2025年医院核心制度查对制度考试复习题库(答案+解析)

2025年医院核心制度查对制度考试复习题库(答案+解析)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.执行给药、注射、输液等操作时，“三查七对”中的“七对”不包括以下哪项？A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者籍贯答案：D解析：“七对”指核对患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、方法，患者籍贯不属于核心核对内容。2.输血前双人核对时，需核对的内容不包括？A.患者姓名、住院号B.血袋编号、血型（ABO及Rh）C.血液种类、剂量D.献血者联系方式答案：D解析：输血核对需关注患者信息、血袋标识（编号、血型、种类、剂量、有效期）、交叉配血试验结果及血袋质量（有无破损、凝块），献血者个人联系方式无需核对。3.手术患者“三方核查”的“三方”指？A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、器械护士、患者家属C.值班医师、护士长、患者本人D.住院医师、实习护士、病房护士答案：A解析：根据《医疗质量安全核心制度要点》，手术安全核查由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同执行，涵盖麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段。4.临时医嘱执行后，需在多长时间内完成记录？A.立即B.30分钟C.1小时D.2小时答案：A解析：临时医嘱（包括抢救口头医嘱）执行后需立即记录，确保时效性；抢救时口头医嘱执行前需复述确认，抢救结束后6小时内补记书面医嘱。5.新生儿出生后，首次身份核对应包括？A.母亲姓名、床号、新生儿性别、脚印B.父亲姓名、身份证号、新生儿体重C.分娩方式、Apgar评分、病房温度D.新生儿出生时间、疫苗接种记录答案：A解析：新生儿查对需严格核对母亲信息（姓名、床号、住院号）、新生儿性别、脚印/手纹（与母亲信息绑定），确保身份唯一性，防止抱错。6.急诊患者检查前，若患者无法自述姓名，应如何核对身份？A.仅核对病历号B.由陪同人员确认姓名+病历号C.直接以“无名氏”登记D.联系家属后再检查答案：B解析：无法自述身份的患者，需通过陪同人员确认姓名+至少一种有效标识（如病历号、急诊编号）进行双人核对，避免因身份错误导致检查结果混淆。7.供应室发放无菌包时，需重点核对的内容不包括？A.包内物品名称、数量B.灭菌日期、失效日期C.灭菌设备编号D.患者姓名、诊断答案：D解析：供应室无菌包核对重点为包内物品完整性、灭菌标识（日期、有效期、操作者）、包装质量（有无潮湿、破损），患者信息由临床科室在使用前核对。8.执行口头医嘱时，正确的流程是？A.直接执行后补记B.复述一遍确认后执行，记录时间、内容及医师姓名C.由实习护士执行，带教老师补记D.夜间可由值班护士单独执行答案：B解析：口头医嘱仅在抢救时使用，执行者需复述确认，执行后立即记录医嘱内容、时间及医师姓名，抢救结束后6小时内由医师补记书面医嘱。9.每日医嘱总核对的执行主体是？A.值班医师B.主班护士+治疗护士C.护士长单独完成D.实习护士答案：B解析：医嘱需由两名护士（主班与治疗班）每日核对一次，重点核对长期医嘱的执行情况、临时医嘱的完成情况及药物剂量、时间等，确保无遗漏或错误。10.输血过程中，发现血袋标签与病历不符，应立即？A.继续输注并通知医师B.停止输注，保留血袋，报告医师及输血科C.更换血袋后继续输注D.减慢滴速观察反应答案：B解析：输血时若发现信息不符，需立即停止输注，保持静脉通路，保留血袋及输液器，报告医师和输血科，重新核对确认后再决定是否继续。11.手术患者接至手术室时，需核对的“手术部位”标识应来自？A.病房护士标记B.患者或家属自行标记C.手术医师术前标记（如“+”号）D.麻醉医师标记答案：C解析：手术部位标识由手术医师在患者清醒时标记（如单侧手术标记患侧），接患者时需核对标识与病历、患者陈述一致，防止手术部位错误。12.配制静脉药物时，需核对的“三查”不包括？A.配制前查药物质量B.配制中查剂量、浓度C.配制后查标签信息D.患者进食情况答案：D解析：“三查”指操作前（配制前查药物有效期、质量）、操作中（配制时查剂量、浓度、配伍禁忌）、操作后（配制后查标签与医嘱一致），患者进食情况属于用药前评估内容。13.急救药品“五定”管理中的“五定”是？A.定数量、定地点、定人、定期检查、定标识B.定数量、定品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌C.定种类、定位置、定时间、定标准、定记录D.定科室、定基数、定颜色、定编号、定流程答案：B解析：急救药品管理遵循“五定”：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌（针对无菌物品）、定期检查维修（针对仪器），确保紧急时可立即使用。14.抽取血标本时，若患者已佩戴腕带，需核对的信息是？A.仅腕带姓名B.腕带姓名+床号C.腕带信息（姓名、住院号、科室）+病历/申请单D.腕带颜色+病房位置答案：C解析：血标本采集需双人核对患者腕带（姓名、住院号、科室）与检验申请单信息一致，避免因标本错误导致检验结果误判。15.患者进行CT检查前，护士需核对的内容不包括？A.检查项目、目的B.患者是否空腹（如需要）C.患者过敏史（如对比剂）D.检查室温度答案：D解析：检查前核对包括患者信息（与检查申请单一致）、检查项目、特殊准备（如空腹、过敏史）、检查时间及注意事项，检查室环境非护士核对范围。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选不得分）1.下列属于“三查七对”中“三查”的是？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.交接班查答案：ABC解析：“三查”指操作前、操作中、操作后检查患者信息及治疗内容，确保每个环节准确；交接班查属于日常工作制度，非“三查”范畴。2.输血时需双人核对的内容包括？A.患者姓名、住院号、血型B.血袋编号、血型（ABO及Rh）C.血液种类（全血/成分血）、剂量D.交叉配血试验结果答案：ABCD解析：输血核对需确认患者与血液信息完全一致，包括患者基本信息、血型，血袋标识（编号、血型、种类、剂量、有效期），交叉配血结果（需双人签字确认），以及血袋质量（无溶血、凝块）。3.手术安全核查的三个阶段是？A.患者进入手术室时B.麻醉实施前C.手术开始前D.患者离开手术室前答案：BCD解析：根据《手术安全核查制度》，三方核查分三阶段：麻醉实施前（确认患者身份、手术部位）、手术开始前（确认手术方式、器械物品）、患者离开手术室前（确认患者状态、标本信息）。4.新生儿身份核对的“双标识”包括？A.母亲手腕带与新生儿手腕带信息绑定B.新生儿脚环与床头卡信息一致C.新生儿脚印与母亲签名记录D.新生儿体重与出生证明匹配答案：ABC解析：新生儿需通过双标识核对：母亲与新生儿腕带/脚环信息（姓名、床号、住院号）绑定，新生儿脚印/手纹与病历记录一致，床头卡信息与腕带一致，确保身份无误。5.医嘱查对的内容包括？A.医嘱类型（长期/临时）B.药物名称、剂量、用法C.执行时间、执行者签名D.医师职称答案：ABC解析：医嘱查对需关注内容准确性（药物、剂量、用法）、执行时效性（长期/临时医嘱）、记录完整性（时间、执行者），医师职称不影响医嘱执行，无需核对。三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.执行口头医嘱时，可由实习护士直接执行，无需复述。（）答案：×解析：口头医嘱仅可由具备资质的护士执行，执行前需复述确认，实习护士无独立执行资格。2.输血时，若血袋轻微渗漏，可消毒后继续使用。（）答案：×解析：血袋破损、渗漏属于质量问题，需停止使用并更换，避免污染或感染风险。3.手术患者核查时，若患者意识不清，可仅核对病历信息，无需家属确认。（）答案：×解析：意识不清患者需由陪同人员（家属或护工）参与身份核对，确保信息准确。4.配制化疗药物时，只需核对药名和剂量，无需关注患者姓名。（）答案：×解析：所有治疗操作均需首先核对患者身份，避免因药物错误导致严重后果。5.急救物品使用后，需在24小时内补充齐全并检查功能。（）答案：√解析：急救物品使用后需及时补充、消毒（针对耗材）、检查性能（针对仪器），确保下次使用时状态良好。6.患者检查前已签署知情同意书，无需再次核对检查项目。（）答案：×解析：知情同意书仅确认患者知晓风险，检查前仍需核对项目与申请单一致，防止执行错误。7.新生儿接种疫苗时，核对母亲姓名即可，无需核对新生儿信息。（）答案：×解析：疫苗接种需核对新生儿与母亲双信息，避免因身份混淆导致接种错误。8.夜间值班时，为节省时间，可由一名护士单独完成医嘱核对。（）答案：×解析：医嘱需双人核对，确保准确性，夜间值班也需严格执行双人核对制度。9.输血完毕后，血袋需保存24小时，以便必要时送检。（）答案：√解析：根据《临床输血技术规范》，输血后血袋应低温保存24小时，以备不良反应时检测。10.患者使用约束带时，需核对约束原因、时间、部位及皮肤情况。（）答案：√解析：约束带使用需评估必要性，核对患者信息、约束部位、时间，并定期检查皮肤，防止并发症。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述“三查七对”的具体内容及意义。答案：“三查”：操作前查（核对患者信息与治疗单是否一致）、操作中查（执行过程中再次确认药物、剂量等）、操作后查（完成治疗后检查效果及记录）。“七对”：核对患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、方法。意义：通过全流程核对，减少用药、操作错误，保障患者安全，是临床核心安全制度之一。2.输血前需完成哪些双人核对步骤？答案：（1）核对患者：姓名、住院号、血型（ABO及Rh）、诊断。（2）核对血液：血袋标签（编号、血型、种类、剂量、有效期）、血液外观（无溶血、凝块、渗漏）。（3）核对交叉配血：受血者与供血者血型是否一致，交叉配血试验结果是否相容。（4）双人签字确认：核对者与执行者分别签名，记录核对时间。3.手术患者“三方核查”在麻醉实施前需确认哪些内容？答案：（1）患者身份：姓名、性别、年龄、住院号。（2）手术信息：手术部位（需与标识一致）、手术方式、手术名称。（3）麻醉相关：过敏史、禁食禁饮情况、麻醉方式。（4）物品准备：影像学资料、特殊器械是否到位。4.简述检查检验标本采集的查对要点。答案：（1）核对患者：姓名、住院号、科室（通过腕带+病历/申请单）。（2）核对标本：种类（血/尿/便等）、数量、容器（是否符合要求）。（3）核对标识：标本标签信息（姓名、住院号、时间、项目）与申请单一致。（4）特殊要求：如空腹、抗凝剂使用、采集时间（如血培养需在寒战前）。五、案例分析题（15分）案例：某医院夜间值班护士小王，接到医师口头医嘱“5%葡萄糖250ml+头孢曲松钠2g静脉滴注”，未复述直接执行。输液过程中，患者主诉“胸闷、皮疹”，经查发现患者对头孢类药物过敏，而病历中过敏史栏未填写。问题：分析该案例中存在的查对制度执行缺陷及改进措施。答案：缺陷分析：（1）口头医嘱未复述确认：违反“口头医嘱需复述核对”的规定，可能导致医嘱误听（如剂量、药物名称错误）。（2）未核对患者过敏史：输液前未核对病历中的过敏史（即使未填写，