2025年高职护理（护理应用能力）试题及答案

2025年高职护理（护理应用能力）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。w1.患者，男性，35岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，观察该患者的生命体征的顺序是A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压答案：Ew2.患者女性，32岁。因车祸致脾破裂，面色苍白，脉搏细速，血压60/40mmHg，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是A.认真做好三查八对B.输血开始15分钟内，速度宜慢C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水D.输入血液内不得随意加入药液E.输血完毕不需再输入生理盐水答案：Ew3.患者男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：Bw4.患者男性，62岁。因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率，一人测脉率答案：Cw5.患者男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽B.有闭式引流瓶时应避免下地活动C.引流的目的是排除胸腔积气D.引流的目的是预防肺不张E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管答案：Cw6.患者女性，28岁。因全身关节痛，面部蝶形红斑，查血抗体，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A.紫外线可致雌激素作用增强B.紫外线是本病重要诱因C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线加重关节滑膜炎E.紫外线直接损害骨髓答案：Bw7.患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A.脉搏>120次/分B.收缩压>100mmHgC.血红蛋白<80g/LD.尿量<20ml/hE.呕吐物为暗红色答案：Bw8.患者女性，30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.6×10¹²/L，血红蛋白90g/L，白细胞6.8×10⁹/L，血小板15×10⁹/L。该患者最大的危险是A.贫血B.继发感染C.颅内出血D.牙龈出血E.皮肤黏膜出血答案：Cw9.患者男性，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“冠心病”又发作，护士对其正确的处理是A.为患者挂号B.不做处理，等待医生到来C.吸氧测量血压D.扣背E.让患者去枕平卧于平车上答案：Cw10.患者女性，25岁。因失恋而服用敌敌畏中毒，洗胃时每次灌入的溶液量应为A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.400～600mlE.500～700ml答案：Cw11.患者男性，38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分，血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高A.头胸5°～10°、下肢15°～20°B.头胸10°～20°、下肢20°～30°C.头胸5°～10°、下肢20°～30°D.头胸15°～20°、下肢10°～15°E.头胸20°～25°、下肢20°～25°答案：Bw12.患者女性，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关A.环磷酰胺B.羟氯喹C.泼尼松D.雷公藤总苷E.免疫球蛋白答案：Cw13.患者男性，50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙阿托品D.地塞米松E.色甘酸钠答案：Bw14.患者男性，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难，发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A.血胸B.多根多处肋骨骨折C.开放性气胸D.闭合性气胸E.张力性气胸答案：Ew15.患者女性，32岁。因“乏力、纳差5天，尿黄1天”来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎（甲型）。对于其5岁的儿子，适宜的做法是A．不需要采取任何措施B．预防性服用抗病毒药物C．进行相关检查，若未感染可不做处理D．进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白E．进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白答案：Dw16.患者男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白,脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，目的是补充A.抗体B.血容量C.血小板D.凝血因子E.血红蛋白答案：Bw17.在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是A.鼓励多卧床休息B.睡眠时使用弹力手套保暖C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D.遵医嘱服用抗炎药E.避免关节长时间不活动答案：Aw18.患者男性，25岁。因中暑体温上升高达40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是A.15分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.40分钟后E.60分钟后答案：Cw19.患者女性，27岁。因体表面积40%烧伤入院。护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的，错误的是A.促进创面干燥B.促进创面结痂C.促进创面愈合D.控制感染E.防止出血答案：Ew20.患者男性，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤史C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏答案：B第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）患者女性，50岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg，二氧化碳分压80mmHg。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）针对该患者应采取哪些护理措施？w22.（10分）患者男性，32岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即采取哪些措施？w23.（10分）患者女性，45岁。诊断为“甲状腺功能亢进症”，患者消瘦、易激动，食欲亢进但体重减轻。问题：（1）简述该患者饮食护理的要点。（2）若患者行甲状腺大部切除术，术后可能出现哪些并发症？如何护理？w24.（15分）材料：患者男性，65岁。有高血压病史20年，平时血压控制在140～150/90～95mmHg。近一周因情绪激动，血压突然升高至180/120mmHg，伴头痛、头晕、恶心、呕吐。急诊入院。问题：（1）该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？（2）针对该护理诊断/问题应采取哪些护理措施？w25.（15分）材料：患者女性，22岁。因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。术前患者表现为焦虑、紧张，担心手术效果。问题：（1）作为护士，如何对该患者进行术前心理护理？（2）术后患者应如何进行康复护理？答案：w21.（1