手术隔离技术题库及答案

手术隔离技术题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.手术隔离技术中，关于无菌区范围的正确描述是A.以手术切口为中心半径30cm以内B.以器械台边缘为界，向外延伸15cmC.以铺单后暴露的皮肤为界，向上至麻醉头架D.以手术床边缘为界，向下至地面50cm答案：A2.穿无菌手术衣后，下列哪项动作被视为污染A.双手交叉于胸前B.双手自然下垂于身体两侧C.双手扶持腰带前方D.双手高举过肩答案：D3.术中手套破损，最优先的处理步骤是A.立即更换手套并加戴一层B.撤离手术台重新刷手C.由巡回护士用碘伏擦拭破损处D.用无菌贴膜覆盖破损处继续操作答案：B4.关于“隔离即屏障”原则，下列哪项理解正确A.屏障仅指无菌单B.屏障包括时间、空间、无菌技术三维整合C.屏障越厚越好，可忽略透气性D.屏障只需覆盖患者，无需考虑术者答案：B5.剖宫产术中，胎盘娩出后应立即采取的技术隔离措施是A.更换全部器械B.仅更换手套C.用新的无菌单覆盖切口D.用碘伏纱布擦拭宫腔答案：A6.手术隔离技术中，对“接触隔离”顺序的表述正确的是A.清洁→污染→感染→隔离B.清洁→污染→隔离→感染C.清洁→隔离→污染→感染D.清洁→感染→污染→隔离答案：B7.下列哪项物品可视为“绝对无菌”A.高压蒸汽灭菌后第3天的器械包B.环氧乙烷灭菌后第5天的导管C.2小时内使用的快速灭菌器械D.等离子灭菌后第7天的电钻答案：C8.术中如需跨越无菌区，正确做法是A.背对无菌区快速跨越B.面对无菌区，保持30cm以上距离绕行C.由器械护士移动器械台避让D.蹲低身体快速通过答案：B9.对HIV阳性患者行腹腔镜胆囊切除，隔离级别应定为A.标准预防B.飞沫隔离C.空气隔离D.接触隔离答案：A10.术中冲洗液外溅至术者面屏，下一步处理A.立即更换面屏并报告B.用生理盐水冲洗面屏继续C.用碘伏纱布擦拭面屏D.无需处理，手术结束统一更换答案：A11.关于“无菌包掉地即污染”的循证依据，下列哪项正确A.地面平均菌落数>5CFU/cm²B.地面无血迹即视为清洁C.快速捡起可继续使用D.只要外包布未破即可使用答案：A12.术中器械护士将镊端触碰麻醉螺纹管，应A.立即更换镊子B.用碘伏纱布擦拭镊端C.将镊端收回无菌台待手术结束处理D.继续使用，因螺纹管为清洁级答案：A13.下列哪项属于“空间隔离”措施A.负压手术室B.一次性手术衣C.无菌手套D.术前抗生素答案：A14.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者行清创术，术后器械处理路径A.清洗→消毒→灭菌B.消毒→清洗→消毒→灭菌C.清洗→消毒→双层封装→单独灭菌D.丢弃焚烧答案：C15.术中如遇电刀火花引燃无菌单，第一步A.用生理盐水浇灭B.立即移除燃烧单并更换C.用二氧化碳灭火器D.通知消防答案：B16.关于“无菌技术三角”描述正确的是A.患者、器械、环境B.术者、器械、时间C.术者、患者、灯光D.器械、灯光、温度答案：A17.下列哪项不是手术隔离技术的基本目的A.防止微生物迁移B.降低SSI率C.提高手术速度D.保护医护人员答案：C18.对乙肝表面抗原阳性患者，手术器械预处理含氯消毒液浓度为A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：D19.术中如需追加抗生素，最佳时机为A.切开皮肤前B.切开深筋膜前C.手术时间超过3小时或失血>1500mLD.关腹前答案：C20.下列哪项属于“时间隔离”理念A.急诊手术立即进行B.感染手术安排在最后一台C.连台手术无间隔D.术前不限制备皮时间答案：B21.对朊病毒感染患者手术，推荐灭菌方式为A.高压蒸汽134℃18minB.环氧乙烷C.含氯消毒液浸泡D.焚烧答案：A22.术中如遇无菌包湿包，正确处理A.烘干后使用B.立即更换并重新灭菌C.用无菌巾包裹继续使用D.术中紧急使用，术后补灭菌记录答案：B23.关于“双层手套”指征，下列哪项正确A.所有手术常规佩戴B.感染手术必须佩戴C.骨科、胸外科等高风险手术推荐D.仅住院医师佩戴答案：C24.下列哪项属于“人员隔离”措施A.限制手术间人数B.使用一次性吸引器C.负压吸引D.术前沐浴答案：A25.术中器械台高度标准为A.术者脐水平B.术者肘水平C.术者肩水平D.术者膝水平答案：B26.对耐碳青霉烯类肠杆菌感染患者，手术结束后环境清洁顺序A.地面→墙面→物表B.物表→地面→墙面C.污染区→半污染区→清洁区D.清洁区→半污染区→污染区答案：C27.术中如无菌单被血液浸透，应A.加盖一层无菌单B.立即全部更换C.用吸引器吸干D.用碘伏纱布覆盖答案：B28.关于“隔离标识”颜色，我国规范要求A.黄色空气，蓝色飞沫，粉色接触B.红色空气，黄色飞沫，蓝色接触C.蓝色空气，粉色飞沫，黄色接触D.粉色空气，黄色飞沫，蓝色接触答案：A29.术中如遇无菌器械触碰口罩，应A.立即更换器械B.用碘伏擦拭C.继续使用D.退回器械台待处理答案：A30.对疑似SARSCoV2患者行急诊开颅，手术间负压值应维持A.≥5PaB.≥10PaC.≥15PaD.≥20Pa答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些情况必须重新刷手A.手套破损未污染皮肤B.术中接触患者引流液C.无菌衣前襟被血液浸湿D.调整口罩触碰面部E.从清洁区走向污染区答案：B、C、D32.手术隔离技术中“标准预防”包括A.手卫生B.个人防护装备C.呼吸卫生D.环境清洁E.疫苗接种答案：A、B、C、D33.关于“无菌屏障系统”组成，正确的是A.无菌包布B.灭菌指示胶带C.容器孔巾D.一次性灭菌袋E.手术衣答案：A、C、D、E34.下列哪些属于“高风险感染手术”A.开放性结核病灶清除B.艾滋病并发脓胸引流C.乙肝肝硬化脾切除D.糖尿病足清创E.破伤风清创答案：A、B、E35.术中如遇无菌台被污染，可采取A.立即更换全部铺单B.用无菌巾覆盖污染区C.撤离器械重新开台D.标记污染区继续使用E.用碘伏喷洒答案：A、C36.下列哪些措施可降低手术部位感染A.术前30min备皮B.维持围术期血糖<10mmol/LC.术中保持患者体温>36℃D.冲洗液加温至40℃E.限制手术间门开启次数答案：B、C、E37.对朊病毒污染器械处理，正确的是A.先清洗后消毒B.134℃18min预真空灭菌C.1mol/LNaOH浸泡1hD.单独清洗消毒机E.灭菌后常规发放答案：B、C、D38.下列哪些属于“空间隔离”技术A.负压手术室B.正压手术室C.层流手术间D.单独污物通道E.术前缓冲间答案：A、C、D、E39.术中“无触技术”指A.用无菌镊夹持无菌物品B.戴双层手套接触污染区后更换外层C.用无菌持物钳传递器械D.直接用手安装刀片E.用无菌碗传递缝线答案：A、B、C、E40.关于“连台手术”隔离要求，正确的是A.感染手术安排在最后一台B.手术间自净时间≥30minC.物表清洁消毒后方可接台D.地面无需处理E.空气培养合格后方可接台答案：A、B、C、E三、判断题（每题1分，共10分）41.术中无菌单一旦潮湿即失去屏障作用。答案：正确42.快速灭菌器械可保存24小时备用。答案：错误43.乙肝患者手术器械可与其他器械同机清洗。答案：错误44.手术隔离技术仅适用于感染手术。答案：错误45.术中如需调整灯光，应由巡回护士使用无菌手柄。答案：正确46.一次性无菌物品取出后未用可放回原包装。答案：错误47.术中手套有微小穿孔不易察觉，建议常规使用双层手套。答案：正确48.手术隔离技术不包括术后废物处理。答案：错误49.对多重耐药菌感染患者，手术结束后应进行终末消毒。答案：正确50.术中无菌区可暂时存放病历夹。答案：错误四、填空题（每空1分，共20分）51.手术隔离技术的三大核心为________、________、________。答案：无菌技术、屏障系统、时间空间管理52.我国《医院隔离技术规范》最新版编号为________。答案：WS/T311202453.高压蒸汽灭菌的“金标准”参数为温度________℃、时间________min。答案：134、454.术中无菌台边缘以下________cm视为污染区。答案：3055.对朊病毒污染器械，推荐先用________mol/LNaOH浸泡________小时。答案：1、156.手术隔离技术中“ABCD”原则A指________、B指________、C指________、D指________。答案：Asepsis、Barrier、Contaminationcontrol、Duration57.术中如需跨越无菌区，应保持距离至少________cm。答案：3058.连台手术间自净时间一般不少于________分钟。答案：3059.一次性无菌物品掉地后应________。答案：丢弃60.手术隔离技术中“标准预防”基于________原则。答案：所有患者均可能具有传染性五、简答题（每题10分，共30分）61.简述手术隔离技术中“时间隔离”的具体实施要点。答案：（1）感染手术尽量安排在每日最后一台；（2）术前严格评估手术时长，减少接台；（3）术中控制麻醉、手术、缝合各阶段时间，避免超时导致屏障失效；（4）术后器械、废物、环境处理按“污染→清洁”顺序，延长消毒时间；（5）连台手术确保自净时间≥30min，层流手术间需验证空气培养合格；（6）对特殊感染如朊病毒、气性坏疽，需延长器械灭菌时间至134℃18min，环境消毒使用5000mg/L含氯消毒液作用>1h；（7）建立手术排班信息系统，自动提示隔离手术时间冲突；（8）对急诊隔离手术开通绿色通道，缩短术前等待，减少院内传播风险。62.术中无菌手套破损的应急处理流程。答案：（1）立即停止操作，撤离无菌区；（2）告知术者及器械护士，评估破损程度；（3）由器械护士接过器械，避免继续污染；（4）巡回护士协助脱去破损手套，按“手套手套手手”顺序消毒；（5）重新外科手消毒3min，擦干；（6）穿新无菌衣、戴双层手套；（7）器械护士更换所有已接触器械；（8）如破损发生在污染阶段，需扩大切口保护，重新铺单；（9）记录破损时间、原因、处理措施，上报感染管理科；（10）术后追踪患者及术者感染指标，必要时预防用药。63.结合循证医学，列举五项降低手术部位