2026年住院医师规培耳鼻咽喉科（专业知识）试题及答案

2026年住院医师规培耳鼻咽喉科（专业知识）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）（总共8题，每题5分，每题有A、B、C、D四个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填写在括号内）w1.关于慢性化脓性中耳炎的描述，错误的是（）A.分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型B.中耳骨质的吸收破坏C.有耳道流脓病史D.可引起颅内、外并发症答案：Bw2.鼻咽癌最常见的病理类型是（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.泡状核细胞癌D.未分化癌答案：Aw3.喉阻塞时胸内负压增加，静脉回流增多，右心积血增多，可导致（）A.心力衰竭B.肺水肿C.颈静脉怒张D.以上都是答案：Dw4.变应性鼻炎的主要介质是（）A.组胺B.乙酰胆碱C.白三烯D.前列腺素答案：Aw5.关于外耳道胆脂瘤的说法，错误的是（）A.是外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积形成B.可引起听力下降C.一般不会引起耳部疼痛D.可堵塞外耳道答案：Cw6.在鼻-鼻窦恶性肿瘤中，发病率最高的是（）A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦答案：Aw7.耳硬化症主要病变部位是（）A.外耳道B.鼓膜C.中耳D.内耳答案：Cw8.声带小结最常发生的部位是（）A.声带前1/3B.声带中1/3C.声带后1/3D.前联合答案：B第II卷（非选择题共60分）（共1题，10分）简述慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点及治疗原则。临床特点：耳内长期流脓，脓量多少不等，有特殊恶臭。鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔，从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样无定形物质，奇臭。听力检查一般为传导性聋。可引起颅内、外并发症。治疗原则：尽早手术治疗，彻底清除病变组织，预防并发症。手术方式有乳突根治术等。（共1题，10分）简述变应性鼻炎的诊断标准。1.症状：发作性喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞等症状。2.体征：鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔内有大量清水样分泌物。3.变应原检测：至少一种变应原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测阳性。4.病史：个人或家族中有变应性疾病史。（共1题，20分）患者，男，45岁，因反复鼻塞、流涕、头痛10年，加重1个月入院。10年来经常感冒后出现鼻塞、流涕，呈脓性，有时伴有头痛，近1个月症状加重。检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，中鼻道可见脓性分泌物，鼻窦CT示双侧上颌窦、筛窦密度增高。请分析该患者的诊断及治疗方案。诊断：慢性鼻窦炎。治疗方案：1.药物治疗：使用抗生素控制感染，如头孢类等；使用鼻用糖皮质激素减轻鼻腔炎症，如布地奈德鼻喷雾剂等；使用黏液促排剂促进分泌物排出，如桉柠蒎肠溶软胶囊等。2.鼻腔冲洗：使用生理盐水冲洗鼻腔，清除分泌物。3.若经过规范药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如鼻内镜下鼻窦手术，清除鼻窦内病变组织，改善鼻窦引流。（共1题，15分）材料：患者，女，32岁。左耳反复流脓10余年，听力下降伴耳鸣5年。检查：左耳鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内可见较多脓性分泌物，电测听示左耳传导性聋。问题：请分析该患者可能的诊断及进一步的检查和治疗措施。可能诊断：慢性化脓性中耳炎。进一步检查措施：可进行颞骨CT检查，了解中耳及内耳骨质情况，明确病变范围。治疗措施：首先进行耳部清洁，清除脓性分泌物。根据病情可选用敏感抗生素控制感染。待炎症控制后，可考虑鼓膜修补术等手术治疗，以改