2025年高职临床医学（内科护理基础）试题及答案

2025年高职临床医学（内科护理基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求)1.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.喉头水肿C.气管异物D.白喉答案：A2.慢性支气管炎最突出的症状是A.长期反复咳嗽B.反复咳脓性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难答案：A3.引起心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒B.柯萨奇病毒B组C.脊髓灰质炎病毒D.埃可病毒答案：B4.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点A.部位主要在胸骨后及心前区B.性质为压榨性、闷痛或紧缩感C.疼痛一般持续3～5分钟D.疼痛发作常无诱因答案：D5.二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.二尖瓣面容B.心尖部第一心音亢进C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进答案：C6.消化性溃疡最主要的症状是A.节律性上腹痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲不振答案：A7.肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染答案：B8.诊断尿路感染的主要依据是A.尿频、尿急、尿痛B.尿细菌培养阳性C.发热、寒战D.腰痛答案：B9.慢性肾衰竭最早出现的症状是A.贫血B.食欲不振C.皮肤瘙痒D.高血压答案：B10.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血答案：B11.类风湿关节炎最常累及的关节是A.双手近端指间关节、掌指关节B.膝关节C.踝关节D.肘关节答案：A12.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是A.盘状红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.紫癜答案：B13.糖尿病最常见的急性并发症是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A14.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.低热量、低蛋白、高维生素D.低热量、低蛋白、低维生素答案：A15.下列哪项不是脑出血的常见病因A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.血液病D.脑梗死答案：D16.短暂性脑缺血发作最主要的临床特点是A.突然发生短暂性、局灶性神经功能缺损B.发作时间超过24小时C.遗留神经功能缺损症状D.反复发作答案：A17.一氧化碳中毒最具特征性的临床表现是A.头痛、头晕B.乏力、心悸C.口唇呈樱桃红色D.恶心、呕吐答案：C18.有机磷农药中毒患者呼出的气体气味是A.烂苹果味B.大蒜味C.酒味D.苦杏仁味答案：B19.下列哪种药物中毒可出现瞳孔扩大A.阿托品B.有机磷农药C.吗啡D.巴比妥类答案：A20.患者，男性，45岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标A.水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀B.胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管C.胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cmD.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后无异常答案：A第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的横线上填上正确答案。(总共5题，每题2分)1.成人呼吸窘迫综合征的主要病理改变是________。答案：肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成2.冠心病的临床类型有________、________、________、________、________。答案：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死3.消化性溃疡的治疗目的是________、________、________、________。答案：消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症4.肾病综合征的临床表现有________、________、________、________。答案：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿5.脑出血患者出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示________。答案：脑疝形成（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题。(总共4题，每题5分)1.简述慢性阻塞性肺疾病的护理措施。答案：病情观察，观察咳嗽、咳痰、呼吸困难程度等变化；休息与活动，根据病情合理安排休息与活动；氧疗护理，遵医嘱给予氧疗，观察氧疗效果；呼吸功能锻炼，指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等；用药护理，观察药物疗效及不良反应；心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。2.简述心绞痛的护理要点。答案：休息与活动，发作时立即停止活动，休息；病情观察，观察疼痛部位、性质、程度、持续时间等；疼痛护理，遵医嘱给予硝酸酯类药物，观察用药效果；饮食护理，给予低脂、低盐、易消化饮食；心理护理，缓解患者恐惧紧张心理。3.简述肝硬化腹水患者的护理措施。答案：体位，取半卧位，减轻呼吸困难；饮食护理，限制水钠摄入，给予高蛋白、高维生素、易消化饮食；病情观察，观察腹水消长情况、生命体征等；皮肤护理，保持皮肤清洁，预防压疮；腹腔穿刺放腹水护理，协助医生操作，观察术后反应。4.简述糖尿病患者的饮食护理。答案：控制总热量，根据患者体重、活动量计算每日所需热量；合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪，碳水化合物占50%～65%，蛋白质占15%～20%，脂肪占20%～30%；定时定量进餐，少食多餐；饮食清淡，避免高糖、高脂肪、高盐食物；控制饮酒；注意饮食卫生。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析回答问题。患者，男性，55岁，反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年，每年冬季发作，持续3～4个月，近2天因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，不易咳出，伴气促、发热，体温38℃。查体：双肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音，心率100次/分，律齐，无杂音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）答案：慢性阻塞性肺疾病急性加重期2.针对该患者目前的情况，应采取哪些护理措施？（10分）答案：病情观察，密切观察咳嗽、咳痰、气促、体温变化；休息与活动，嘱患者卧床休息，减少活动量；氧疗护理，遵医嘱给予低流量吸氧，观察氧疗效果；用药护理，遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰药等，观察药物疗效及不良反应；饮食护理，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，多饮水；呼吸道护理，指导患者有效咳嗽、咳痰，协助翻身拍背；心理护理，安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。材料：患者，女性，32岁，因“反复上腹痛2年，加重2周”入院。患者2年来反复出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，疼痛性质为钝痛，可向背部放射，进食后可缓解。近2周来，上腹痛加重，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。1.请分析该患者十二指肠球部溃疡疼痛特点的原因。（5分）答案：十二指肠球部溃疡疼痛特点为空腹时发作，进食后缓解。原因是空腹时胃酸分泌增多，刺激溃疡面引起疼痛，进食后食物中和胃酸，减少胃酸对溃疡面的刺激，从而使疼痛缓解。2.针对该患者的病情，应给予哪些饮食指导？（5分）答案：饮食规律，定时进餐；避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡等；避免食用过酸、过甜食物；少食多餐，避免暴饮暴食；戒烟戒酒；可适当增加面食、米粥等碱性食物摄入，以中和胃酸。（五）综合应用题（共5分）答题要求：根据所学知识，综合应用回答问题。患者，男性，68岁，有高血压病史10年，糖尿病病史5年。近1个月来，患者出现乏力、头晕、心悸，活动后气促。查体：血压160/100mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界向左下扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示左心室肥厚伴劳损。心脏超声示左心室舒张末期内径增大，左心室射血分数降低。请分析该患者可能的诊断及应采取的护理措施。答案：