2025年卫生系统招聘(护理学专业知识)考试题库(带答案)

2025年卫生系统招聘(护理学专业知识)考试题库(带答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.无菌操作前需修剪指甲，洗手并戴口罩答案：C解析：取无菌物品时应使用无菌持物钳，但不可夹取油纱布或消毒皮肤，且不可在空气中暴露过久。2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服大量牛奶C.催吐D.报告医生答案：A解析：咬碎体温计时，玻璃碎屑可能损伤黏膜，需立即清除，再口服牛奶或蛋清保护胃黏膜。3.青霉素过敏试验液的配制标准是（）A.200-500U/mlB.100-200U/mlC.500-1000U/mlD.1000-2000U/ml答案：A解析：青霉素皮试液浓度为200-500U/ml，注入0.1ml含20-50U。4.静脉输液时，患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A解析：左侧头低足高位可使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。5.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损，有渗出液D.局部皮肤红、肿、热、痛答案：D解析：淤血红润期为压疮初期，表现为红、肿、热、痛或麻木，皮肤完整。6.正常瞳孔直径为（）A.1-2mmB.2-5mmC.5-7mmD.7-9mm答案：B解析：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，直径2-5mm。7.为女性患者导尿时，消毒外阴的顺序是（）A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上答案：B解析：女性导尿消毒顺序为初步消毒（由外向内、自上而下），再次消毒（由内向外、自上而下）。8.胰岛素最常用的注射部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A解析：腹部皮下组织厚，吸收快且稳定，是胰岛素注射的首选部位。9.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D解析：产后出血定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml）。10.小儿高热惊厥时，首要的护理措施是（）A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.应用止惊药物D.补充水分答案：B解析：惊厥时舌后坠或分泌物阻塞易导致窒息，需立即清理呼吸道，保持通畅。11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、高流量间断吸氧答案：B解析：COPD患者存在CO₂潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。12.急性阑尾炎患者最典型的腹痛特点是（）A.上腹部疼痛B.脐周疼痛C.转移性右下腹痛D.全腹疼痛答案：C解析：急性阑尾炎初期为脐周或上腹痛，数小时后转移并固定于右下腹。13.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期的表现是（）A.扑翼样震颤B.昏睡但可唤醒C.意识模糊D.脑电图异常答案：A解析：前驱期（Ⅰ期）表现为轻度性格改变和行为异常，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。14.急性心肌梗死患者最早出现的症状是（）A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C解析：疼痛是急性心梗最早、最突出的症状，多位于胸骨后，持续时间长，含服硝酸甘油无效。15.甲亢患者最常见的心律失常是（）A.室性早搏B.房室传导阻滞C.心房颤动D.窦性心动过缓答案：C解析：甲亢患者由于高代谢状态，易发生心房颤动，是最常见的心律失常。16.闭合性骨折转运前最重要的处理是（）A.止痛B.固定患肢C.使用抗生素D.抬高患肢答案：B解析：固定患肢可避免骨折端移动损伤周围组织，是转运前的关键措施。17.新生儿Apgar评分中，评分3分代表（）A.正常B.轻度窒息C.重度窒息D.极重度窒息答案：C解析：Apgar评分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。18.肺结核大咯血患者首要的护理措施是（）A.保持呼吸道通畅B.输血C.应用止血药物D.吸氧答案：A解析：大咯血易导致窒息，保持呼吸道通畅（如头低足高位、清除血块）是首要措施。19.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B解析：禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌，降低胰液产生，减轻胰腺负担。20.昏迷患者用热水袋保暖时，水温应不超过（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B解析：昏迷患者感觉减退，热水袋水温过高易导致烫伤，一般不超过50℃。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.属于压疮炎性浸润期表现的有（）A.皮肤紫红色B.皮下硬结C.水疱形成D.浅层组织坏死答案：ABC解析：炎性浸润期表现为皮肤紫红色、皮下硬结、疼痛，可有大小不等的水疱，未发生浅层组织坏死（坏死溃疡期表现）。2.输血时发生溶血反应的临床表现包括（）A.头部胀痛B.黄疸C.血红蛋白尿D.高热答案：ABCD解析：溶血反应初期出现头部胀痛、腰背部剧痛；中期出现黄疸、血红蛋白尿（酱油色）；后期可出现急性肾衰竭，伴高热。3.糖尿病酮症酸中毒的典型表现有（）A.呼吸深快（Kussmaul呼吸）B.呼气有烂苹果味C.血糖显著升高（16.7-33.3mmol/L）D.血pH升高答案：ABC解析：酮症酸中毒时血pH降低（酸中毒），呼吸深快，呼气有酮味（烂苹果味），血糖多为16.7-33.3mmol/L。4.急性肺水肿的护理措施包括（）A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇C.快速静脉注射呋塞米D.立即停用洋地黄类药物答案：ABC解析：急性肺水肿需取端坐位减少回心血量；乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力；呋塞米可快速利尿减轻水肿。洋地黄类药物（如毛花苷丙）可增强心肌收缩力，需根据情况使用，而非立即停用。5.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）答案：ABCD解析：新生儿窒息复苏遵循ABCDE原则：A（气道）、B（呼吸）、C（循环）、D（药物）、E（评估）。6.属于基础生命支持（BLS）的内容有（）A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.除颤答案：ABC解析：BLS包括C（胸外按压）、A（开放气道）、B（人工呼吸）；除颤属于高级生命支持（ACLS）。7.甲亢患者的饮食护理应（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.高碘答案：ABC解析：甲亢患者代谢亢进，需高热量、高蛋白、高维生素饮食；高碘会促进甲状腺激素合成，应避免。8.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC解析：骨折专有体征为畸形、异常活动（假关节活动）、骨擦音/感；疼痛为一般表现。9.预防术后深静脉血栓形成的措施有（）A.早期下床活动B.穿弹力袜C.按摩下肢D.使用抗凝药物答案：ABD解析：术后按摩下肢可能导致血栓脱落，引发肺栓塞，应避免；早期活动、弹力袜、抗凝药物（如低分子肝素）是主要预防措施。10.新生儿黄疸光疗的副作用包括（）A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症答案：ABCD解析：光疗常见副作用有发热、腹泻（肠蠕动增快）、皮疹（光过敏）；血清结合胆红素增高时可能出现青铜症。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述鼻饲法的注意事项。答案：①操作前评估患者意识、吞咽及胃肠功能，确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、看气泡）。②鼻饲液温度38-40℃，每次量不超过200ml，间隔≥2小时。③注入速度缓慢，避免呛咳；药片需研碎溶解后注入。④长期鼻饲者每日2次口腔护理，胃管每7-10天更换（晚上拔管，次日晨从另一侧鼻孔插入）。⑤注入前后用20ml温水冲洗胃管，防止堵塞。⑥若患者出现呕吐、腹胀，应暂停鼻饲并通知医生。2.急性左心衰竭的护理措施有哪些？答案：①体位：取端坐位，双腿下垂，减少回心血量。②吸氧：高流量（6-8L/min），20%-30%乙醇湿化，降低肺泡内泡沫表面张力。③用药护理：遵医嘱使用吗啡（镇静、减少耗氧）、快速利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝普钠需避光）、洋地黄类药物（注意心率≥60次/分）。④监测：密切观察生命体征、意识、尿量及肺啰音变化。⑤心理护理：安抚患者，减轻焦虑。⑥限制输液速度（20-30滴/分），避免加重心脏负担。3.青霉素过敏反应的急救步骤是什么？答案：①立即停药，协助患者平卧，报告医生。②皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），必要时5-10分钟重复。③氧疗：高流量吸氧（4-6L/min），呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管或气管切开。④抗过敏：地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖静脉滴注。⑤抗休克：补充血容量（平衡盐溶液），血压仍低时用多巴胺等升压药。⑥密切观察生命体征、意识、尿量，记录抢救过程。4.术后患者早期活动的意义有哪些？答案：①促进血液循环：防止深静脉血栓形成，减少肺栓塞风险。②改善呼吸功能：增加肺活量，减少肺部感染（如肺炎、肺不张）。③促进胃肠功能恢复：加速肠蠕动，预防肠粘连、腹胀、便秘。④利于排尿：防止尿潴留。⑤减轻心理压力：增强患者康复信心。⑥促进切口愈合：改善局部血供，减少渗出。5.简述小儿高热的护理措施。答案：①监测体温：每4小时测量1次，高热时每1-2小时测量，注意热型。②物理降温：体温≥38.5℃时，头部冷敷、温水擦浴（32-34℃）、乙醇擦浴（25%-35%乙醇，新生儿禁用）、冰袋置于大血管处（颈部、腋窝、腹股沟）。③药物降温：遵医嘱用对乙酰氨基酚、布洛芬，避免过量导致虚脱。④补充水分：鼓励多饮水，必要时静脉补液，防止脱水。⑤观察病情：有无抽搐、皮疹、呕吐等，警惕高热惊厥。⑥环境护理：室温22-24℃，湿度50%-60%，保持空气流通。⑦饮食：清淡、高蛋白、高维生素流质或半流质，避免油腻。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）（一）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，烦躁不安，心前区可闻及收缩期杂音。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.列出主要护理措施。答案：1.最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死。2.主要护理措施：①休息与体位：绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视，协助生活护理。②吸氧：2-4L/min持续吸氧，改善心肌缺氧。③疼痛护理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，观察止痛效果及副作用（如呼吸抑制）。④监测：持续心电监护，观察心率、心律、血压及ST段变化，记录24小时尿量。⑤用药护理：①抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝（低分子肝素）；②硝酸酯类（硝酸甘油）扩张冠脉，注意监测血压；③β受体阻滞剂（美托洛尔）降低心肌耗氧（无禁忌证时使用）。⑥饮食：发病24小时内流质饮食，后逐渐过渡到低脂、低胆固醇、易消化软食，少量多餐，避免过饱。⑦排便护理：指导患者床上排便，必要时用开塞露，避免用力排便增加心脏负担。⑧心理护理：安慰患者，解释病情，减轻焦虑。（二）患儿，女，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴喘憋1天”入院。查体：T39.5℃，P160次/分，R45次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85。胸部X线示：双肺可见小斑片状阴影。问题：1.该患儿