2025年血站护士上岗证试题(附答案)_第1页
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文档简介

2025年血站护士上岗证试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.根据《献血者健康检查要求》(GB18467-2011),反复献血的男性献血者血红蛋白最低标准应为:A.120g/LB.125g/LC.130g/LD.135g/L2.血小板采集过程中,若献血者出现口唇麻木、手足抽搐,最可能的原因是:A.血容量不足B.枸橼酸钠反应C.过敏反应D.低血糖3.全血采集时,使用的一次性采血袋应符合的国家标准是:A.GB15980-1995B.GB18469-2012C.GB/T16886-2011D.GB19353-20034.献血者征询时,若发现其3个月前曾接受胃镜检查(无活检),应判定为:A.暂缓献血B.永久不宜献血C.可以献血D.需核酸检测后献血5.成分血制备中,单采血小板的保存温度应为:A.2-6℃B.18-22℃(振荡保存)C.20-24℃(振荡保存)D.-20℃以下6.血液采集过程中,采血针穿刺部位消毒应使用:A.75%乙醇(三遍,直径≥8cm)B.0.5%碘伏(一遍,直径≥5cm)C.2%碘酊+75%乙醇(两遍,直径≥8cm)D.0.2%过氧乙酸(三遍,直径≥6cm)7.献血者出现血管迷走神经反应(晕针)时,首要处理措施是:A.立即停止采血B.抬高下肢C.给予温糖水D.监测血压心率8.机采血小板采集结束后,献血者体内血小板计数恢复至采集前水平的时间通常为:A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内9.血液运输过程中,全血的温度应控制在:A.2-6℃B.6-10℃C.10-15℃D.18-22℃10.献血者健康征询时,以下哪种情况属于永久不宜献血?A.1年前患甲型肝炎已治愈B.有同性恋史C.3个月前接种新冠灭活疫苗D.长期服用维生素类药物11.成分血分离时,离心转速与时间的设定主要依据是:A.献血者体重B.血液总量C.血液成分密度差异D.采血袋容量12.血液检测实验室发现HIV初筛阳性样本时,正确的处理流程是:A.直接报告阳性结果B.重新采样检测C.送确证实验室复核D.销毁样本13.采血过程中,若发现采血袋内血液出现溶血,最可能的原因是:A.抗凝剂不足B.穿刺不顺利导致组织液进入C.保存温度过高D.采血速度过慢14.献血者资料保存期限应为:A.至少5年B.至少10年C.至少15年D.永久保存15.机采血小板采集时,抗凝剂(ACD-A)与全血的比例应为:A.1:4-1:5B.1:6-1:7C.1:8-1:9D.1:10-1:1116.冷沉淀的主要有效成分是:A.纤维蛋白原和FⅧB.白蛋白和免疫球蛋白C.红细胞和血小板D.凝血酶原和纤维蛋白17.献血者出现严重过敏反应(如喉头水肿)时,应立即使用的药物是:A.肾上腺素(0.3-0.5mg皮下注射)B.地塞米松(5mg静脉注射)C.葡萄糖酸钙(10ml静脉注射)D.异丙嗪(25mg肌肉注射)18.血液标签应包含的关键信息不包括:A.献血者姓名B.血型(ABO和RhD)C.采集日期和时间D.血液成分种类19.质量控制中,全血的容量误差允许范围是:A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%20.以下哪种情况符合机采血小板献血者的间隔期要求?A.上次采集后14天B.上次采集后28天C.上次采集后42天D.上次采集后56天二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.献血者健康征询的内容应包括:A.近期旅行史(疫区接触)B.药物使用情况(尤其是抗凝药)C.既往献血反应史D.家族遗传病史2.血液采集前需进行的核对内容包括:A.献血者身份(身份证/献血证)B.采血袋有效期及完整性C.血型初筛结果(与征询信息一致)D.献血者饮食情况(是否空腹)3.成分血制备的关键质量控制指标包括:A.红细胞回收率(≥80%)B.血小板计数(单采≥2.5×10¹¹/袋)C.白细胞残留量(≤5×10⁶/袋)D.血浆蛋白含量(≥50g/L)4.献血者出现枸橼酸钠反应时,可采取的处理措施有:A.减慢采集速度B.口服葡萄糖酸钙溶液C.静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlD.立即终止采集5.血液运输过程中需记录的信息包括:A.运输起始和到达时间B.运输工具温度监测数据C.运输人员姓名D.血液接收方确认签字6.属于血源性传播疾病的有:A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.梅毒D.艾滋病7.机采血小板采集前需评估的指标包括:A.血小板计数(≥150×10⁹/L)B.血红蛋白(男性≥120g/L,女性≥115g/L)C.体重(≥50kg)D.肘正中静脉条件8.血液检测的必检项目包括:A.HBsAgB.抗-HCVC.抗-HIV(1/2型)D.谷丙转氨酶(ALT)9.献血者隐私保护的具体措施包括:A.征询过程单独进行(无无关人员在场)B.检测结果仅告知献血者本人C.电子档案设置访问权限D.献血记录不向第三方提供(法律要求除外)10.冷沉淀制备的正确操作包括:A.新鲜冰冻血浆在1-6℃条件下融化B.融化后6小时内完成分离C.离心后保留白色沉淀物D.分装后-18℃以下保存三、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.献血者年龄需满足18-55周岁,既往无献血反应者可延长至60周岁。()2.全血采集量为200ml或400ml,允许误差±10%。()3.血小板保存期间需持续振荡,避免静置导致聚集。()4.献血者服用阿司匹林后,需间隔72小时方可献血。()5.血液采集时,第一管血用于检测,第二管血用于保存留样。()6.冷沉淀的有效期为自采集之日起1年(-18℃以下保存)。()7.献血者出现轻度头晕时,可继续完成采血后再处理。()8.机采血小板采集过程中,抗凝剂输入速度应与血液处理速度同步。()9.血液标签需使用防水、耐低温材料,确保信息可追溯。()10.献血者资料中,联系方式需至少保存至献血后10年。()四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述献血者健康征询的“五要素”及核心目的。2.列举全血采集过程中需严格遵守的无菌操作要点(至少5项)。3.说明机采血小板采集前需对献血者进行的特殊评估内容及意义。4.阐述血液成分制备中“冷链管理”的具体要求及违反后的潜在风险。5.当发现献血者检测结果为梅毒阳性时,应遵循的处理流程(包括对献血者的告知与随访)。五、案例分析题(共1题,20分)案例:某血站护士在采集400ml全血过程中,献血者(女性,25岁,首次献血)在采血150ml时突然出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促,测血压85/50mmHg,心率105次/分。问题:(1)该献血者最可能发生了哪种不良反应?判断依据是什么?(5分)(2)请列出紧急处理步骤(需按优先顺序排列)。(10分)(3)后续需完成哪些记录与随访工作?(5分)答案一、单项选择题1-5:BBBCC6-10:AABAB11-15:CCBBA16-20:AAABB二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ACD三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×(第一管用于留样,第二管用于检测)6.√7.×(应立即停止采血)8.√9.√10.√四、简答题1.健康征询“五要素”:①基本信息(年龄、体重、既往献血史);②健康状况(近期疾病、手术史);③行为风险(高危行为、输血史);④药物使用(抗凝药、免疫抑制剂);⑤饮食与生活习惯(饮酒、空腹状态)。核心目的:识别不符合献血条件的潜在风险,保障献血者安全和血液质量。2.无菌操作要点:①操作者洗手并戴无菌手套;②穿刺部位消毒(2%碘酊+75%乙醇,直径≥8cm,待干);③使用一次性无菌采血袋(检查包装完整性、有效期);④采血针为单包装,启封后立即使用;⑤采集中避免采血针接触非无菌区域;⑥血液转移时保持密闭系统;⑦废弃医疗废物按感染性废物处理。3.特殊评估内容:①血小板计数(≥150×10⁹/L,避免采集后低于100×10⁹/L);②静脉条件(选择粗直、弹性好的肘正中静脉,避免反复穿刺);③血流速度(≥50ml/min,确保采集效率);④抗凝剂耐受史(既往是否有枸橼酸钠反应)。意义:保障献血者血小板储备安全,提高成分血质量,减少采集并发症。4.冷链管理要求:①全血/红细胞类2-6℃全程保存;②血小板20-24℃振荡保存(中断振荡≤30分钟);③新鲜冰冻血浆采集后6小时内-30℃以下速冻;④运输时使用温控设备(温度波动≤2℃),每30分钟记录温度。风险:温度异常可导致红细胞溶血、血小板失活、血浆蛋白变性,增加输血不良反应风险,甚至引发医疗事故。5.处理流程:①立即标记该献血者为“永久不宜献血”,禁止再次采集;②通过保密方式联系献血者(避免第三方知晓),告知检测结果并建议到正规医院进一步确诊;③提供心理咨询与就医指导;④记录献血者联系方式、告知时间及反馈;⑤将阳性信息上报卫生行政部门(按传染病报告要求);⑥对相关血液及血样按医疗废物处理(高压灭菌后焚烧)。五、案例分析题(1)最可能为血管迷走神经反应(晕针/献血反应)。判断依据:首次献血者,采血中期出现面色苍白、冷汗、低血压(收缩压<90mmHg)、心率增快,符合迷走神经兴奋导致的外周血管扩张、有效循环血量不足表现。(2)紧急处理步骤(优先顺序):①立即停止采血,拔针(用无菌棉球按压穿刺点);②将献血者置于平卧位,抬高下肢15-30度(增加回心血量);③开放通风,保持呼吸道通畅;④监测生命体征(每5分钟测血压、心率);⑤给予温糖水(50-100ml口服,无呕吐时);⑥若5分钟内无缓解,静脉

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