2025年内分泌科痛风患者饮食教育内容考试题(含答案)

2025年内分泌科痛风患者饮食教育内容考试题(含答案)一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.痛风急性发作期，下列哪种食物每日嘌呤含量最低，可优先选用（）A.鸡胸肉100gB.北豆腐100gC.菠菜100gD.黄豆芽100g答案：B2.2025年《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》建议，痛风患者每日饮水量至少应达到（）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml答案：C3.关于果糖摄入与血尿酸关系，下列说法正确的是（）A.果糖通过抑制尿酸排泄升高血尿酸B.果糖通过促进嘌呤合成升高血尿酸C.果糖对血尿酸无显著影响D.果糖仅升高血糖，不干扰嘌呤代谢答案：B4.下列哪种饮品在2025年指南中被列为“绿灯饮品”，鼓励痛风患者日常饮用（）A.无糖苏打水B.纯苹果汁C.干红葡萄酒150mlD.蜂蜜柚子茶答案：A5.痛风患者采用“低嘌呤+限能量”饮食，每日总能量较理想体重应减少（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B6.有关乳制品与痛风，下列哪项结论被2025年Meta分析证实（）A.全脂牛奶可降低痛风急性发作率B.脱脂牛奶通过促进尿酸排泄降低血尿酸C.奶酪因含钙高应限制摄入D.奶茶与痛风发作无关答案：B7.痛风合并慢性肾病3期患者，每日蛋白质推荐摄入量为（）A.0.6g/kg理想体重B.0.8g/kg理想体重C.1.0g/kg理想体重D.1.2g/kg理想体重答案：B8.下列哪种烹调方式对嘌呤含量影响最小（）A.油炸B.炭烤C.清水煮后弃汤D.红烧答案：C9.2025年新版《痛风患者饮食红绿灯图谱》中，将“干香菇”列为（）A.绿灯B.黄灯C.红灯D.蓝灯答案：C10.痛风急性期患者每日嘌呤摄入应控制在（）A.<50mgB.<100mgC.<150mgD.<200mg答案：C11.关于豆制品，下列哪项陈述与2025年指南一致（）A.内酯豆腐嘌呤高于北豆腐B.豆浆嘌呤低于等量牛奶C.腐竹因加工脱水，嘌呤密度升高D.豆豉属于绿灯食物答案：C12.痛风患者运动饮料选择，下列哪项最安全（）A.含葡萄糖电解质饮料B.含果糖能量胶C.含赤藓糖醇电解质粉自配D.含蜂蜜天然饮料答案：C13.2025年指南首次提出“嘌呤负荷窗口期”概念，指单次摄入嘌呤>400mg后，血尿酸峰值出现在（）A.30–60minB.2–4hC.6–8hD.12–24h答案：B14.下列哪种维生素在随机双盲试验中被证实可轻度降低血尿酸（）A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素K答案：B15.痛风患者每日膳食纤维推荐摄入量为（）A.10gB.15gC.20gD.25g答案：D16.有关“高嘌呤蔬菜”，2025年指南的结论是（）A.与急性发作显著相关，应禁食B.与血尿酸升高无显著相关性，可适量C.与血尿酸升高相关，但仅女性敏感D.与慢性关节炎进展相关答案：B17.痛风患者采用间歇性禁食（16/8模式）时，下列哪项需优先监测（）A.晨尿酸B.餐后2h血糖C.酮体D.肌酐答案：A18.下列哪种甜味剂在2025年被欧洲食品安全局警告可能升高血尿酸（）A.阿斯巴甜B.三氯蔗糖C.木糖醇D.赤藓糖醇答案：B19.痛风患者每日钠盐摄入上限为（）A.3gB.4gC.5gD.6g答案：C20.2025年指南建议，痛风患者每周应至少摄入深海鱼几次以补充ω3脂肪酸（）A.0次B.1次C.2次D.3次答案：B21.下列哪项不是“痛风饮食教育处方”核心内容（）A.嘌呤分级表B.体重管理目标C.药物剂量调整D.饮水提醒卡答案：C22.痛风患者合并高血压，首选降压饮食模式为（）A.DASH饮食B.地中海饮食C.生酮饮食D.高果糖饮食答案：A23.2025年指南指出，下列哪种坚果嘌呤密度最低（）A.腰果B.夏威夷果C.杏仁D.巴西坚果答案：B24.痛风患者夜间急性发作，首要饮食干预是（）A.大量饮用果糖饮料B.口服脱脂牛奶250mlC.进食浓肉汤补能量D.禁食一切液体答案：B25.关于“啤酒与痛风”，2025年队列研究显示，每日啤酒>500ml者急性发作风险增加（）A.20%B.50%C.80%D.120%答案：D26.痛风患者使用别嘌醇期间，下列哪项饮食措施可减少皮疹风险（）A.高剂量维生素CB.低剂量酒精C.避免西柚D.增加红肉答案：C27.2025年指南首次将“人工代糖饮料”列为（）A.绿灯B.黄灯C.红灯D.蓝灯答案：B28.痛风患者合并脂肪肝，每日膳食胆固醇应低于（）A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg答案：B29.下列哪项不是“痛风厨房技巧”（）A.肉类焯水3min后弃汤B.用啤酒去腥炖肉C.选用不粘锅减少用油D.以柠檬代替部分食盐答案：B30.2025年指南推荐，痛风患者血尿酸目标值应<（）A.300μmol/LB.360μmol/LC.420μmol/LD.480μmol/L答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。每题只有一个正确答案）【题干】患者男，42岁，痛风史5年，BMI29kg/m²，血尿酸480μmol/L，eGFR75ml/min，近期急性发作2次/年。营养师拟制定2025版饮食处方。31.该患者每日能量供给应较理想体重减少（）A.200kcalB.400kcalC.600kcalD.800kcal答案：B32.其蛋白质来源优先顺序为（）A.红肉>豆制品>乳制品B.乳制品>禽肉>豆制品C.豆制品>红肉>鱼类D.鱼类>红肉>蛋类答案：B33.若该患者选择“轻断食”模式，每周2天摄入600kcal，其余时间自由进食，需重点监测（）A.血清铁B.晨尿酸波动C.糖化血红蛋白D.血脂答案：B34.该患者每日饮水方案，最佳分配为（）A.晨起800ml，其余时间随意B.三餐前各500ml，睡前200mlC.每小时100ml，运动后额外500mlD.一次性饮用2500ml答案：C35.该患者外出就餐，点菜组合最安全的是（）A.蒜蓉生蚝+啤酒B.白灼虾+苏打水C.干锅花菜+酸梅汤D.菌菇炖鸡汤+橙汁答案：B三、多选题（每题3分，共30分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）36.下列哪些因素可加速嘌呤核苷酸降解（）A.剧烈运动B.大量果糖C.酒精D.空腹E.低温答案：ABC37.2025年指南指出，下列哪些属于“黄灯海鲜”（）A.鲍鱼B.扇贝C.海蜇D.鱿鱼E.银鱼答案：ABD38.痛风患者合并代谢综合征，饮食管理需同时兼顾（）A.限制嘌呤B.限制反式脂肪C.限制添加糖D.限制钠盐E.限制膳食纤维答案：ABCD39.下列哪些食物每100g嘌呤含量<50mg（）A.冬瓜B.黄瓜C.草莓D.大米E.鹌鹑蛋答案：ABCD40.痛风患者教育时，需重点告知“隐藏嘌呤”来源包括（）A.肉汁调味料B.酵母抽提物零食C.即食高汤块D.啤酒酵母片E.无糖可乐答案：ABCD41.2025年指南推荐的“降尿酸厨房三件套”包括（）A.电炖盅B.脱脂奶粉C.柠檬片D.橄榄油E.限盐勺答案：BCE42.痛风患者运动前后饮食策略正确的是（）A.运动前2h摄入低嘌呤碳水B.运动中每15min补充果糖饮料C.运动后30min补充脱脂牛奶D.运动后避免啤酒社交E.运动后2h内不摄入海鲜答案：ACDE43.下列哪些药物与饮食相互作用可升高血尿酸（）A.噻嗪类利尿剂B.低剂量阿司匹林C.吡嗪酰胺D.环孢素E.利福平答案：ABCD44.痛风患者合并肥胖，采用极低能量饮食（800kcal/d）时，需预防（）A.急性痛风发作B.胆结石C.电解质紊乱D.低血压E.高钾血症答案：ABCD45.2025年指南提出的“痛风饮食自我监测”内容包括（）A.每日嘌呤估算B.饮水量记录C.体重变化D.发作日记E.血糖曲线答案：ABCD四、案例分析题（每题10分，共20分。请根据题干提供的信息，给出完整饮食教育处方，并说明理由）46.患者，男，55岁，痛风15年，血尿酸540μmol/L，既往肾结石（草酸钙）2次，BMI31kg/m²，eGFR60ml/min，高血压10年，空腹血糖6.8mmol/L。日常饮食：早餐牛奶250ml+油条2根，午餐外卖黄焖鸡米饭，晚餐啤酒500ml+烧烤，睡前坚果100g。请为其制定2025版一日饮食示范处方（含能量、宏量营养素、嘌呤、钠、钙、草酸、饮水量），并说明关键调整理由。答案：1)能量：1800kcal（较理想体重减少500kcal）。2)蛋白质：75g（1.0g/kg理想体重），来源排序：脱脂牛奶500ml→北豆腐100g→蛋清2个→去皮鸡胸50g。3)碳水：225g，低GI主食：燕麦50g、糙米100g、荞麦面50g。4)脂肪：60g，橄榄油25g、亚麻籽油10g、坚果15g（夏威夷果）。5)嘌呤：<150mg/d，禁止动物内脏、浓肉汤、啤酒；肉类焯水3min。6)钠：<5g盐，用柠檬、蒜、香草调味。7)钙：1200mg，脱脂牛奶500ml+北豆腐+芝麻。8)草酸：限制菠菜、苋菜，增加低草酸蔬菜（白菜、冬瓜）。9)饮水：3000ml，分8次，睡前200ml，夜间起夜后补100ml；其中1500ml为苏打水（pH7.8）以碱化尿液。10)关键理由：减少能量降体重；脱脂奶钙充足抑制草酸吸收；低嘌呤+碱化尿液防结石；戒酒防尿酸波动；低钠兼顾高血压。47.患者，女，38岁，痛风4年，血尿酸420μmol/L，BMI22kg/m²，计划妊娠。平时素食为主，偶尔鸡蛋牛奶，喜豆浆每日800ml，近期发作频繁。实验室：铁蛋白12μg/L，Hb102g/L。请制定“妊娠前痛风素食优化处方”，并说明如何纠正贫血与降低尿酸。答案：1)能量：1800kcal维持体重。2)蛋白质：65g，来源：脱脂牛奶500ml→鸡蛋1个→北豆腐150g→焯水腐竹50g→藜麦50g。3)嘌呤：控制<100mg，豆浆减至300ml且稀释，改用低嘌呤内酯豆腐200g。4