2025年12月住院医师规范化培训《妇产科》复习题（含参考答案）

2025年12月住院医师规范化培训《妇产科》复习题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪个疾病不是妊高征的好发因素？（）A、贫血B、营养不良C、慢性高血压D、甲状腺功能亢进E、慢性肾炎正确答案：D答案解析：妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压，严重影响母婴健康，是孕产妇和早产儿病死率升高的主要原因。ABCE四项，流行病学调查发现孕妇年龄≥40岁、子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血2压、慢性肾炎、贫血、营养不良、糖尿病或遗传性血栓形成倾向、初次产检时BMI＞35kg/m、子痫前期家族史（母亲或姐妹）、本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以及早孕期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等均与子痫前期密切相关。D项，甲状腺功能亢进合并妊娠易导致甲亢危象。2.给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷A、3cmB、0.5cmC、1～2cmD、4～5cmE、3～5cm正确答案：C3.胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法？（）A、徒手剥离胎盘B、以纱条填塞阴道C、牵引脐带，使胎盘剥离D、用胎盘钳夹取胎盘E、阴道检查有无软产道裂伤正确答案：A答案解析：胎儿娩出后，疑有胎盘滞留，阴道大出血，立即作宫腔检查，若胎盘已剥离则应立即取出胎盘；若胎盘粘连，可试行徒手剥离胎盘后取出，若剥离困难疑有胎盘植入，停止剥离，根据患者出血情况及胎盘剥离面积行保守治疗或子宫切除术。4.髂内动脉分支不直接供血的脏器是（）A、外阴B、卵巢C、阴道D、子宫颈E、子宫正确答案：B5.子宫黏膜下肌瘤临床表现，不恰当的是（）。A、经量过多、经期延长B、坏死感染可出现阴道不规则流血C、容易发生早期流产D、可致不孕E、肌瘤小时无临床症状正确答案：C答案解析：A项，经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状，多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。B项，黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。C项，胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因，子宫解剖异常如子宫畸形（如子宫发育不良、双子宫、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫等）、子宫肌瘤（如黏膜下肌瘤及某些肌壁间肌瘤）、子宫腺肌病、宫腔粘连等多导致晚期（C错）流产。D项，子宫黏膜下肌瘤等子宫体病变可致不孕症。E项，子宫肌瘤多无明显症状，仅在体检时发现。6.对于妊娠滋养细胞肿瘤，恰当的是（）。A、前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后D、绒毛膜癌最早出现的是脑转移E、绝经后再不发生绒毛膜癌正确答案：B答案解析：AB两项，绒毛膜癌可继发于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎妊娠如足月产、流产和异位妊娠。C项，侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠。D项，绒毛膜癌最常见的转移部位是肺（80%），其次是阴道（30%），以及盆腔（20%）、肝（10%）和脑（10%）等。E项，绝经后也可能会发生绒毛膜癌。7.关于枕先露分娩机制的说法错误的是A、胎头以半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径衔接B、胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致C、胎头俯屈后变枕下前囟周径为枕额周径，使胎头以最小径线适应产道D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸E、胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45。复位正确答案：C答案解析：胎头俯屈后变衔接时的枕额周径为枕下前囟周径，使胎头以最小径线适应产道。8.孕激素可以治疗哪种闭经患者A、结核性子宫内膜炎B、幼稚型子宫C、子宫内膜已经受雌激素影响D、卵巢功能早衰E、子宫内膜高度萎缩正确答案：C9.支持细胞具有多种功能，其中隔离血液与生精细胞的与哪项有关A、营养和保护生精细胞B、吞噬精子形成过程中产生的残余胞质C、运输生精细胞和释放精子D、参与构成血—睾屏障E、分泌雄激素结合蛋白正确答案：D10.关于心脏病产妇的产褥期处理，下列哪项是不恰当的（）A、心功能Ⅰ级、Ⅱ级产后应尽早下床活动B、心功能Ⅱ级可允许哺乳C、心功能良好需做绝育术者，一般在产后1周左右进行D、产后1～3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药E、应用抗生素预防感染正确答案：A11.子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层，FI-G02009分期为A、Ia期B、Ib期C、Ⅱ期D、Ⅲa期E、Ⅲb期正确答案：B答案解析：FIG02009分期将原分期的工a（病变局限于子宫内膜）和Ib（病变浸润≤1／2肌层）期合并为Ia期，而Ic肿瘤浸润深度≥1／2肌层新定为Ib期。12.产后3天，下述哪项不属于正常产褥现象A、少量阴道流血B、低热C、乳房胀痛，双腋窝硬结D、腹部阵发性绞痛，伴呕吐E、褥汗多正确答案：D13.痛经是子宫内膜异位症最典型症状，下列何项是内膜异位症痛经的特点？（）A、伴一侧腰痛和恶心B、伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗C、伴肛门刺痛、有便意D、伴高热E、周期性疼痛、进行性加剧正确答案：E答案解析：疼痛是内异症的主要症状，典型症状为继发性痛经、进行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。14.妊娠合并梅毒治疗原则以下哪项不正确A、妊娠早期，建议终止妊娠B、青霉素过敏可选用红霉素，但禁用四环素及多西环素C、妊娠36周后的妊娠梅毒，除规范化治疗外，新生儿应行常规青霉素治疗D、性伴侣无需接受检查及治疗E、治疗原则首选青霉素，如青霉素过敏可进行青霉素脱敏疗法正确答案：D15.晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是A、双附件切除+大网切除B、双附件切除C、肿瘤细胞减灭术D、双附件切除+子宫+病灶部分切除E、双附件切除+子宫正确答案：C16.妊娠期容易合并贫血的原因不包括A、孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收B、孕期对铁、叶酸、维生素B12需要量增加C、妊娠期血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释D、孕晚期饮食中铁剂吸收率降低20%E、孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多正确答案：D答案解析：孕晚期饮食中铁剂最大吸收率可达40%，但仍不能满足需要。17.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。A、X线腹部平片B、凝血功能检查C、B超检查D、阴道内扪诊E、双下腹可闻及胎盘杂音正确答案：C答案解析：超声检查：可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置，有助于确定前置胎盘类型。B超检查可见胎盘阴影覆盖子宫颈内口可诊断为前置胎盘。18.阴道镜下表面构型为脑回状，局部血管管腔增大，螺旋状，血管间距增大，碘不着色，可能存在A、宫颈潴留囊肿B、宫颈息肉C、宫颈糜烂D、宫颈癌E、宫颈轻度不典型增生正确答案：D19.足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟（）。A、100～140次B、100～150次C、110～160次D、140～180次E、140～170次正确答案：C答案解析：胎心音呈双音，似钟表“滴答”声，速度较快，正常时每分钟110～160次。20.胎儿附属物的构成不恰当的是（）。A、胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成B、叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分C、羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜D、脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘母体面E、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成正确答案：D答案解析：A项，胎膜是由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。B项，叶状绒毛膜为胎盘的主要结构。C项，羊膜为附着在胎盘胎儿面的半透明薄膜，羊膜光滑，无血管、神经及淋巴。D项，脐带一端连于胎儿腹壁之脐轮，另一端附着于胎盘子体面之中央或偏于一侧，其中以偏侧最为多见。E项，胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜及母体部分的底蜕膜构成。21.循证医学中最佳二次研究证据的主要来源是（）。A、medlineB、CochranelibraryC、中国生物文献全文数据库D、EmbasedatabaseE、ScienceDirect（Elsevier）正确答案：B答案解析：二次研究数据库包括：Cochrane图书馆、Ovid循证医学数据库、BMJ的BestPractice、美国国立卫生研究院卫生技术评估与导向发布数据库。22.下列哪项是医学伦理学原则中的最高层次？（）A、公正地对待患者B、全心全意为人民心身健康服务C、尊重患者的自主权利D、有利于患者E、不伤害患者正确答案：B答案解析：全心全意为人民的身心健康服务是共产主义道德对医学职业的要求，也是“救死扶伤，防治疾病”和“实行社会主义的医学人道主义”的落脚点，体现了医学道德对医务人员的最高层次要求和医学道德的现实性与理想性的统一。23.患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是（）属于医疗事故A、如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不B、使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血C、因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求D、从血站取来的无偿鲜血血液手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位E、使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用正确答案：C24.某女，32岁，孕18周，白带多，脓性，色黄：伴尿频、尿急、尿烧灼感3天。妇科检查：阴道内见大量黄色脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，子宫（-）。宫颈分泌物涂片宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并滴虫阴道炎B、妊娠合并淋病C、妊娠合并梅毒D、妊娠合并巨细胞病毒感染E、妊娠合并外阴化脓性感染正确答案：B25.38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是A、尽快剖宫产B、应用抗生素C、缩宫素点滴D、地塞米松10mg静滴E、了解血糖水平正确答案：E26.自何孕周起给予阿司匹林治疗FGRA、孕26～28周B、孕29～31周C、孕27～29周D、孕30～32周E、孕28～30周正确答案：E27.哪项不是早产原因A、宫颈内口松弛B、子宫畸形C、前置胎盘D、妊娠期高血压疾病E、胎儿生长受限正确答案：E28.医务人员收受药品生产企业的财物，情节尚不严重时，依法应对其给予的处罚是（）。A、罚款B、没收违法所得C、追究刑事责任D、吊销执业证书E、警告正确答案：B答案解析：医疗机构的负责人、药品采购人员、医师、药师等有关人员收受药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者代理人给予的财物或者其他不正当利益的，由卫生健康主管部门或者本单位给予处分，没收违法所得；情节严重的，还应当吊销其执业证书。29.医疗机构接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。核对的主要内容是（）间；储存条件间；储存条件；有效期及时间A、血站的名称；献血编号或者条形码、血型；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效期及时B、血站的名称；献血者姓名；献血编号或者条形码、血型；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效C、血站的名称；献血者姓名；献血编号或者条形码、血型；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间D、献血者姓名；献血编号或者条形码、血型；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效期及时E、血站的名称；献血者姓名；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效期及时间；储存条件正确答案：A答案解析：《医疗机构临床用血管理办法》第十六条规定：医疗机构接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期（或有效期），分别有序存放于专用储藏设施内。血袋标签核对的主要内容是：①血站的名称；②献血编号或者条形码、血型；③血液品种；④采血日期及时间或者制备日期及时间；⑤有效期及时间；⑥储存条件。30.下列情况下应用腹腔镜检查是不恰当的是（）。A、生殖器发育异常B、异位妊娠C、子宫内膜异位症D、有手术史严重粘连者E、浆膜下子宫肌瘤正确答案：D答案解析：腹腔镜：①绝对禁忌证：严重的心脑血管疾病及肺功能不全。严重的凝血功能障碍。绞窄性肠梗阻。大的腹壁疝或膈疝。腹腔内大出血。②相对禁忌证：盆腔肿块过大。妊娠＞16周。腹腔内广泛粘连。晚期或广泛转移的妇科恶性肿瘤。31.35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分，最可能的胎位是A、LOPB、ROPC、LOT或LOAD、LOAE、ROA正确答案：C32.29岁，经产妇，35周妊娠，重度子痫前期，临产宫口开全，胎心监护频发晚期减速，会阴侧切经阴分娩，胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹，患者阴道流血多，首先考虑为何种原因所致A、会阴切口上延B、宫颈裂伤C、胎膜残留D、宫缩乏力E、凝血功能障碍正确答案：E答案解析：胎盘母体面陈旧性血块压迹考虑为胎盘早剥，胎盘早剥易致凝血功能障碍。33.G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。根据以上骨盆径线，应诊断为A、骨盆入口平面狭窄B、中骨盆平面狭窄C、骨盆出口平面狭窄D、中骨盆及出口平面狭窄E、骨盆三个平面狭窄正确答案：D34.慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛是由于A、炎症扩散到盆腔B、宫颈肥大C、宫颈腺体囊肿D、宫颈息肉E、宫颈外翻正确答案：A35.有关均小骨盆，错误的是（）。A、估计胎儿不大、头盆相称者可给试产机会B、胎儿较大者应及早剖宫产C、多见于身材矮小、体型相称的妇女D、骨盆各径线均较正常值小1cmE、形态属正常女性骨盆正确答案：D答案解析：骨盆外形属正常女型骨盆，但骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多，称为均小骨盆，多见于身材矮小、体形匀称的妇女。估计胎儿不大、头盆相称者可给试产机会，胎儿较大者应及早剖宫产。36.滴虫阴道炎的治疗正确的是A、甲硝唑2g，单次口服B、咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用7日C、克霉唑栓剂，1粒(500mg)，单次用药D、性伴侣不需要同时进行治疗E、2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日正确答案：A答案解析：治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑，可以大剂量2g，单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播，因此性伴侣需要同时进行治疗。37.有关不协调性宫缩乏力，不正确的是A、产妇持续腹痛、拒按呼叫B、子宫收缩极性倒置，底部强、下段弱C、宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，压力处于高张状态D、可以给予哌替啶肌内注射E、多由于宫缩剂使用不当引起正确答案：B38.利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的（）A、胎儿股骨长度B、胎头双顶径C、腹围、胸围、头围D、羊水量与胎盘成熟度E、腹围胸围正确答案：E39.腹腔镜检查时不能A、了解子宫腔情况B、了解输卵管阻塞与否C、判断生殖道有无畸形D、判断输卵管通畅程度E、观察排卵情况正确答案：A40.有关前庭大腺，哪项不恰当A、开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内B、正常情况下，不能触及此腺C、前庭大腺又称巴多林腺D、腺管细长4～5cmE、位于大阴唇后部正确答案：D41.尖锐湿疣是由哪种病毒引起的A、巨细胞病毒B、人乳头状瘤病毒C、单纯疱疹病毒D、人类免疫缺陷病毒E、带状疱疹病毒正确答案：B42.输卵管单侧缺失因为A、两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致B、两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失C、两侧副中肾管融合不全D、两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育E、该侧副中肾管未发育正确答案：E43.一年轻女性，曾经4次妊娠，均于妊娠4个多月流产，胎儿均无畸形。最可能的原因是（）。A、精神因素B、黄体功能不全C、胎儿畸形D、胎盘发育不良E、子宫颈内口功能不全正确答案：E答案解析：因宫颈先天发育异常或后天损伤所造成的宫颈机能异常（子宫颈内口功能不全）而无法维持妊娠，最终导致流产，称之为宫颈机能不全，常于14周后发生流产。结合临床症状及体征，考虑产妇为子宫颈内口功能不全。44.一孕妇，孕35周，诊断妊娠合并巨幼红细胞性贫血，常见的临床表现除外。（）A、贫血程度严重B、常有乏力、头晕、心悸、气短C、高热、水肿D、神经系统症状E、消化道症状如腹泻正确答案：C45.推算预产期的最可靠依据是A、妇科检查确诊早孕日期B、末次月经第1日C、开始胎动的日期D、开始早孕反应的日期E、基础体温测定正确答案：B