2025年度乡村医生资格考试专业基础知识考试题库及答案

2025年度乡村医生资格考试专业基础知识考试题库及答案一、基础医学知识（共30题）1.成人安静状态下，窦房结自律细胞的正常起搏频率约为A.40～50次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～150次/分答案：B2.下列哪项不是红细胞生成的必需原料A.铁B.叶酸C.维生素B12D.维生素K答案：D3.关于肾小球滤过膜，下列描述正确的是A.内皮细胞窗孔直径约50～100nmB.基膜带正电荷C.足细胞裂隙膜主要阻止大分子蛋白质通过D.滤过膜总厚度约20μm答案：C4.低氧对呼吸中枢的直接作用是A.兴奋B.抑制C.无影响D.先兴奋后抑制答案：B5.下列哪项不是胰岛素生理作用A.促进肝糖原合成B.促进脂肪分解C.促进细胞膜葡萄糖载体转位D.抑制糖异生答案：B6.心肌细胞动作电位平台期主要开放的Ca2+通道类型为A.L型B.T型C.N型D.P型答案：A7.关于胃酸生理作用，错误的是A.激活胃蛋白酶原B.促进维生素B12吸收C.杀灭食入细菌D.促进胰液分泌答案：B8.下列哪项最能反映肺换气效率A.潮气量B.肺活量C.肺泡动脉氧分压差D.用力呼气量答案：C9.正常成人每日最低尿量约为A.100mLB.300mLC.500mLD.800mL答案：C10.下列哪项不是甲状腺激素的生理作用A.增加基础代谢率B.促进骨骼成熟C.降低心肌收缩力D.促进神经系统兴奋性答案：C11.关于ABO血型抗体，正确的是A.A型血清中含抗AB.B型血清中含抗BC.O型血清中含抗A和抗BD.AB型血清中含抗A和抗B答案：C12.下列哪项最能反映肾小球滤过功能A.血肌酐B.尿比重C.尿蛋白定量D.尿沉渣镜检答案：A13.下列哪项不是Ⅰ型超敏反应特点A.发生迅速B.由IgE介导C.常累及肥大细胞D.形成免疫复合物答案：D14.关于中心静脉压，正确的是A.正常值为12～20cmH₂OB.反映左心房压力C.升高可见于右心衰竭D.测量部位常选股静脉答案：C15.下列哪项不是糖皮质激素的副作用A.骨质疏松B.高血糖C.低钾血症D.淋巴细胞增多答案：D16.下列哪项最能提示急性肝细胞损伤A.ALT显著升高B.ALP显著升高C.总胆红素显著升高D.白蛋白显著降低答案：A17.关于心电轴，正确的是A.正常范围为30°～+90°B.左偏见于肺栓塞C.右偏见于左心室肥厚D.电轴无法判断心律答案：A18.下列哪项不是细菌内毒素特点A.由革兰阴性菌产生B.化学成分为脂多糖C.对热稳定D.可用甲醛制成类毒素答案：D19.下列哪项最能反映远端肾小管功能A.尿渗透压B.尿NAG酶C.尿β₂微球蛋白D.尿钠排泄分数答案：A20.关于心输出量，错误的是A.等于每搏输出量×心率B.正常成人静息状态约5L/minC.与中心静脉压呈反比D.运动时可增加至25L/min答案：C21.下列哪项不是肝硬化门脉高压表现A.脾大B.腹水C.肝掌D.食管胃底静脉曲张答案：C22.下列哪项最能提示弥散性血管内凝血A.血小板增多B.纤维蛋白原升高C.D二聚体升高D.凝血酶原时间缩短答案：C23.关于动脉血压形成，错误的是A.与心输出量成正比B.与外周阻力成正比C.与大动脉弹性成反比D.与血液黏度无关答案：D24.下列哪项不是高钾血症心电图表现A.T波高尖B.PR间期延长C.QRS波群增宽D.U波明显答案：D25.下列哪项最能反映肾前性急性肾损伤A.尿钠>40mmol/LB.尿渗透压<350mmol/kgC.钠排泄分数<1%D.尿沉渣颗粒管型答案：C26.下列哪项不是左心衰竭体征A.双肺湿啰音B.夜间阵发性呼吸困难C.颈静脉怒张D.奔马律答案：C27.关于血清淀粉酶，正确的是A.急性胰腺炎发病2h开始升高B.升高仅见于胰腺炎C.持续升高>2周提示重症D.正常可完全排除胰腺炎答案：A28.下列哪项不是缺铁性贫血实验室特点A.血清铁降低B.总铁结合力降低C.转铁蛋白饱和度降低D.红细胞游离原卟啉升高答案：B29.下列哪项最能提示急性心肌梗死超急性期A.病理性Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.QT间期缩短答案：B30.下列哪项不是呼吸性酸中毒代偿机制A.肾脏增加HCO₃⁻重吸收B.细胞内缓冲C.呼吸加深加快D.尿铵盐排出增加答案：C二、常见病与多发病诊疗（共25题）31.患者，男，58岁，突发右侧肢体无力伴言语不清2h，既往高血压10年。最优先检查A.头颅CTB.颈动脉超声C.脑电图D.腰穿答案：A32.乡村医生接诊一发热伴咳嗽3d患儿，体温38.5℃，双肺闻及固定中细湿啰音，最可能诊断A.急性上呼吸道感染B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.急性喉炎答案：C33.患者，女，45岁，空腹血糖7.2mmol/L，餐后2h血糖11.3mmol/L，无典型症状，下一步A.重复空腹血糖B.立即用胰岛素C.口服糖耐量试验D.查糖化血红蛋白答案：D34.关于高血压急症处理，错误的是A.硝苯地平片嚼服快速降压B.首选静脉硝普钠C.1h内平均动脉压下降不超过25%D.严密监测血压答案：A35.患者，男，60岁，突发胸骨后压榨痛30min，大汗，血压90/60mmHg，心电图V1～V5ST段抬高，首选治疗A.舌下含服硝酸甘油B.口服阿司匹林300mgC.静脉推注利多卡因D.立即转院溶栓或PCI答案：D36.乡村医生接诊一腹泻患儿，大便镜检白细胞>15/HP，红细胞0～2/HP，最可能病原A.轮状病毒B.致病性大肠杆菌C.痢疾杆菌D.霍乱弧菌答案：C37.患者，女，28岁，妊娠24周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.8mmol/L，诊断A.正常B.空腹血糖受损C.妊娠期糖尿病D.显性糖尿病答案：C38.关于慢性阻塞性肺疾病稳定期长期治疗，首选A.口服泼尼松B.吸入沙丁胺醇C.吸入长效抗胆碱药D.家庭氧疗<10h/d答案：C39.患者，男，55岁，饮酒20年，腹胀、下肢水肿2月，查体肝掌、蜘蛛痣，腹水征阳性，最可能诊断A.肝硬化失代偿期B.右心衰竭C.结核性腹膜炎D.肾病综合征答案：A40.乡村医生接诊一被狗咬伤患者，伤口较深，已流血，最佳处理A.伤口包扎后次日转诊B.立即肥皂水及流动水交替冲洗15minC.仅碘伏消毒D.伤口缝合后肌注青霉素答案：B41.患者，女，50岁，反复关节肿痛5年，双手PIP、MCP关节畸形，RF阳性，最可能诊断A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮答案：B42.关于儿童急性发热出疹性疾病，下列组合正确的是A.玫瑰疹—柯萨奇病毒B.麻疹—柯氏斑C.风疹—杨梅舌D.水痘—手掌足底无皮疹答案：B43.患者，男，35岁，突发上腹刀割样痛2h，板状腹，肝浊音界消失，最可能A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎答案：C44.乡村医生对2型糖尿病患者随访，空腹血糖6.8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，下一步A.维持原方案B.强化生活方式干预并调整药物C.立即启用胰岛素D.减少监测频率答案：B45.患者，男，65岁，突发眩晕、呕吐、共济失调，双眼震颤，无肢体无力，最可能病变部位A.大脑半球B.脑干C.小脑D.脊髓答案：C46.关于急性阑尾炎典型体征，错误的是A.麦氏点压痛B.反跳痛C.腰大肌试验阳性D.肠鸣音亢进答案：D47.患者，女，30岁，产后10d，突发寒战高热，右乳红肿痛，最可能A.乳汁淤积B.急性乳腺炎C.乳腺结核D.乳腺癌答案：B48.乡村医生接诊一哮喘急性发作患者，呼吸30次/分，SpO₂90%，首选A.口服氨茶碱B.吸入布地奈德C.吸入沙丁胺醇+氧疗D.口服泼尼松答案：C49.患者，男，40岁，夜间突发拇趾关节红肿热痛，血尿酸520μmol/L，最可能A.类风湿关节炎B.痛风性关节炎C.化脓性关节炎D.假性痛风答案：B50.关于手足口病，错误的是A.由EV71及柯萨奇A16多见B.皮疹呈离心性分布C.可伴无菌性脑膜炎D.传染性强答案：B51.患者，女，48岁，绝经2年，阴道流血10d，超声子宫内膜厚12mm，首选处理A.口服止血药B.孕激素治疗C.分段诊刮D.观察1月答案：C52.乡村医生对高血压患者随访，血压150/96mmHg，无靶器官损害，危险分层属A.低危B.中危C.高危D.很高危答案：B53.患者，男，50岁，反复夜间反酸、胸骨后灼痛，最可能A.稳定型心绞痛B.胃食管反流病C.贲门失弛缓D.食管癌答案：B54.关于缺铁性贫血补铁治疗，正确的是A.血红蛋白正常后立即停药B.网织红细胞3～5d开始升高C.餐后口服铁剂吸收更好D.与牛奶同服减少刺激答案：B55.患者，男，70岁，突发意识障碍，血压220/120mmHg，头颅CT未见出血，最可能A.高血压脑病B.蛛网膜下腔出血C.大面积脑梗死D.癫痫持续状态答案：A三、基本公共卫生服务（共15题）56.国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案的建档率应达到A.≥60%B.≥75%C.≥90%D.100%答案：C57.对原发性高血压患者每年应提供面对面随访不少于A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D58.新生儿访视时间不包括A.出院后7d内B.出生后14dC.出生后28dD.出生后42d答案：D59.老年人健康管理服务规范中，免费辅助检查项目不包括A.血常规B.尿常规C.肝功能D.肿瘤标志物答案：D60.对2型糖尿病患者，糖化血红蛋白控制目标值为A.<5.5%B.<6.0%C.<6.5%D.<7.0%答案：D61.预防接种异常反应鉴定由哪级组织负责A.县级疾控B.市级医学会C.省级医学会D.国家疾控答案：B62.传染病报告卡中，甲类传染病要求网络报告时限为A.2hB.6hC.12hD.24h答案：A63.严重精神障碍患者管理，病情稳定患者随访间隔为A.1周B.1月C.3月D.6月答案：C64.孕产妇系统管理，孕早期指A.孕12周前B.孕16周前C.孕20周前D.孕24周前答案：A65.居民健康档案编码共A.15位B.16位C.17位D.18位答案：C66.老年人中医药健康管理服务，体质辨识依据A.中医四诊B.33项问卷C.舌脉象仪D.经验判断答案：B67.对高血压合并糖尿病患者，血