2025年CPR理论考试题及答案

2025年CPR理论考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于心肺复苏（CPR）的黄金抢救时间，正确的表述是：A.心脏骤停后1-2分钟B.心脏骤停后4-6分钟C.心脏骤停后8-10分钟D.心脏骤停后12-15分钟答案：B解析：心脏骤停后，脑细胞在4-6分钟内开始发生不可逆损伤，因此4-6分钟被称为CPR的“黄金时间”，需在此阶段内启动有效CPR。2.成人胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处（胸骨下半部）C.两乳头连线中点（胸骨中下段）D.剑突上2横指处答案：C解析：根据2023年AHA指南，成人胸外按压的定位为两乳头连线中点（胸骨中下段），该位置可确保按压力有效传递至心脏。3.成人胸外按压的深度要求是：A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C解析：最新指南强调成人胸外按压深度需达到5-6cm，过浅无法有效推动血液循环，过深可能导致胸骨骨折等并发症。4.胸外按压的频率应控制在：A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B解析：100-120次/分的按压频率可兼顾按压深度与回心血量，是维持有效循环的关键参数。5.开放气道时，对于无颈椎损伤的成人患者，最常用的方法是：A.托颌法B.仰头提颏法C.双手抬颌法D.头部前屈法答案：B解析：仰头提颏法通过一手按压前额使头后仰，另一手抬起下颏，可有效开放气道，适用于无颈椎损伤的患者；托颌法主要用于疑似颈椎损伤者。6.人工呼吸时，每次吹气的时间和潮气量应控制为：A.0.5秒，500-600mlB.1秒，500-600mlC.2秒，800-1000mlD.3秒，1000-1200ml答案：B解析：每次人工呼吸需持续1秒，观察胸廓抬起即可，潮气量500-600ml（约相当于正常呼吸量），避免过度通气导致胃胀气。7.成人单人CPR时，按压与呼吸的比例为：A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案：B解析：成人单人及双人CPR（非专业施救者）的按压-呼吸比均为30:2；婴儿及儿童双人CPR时比例为15:2。8.使用自动体外除颤器（AED）时，电极片的正确粘贴位置是：A.右上胸（锁骨下方）和左下胸（心尖部）B.左上胸（锁骨下方）和右下胸（心尖部）C.胸部正中及背部D.左侧乳头上方和右侧乳头上方答案：A解析：AED电极片应贴于右上胸（锁骨下，右侧胸骨旁）和左下胸（左乳头外侧，心尖部），确保电流穿过心脏。9.对婴儿实施CPR时，胸外按压的手法应为：A.单掌根按压B.双掌根按压C.双指按压（中指、无名指）或双手环抱法D.拳头冲击法答案：C解析：婴儿（1岁以下）胸壁较薄，可用双指（中指、无名指）按压胸骨下半部，或双手环抱胸部（拇指叠加按压），按压深度为胸廓前后径的1/3（约4cm）。10.关于CPR中断的控制，正确的要求是：A.中断时间不超过5秒B.中断时间不超过10秒C.中断时间不超过15秒D.中断时间不超过20秒答案：B解析：为保证按压有效性，CPR过程中按压中断时间应严格控制在10秒以内（如更换施救者、使用AED分析心律时）。11.患者无意识、无呼吸但有脉搏时，应采取的措施是：A.立即开始CPRB.每5-6秒给予1次人工呼吸（10-12次/分）C.等待AED到达D.将患者置于俯卧位答案：B解析：无意识、无呼吸但有脉搏（如呼吸骤停但循环尚存）时，需给予人工呼吸支持，频率为10-12次/分（每5-6秒1次），同时持续监测脉搏。12.对孕妇（妊娠中晚期）实施CPR时，按压位置应：A.上移1-2cmB.下移1-2cmC.保持原位置D.改为胸部右侧答案：A解析：孕妇子宫增大可能压迫下腔静脉，影响回心血量，因此按压位置需上移1-2cm（接近胸骨中部），同时可由助手用双手从孕妇背部托住子宫向左侧牵拉，减少压迫。13.关于AED的使用，错误的操作是：A.开机后按照语音提示操作B.贴电极片前擦干患者胸部C.分析心律时继续按压D.除颤后立即继续CPR答案：C解析：AED分析心律时，施救者需停止按压并远离患者，避免干扰分析结果；除颤后应立即从胸外按压开始继续CPR。14.判断患者有无反应的正确方法是：A.用力摇晃患者肩部并呼喊B.轻拍患者面颊并呼喊C.按压患者人中D.检查瞳孔大小答案：B解析：判断反应时应轻拍患者双肩（婴儿拍足底）并呼喊“你还好吗？”，避免用力摇晃可能造成的二次损伤。15.对溺水患者实施CPR时，首要步骤是：A.立即控水B.检查反应与呼吸C.进行5次人工呼吸D.直接开始胸外按压答案：B解析：最新指南强调，溺水患者救起后应立即检查反应与呼吸，若无意识无呼吸，立即开始CPR（无需先控水，因控水可能延误抢救）。16.儿童（1-8岁）胸外按压的深度要求是：A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案：B解析：儿童胸外按压深度为胸廓前后径的1/3（约5cm或3-4cm，根据年龄调整），但不超过6cm。17.实施CPR时，判断按压有效的指标不包括：A.瞳孔由散大逐渐缩小B.患者出现自主呼吸C.颈动脉出现搏动D.面色由发绀转为红润答案：无（本题为干扰项，实际答案需排除错误选项。正确指标包括上述A、B、C、D，因此本题无正确选项，可能题目设置错误，需修正为“不包括”的选项为“血压升至90/60mmHg”等）。（注：原题可能存在设计问题，正确按压有效指标包括：可触及大动脉搏动、面色/口唇转红、瞳孔缩小、出现自主呼吸或肢体活动。）18.终止CPR的条件不包括：A.患者恢复自主循环（有脉搏和呼吸）B.专业医护人员到达并接手C.施救者因体力不支无法继续D.患者家属要求停止答案：D解析：终止CPR需基于医学判断，如恢复自主循环、专业人员确认死亡或无法复苏，家属要求不能作为终止依据（需法律或伦理程序）。19.对心脏骤停的新生儿（出生28天内）实施CPR时，按压-呼吸比为：A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2答案：A解析：新生儿CPR按压-呼吸比为3:1（90次按压+30次呼吸/分钟），双人施救时同理。20.关于CPR中的“C-A-B”流程，正确的顺序是：A.胸外按压→开放气道→人工呼吸B.开放气道→人工呼吸→胸外按压C.人工呼吸→胸外按压→开放气道D.胸外按压→人工呼吸→开放气道答案：A解析：2023年指南继续强调“C-A-B”流程（Compression-按压，Airway-气道，Breathing-呼吸），即先胸外按压，再开放气道，最后人工呼吸。二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些情况需要立即实施CPR？A.无意识、无呼吸B.无意识、喘息样呼吸（濒死呼吸）C.无意识、有呼吸但心率＜60次/分（婴儿）D.意识模糊、呼吸急促答案：ABC解析：无意识且无呼吸/仅有濒死呼吸，或婴儿无意识且心率＜60次/分（伴灌注不足）时需启动CPR；意识模糊、呼吸急促无需CPR。2.AED的使用步骤包括：A.开机并听语音提示B.暴露患者胸部，擦干皮肤C.贴电极片（右上、左下）D.分析心律时确保无人接触患者E.除颤后立即继续CPR答案：ABCDE解析：AED使用需严格遵循“开机→贴电极→分析→除颤→继续CPR”流程，分析时需确保患者无接触。3.胸外按压时常见的错误包括：A.按压位置过高（胸骨上1/3）B.按压后完全抬离胸壁（无回弹）C.按压频率过快（＞120次/分）D.按压时肘部弯曲（未垂直用力）答案：ACD解析：按压后需完全回弹（让胸廓充分复位），否则影响回心血量；其他选项均为错误操作。4.对婴儿实施CPR时，正确的操作是：A.按压位置为胸骨下半部（乳头连线下方）B.单手掌根按压（1-8岁儿童）C.双人施救时按压-呼吸比为15:2D.人工呼吸时用嘴完全覆盖婴儿口鼻答案：ACD解析：婴儿（1岁以下）按压可用双指或双手环抱法，儿童（1-8岁）可用单掌根；双人婴儿CPR比例为15:2；人工呼吸需覆盖口鼻。5.判断患者有无呼吸的正确方法是：A.观察胸廓有无起伏B.用面部贴近患者口鼻感受气流C.检查颈动脉搏动D.计数呼吸频率答案：AB解析：判断呼吸需“看（胸廓起伏）、听（呼吸声）、感（气流）”，时间不超过10秒；颈动脉搏动是判断循环的指标。6.以下哪些情况需要调整CPR操作？A.患者有胸骨骨折史B.患者为孕妇（妊娠晚期）C.患者发生室颤（AED提示可除颤）D.患者为肥胖人群（胸壁较厚）答案：ABCD解析：胸骨骨折需注意按压力度（但不可停止按压）；孕妇需调整按压位置；室颤需除颤；肥胖者需增加按压深度（确保5-6cm）。7.终止CPR的医学指征包括：A.患者恢复自主循环（有脉搏和呼吸）B.专业医护人员确认患者已死亡（如尸斑、尸僵）C.持续CPR30分钟以上无任何生命体征恢复D.AED提示“无休克心律”且多次除颤无效答案：ABC解析：终止CPR需综合评估，如恢复自主循环、明确死亡或长时间（30分钟以上）无反应；AED提示无休克心律时需继续CPR，而非终止。8.人工呼吸的注意事项包括：A.避免过度通气（潮气量过大）B.吹气时观察胸廓是否抬起C.有义齿者需取下（防止脱落阻塞气道）D.对婴儿吹气时需轻柔（避免肺损伤）答案：ABCD解析：过度通气可导致胃胀气、膈肌上抬，影响按压效果；观察胸廓抬起确认通气有效；义齿可能松动阻塞气道；婴儿气道脆弱需轻柔。9.关于CPR中的“团队协作”，正确的做法是：A.一人负责胸外按压，另一人负责开放气道和人工呼吸B.每2分钟更换按压者（避免疲劳导致按压质量下降）C.专人记录按压时间、次数及AED使用情况D.施救前明确分工（如呼救、取AED、实施CPR）答案：ABCD解析：团队CPR需分工明确，定期更换按压者（每2分钟），确保按压质量；记录关键时间节点有助于后续救治。10.对心脏骤停合并低体温（体温＜30℃）的患者，CPR的特殊处理包括：A.持续CPR直至体温恢复至32℃以上B.避免使用AED（低体温可能影响除颤效果）C.复温过程中保持CPRD.减少按压频率（避免诱发室颤）答案：AC解析：低体温患者代谢缓慢，需持续CPR直至核心体温＞32℃；AED仍需使用（可能需多次除颤）；按压频率仍需维持100-120次/分。三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.胸外按压时，手掌应完全贴紧患者胸壁，避免任何间隙。（）答案：√解析：手掌贴紧胸壁可确保按压力有效传递，避免局部压力过大导致损伤。2.人工呼吸时，每次吹气时间应超过2秒以确保潮气量。（）答案：×解析：每次人工呼吸时间应控制在1秒，过长可能导致过度通气。3.婴儿CPR的按压深度为3-4cm（胸廓前后径的1/3）。（）答案：√解析：婴儿胸壁薄，按压深度为胸廓前后径的1/3（约4cm），符合指南要求。4.AED分析心律时，施救者可以接触患者以保持按压。（）答案：×解析：AED分析时需停止按压并远离患者，避免干扰心律分析。5.双人CPR时，成人按压-呼吸比为15:2。（）答案：×解析：成人双人CPR按压-呼吸比仍为30:2，15:2适用于婴儿及儿童双人CPR。6.无意识但有正常呼吸的患者，应取侧卧位（恢复体位）。（）答案：√解析：侧卧位可防止误吸，保持气道通畅，适用于无意识但有呼吸的患者。7.施救前无需确认环境安全，可直接接触患者。（）答案：×解析：施救前必须确认环境安全（如触电、火灾、塌方），避免施救者与患者二次受伤。8.胸外按压中断时间应控制在10秒以内。（）答案：√解析：指南要求按压中断时间≤10秒，以保证循环支持的连续性。9.儿童（1-8岁）CPR时，可用单掌根按压。（）答案：√解析：儿童胸壁较成人薄，单掌根按压可提供足够压力，避免过度损伤。10.除颤后应立即检查脉搏，再决定是否继续CPR。（）答案：×解析：除颤后应立即从胸外按压开始继续CPR（约2分钟），再检查生命体征，避免中断按压。四、案例分析题（每题6分，共30分）1.案例：一名55岁男性在餐厅用餐时突然倒地，目击者发现其无意识、无呼吸，颈动脉无搏动。问题：（1）作为现场第一施救者，应按照什么顺序实施急救？（2）若现场有AED，何时使用？答案：（1）急救顺序：①确认环境安全（如无危险）；②判断反应（轻拍双肩呼喊“你还好吗？”）；③呼救（请他人拨打120并取AED）；④检查呼吸（观察胸廓起伏，时间≤10秒）；⑤确认无呼吸/仅有濒死呼吸、无脉搏，立即开始CPR（胸外按压→开放气道→人工呼吸，按压-呼吸比30:2）；⑥AED到达后，立即使用。（2）AED应在CPR开始后尽快使用（最好在3分钟内），步骤为：开机→贴电极片（右上、左下）→分析心律→若提示“可除颤”，确保无人接触患者后除颤→除颤后立即继续CPR（从按压开始，持续2分钟后再次分析）。2.案例：一名8个月大婴儿被发现俯卧在婴儿床内，呼之不应，无呼吸，家长已拨打120。问题：（1）判断婴儿是否需要CPR的依据是什么？（2）实施CPR时，按压手法和按压-呼吸比如何选择？答案：（1）判断依据：婴儿无意识（呼之不应、拍足底无反应）、无呼吸（观察胸廓无起伏，≤10秒），需立即启动CPR。（2）按压手法：婴儿（＜1岁）可用双指按压法（中指、无名指并拢，按压胸骨下半部）或双手环抱法（双手环绕胸部，拇指叠加按压）；按压-呼吸比：单人施救时为30:2，双人施救时为15:2；按压深度为胸廓前后径的1/3（约4cm），频率100-120次/分。3.案例：一名妊娠36周的孕妇在超市内突然晕倒，无意识、无呼吸、无脉搏。问题：（1）按压位置与普通成人有何不同？（2）如何减少子宫对下腔静脉的压迫？答案：（1）按压位置调整：孕妇（妊娠中晚期）子宫增大可能压迫下腔静脉，影响回心血量，因此按压位置需上移1-2cm（接近胸骨中部），确保按压有效性。（2）减少压迫措施：施救时可由一名助手站在孕妇右侧，用双手从孕妇背部托住子宫向左侧牵拉（左侧子宫移位），或在孕妇背部垫楔形物（如枕头）使其身体左倾15-30度，减轻子宫对下腔静