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药理学二自考试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)1.药物的半数致死量(LD50)是指()A.杀死半数病原微生物的剂量B.引起半数动物中毒的剂量C.引起半数动物死亡的剂量D.杀死半数寄生虫的剂量答案:C2.药物的首过消除发生于()A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后答案:C3.能特异性地与胆碱酯酶结合,使胆碱酯酶活性受抑制的药物是()A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素答案:B4.阿托品对眼睛的作用是()A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹答案:D5.肾上腺素的α型效应主要是()A.皮肤、内脏血管收缩,血压升高B.产生缓慢持久的正性肌力作用C.使骨骼肌血管和冠状血管扩张D.胃肠平滑肌舒张答案:A6.地西泮不具有的作用是()A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗精神病答案:D7.阿司匹林预防血栓形成的机制是()A.抑制TXA2合成B.促进PGI2合成C.抑制凝血酶原D.直接抑制血小板聚集答案:A8.卡托普利的降压作用机制是()A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素I转换酶活性C.抑制血管紧张素II的生成D.以上都是答案:D9.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是()A.减慢心率,降低心肌耗氧量B.扩张冠状动脉,增加心肌供血C.扩张外周血管,降低心肌耗氧量D.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量答案:C10.胰岛素的降糖作用机制是()A.促进葡萄糖的氧化分解B.促进糖原合成C.抑制糖原分解D.以上都是答案:D二、多项选择题(每题2分,共10题)1.影响药物分布的因素有()A.药物的理化性质B.药物与血浆蛋白结合率C.组织器官血流量D.细胞膜屏障E.药物的剂型答案:ABCD2.毛果芸香碱的药理作用有()A.缩瞳B.降低眼内压C.调节痉挛D.促进腺体分泌E.对胃肠道平滑肌有兴奋作用答案:ABCDE3.肾上腺素的临床应用有()A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘D.与局麻药配伍E.局部止血答案:ABCDE4.苯二氮䓬类药物的药理作用有()A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗癫痫E.中枢性肌肉松弛答案:ABCDE5.阿司匹林的不良反应有()A.胃肠道反应B.凝血障碍C.过敏反应D.水杨酸反应E.瑞夷综合征答案:ABCDE6.血管紧张素I转换酶抑制剂的药理作用有()A.降压作用B.改善胰岛素抵抗C.减少尿蛋白D.保护肾功能E.抑制醛固酮分泌答案:ABCDE7.硝酸甘油的不良反应有()A.搏动性头痛B.面颊部皮肤发红C.眼内压升高D.直立性低血压E.高铁血红蛋白血症答案:ABCDE8.抗心律失常药的基本作用机制有()A.降低自律性B.减少后除极与触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力答案:ABCD9.糖皮质激素的药理作用有()A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗毒作用D.抗休克作用E.对血液成分的影响答案:ABCDE10.胰岛素的不良反应有()A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.水肿答案:ABCDE三、判断题(每题2分,共10题)1.药物的量效曲线斜率越大,说明药物的安全性越高。()答案:错误2.弱酸性药物在碱性环境中解离度增大,脂溶性降低,不易转运。()答案:正确3.新斯的明可用于治疗重症肌无力和腹胀气、尿潴留等。()答案:正确4.阿托品能解除平滑肌痉挛,可用于治疗胃肠绞痛、胆绞痛和肾绞痛等。()答案:正确5.肾上腺素可使血压升高,主要是因为其对α受体有强大的激动作用。()答案:错误6.地西泮的作用机制是通过增强GABA能神经的功能而发挥作用的。()答案:正确7.阿司匹林大剂量使用时可用于抗炎抗风湿,小剂量使用时可用于预防血栓形成。()答案:正确8.卡托普利可引起干咳,是因为其抑制了缓激肽的降解。()答案:正确9.硝酸甘油口服后生物利用度高,起效快。()答案:错误10.胰岛素是治疗1型糖尿病的唯一有效药物。()答案:正确四、简答题(每题5分,共4题)1.简述药物的不良反应类型。答案:药物的不良反应类型包括:副作用(在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应)、毒性反应(用药剂量过大或用药时间过长引起的危害性反应)、后遗效应(停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应)、停药反应(突然停药后原有疾病加剧)、变态反应(过敏反应,与药物原有效应无关)、特异质反应(少数患者对某些药物特别敏感)。2.简述阿托品的临床应用。答案:阿托品的临床应用有:(1)解除平滑肌痉挛,用于各种内脏绞痛;(2)抑制腺体分泌,用于全身麻醉前给药等;(3)眼科应用,如散瞳、验光、检查眼底、治疗虹膜睫状体炎等;(4)治疗缓慢型心律失常;(5)抗休克;(6)解救有机磷酸酯类中毒。3.简述阿司匹林的药理作用。答案:阿司匹林的药理作用有:(1)解热作用,通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PG)的合成,使体温调定点恢复正常;(2)镇痛作用,主要用于慢性钝痛,通过抑制外周PG的合成而减轻疼痛;(3)抗炎抗风湿作用,可减轻炎症反应;(4)抗血栓形成作用,通过抑制血小板中TXA2的合成而抑制血小板聚集。4.简述糖皮质激素的抗炎作用机制。答案:糖皮质激素的抗炎作用机制:(1)抑制炎症介质如前列腺素、白三烯等的合成与释放;(2)抑制细胞因子如IL-1、IL-6等的产生;(3)抑制一氧化氮合酶活性,减少NO生成;(4)降低炎症时毛细血管的通透性;(5)稳定溶酶体膜,减少水解酶释放。五、讨论题(每题5分,共4题)1.讨论β-受体阻滞剂的临床应用及注意事项。答案:临床应用:用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。注意事项:(1)个体差异大,剂量应个体化;(2)禁用于严重心动过缓、房室传导阻滞、支气管哮喘等患者;(3)突然停药可引起反跳现象,应逐渐减量停药。2.讨论抗菌药物的合理使用原则。答案:合理使用原则:(1)明确诊断,严格掌握适应证;(2)根据病原菌种类及药敏试验结果选用抗菌药物;(3)合理确定给药剂量、途径和疗程;(4)避免局部应用抗菌药物;(5)防止抗菌药物滥用,严格控制预防用药。3.讨论抗癫痫药物的用药原则。答案:用药原则:(1)根据癫痫发作类型选药;(2)单药治疗为主,必要时联

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