住院医师规范化培训《口腔修复科》试题（含答案）

住院医师规范化培训《口腔修复科》试题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线检查方法是（）。A、许勒位和经咽侧位B、下颌骨侧斜位和下颌支切线位C、华特位和曲面体层D、下颌前部?片和?翼片E、?翼片和华特位正确答案：B答案解析：牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线检查可选用下颌骨侧斜位片或曲面体层片及下颌支切线位片或下颌横断?片。下颌骨侧斜位片或曲面体层片主要表现为骨密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。下颌支切线位片可见密质骨外有骨质增生，增生的骨质边缘较整齐，下颌支外侧密质骨无明显破坏。一般无死骨形成。2.最适宜作桥体龈面的材料是（）A、瓷B、复合树脂C、金合金D、钴铬合金E、塑料正确答案：A3.根据卡环各部份位置与基牙的关系，富有弹性的卡环固位臂尖端应放在离开龈缘至少不得低于（）A、0.1mmB、0.3mmC、3.0mmD、0.5mmE、1.0mm正确答案：E4.目前，覆盖式全口种植义齿在临床上应用最广泛的附着体是A、球类附着体B、杆卡式附着体C、双层冠附着体D、磁性附着体E、栓道附着体正确答案：B5.用电诊法检查牙髓活力，其目的在于判断下列哪项？（）A、牙髓是否有活力B、牙髓病变范围C、牙髓病变程度D、牙髓病理状态E、牙髓病变性质正确答案：A答案解析：牙髓电活力测试用于反映测试牙有无牙髓活力，但不能指示牙髓的不同病理状态。它可以干扰心脏起搏器的工作，故该项测试禁用于心脏安装有起搏器的患者。6.下列哪项在金瓷匹配的影响因素中占主要地位？（）A、两者结合界面的润湿状态B、金属表面的粗化程度C、金属熔点D、金属烤瓷烧结温度E、两者的热膨胀系数正确答案：E答案解析：金属烤瓷材料与金属结合的匹配，主要受两者的热膨胀系数、金属烤瓷烧结温度与金属熔点的关系及两者结合界面的润湿状态三个方面的影响，其中热膨胀系数在三个影响因素中占主要地位。7.可摘局部义齿修复时，进行基牙调整的原因是（）。A、基牙牙冠大B、基牙(牙合)面磨耗C、基牙倾斜D、增加倒凹E、放置(牙合)支托正确答案：C答案解析：可摘局部义齿修复时对基牙和余留牙调磨的目的包括：①磨除过高牙尖、陡斜面和锐利(牙合)边缘嵴，以消除早接触和(牙合)干扰。②调磨伸长或下垂的牙，边缘嵴上下交错的牙齿，以改造(牙合)平面和(牙合)曲线。③调整倒凹的深度和坡度，磨改牙齿轴面过大的倒凹。④缺隙两侧的牙齿倾斜或移位，缺隙形成倒凹的，根据就位道用砂片或柱状砂石将牙齿邻面预备成平面，消除或减少邻牙邻面倒凹。因此答案选C。8.下颌第二磨牙根尖感染向内侧扩散，最常引起A、嚼肌间隙感染B、舌下间隙感染C、翼颁间隙感染D、颌下间隙感染E、颊间隙感染正确答案：D9.男性，50岁，左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒，经化验为硫黄颗粒。对于该病最有效的药物是A、大环内酯类(红霉素等)B、青霉素族C、喹诺酮类(诺氟沙星等)D、氨基糖苷类(链霉素等)E、硝基咪唑类抗生素(甲硝唑等)正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题为临床知识记忆题，考核的是放线菌病的治疗。关于放线菌病的治疗青霉素为首选药物。因此应选B。10.在进行药物治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）。A、勇担风险，团结协作B、全面系统，认真细致C、尊重隐私，公正无私D、理解尊重，平等相待E、节约费用，公正分配正确答案：E答案解析：药物治疗要求医生应遵循的伦理要求是：①对症下药，剂量安全；②合理配伍，细致观察；③节约费用，公正分配。11.龋病临床特征是牙体硬组织（）A、颜色改变B、形状改变C、质地改变D、以上都是E、以上都不是正确答案：D12.下列哪项属于颌骨囊肿？（）A、口底表皮囊肿B、舌下囊肿C、鳃裂囊肿D、含牙囊肿E、黏液囊肿正确答案：D答案解析：颌面部囊肿有软组织囊肿和颌骨囊肿两大类。软组织囊肿主要有涎腺囊肿（如舌下囊肿、黏液囊肿和颌下腺囊肿等）和发育性囊肿（如口底表皮囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等）。颌骨囊肿则分为牙源性囊肿（如根端囊肿、含牙囊肿、始基囊肿和角化囊肿等）、发育性囊肿（如球上颌囊肿、正中囊肿、鼻腭囊肿等）。13.慢性牙周炎的主要临床特征，除了A、牙周袋形成B、牙龈炎症C、牙槽骨吸收D、附着丧失E、龈袋加深，探诊深度可超过3mm正确答案：E14.选择上颌无牙（牙合）托盘时，其后缘长度应A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B、超过颤动线0.5mmC、超过颤动线1mmD、与颤动线平齐E、超过颤动线3～4mm正确答案：E答案解析：对无牙（牙合）患者在进行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见选项A、B、C和D均不符合上颌总义齿后缘位置的要求。只有答案E对，故本题应选E。15.铸造卡环的宽度与厚度比为A、1：6B、1：8C、1：2D、1：4E、1：1正确答案：B16.关于瓷贴面的牙体预备，正确的是A、只能将颈部边缘放在龈缘下方B、切端包绕型适用于切缘较薄者C、邻面边缘通常放在邻面接触区的稍后方.保证贴面与牙的交界线隐秘美观D、牙体唇面磨切量为1～1.2mmE、贴面厚度应遵从由颈部到切缘逐渐变厚的原则正确答案：E17.后牙全部缺失后主要会引起A、前牙向缺牙间隙倾斜B、上前牙间隙增宽C、唇部内陷影响美观D、影响唇齿音的发音E、颞下颌关节功能紊乱正确答案：E答案解析：后牙全部缺失后垂直距离丧失严重，髁突向后上移位，造成弹响，还会压迫鼓板和耳咽管处的鼓索神经引起疼痛，产生颞下颌关节功能紊乱。另外，后牙全部缺失后还会引起其他一些次要的问题：前牙向缺牙间隙倾斜、上前牙间隙增宽、唇部内陷影响美观、影响唇齿音的发音。故本题应选E。18.以下哪种糖类的致龋性最强A、果糖B、蔗糖C、木糖醇D、乳糖E、山梨糖正确答案：B19.目前，多主张在什么年龄行腭裂整复术？（）A、5～6岁B、18个月左右C、6个月D、8～12岁E、3岁左右正确答案：B答案解析：腭裂手术建议在18个月左右完成，过早的手术会导致上腭发育不足，过晚可能会导致小孩的发音跟不上正常小孩的发音节奏。20.髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧A、咬肌的作用B、关节韧带的作用C、翼外肌的作用D、翼内肌的作用E、颞肌的作用正确答案：C21.正常成人自然开口度平均值约为A、5.7cmB、4.7cmC、3.7cmD、2.7cmE、1.7cm正确答案：C答案解析：试题难度：中，此题是基本知识理解和记忆试题。正确答案应是正常成人自然开口度平均值约为3.7cm，开口度测定值有助于临床判断开口受限的程度。22.患者8岁，40分钟前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短4mm，牙冠完整，叩诊（＋），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为（）。A、待其自然萌出，定期观察B、复位后固定，牙髓治疗C、复位固定4周后，牙髓治疗D、牙髓治疗后复位固定E、拔除正确答案：A答案解析：由题干可知，牙向深部嵌入者，则临床牙冠变短，其(牙合)面或切缘低于正常，且X线示根尖周膜消失。可正确诊断该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法。23.对于舌侧倾斜较较着的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为A、凹状B、90°肩台C、135°肩台D、刃状E、带斜面的肩台正确答案：D24.弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度为A、0.5～0.75mmB、0.25～0.5mmC、0.75～1.0mmD、<0.25mmE、>1.0mm正确答案：A25.关于嵌体洞形预备的要求，下列说法错误的是（）。A、洞形各轴壁相互内聚2°～6°B、可采用针形、沟形等辅助固位形C、各边缘线角应圆钝，无尖锐突起D、洞形深度大于2mmE、在洞缘预备45°短斜面正确答案：A答案解析：嵌体要洞底平、壁直、点线角清晰等，洞壁无倒凹，所有轴壁应平行无倒凹，以利于蜡型取出和修复体的就位，为便于戴入可使轴壁外展2°～4°，并不要求应该与釉柱方向一致。26.在银汞合金中，铜的主要作用包括（）。A、促进银与汞反应B、增加合金的可塑性C、减少体积膨胀D、增加合金的流动性E、增加强度和硬度正确答案：E答案解析：银汞合金是一种特殊的合金，由银合金粉与汞反应形成。银合金粉有两种类型：低铜银合金粉和高铜银合金粉，它们与汞反应后分别形成低铜银汞合金和高铜银汞合金。铜的加入能提高银汞合金的强度和硬度。27.李某，男，高血压史20年，血压188/136mmHg，经治疗后的血压稍有下降，但时有波动，患者紧张焦虑，当测得血压偏高时，下列做法不妥的是A、与基础血压做对照后向患者做合理解释B、如实告诉测量结果，使患者掌握病情C、向患者讲解治疗原则，给予保健指导D、测得血压值偏高时，应保持镇静E、安慰患者保持情绪乐观正确答案：B答案解析：血压可受患者心理、情绪的影响，因此不能只告诉患者测量结果，增加患者负担。28.固定桥的倾斜基牙取得共同就位道的方法中错误的是（）。A、改变固位体设计B、正畸后再做固定修复C、备牙D、制作桩核改形后再修复E、拔除倾斜基牙正确答案：E答案解析：若牙列缺损设计固定义齿修复，缺牙区邻牙倾斜者，为了求得固定桥各基牙间共同就位道，倾斜基牙的牙体预备量大，很容易损伤牙髓，而且倾斜量过大基牙受力后颌力不能沿长轴传导，对牙周组织健康不利。A项，将倾斜牙选为基牙时，除考虑共同就位道外，还需考虑基牙的承受力，倾斜较大的基牙侧可增加基牙数以分散颌力。BC两项，轻度倾斜牙可选作基牙，在有条件情况下，最好经正畸治疗改正牙位；或适当加大牙体预备量以取得共同就位道。D项，对倾斜的基牙，为了求得共同就位道，需磨除较多的牙体组织，可能须先经过活髓摘除，牙髓治疗后，方可作为基牙，也可行桩核改形。E项，仅仅因为倾斜就拔除无牙体牙髓疾病的健康基牙违背修复基本原则，因此答案选E。29.琼脂由凝胶转变成溶胶的温度为（）。A、36～40℃B、50～60℃C、70～80℃D、40～50℃E、60～70℃正确答案：E答案解析：琼脂作为印模材料是利用凝胶和溶胶之间的转化，成为弹性可逆的水胶体印模材料。琼脂印模材料的胶凝温度介于36～40℃之间，温度越低胶凝越快。凝胶转变成溶胶的温度是60～70℃。30.诊断真性颞下颌关节强直的主要依据（）。A、张口受限B、关节动度减低或消失C、X线证实关节内呈致密骨性团块影D、关节邻近区域炎症史E、小下颌畸形正确答案：C答案解析：颞下颌关节强直是指颞下颌关节和关节周围及颌间部位由于纤维瘢痕或骨性粘连，致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动的疾病。诊断金标准是X线检查见关节间隙变窄、模糊或关节膨胀，关节凹及髁状突骨质融合成致密团块状。31.正中(牙合)位是指（）。A、上、下牙列最广泛接触时下颌所处位置B、下颌生理后退位C、(牙合)力最强的功能位置D、无牙者相当于正中(牙合)时下颌所处位置E、前伸(牙合)或侧向(牙合)后期下颌所处位置正确答案：A答案解析：正中(牙合)平衡：下颌在正中(牙合)位（最广泛接触位或牙尖交错位）时，上、下颌人工牙间具有尖窝交错的最大面积的广泛均匀接触，叫正中(牙合)平衡。此时下颌所处的位置为正中(牙合)位。32.患者女，30岁，近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛，可能为A、根尖周炎B、充填物造成的早接触点C、牙周炎D、精神紧张E、磨牙症正确答案：E33.侵袭性牙周炎的诊断依据是A、少数牙松动、移位B、邻面深袋C、局部刺激物少，口腔卫生状况与炎症不符D、微生物学检查发现伴放线聚集杆菌E、以上均是正确答案：E34.青春期龈炎的临床表现不包括A、龈乳头呈球形突起B、好发于舌侧牙龈缘和牙间乳头，唇侧少见C、龈缘和龈乳头颜色暗红或鲜红D、牙龈探诊出血明显E、好发于唇侧牙龈缘和牙间乳头，舌侧少见正确答案：B35.男，50岁，右上6金属全冠修复。修复后2年患牙出现自发性疼痛，经检查确定为继发龋引起的牙髓炎，此时应采取的治疗方法是A、拔除患牙B、口服消炎镇痛药物C、拆除修复体，进行牙髓治疗D、降低咬合E、理疗正确答案：C36.患者男，26岁。主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血，不伴疼痛。检查：PD3～4mm；下前牙舌侧有附着丧失2～3mm。此患者最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、慢性龈炎C、青春期龈炎D、侵袭性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：E答案解析：慢性牙周炎患者早期可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味，但一般无明显不适。其主要特征包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收等。PD即为牙周指数，该患者PD3～4mm说明是牙周的问题，排除A、B、C，又结合该患者的临床表现可知最可能的诊断是慢性牙周炎。故选E。37.临床创口分类包括A、无菌创口、可疑创口、污染创口B、感染创口、无菌创口、化脓创口C、无菌创口、污染创口、感染创口D、污染创口、感染创口、化脓创口E、可疑创口、无菌创口、污染创口正确答案：C38.核素诊断颌骨恶性肿瘤主要用99m131323067A、锝B、碘C、磷D、锶E、镓正确答案：A答案解析：锝对肿瘤有无远处转移，特别是骨病损的显示良好，常常在X线片检查无表现之前就可出现131阳性表现，所以对诊断颌骨恶性肿瘤有重要意义，所以A正确。碘用于甲状腺癌及口腔内异位甲状腺的诊323567断，所以不选B。磷、锶、镓均不具有浓集于骨组织的性质，所以不选C、D、E。故本题选A。39.确定可摘局部义齿基托伸展范围时，首先应保证A、最大限度的伸展B、患者对美观的要求C、患者的舒适感D、支持和稳定E、基托的强度正确答案：D答案解析：可摘局部义齿基托的伸展范围：根据缺牙的部位，基牙的健康状况，牙槽嵴吸收的程度，（牙合）力的大小等情况而定。在保证义齿固位及稳定，不影响唇、颊、舌及软组织活动的原则下，尽量缩小基托范围，使患者感到舒适、美观。40.患儿，男性，5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断A、CT检查B、B超检查C、涎腺造影D、细针细胞学检查E、切取组织活检术正确答案：C答案解析：腮腺造影对腮腺炎症有重要的诊断价值。41.在调配塑料的过程中，当调和物表面有痂形成，弹性大，而且其可塑性已消失，由此我们可以判定调和物此时处于（）A、硬化期B、糊状期C、面团期D、粘丝期E、橡皮期正确答案：E42.影响固定桥桥体弯曲变形的最主要因素是A、桥体宽度B、（牙合）力大小C、桥体长度D、桥体材料的机械强度E、桥体厚度正确答案：B答案解析：（牙合）力大小、桥体材料的机械强度、桥体长度、桥体厚度、桥体宽度、桥体的结构形态都是影响固定桥桥体弯曲变形的因素，其中，（牙合）力是导致弯曲变形的主要原因。43.固定桥的修复效果不受以下哪方面的影响（）A、适应证的选择是否恰当B、材料性能C、固定桥的设计是否合理D、患者年龄E、患者性别正确答案：D44.下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是（）。A、化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期B、化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期C、化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期D、新生儿颌骨骨髓炎E、化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期正确答案：E答案解析：化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期易形成大块死骨。慢性颌骨骨髓炎患者口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，大量炎性肉芽组织增生，触之易出血，长期排脓；有时从瘘孔排出死骨片。如有大块死骨或多数死骨形成，在下颌骨可发生病理性骨折，出现咬合错乱与面部畸形。45.关于覆盖义齿叙述错误的是（）。A、覆盖义齿可保护基牙不易发生龋坏B、覆盖义齿可以有效阻止或缓解剩余牙槽嵴的吸收C、覆盖义齿是义齿基托覆盖并支持在基牙上的一种义齿D、覆盖义齿可分为即刻覆盖义齿、过渡覆盖义齿、永久覆盖义齿E、覆盖义齿可以增强义齿固位、支持和稳定正确答案：A答案解析：覆盖基牙因覆盖在义齿基托下，几乎不受口腔自洁作用的影响，覆盖基牙如未经良好的根面处理和保护，易发生龋坏。46.患儿女，2岁。不完全性腭裂伴腭咽闭合不全。其咽成形术应在腭成形术后进行的时限是A、0.5年B、1年C、5年D、6年E、7年以上正确答案：C答案解析：唇腭裂序列治疗时间表，唇裂修复：生后3～5个月；腭裂修复：1岁前进行；语音评价、咽成形及语音训练：学龄前；听力评价及治疗：腭裂治疗同时或语音评价同期；心理评价：不同阶段进行；正畸治疗：不同阶段；牙槽突裂植骨：9～11岁；外科正颌手术：16岁；鼻