护理实训考试问题及答案

护理实训考试问题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过紧会导致（）A.血压偏高B.血压偏低C.血压无变化D.舒张压升高答案：B2.鼻饲液的温度一般为（）A.30～32℃B.38～40℃C.42～45℃D.28～30℃答案：B3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C4.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养D.避免局部刺激答案：B5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.压力过大答案：A6.下列哪种患者不宜使用盆浴（）A.老年人B.儿童C.传染病患者D.衰弱患者答案：D7.成人胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处答案：D8.为女性患者导尿，尿管插入深度为（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cm答案：B9.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛答案：C10.心肺复苏时，判断患者呼吸的时间为（）A.5～10秒B.10～15秒C.15～20秒D.20～25秒答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理操作前解释的内容有（）A.操作目的B.患者准备C.操作过程D.操作方法E.注意事项答案：ABCDE2.下列哪些属于发热的过程（）A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.体温平稳期E.低热期答案：ABC3.测量体温的常用部位有（）A.口腔B.腋窝C.直肠D.腹股沟E.颈部答案：ABC4.下列哪些是预防压疮的护理措施（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.按摩受压部位E.使用减压床垫答案：ABCDE5.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物E.治疗疾病答案：ABCDE6.下列哪些情况禁忌洗胃（）A.吞服强酸强碱B.上消化道溃疡C.食管静脉曲张D.胃癌E.昏迷答案：ABCD7.为患者进行口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜情况D.增进食欲E.清除口臭答案：ABCDE8.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包未用完应按原折痕包好D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳E.无菌操作时手臂应保持在腰部水平以上答案：ABCDE9.下列哪些属于长期医嘱（）A.一级护理B.低盐饮食C.青霉素80万UimbidD.地西泮5mgpososE.维生素C0.1gpotid答案：ABCE10.下列属于濒死期患者的临床表现有（）A.意识模糊或丧失B.循环衰竭C.呼吸衰竭D.各种反射减弱E.肌张力减退答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）答案：对2.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39～41℃。（）答案：对3.乙醇擦浴时，乙醇的浓度为25%～35%。（）答案：对4.为患者进行吸痰操作时，应先吸气管内痰液，再吸口腔、鼻腔痰液。（）答案：对5.留置导尿患者应每周更换导尿管一次。（）答案：错（现在多主张根据材质等具体情况，导尿管1-4周更换一次）6.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）答案：对7.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）答案：对8.铺好的无菌盘有效期为4小时。（）答案：对9.患者沐浴应在进食后1小时进行，以免影响消化。（）答案：对10.临终患者最后消失的感觉是视觉。（）答案：错（最后消失的感觉是听觉）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述协助患者翻身的注意事项。答案：翻身时注意节力原则；两人协助时动作协调一致；观察皮肤受压情况；有导管者妥善安置，防止扭曲受压；骨折患者注意保持肢体位置，防止移位。2.简述热疗的禁忌证。答案：急腹症未明确诊断前；面部危险三角区感染；各种脏器内出血；软组织损伤早期（48小时内）；恶性肿瘤部位；金属移植物部位等。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：试验前详细询问过敏史；准确配置试验液；皮试结果阳性禁用青霉素；备好急救药品和设备；注射后观察30分钟，防止迟发过敏反应。4.简述压疮的分期及临床表现。答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛；炎性浸润期：皮肤紫红，有硬结、水疱；浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期：组织发黑，有脓性分泌物，可深达骨骼。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何提高静脉穿刺的成功率？答案：做好患者沟通，消除其紧张情绪；选择合适的血管，避开关节、瘢痕等；掌握正确穿刺手法，进针角度和深度适宜；穿刺过程中动作轻柔、稳准；提高自身心理素质，保持冷静。2.讨论如何为昏迷患者进行口腔护理。答案：先评估患者口腔情况，准备用物。患者侧卧，头偏向一侧，防止误吸。用开口器从臼齿处放入，依次擦拭口腔各部位，动作轻柔。注意棉球不可过湿，清点棉球数量，防止遗落口腔。3.谈谈对护理操作中严格遵守无菌原则的重要性的理解。答案：无菌原则能有效预防和控制感染。护理操作常涉及侵入性操作，违背无菌原则易使细菌等