养老护理员中级考试题库及答案

养老护理员中级考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.失智老人出现游走行为时，护理员首要的处置措施是（）A.立即约束其行动B.悄悄尾随，保持一步距离C.评估游走原因并消除诱因D.通知家属领回答案：C2.为长期卧床老人更换床单时，以下哪项最能减少剪切力对皮肤损伤（）A.单人快速拖单法B.双人抬人悬空换单法C.让老人自己翻身D.先翻身再卷单答案：B3.老人夜间突发躁动、幻视，护理员首先应（）A.立即给予镇静药B.开灯并轻声安抚，确认环境安全C.记录后等待医生D.约束双上肢答案：B4.使用坐便椅时，为防止老人跌倒，必须检查（）A.椅面软硬度B.扶手高度C.刹车是否固定D.便桶容量答案：C5.为吞咽功能下降老人配置饮食，下列做法错误的是（）A.选用3级稠度糊状食物B.餐前进行空吞咽训练C.一次喂食20ml，观察吞咽D.为增进口感加入坚果碎答案：D6.老人骶尾部出现Ⅱ期压疮，创面渗液多，最适合的敷料是（）A.透明薄膜B.泡沫敷料C.干纱布D.油纱答案：B7.关于叩背排痰，下列描述正确的是（）A.手掌平伸直接叩击B.由下向上、由外向内节律叩击C.饭后立即进行D.每侧肺叩击1分钟即可答案：B8.为尿失禁老人制定排尿计划，依据的评估工具是（）A.巴氏指数B.3天排尿日记C.疼痛量表D.Morse量表答案：B9.老人主诉"眼前有黑影飘动"，护理员应警惕（）A.老花加重B.视网膜剥离先兆C.结膜炎D.白内障答案：B10.使用轮椅下坡时，护理员正确姿势为（）A.倒行下坡，双手握把B.正面推行，双脚踏稳C.让老人自行控制速度D.侧向缓慢滑行答案：A11.老人服用地高辛前，护理员必须测量（）A.血压B.脉率C.呼吸D.体温答案：B12.老人出现"三凹征"提示（）A.心功能不全B.上呼吸道梗阻C.低血容量D.颅内高压答案：B13.为预防老人便秘，每日膳食纤维推荐摄入量为（）A.5-10gB.15-20gC.25-30gD.40g以上答案：C14.老人突然言语含糊、口角歪斜，护理员应在多少时间内启动卒中绿色通道（）A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：A15.关于口腔护理，下列哪项最能减少吸入性肺炎发生率（）A.每日刷牙一次B.饭后即刻漱口C.使用0.12%氯己定含漱D.每月洗牙一次答案：C16.老人跌倒后髋部剧痛，下肢外旋畸形，护理员应（）A.立即扶起休息B.让其尝试行走C.制动并呼叫急救D.热敷止痛答案：C17.为认知障碍老人布置房间，下列做法正确的是（）A.使用大图案复杂墙纸B.卫生间门与墙面同色C.马桶座圈使用对比色D.地面铺设高反光瓷砖答案：C18.老人持续高血糖，出现呼吸深快、苹果味口气，护理员应考虑（）A.高渗昏迷B.酮症酸中毒C.低血糖D.乳酸性酸中毒答案：B19.为气管切开老人吸痰，每次吸引时间不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C20.老人拒绝服药，护理员恰当沟通技巧是（）A."不吃药你就等死吧"B."这是医生开的，必须吃"C."我了解您担心副作用，我们一起看看说明书好吗？"D.强行灌药答案：C21.老人双侧瞳孔散大固定，提示（）A.脑疝晚期B.阿托品中毒C.镇静药过量D.低血糖答案：A22.为预防导尿管相关尿路感染，护理员应（）A.每日更换集尿袋B.尿袋始终高于耻骨联合C.保持尿道口清洁干燥D.每周更换导尿管答案：C23.老人Barthel评分35分，其护理级别为（）A.自理B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖答案：D24.老人胸骨后压榨性疼痛向左肩放射，护理员应立即（）A.舌下含服硝酸甘油并呼120B.给予速效救心丸C.让其平卧休息D.热敷胸部答案：A25.老人睡眠维持困难，护理员夜间巡视应遵循（）A.每15分钟开灯查看B.使用地灯，轻步观察C.直接叫醒问是否需如厕D.播放音乐答案：B26.老人使用步行器，护理员应站在其（）A.正前方B.健侧后方一步C.患侧旁D.任意侧答案：B27.老人进食后声音嘶哑、湿咳，提示（）A.吞咽延迟B.隐性误吸C.食管炎D.咽炎答案：B28.为老人进行胰岛素注射，针头刺入角度为（）A.15°B.45°C.90°D.任意角度答案：B29.老人出现"匙状甲"常与哪种营养素缺乏有关（）A.维生素CB.铁C.钙D.锌答案：B30.老人长期抑郁，护理员最需关注的风险是（）A.压疮B.自杀C.跌倒D.走失答案：B31.老人主诉"走路像踩棉花"，护理员应首先检查（）A.视力B.足背动脉C.振动觉D.踝反射答案：C32.老人使用抗凝药，下列哪项是出血先兆（）A.牙龈渗血B.便秘C.干咳D.嗜睡答案：A33.老人沐浴时浴室温度应保持在（）A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30℃以上答案：C34.老人听力下降，沟通时应（）A.大声喊叫B.面对光源，语速放慢C.背后说话D.用高音调答案：B35.老人腰穿后去枕平卧的主要目的是预防（）A.脑疝B.低颅压头痛C.感染D.出血答案：B36.老人每日尿量少于多少定义为少尿（）A.100mlB.400mlC.800mlD.1000ml答案：B37.老人术后第1天，护理员重点观察的指标是（）A.食欲B.肠鸣音C.呼吸、血压、出血量D.睡眠答案：C38.老人出现"沉默性缺氧"，护理员应监测（）A.血压B.指脉氧饱和度C.血糖D.体温答案：B39.老人长期卧床，护理员为其穿弹力袜主要预防（）A.压疮B.深静脉血栓C.水肿D.静脉曲张答案：B40.老人临终前呼吸呈"潮式"，护理员应（）A.立即吸氧高流量B.频繁叫醒C.保持呼吸道通畅，湿润口腔D.胸外按压答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于预防老人跌倒的环境干预措施有（）A.夜间地灯照明B.浴室铺防滑垫C.通道堆放杂物D.家具圆角处理E.沙发座面降低答案：ABD42.为认知障碍老人安排日常活动应遵循（）A.固定时间B.复杂多变C.分段完成D.给予选择权E.大声命令答案：ACD43.老人留置胃管期间，护理员每次喂食前需评估（）A.胃管刻度B.胃潴留量C.腹胀情况D.血糖E.口腔黏膜答案：ABC44.下列属于Ⅰ级高血压的临床表现有（）A.收缩压140-159mmHgB.舒张压90-99mmHgC.头痛D.视网膜出血E.无症状答案：ABE45.老人急性心肌梗死溶栓后，护理员应重点观察（）A.牙龈出血B.意识C.心律失常D.体温E.尿量答案：ABCE46.下列哪些药物易引起老人体位性低血压（）A.利尿剂B.钙拮抗剂C.三环类抗抑郁药D.硝酸酯类E.青霉素答案：ABCD47.老人进行关节被动运动时，正确操作包括（）A.从远端到近端B.动作缓慢有节奏C.出现疼痛立即停止D.每日1次，每次5分钟E.保持关节过伸位答案：ABC48.下列属于老人抑郁核心症状的有（）A.持续情绪低落B.兴趣减退C.体重增加D.精力下降E.幻觉答案：ABD49.老人使用无创呼吸机，护理员需监测（）A.面罩漏气B.腹部胀气C.皮肤压伤D.潮气量E.饮水量答案：ABC50.老人临终关怀中，护理员可采取的舒适措施有（）A.调整体位减轻疼痛B.湿棉签润口C.播放喜爱音乐D.频繁吸痰E.与家属轻声告别答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打"√"，错误打"×"）51.老人皮肤瘙痒可频繁用肥皂热水洗澡。（×）52.为预防坠积性肺炎，应每2小时翻身拍背一次。（√）53.老人血糖低于3.9mmol/L即可诊断为低血糖。（√）54.老人假牙可放入沸水消毒5分钟。（×）55.使用约束带时需每2小时松解10-15分钟。（√）56.老人便秘可长期依赖刺激性泻药。（×）57.老人术后早期下床活动可促进肠蠕动。（√）58.老人听力障碍无需评估，直接配助听器即可。（×）59.老人临终时瞳孔固定散大提示濒死状态。（√）60.护理员可擅自调整老人氧流量。（×）四、简答题（每题6分，共18分）61.简述为失智老人制定"日落综合征"干预方案的核心要点。答案：1.环境：傍晚提前开灯，减少阴影；降低噪音。2.活动：下午安排消耗体能的愉悦活动，如散步、园艺。3.饮食：限制午后咖啡因与高糖零食，晚餐清淡易消化。4.作息：固定就寝流程，睡前温水泡脚、播放舒缓音乐。5.沟通：护理员保持平静语速，避免质问与争论。6.记录：连续一周记录躁动发生时间、持续时长、诱因，动态调整方案。62.老人骶尾部Ⅲ期压疮，创面黑色坏死，简述清创后换药步骤。答案：1.评估：测量创面面积、渗液量、气味、周围皮肤情况。2.清洗：生理盐水涡流式冲洗，去除松散坏死组织。3.消毒：0.5%碘伏棉球由内向外的环形消毒，生理盐水脱碘。4.填充：选用亲水纤维银离子敷料松填腔隙，避免过紧。5.覆盖：泡沫敷料覆盖，边缘超出创面2cm，轻轻按压贴合。6.固定：低敏胶布蝶形交叉固定，避免张力。7.记录：面积缩小、渗液减少、肉芽颜色转红为有效指标。63.简述老人吸入性肺炎的早期识别与紧急处理流程。答案：识别：进食中突发呛咳、声音湿哑、呼吸频率增快、指脉氧下降、发热。处理：1.立即停止经口进食，取侧卧或前倾坐位。2.拍背：空心掌由下向上快速叩击双侧肩胛区5次。3.吸痰：可视情况下用负压吸出口咽分泌物。4.氧疗：给予3-5L/min湿化氧，监测SpO₂。5.通知医生：查血气、胸片，必要时支气管镜吸异物。6.记录：时间、症状、处理经过、转归。五、案例分析题（12分）64.案例：王爷爷，82岁，脑梗死后左侧肢体偏瘫，Barthel评分30分，既往糖尿病、高血压。今日午餐时突发面色青紫、无法言语、右手抓喉，继而倒地。问题：（1）判断可能发生的紧急情况。（2分）（2）列出护理员现场急救步骤。（6分）（3）后续24小时内重点观察内容。（4分）答案：（1）急性气道异物梗阻（食物噎塞）。（2）急救步骤：1.立即呼叫同事协助，同时判断意识。2.意识清醒：采用立位海姆立克法——护理员站其背后，双臂环抱，一手握拳置于脐上两横指，另一手握拳，快速向上向内