2025年医院基肯孔雅热防治知识培训考试试题及答案

2025年医院基肯孔雅热防治知识培训考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.基肯孔雅热病毒最早被分离到的年份是（）A.1947年B.1952年C.1964年D.1977年答案：B2.基肯孔雅热最主要的传播媒介是（）A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.中华按蚊答案：B3.下列哪项不是基肯孔雅热的典型临床表现（）A.高热B.关节剧痛C.出血倾向D.皮疹答案：C4.基肯孔雅热病毒属于哪一科（）A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.冠状病毒科答案：B5.基肯孔雅热病毒基因组为（）A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双股RNAD.分节段RNA答案：A6.我国将基肯孔雅热列为哪类法定传染病（）A.甲类B.乙类C.丙类D.非法定答案：B7.基肯孔雅热潜伏期通常为（）A.1～2天B.2～4天C.4～7天D.7～14天答案：C8.对基肯孔雅热确诊最有价值的实验室检测是（）A.血常规B.血清IgM抗体阳性C.C反应蛋白D.血培养答案：B9.基肯孔雅热急性期关节痛最常累及（）A.指间关节B.膝关节C.踝关节D.小关节答案：D10.下列哪项药物对基肯孔雅热病毒有确切抗病毒作用（）A.奥司他韦B.利巴韦林C.无特效抗病毒药D.更昔洛韦答案：C11.对基肯孔雅热患者实施蚊媒隔离的时间应不少于（）A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B12.基肯孔雅热暴发疫情判定标准：同一自然村一周内出现≥多少例疑似病例（）A.3例B.5例C.10例D.20例答案：B13.采集基肯孔雅热急性期血标本应在发病后几天内（）A.1天B.3天C.5天D.7天答案：C14.基肯孔雅热病毒对下列哪种消毒剂最敏感（）A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴铵C.0.05%次氯酸钠D.2%戊二醛答案：C15.关于基肯孔雅热慢性关节痛描述正确的是（）A.超过1个月B.超过3个月C.超过6个月D.超过12个月答案：C16.孕妇感染基肯孔雅热病毒，胎儿垂直传播率约为（）A.5%B.15%C.25%D.50%答案：C17.基肯孔雅热病毒培养应在哪一级生物安全实验室进行（）A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：C18.下列哪项不是埃及伊蚊孳生喜好环境（）A.室内清水缸B.轮胎积水C.树洞积水D.污水沟答案：D19.基肯孔雅热暴发时，入户布雷图指数控制目标为（）A.<1B.<3C.<5D.<10答案：C20.对基肯孔雅热患者使用解热镇痛药首选（）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛答案：B21.基肯孔雅热病毒主要侵犯的靶细胞是（）A.肝细胞B.骨骼肌细胞C.关节滑膜细胞D.神经元答案：C22.下列哪项血清学检测可用于回顾性诊断（）A.IgMB.IgGC.NS1D.病毒核酸答案：B23.基肯孔雅热与登革热最可靠的临床鉴别要点是（）A.发热程度B.皮疹形态C.关节痛严重程度D.白细胞计数答案：C24.对基肯孔雅热疫点进行成蚊杀灭，首选方法是（）A.超低容量喷雾B.热烟雾C.空间喷洒D.残效喷洒答案：A25.基肯孔雅热病毒对温度的稳定性描述正确的是（）A.56℃30分钟灭活B.37℃2小时灭活C.4℃可长期保存D.20℃可永久保存答案：A26.下列哪项不是基肯孔雅热重症高危因素（）A.新生儿B.老年人C.慢性肝病D.肥胖答案：D27.基肯孔雅热病毒NS1蛋白主要功能为（）A.病毒吸附B.RNA复制C.免疫逃逸D.膜融合答案：C28.对基肯孔雅热患者进行关节超声检查，最常见表现为（）A.滑膜增生B.骨侵蚀C.关节腔积液D.肌腱断裂答案：C29.基肯孔雅热疫苗目前全球进展最快的候选疫苗处于（）A.Ⅰ期临床B.Ⅱ期临床C.Ⅲ期临床D.已上市答案：B30.我国《基肯孔雅热防控技术方案》最新版发布年份为（）A.2018年B.2020年C.2022年D.2024年答案：D二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.基肯孔雅热病毒可检测到的标本类型包括（）A.血清B.唾液C.关节液D.脑脊液答案：ACD32.下列哪些措施属于埃及伊蚊孳生地处理（）A.翻盆倒罐B.轮胎打孔C.生物灭幼D.空间喷雾答案：ABC33.基肯孔雅热慢性关节痛管理推荐（）A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.物理治疗D.甲氨蝶呤答案：ABCD34.基肯孔雅热实验室核酸检测常用靶基因（）A.E1B.E2C.nsP1D.3′UTR答案：ABC35.对基肯孔雅热输入病例开展流行病学调查需重点关注（）A.发病前14天旅行史B.蚊虫暴露史C.输血史D.接触史答案：ABCD36.下列哪些人群建议延迟怀孕至疫情结束后3个月（）A.确诊感染孕妇B.感染恢复期女性C.疫点常住育龄女性D.男性感染者配偶答案：BCD37.基肯孔雅热医院感染控制措施包括（）A.单间隔离B.防蚊帐C.黄色垃圾袋D.紫外线杀蚊答案：ABC38.可用于基肯孔雅热媒介伊蚊密度监测的方法（）A.布雷图指数B.诱蚊灯法C.人诱停落法D.双层叠帐法答案：ABCD39.基肯孔雅热病毒系统进化分析显示存在哪些谱系（）A.亚洲谱系B.东中南非洲谱系C.西非谱系D.美洲谱系答案：ABC40.下列哪些症状提示基肯孔雅热可能合并脑膜脑炎（）A.持续高热B.意识障碍C.颈抵抗D.癫痫发作答案：BCD三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.基肯孔雅热病毒可经母婴传播导致胎儿小头畸形。（）答案：×42.埃及伊蚊成蚊全天24小时均可吸血，高峰在晨昏。（）答案：√43.基肯孔雅热病毒对紫外线不敏感。（）答案：×44.基肯孔雅热患者退热后关节痛立即消失。（）答案：×45.基肯孔雅热病毒可与登革病毒共同流行。（）答案：√46.基肯孔雅热病毒IgM抗体可持续阳性超过6个月。（）答案：√47.基肯孔雅热患者恢复期血浆可用于重症治疗。（）答案：√48.基肯孔雅热病毒可在乳鼠脑内增殖。（）答案：√49.基肯孔雅热疫点解除标准为最后一例病例发病后10天无新发病例。（）答案：×50.基肯孔雅热病毒对乙醚敏感。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.基肯孔雅热病毒基因组全长约________个核苷酸。答案：1180052.基肯孔雅热病毒结构蛋白包括C、________和E2。答案：E153.埃及伊蚊卵在干燥环境下可存活________个月以上。答案：654.基肯孔雅热患者关节液中可检测到________细胞显著升高。答案：单核55.基肯孔雅热病毒RNA提取推荐使用________试剂盒以提高检出率。答案：磁珠法56.我国基肯孔雅热报告实行________小时网络直报。答案：2457.基肯孔雅热暴发疫情实验室复核由________疾控中心完成。答案：省级58.基肯孔雅热病毒E2蛋白受体结合区位于________结构域。答案：A59.对基肯孔雅热患者使用________可诱发瑞氏综合征，应避免。答案：阿司匹林60.基肯孔雅热慢性关节痛患者超声滑膜血流信号分级≥________级提示活动性滑膜炎。答案：261.基肯孔雅热病毒在________细胞系中增殖可产生明显CPE。答案：Vero62.基肯孔雅热病毒对pH________以下敏感。答案：6.263.基肯孔雅热病毒对________脂溶剂敏感。答案：乙醚64.基肯孔雅热病毒E1蛋白融合肽段位于________位氨基酸。答案：83–10365.基肯孔雅热患者关节MRI可见________信号增高提示骨髓水肿。答案：T266.基肯孔雅热病毒RTPCR扩增片段大小一般控制在________bp以内以提高灵敏度。答案：30067.基肯孔雅热病毒对________射线敏感。答案：γ68.基肯孔雅热病毒在________℃可长期保存于50%甘油中。答案：7069.基肯孔雅热病毒E1/E2异源二聚体形成________结构。答案：刺突70.基肯孔雅热病毒非结构蛋白nsP2具有________酶活性。答案：蛋白酶五、简答题（每题10分，共20分）71.简述基肯孔雅热与登革热的临床鉴别要点。答案：（1）关节痛：基肯孔雅热关节痛剧烈且持续，可迁延数月，登革热关节痛较轻且短暂。（2）出血倾向：登革热常见皮肤黏膜出血、束臂试验阳性，基肯孔雅热出血罕见。（3）皮疹：基肯孔雅热皮疹多为斑丘疹，瘙痒明显，登革热皮疹以充血性为主。（4）实验室：登革热常见血小板显著减少、血细胞比容升高，基肯孔雅热血小板多正常或轻度下降。（5）复发：基肯孔雅热慢性关节痛常见，登革热无慢性期表现。72.描述一起基肯孔雅热输入病例引发本地暴发时的现场处置流程。答案：（1）24小时内完成病例复核与实验室确诊；（2）县级疾控中心2小时内抵达现场开展流行病学调查，划定核心区、警戒区；（3）核心区立即启动入户逐户调查，搜索疑似病例，开展发热病人主动筛查；（4）同步开展媒介应急监测，布雷图指数>5时立即启动孳生地清除与成蚊杀灭；（5）对病例实施蚊媒隔离，住院病房安装纱门纱窗，使用蚊帐及灭蚊器；（6）社区健康宣教，发放防蚊用品，建立发热病人日报告制度；（7）疫情信息每日逐级上报，连续3个潜伏期无新发病例方可申请解除封锁。六、案例分析题（20分）73.患者，男，34岁，商人，2025年4月12日从孟加拉国吉大港返回广州，4月14日出现发热38.9℃、头痛、关节剧痛，4月16日出现躯干弥漫性斑丘疹，关节痛以指腕踝为主，行走困难。查体：体温39.1℃，血压120/70mmHg，心率98次/分，皮疹压之褪色，双踝关节肿胀。实验室：WBC4.2×10⁹/L，PLT180×10⁹/L，ALT45U/L；登革NS1抗原阴性；基肯孔雅热IgM抗体阳性（捕获ELISA），RTPCR检测E1基因阳性。问题：（1）给出诊断及依据；（6分）（2）列出需立即采取的感染控制措施；（6分）（3）患者出现持续关节痛3个月，给出管理方案。（8分）答案：（1）诊断：输入性基肯孔雅热确诊病例。依据：流行病学史（孟加拉国流行区旅行）、典型临床表现（高热、剧烈关节痛、皮疹）、实验室IgM阳性且RTPCR核酸阳性。（2）感染控制：①立即单间蚊媒隔离，病房门窗安装纱网，使用蚊帐；②24小时内网络直报，县级疾控中心