2025年隔离感染控制试题及答案

2025年隔离感染控制试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某负压隔离病房排风口高效过滤器现场扫描检漏，发现边框局部穿透率0.035%，依据WS/T3682025《医疗机构隔离技术规范》，下列处置最优先的是（）A.立即停用该病房，更换整台过滤器B.用密封胶现场封堵漏点，24h后复测C.在漏点处加贴双层医用胶带，继续运行D.下调病房负压值至5Pa，降低泄漏风险答案：A2.对奥密克戎BA.5变异株感染者实施空气隔离时，若病房换气次数为8次/h，则最低负压差应维持（）A.≥2.5PaB.≥5PaC.≥7.5PaD.≥12Pa答案：C3.2025版《经空气传播疾病预检分诊流程图》中，下列哪项被首次列为“必须立即佩戴N95”的触发条件（）A.体温≥37.3℃伴干咳B.发病前14d有东南亚旅行史C.家属确诊麻疹D.口腔黏膜出现柯氏斑答案：D4.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者进行终末消毒时，过氧化氢雾化消毒的推荐作用浓度与时间组合为（）A.3%30minB.5%45minC.8%90minD.10%120min答案：C5.某ICU发现3例相邻床位洋葱伯克霍尔德菌血流感染，经PFGE证实同源。依据2025年《多重耐药菌医院感染暴发处置专家共识》，首先应采取的隔离措施是（）A.关闭ICU，全面封科B.对定植/感染者实施床旁3m接触隔离圈C.立即腾空病区，整体搬迁患者D.仅对感染者使用一次性喉镜答案：B6.关于2025年新版医用防护口罩密合性检测，下列说法正确的是（）A.采用TSIPortaCount定量检测，≥100为合格B.仅对佩戴者做3min正常呼吸动作C.检测前30min允许饮用咖啡但禁止吸烟D.男性胡须<5mm可不剃除直接检测答案：A7.对疑似猴痘患者采集皮疹疱液时，实验室生物安全级别应为（）A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：B8.2025年起，所有负压隔离病房必须安装的实时监测指标不包括（）A.送风高效过滤器阻力B.病房对缓冲间压差C.排风紫外线灯累计使用时间D.缓冲间对医护走廊压差答案：C9.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染者进行手术时，手术间空气采样应选择的培养基为（）A.血琼脂B.甘露醇高盐琼脂C.麦康凯琼脂D.巧克力琼脂答案：B10.某院使用含氯己定乙醇擦浴预防ICU中心静脉导管相关血流感染（CLABSI），2025年最新循证证据推荐的最佳浓度为（）A.0.5%氯己定+70%乙醇B.1%氯己定+78%乙醇C.2%氯己定+75%乙醇D.4%氯己定+80%乙醇答案：C11.对收治埃博拉出血热患者的隔离病区，下列关于双层手套使用顺序正确的是（）A.内层乳胶手套→外层丁腈手套→脱时先脱内层B.内层丁腈手套→外层乳胶手套→脱时先脱外层C.内层乳胶手套→外层乳胶手套→脱时同步脱下D.内层丁腈手套→外层丁腈手套→脱时先脱内层答案：B12.2025年《疫苗可预防疾病医院内传播防控指南》要求，对暴露于麻疹患者的易感医护人员最迟应在暴露后几小时内接种麻疹疫苗（）A.24hB.48hC.72hD.120h答案：C13.对艰难梭菌感染患者使用一次性便盆，推荐浸泡消毒的含氯制剂浓度为（）A.500mg/L，10minB.1000mg/L，30minC.2000mg/L，30minD.5000mg/L，60min答案：D14.某院2025年启用智能门禁系统，当隔离病区压差低于设定值时，门禁自动关闭。该系统属于（）A.被动控制B.主动控制C.程序控制D.反馈控制答案：D15.对多重耐药革兰阴性菌感染患者进行支气管镜检查后，内镜高水平消毒最短时间为（）A.5minB.10minC.20minD.45min答案：C16.2025年WHO将“感染控制护士床日比”纳入医院核心指标，推荐综合医院最低标准为（）A.1:100B.1:150C.1:200D.1:250答案：B17.对收治H7N9禽流感患者的负压病房进行日常环境监测，下列采样点优先级最高的是（）A.床尾地面B.出风口格栅C.输液泵按钮D.水龙头把手答案：B18.2025年新版《医用织物洗涤消毒技术规范》规定，感染性织物分拣时，分拣人员佩戴的口罩最低等级为（）A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.N95防护口罩D.全面型呼吸防护器答案：B19.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）感染患者进行转运时，下列关于转运人员防护正确的是（）A.仅需穿隔离衣、戴手套B.必须加戴护目镜，无需鞋套C.必须戴N95口罩、穿隔离衣、戴手套D.仅需戴医用外科口罩答案：C20.某院使用紫外线灯对隔离病房进行终末消毒，2025年新版规范要求灯管表面灰尘量超过多少时必须擦拭（）A.0.5g/m²B.1g/m²C.1.5g/m²D.2g/m²答案：B21.对疑似狂犬病患者进行气管插管时，下列操作正确的是（）A.在负压手术间完成B.采用快速顺序诱导，减少咳嗽C.插管前给予神经肌肉阻滞剂罗库溴铵D.以上均正确答案：D22.2025年《口腔器械消毒灭菌规范》新增“独立包装小器械生物监测”频次为（）A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次答案：B23.对收治天花患者的隔离病区，工作人员进入清洁区前必须进行的步骤是（）A.鼻腔拭子PCR筛查B.口服环丙沙星预防C.检查疫苗疤痕并测抗体D.接种牛痘疫苗答案：C24.某院2025年启用机器人雾化消毒系统，使用6%过氧化氢，杀灭芽孢的对数值要求为（）A.≥3B.≥4C.≥5D.≥6答案：D25.对耐多药结核病患者进行支气管肺泡灌洗时，灌洗液收集瓶应置于（）A.无菌密封袋B.含5000mg/L含氯消毒剂的防渗漏容器C.双层黄色医疗垃圾袋D.75%乙醇预充容器答案：B26.2025年《医院洁净手术部污染控制规范》规定，Ⅰ级手术间空气沉降菌监测培养时间为（）A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B27.对中东呼吸综合征（MERS）患者进行高流量氧疗时，下列说法正确的是（）A.无需额外防护，因气流方向向外B.必须佩戴全面型呼吸防护器C.仅需戴外科口罩，距离>1m即可D.关闭病房空调，防止气流扩散答案：B28.2025年新版《软式内镜再处理指南》要求，消毒后内镜进行酒精冲洗的最小用量为（）A.10mLB.30mLC.50mLD.100mL答案：C29.对收治拉沙热患者的隔离病区，下列关于排泄物处理正确的是（）A.直接排入市政污水管网B.使用含10000mg/L有效氯作用120minC.使用5%过氧乙酸作用30minD.高压蒸汽灭菌后倾倒答案：B30.2025年《医疗机构环境表面清洁消毒指南》新增“高频接触表面”清单中，下列哪项被首次列入（）A.病历夹塑料封面B.输液架底座滚轮C.床栏升降按钮D.监护仪导线接口答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列关于2025年新版医用防护服装性能要求，正确的有（）A.抗合成血液穿透≥1.75kPaB.表面抗湿性≥3级C.断裂强力≥60ND.过滤效率≥99%E.透湿量≥2500g/(m²·d)答案：ABCE32.对CRE感染患者进行床旁超声检查时，必须做到（）A.探头使用一次性无菌罩B.检查结束立即用75%乙醇擦拭C.仪器表面使用含氯1000mg/L消毒湿巾D.检查者戴双层手套E.使用后探头进行高水平消毒答案：ACDE33.2025年《经空气传播疾病负压病房设计导则》中，下列属于必须设置的功能用房有（）A.缓冲前室B.独立卫浴C.传递窗D.污物间E.家属陪护室答案：ABCD34.对疑似猴痘患者进行皮肤活检，操作者需佩戴的防护用品包括（）A.医用外科口罩B.N95口罩C.护目镜D.面屏E.正压头罩答案：BCDE35.2025年《口腔综合治疗台水路消毒规范》推荐的水路消毒方法有（）A.0.1%过氧化氢持续冲洗B.0.2%次氯酸间歇冲洗C.紫外光催化循环D.微电解臭氧水E.2%戊二醛浸泡答案：ABCD36.下列属于2025年WHO“感染控制核心措施”的有（）A.手卫生B.个人防护C.环境清洁D.抗菌药物管理E.无菌操作答案：ABCE37.对耐多药结核病患者进行痰液诱导时，必须配备的设施有（）A.负压单间B.专用痰液诱导室C.高速涡轮通风系统D.紫外线循环风消毒器E.独立卫生间答案：ABE38.2025年《医疗废物管理条例》修订后，下列废物需放入利器盒的有（）A.缝合针B.载玻片C.一次性镊子D.玻璃试管E.手术刀片答案：ABDE39.对埃博拉出血热患者进行尸体料理时，必须使用的消毒剂有（）A.5%次氯酸钠B.2%戊二醛C.0.5%过氧乙酸D.3%过氧化氢E.75%乙醇答案：AC40.2025年《多重耐药菌监测技术指南》中，属于主动筛查标本的有（）A.鼻前庭拭子B.咽拭子C.直肠拭子D.腋窝拭子E.腹股沟拭子答案：AC三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2025年新版规范允许使用含氯己定的免洗手消毒剂替代外科手消毒。（）答案：×42.对收治天花患者的病区，工作人员必须每3天进行一次咽拭子PCR监测。（）答案：√43.2025年起，所有三级医院必须建立“感染控制信息化平台”，并与国家疾控中心实时联网。（）答案：√44.负压隔离病房排风口高效过滤器更换后，可不做现场扫描检漏，仅需查看出厂报告。（）答案：×45.对艰难梭菌感染患者使用过的体温计，推荐用75%乙醇擦拭消毒。（）答案：×46.2025年《口腔器械灭菌指南》规定，手机灭菌后可在普通室温下保存14天。（）答案：√47.对MERS患者进行气管切开时，手术间最低换气次数应≥15次/h。（）答案：√48.2025年新版《医用织物洗涤规范》允许感染性织物与洁净织物同车运输，只要分层放置即可。（）答案：×49.对CRE感染患者进行床旁血糖监测，每例患者必须更换一次性采血笔针头。（）答案：√50.2025年《隔离技术规范》将“缓冲间”定义为清洁区与潜在污染区之间的过渡空间。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年《负压隔离病房建设标准》规定，病房对缓冲间最小压差为________Pa，缓冲间对医护走廊最小压差为________Pa。答案：7.5；552.对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）感染患者进行支气管镜检查后，内镜必须至少浸泡于2%戊二醛________分钟，才能达到高水平消毒。答案：2053.2025年WHO将手卫生“五个时刻”中的“接触患者后”修改为“________”。答案：接触患者完整皮肤后54.对收治天花患者的隔离病区，工作人员必须持有有效的________疫苗接种证书，且抗体滴度≥________。答案：牛痘；1:3255.2025年《口腔综合治疗台水路消毒规范》要求，高速手机停止转动后，水路回吸量应≤________μL。答案：2056.对疑似拉沙热患者进行采血时，必须在________级生物安全柜内操作，且使用________分离胶试管。答案：BSL2；促凝57.2025年《医疗废物分类目录》将“一次性使用口罩”按________性废物管理，若被血液污染则按________性废物管理。答案：感染性；感染性58.对艰难梭菌感染患者进行终末消毒时，推荐使用过氧化氢雾化系统，杀灭芽孢的对数值应≥________。答案：659.2025年《经空气传播疾病负压病房设计导则》规定，送风高效过滤器效率≥________%，排风高效过滤器效率≥________%。答案：99.97；99.9760.对耐多药结核病患者进行痰液诱导时，诱导室内颗粒物（粒径≤5μm）浓度应≤________cfu/m³。答案：10五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025年新版《多重耐药菌医院感染预防与控制指南》中，对CRE感染患者实施“接触隔离”的具体措施。答案：（1）单间隔离，优先选择负压病房；若床位紧张，可同种病原体同室隔离，床间距≥1.2m并拉帘。（2）进入隔离区域前，在缓冲间穿隔离衣、戴双层手套、N95口罩、护目镜或面屏、鞋套；离开时在缓冲间脱卸并手卫生。（3）患者专用体温计、血压计、听诊器、便盆；无法专用设备在每位患者使用后立即使用含氯1000mg/L消毒湿巾擦拭或中水平消毒。（4）限制患者转运，必须转运时提前通知接收科室，接收科室腾空邻近床位，工作人员按接触隔离防护。（5）每日由感染控制护士评估隔离措施依从性，记录于电子病历系统；连续3次标本培养阴性（间隔≥48h）可解除隔离。（6）患者出院后，对病房进行终末消毒：6%过氧化氢雾化90min或1000mg/L含氯湿拭所有表面，重点处理床栏、监护仪按钮、水龙头；采样验证，物体表面细菌总数≤5cfu/cm²且无CRE检出。（7）对同病房其他患者进行主动筛查：直肠/伤口拭子，培养阴性者继续监测7天；阳性者按定植者管理。（8）对接触者进行手卫生依从性再培训，考核合格率≥95%。62.2025年某院ICU发生3例CRAB血流感染，经PFGE证实同源。请结合最新规范，写出暴发调查与控制步骤。答案：（1）24h内启动暴发调查小组：感染控制科、ICU、微生物室、药剂科、后勤保障部。（2）定义病例：2025年1月1—31日ICU住院>48h，血培养CRAB阳性且PFGE与指示病例同源。（3）收集资料：患者基本信息、基础疾病、侵入性操作、抗菌药物使用、护理记录、环境采样、手卫生依从性、CRAB定植筛查结果。（4）现场采样：患者鼻前庭、腋窝、腹股沟、直肠、气管切开处、导尿管口；环境包括床栏、监护仪按钮、输液泵、呼吸机管路、水龙头、地面、抹布、消毒池；医务人员手、鼻前庭。（5）数据分析：绘制流行曲线、床位分布图；计算相对危险度，发现使用A品牌一次性湿巾与感染相关（RR=4.2，P<0.01）。（6）立即干预：①停用A品牌湿巾，改用含氯1000