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前置胎盘XX有限公司汇报人:XX目录前置胎盘概述01前置胎盘的诊断02前置胎盘的治疗03前置胎盘的预防与管理06前置胎盘的护理05前置胎盘的并发症04前置胎盘概述PART01定义与分类前置胎盘分类完全性、部分性、边缘性前置胎盘定义28周后胎盘位置低0102发病率与病因国内0.24%-1.57%发病率胎盘异常内膜病变主要病因临床表现妊娠晚期或临产时,无诱因无痛性反复流血。无痛性阴道流血大量出血可致贫血,严重时发生休克。贫血及休克前置胎盘的诊断PART02产前检查方法评估胎盘植入情况。磁共振成像首选方法,观察胎盘位置。超声检查诊断标准妊娠中晚期出现无痛性阴道出血。无痛性出血胎盘覆盖或接近宫颈内口。超声检查胎位检查胎位异常或先露高浮。鉴别诊断0201B超显示胎盘位置及血肿与胎盘早剥鉴别与宫颈出血鉴别B超观察胎盘形态与帆状胎盘鉴别接触性出血,复检可鉴03前置胎盘的治疗PART03保守治疗方法卧床改善贫血绝对卧床,禁止性生活,改善贫血,密切观察。药物抑制宫缩用抑制宫缩药、促胎肺成熟药,必要时输血。手术治疗方案适用于前置胎盘影响顺产,同时处理胎盘问题。剖宫产胎盘范围小时尝试,保留子宫。局部胎盘切除治疗中的注意事项减少活动,避免增加腹压动作,以左侧卧位为宜。绝对卧床休息观察阴道出血、胎动、腹痛,异常时及时就医。密切监测情况前置胎盘的并发症PART04出血风险妊娠中晚期易无痛性出血,量大且反复,严重时致休克。产前出血分娩时胎盘剥离面出血难止,增加子宫切除风险。产后出血早产风险前置胎盘易致孕期出血和宫缩,增加早产风险。增加早产几率早产儿器官发育不成熟,可能出现呼吸窘迫、颅内出血等。影响胎儿健康其他并发症前置胎盘剥离面易感染,加之失血性贫血,产妇体质虚弱,发生产褥感染几率高。01产褥感染前置胎盘出血可致胎儿窘迫,增加治疗性早产率,影响围产儿健康。02围产儿预后不良前置胎盘的护理PART05产前护理要点以左侧卧位为主,改善子宫胎盘血液循环。多摄入蛋白质、维生素食物,保持大便通畅。左侧卧位休息加强营养摄入产后护理指导产后避免着凉,保证充分休息和睡眠。注意保暖休息保持会阴卫生,勤换内裤,预防产褥期感染。注意卫生管理心理支持与教育理解孕妇情绪,提供心理安慰。心理疏导01讲解前置胎盘知识,增强治疗信心。知识教育02前置胎盘的预防与管理PART06预防措施定期产检,做好避孕,避免多次刮宫。定期产检避孕卧床休息,饮食营养全面,保持外阴清洁。休息饮食清洁风险评估与管理管理出血风险定期产检,紧急预案应对出血病因风险评估评估内膜损伤等风险因素0102患者教育与随访强调定期产检,监
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