雁山卫生系统招聘2025年考试试题及答案解析

雁山卫生系统招聘2025年考试试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据《传染病防治法》，甲类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域为疫区并实施封锁。下列属于甲类传染病的是A.登革热  B.霍乱  C.艾滋病  D.狂犬病答案：B解析：甲类仅含鼠疫、霍乱，其余为乙类或丙类。2.某社区卫生服务中心拟对辖区65岁以上老年人开展年度体检，必检项目不包括A.空腹血糖  B.尿酸  C.心电图  D.腹部B超答案：B解析：国家基本公共卫生服务规范（第三版）未将尿酸列为老年人必检项目。3.医疗废物专用包装袋、容器警示标识颜色应为A.红底白字  B.黄底黑字  C.橙底白字  D.白底红字答案：B解析：依据《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》。4.某医院急诊科接诊一名口服敌敌畏30分钟的患者，首选用药是A.阿托品+解磷定  B.纳洛酮  C.维生素K1  D.乙酰半胱氨酸答案：A解析：有机磷中毒特效解毒为阿托品联合胆碱酯酶重活化剂。5.下列关于预防接种异常反应补偿的说法正确的是A.由疫苗生产企业全额承担  B.由省级财政全额承担  C.由省级人民政府制定补偿办法  D.受种者自行承担答案：C解析：《疫苗管理法》第五十六条明确由省级人民政府制定补偿办法并落实经费。6.医院感染管理三级网络中，科室层面的责任主体是A.院长  B.感染管理科  C.科室感染管理小组  D.护理部答案：C解析：科室感染管理小组负责日常监测、反馈与改进。7.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2021版）规定，麻腮风疫苗第1剂接种月龄为A.6月龄  B.8月龄  C.12月龄  D.18月龄答案：B解析：第1剂麻腮风疫苗在8月龄完成。8.基层医疗机构高血压管理目标，对合并冠心病的患者血压控制值应低于A.140/90mmHg  B.130/80mmHg  C.120/70mmHg  D.150/90mmHg答案：B解析：中国高血压防治指南（2020修订版）推荐合并冠心病者目标<130/80mmHg。9.某护士在给患者拔针时被乙肝表面抗原阳性针头刺伤，已知该护士HBsAb>1000IU/L，正确处理是A.立即注射HBIG并完成乙肝疫苗全程  B.无需特殊处理，追踪肝功能  C.立即注射HBIG即可  D.立即口服拉米夫定答案：B解析：高滴度保护性抗体表明具有免疫力，无需HBIG。10.下列属于《职业病分类和目录》中职业性放射性疾病的是A.手臂振动病  B.放射性甲状腺疾病  C.矽肺  D.布鲁氏菌病答案：B解析：放射性甲状腺疾病为十大类职业性放射性疾病之一。11.某县出现登革热本地病例，疾控机构应在多少小时内开展个案流行病学调查A.6小时  B.12小时  C.24小时  D.48小时答案：C解析：《登革热防控技术方案》要求24小时内完成个案调查。12.医疗质量安全核心制度中，对三级查房表述正确的是A.住院医师每日查房1次即可  B.主治医师每周至少查房2次  C.主任医师每周至少查房1次  D.主治医师每日查房1次答案：C解析：三级查房制度要求主任医师（或副主任医师）每周≥1次。13.国家基本药物制度中，基层医疗机构配备使用基本药物品种比例应达到A.30%  B.50%  C.80%  D.100%答案：D解析：政府办基层机构全部配备并零差率销售基本药物。14.某孕妇孕16周，首次产前检查实验室必查项目不包括A.血常规  B.尿常规  C.甲状腺功能  D.血型答案：C解析：国家孕产期保健工作规范未把甲状腺功能列为首次必查。15.医院评审评价中，患者满意度调查样本量应不少于年度出院患者数的A.1%  B.3%  C.5%  D.10%答案：C解析：《三级医院评审标准（2022版）》要求≥5%。16.下列消毒剂中，对诺如病毒灭活效果最差的是A.含氯5000mg/L  B.75%乙醇  C.过氧乙酸  D.含氯1000mg/L答案：B解析：诺如病毒为非包膜病毒，乙醇对其灭活效果差。17.某社区卫生服务中心年度目标责任书中，居民健康档案动态使用率应≥A.30%  B.50%  C.60%  D.80%答案：C解析：国家基本公共卫生服务项目绩效评价指标要求≥60%。18.医疗纠纷处理中，患者有权复印全部病历资料，但除外A.病程记录  B.医嘱单  C.死亡病例讨论记录  D.检验报告答案：C解析：死亡病例讨论记录属于主观病历，需经法定程序方可查阅。19.突发公共卫生事件分级中，较大事件对应的颜色是A.红  B.橙  C.黄  D.蓝答案：B解析：Ⅲ级较大事件发布橙色预警。20.下列关于糖尿病足Wagner分级的描述，错误的是A.0级为高危足  B.1级表浅溃疡  C.3级深部溃疡伴感染  D.5级为局限性坏疽答案：D解析：5级为全足坏疽，局限性坏疽为4级。21.某医院开展日间手术，住院时间应≤A.12小时  B.24小时  C.48小时  D.72小时答案：B解析：国家日间手术试点要求住院≤24小时。22.下列属于《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》内容的是A.严禁泄露患者隐私  B.严禁虚假宣传  C.严禁术中加价  D.以上均是答案：D解析：九项准则涵盖上述全部禁止性规定。23.某村医在微信群发布“某疫苗致死”未经证实信息，造成恐慌，其行为违反A.《疫苗管理法》  B.《治安管理处罚法》  C.《网络安全法》  D.以上均是答案：D解析：散布谣言同时触犯多部法律。24.下列关于手卫生指征的表述，不属于WHO“5个时刻”的是A.接触患者前  B.清洁无菌操作前  C.接触患者周围环境后  D.穿脱隔离衣前后答案：D解析：穿脱隔离衣前后为额外补充，非WHO原5时刻。25.某二级医院拟设置发热门诊，至少应设置单间隔离观察病房A.1间  B.2间  C.3间  D.4间答案：B解析：《发热门诊设置管理规范》要求≥2间。26.下列关于AFP（急性弛缓性麻痹）监测的表述正确的是A.仅指15岁以下儿童  B.报告时限为24小时  C.需采集双份大便标本  D.由学校报告答案：C解析：AFP监测需采集间隔24小时双份大便。27.某社区卫生服务中心对2型糖尿病患者进行随访，空腹血糖控制满意值为A.<5.6mmol/L  B.<6.1mmol/L  C.<7.0mmol/L  D.<10.0mmol/L答案：C解析：国家规范定义空腹血糖<7.0mmol/L为控制满意。28.下列属于《母婴保健法》规定的严重遗传性疾病的是A.地中海贫血  B.蚕豆病  C.血友病  D.先天性耳聋答案：A解析：地中海贫血为广东省指定需产前筛查的严重遗传病。29.某医院开展限制类技术“肿瘤消融治疗”，必须经哪个部门备案A.国家卫健委  B.省级卫健委  C.地市级卫健委  D.医院伦理委员会答案：B解析：限制类技术由省级卫生健康行政部门备案。30.下列关于公共卫生服务均等化的表述，错误的是A.人人享有  B.内容相同  C.标准统一  D.地区差异完全消除答案：D解析：均等化强调机会与标准均等，但地区差异无法完全消除。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列属于乙类传染病但采取甲类管理的有A.肺炭疽  B.传染性非典型肺炎  C.人感染H7N9禽流感  D.新型冠状病毒肺炎答案：ABD解析：人感染H7N9禽流感未列入甲类管理。32.关于医院感染暴发报告，正确的是A.医疗机构12小时内向属地卫健部门报告  B.属地卫健部门24小时内逐级上报  C.5例以上疑似暴发即应报告  D.确诊后2小时内网络直报答案：AC解析：确诊后2小时内直报为甲类传染病要求，非感染暴发。33.下列属于高血压非药物干预措施的有A.减少钠盐摄入  B.规律有氧运动  C.戒烟  D.限制饮酒  E.心理平衡答案：ABCDE解析：均为指南推荐生活方式干预。34.下列属于《医疗纠纷预防和处理条例》中患者有权查阅的病历资料A.体温单  B.医嘱单  C.会诊记录  D.手术同意书  E.护理记录答案：ABDE解析：会诊记录属主观病历，需经同意。35.下列属于国家免费避孕药具发放对象的有A.育龄流动人口  B.已婚育龄妇女  C.未婚育龄人群  D.更年期妇女  E.男性育龄人群答案：ABCE解析：更年期妇女无需避孕。36.下列属于突发公共卫生事件风险评估内容的有A.事件概率  B.事件影响  C.脆弱性分析  D.风险沟通  E.资源评估答案：ABCE解析：风险沟通为评估后环节。37.下列属于糖尿病慢性并发症的有A.糖尿病肾病  B.糖尿病视网膜病变  C.糖尿病神经病变  D.酮症酸中毒  E.动脉粥样硬化答案：ABCE解析：酮症酸中毒为急性并发症。38.下列属于《职业病防治法》规定用人单位义务的有A.职业卫生培训  B.职业健康检查  C.工伤保险  D.建立监护档案  E.危害申报答案：ABDE解析：工伤保险为《工伤保险条例》规定。39.下列属于医疗机构消防安全“四个能力”的有A.检查消除火灾隐患能力  B.扑救初起火灾能力  C.组织疏散逃生能力  D.宣传教育培训能力  E.事故调查处理能力答案：ABCD解析：事故调查为消防部门职责。40.下列属于孕产妇妊娠风险评估“红色”等级的有A.严重心血管病史  B.活动性肺结核  C.重度子痫前期  D.凶险性前置胎盘  E.瘢痕子宫答案：ACD解析：活动性肺结核为橙色，瘢痕子宫为黄色。三、判断题（每题1分，共10分）41.医疗机构发现疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门报告。答案：√解析：《职业病防治法》第五十条。42.国家免疫规划疫苗接种实行“自愿自费”原则。答案：×解析：国家免疫规划疫苗为免费强制接种。43.基层医疗机构可以采购使用非基本药物，但需零差率销售。答案：×解析：非基本药物允许使用，但不得零差率，需按政策加成。44.医疗废物暂存时间不得超过48小时。答案：√解析：《医疗废物管理条例》第十七条。45.高血压患者规范管理率计算公式的分母为年内管理患者数。答案：×解析：分母为年内已管理患者中“规范管理”人数，分子为规范管理人数，分母为已管理人数。46.医疗机构电子病历系统应用水平分级评价最高为6级。答案：√解析：国家标准为0—6级。47.突发公共卫生事件信息对外发布主体为事件发生地县级人民政府。答案：×解析：由省级以上人民政府或其卫健部门发布。48.国家基本公共卫生服务项目经费可以用于人员培训。答案：√解析：项目资金可用于开展服务所需培训。49.医疗机构执业许可证校验周期为每3年一次。答案：×解析：床位≥100张每3年，<100张每年校验。50.艾滋病病毒抗体检测确证试验采用ELISA法。答案：×解析：确证试验为WesternBlot或条带免疫印迹。四、填空题（每空1分，共20分）51.国家基本公共卫生服务项目从________年起纳入国家深化医改重点工作，项目经费人均财政补助标准2025年将达到________元。答案：2009，10052.医疗机构应当设立医疗质量安全________委员会，主任委员由________担任。答案：管理，院长53.传染病报告实行________负责制，首诊医生在发现甲类或按甲类管理传染病时应于________小时内网络直报。答案：首诊医生，254.高血压糖尿病患者规范管理率要求分别达到________%和________%以上。答案：60，6055.医疗废物分为________类，其中损伤性废物应使用________色利器盒收集。答案：5，黄56.医院感染暴发定义为短时间内发生________例以上同种同源感染病例。答案：357.国家免疫规划疫苗儿童程序规定，乙肝疫苗第1剂应在出生后________小时内完成，卡介苗应在________小时内完成。答案：24，2458.孕产妇系统管理率要求达到________%以上，产后访视率要求达到________%以上。答案：90，9059.医疗机构消防安全“四个能力”建设标准中，要求员工“一懂三会”，即懂得________，会报警、会灭火、会________。答案：本岗位火灾危险性，逃生60.突发公共卫生事件分级由低到高分为________级，分别用蓝、黄、橙、________色表示。答案：Ⅳ，红五、简答题（每题8分，共40分）61.简述基层医疗机构在新冠肺炎疫情防控中承担的“哨点”职责。答案：（1）预检分诊：落实“四早”，对发热患者进行登记、筛查、转诊；（2）核酸采样：按规范设置采样点，做好信息登记与标本转运；（3）健康监测：对返乡、重点人群开展体温、症状监测；（4）流行病学调查协查：配合疾控完成密接、次密接排查；（5）疫苗接种：承担新冠病毒疫苗接种及疑似异常反应处置；（6）健康宣教：通过多种渠道普及防控知识；（7）数据及时准确上报发热、疑似、确诊等信息；（8）应急储备：做好防护物资、药品、隔离场所准备。62.试述国家基本公共卫生服务项目中2型糖尿病患者健康管理的服务内容。答案：（1）筛查：通过体检、门诊等途径发现高危人群并检测血糖；（2）评估：对确诊患者进行首次全面评估，包括症状、体征、并发症、生活方式等；（3）分类干预：按血糖控制情况分为满意、不满意、不良反应、并发症四类，分别给予不同随访频次与指导；（4）随访：每年至少4次面对面随访，测量血压、体重、空腹血糖，检查足背动脉搏动，指导药物、饮食、运动、戒烟限酒；（5）体检：每年1次较全面体检，包括血常规、尿常规、肾功能、心电图、视力、足病等；（6）转诊：对连续两次控制不满意、不良反应、并发症患者及时转诊并2周内主动随访；（7）健康教育：开展群体与个体教育，提高自我管理能力；（8）信息管理：及时记录、更新档案，确保真实、连续、完整。63.简述医疗机构发生医院感染暴发时的应急处置流程。答案：（1）科室发现疑似暴发立即报告感染管理科，感染管理科核实后12小时内向院长及属地卫健部门报告；（2）调查：成立多学科调查组，开展现场流行病学调查、环境卫生学监测、病例对照研究；（3）控制：对感染源隔离治疗，切断传播途径（消毒、封闭、停手术等），保护易感人群（疫苗、预防用药）；（4）采样：采集病例、环境、手、器械等标本，进行病原学同源性分析；（5）分析：绘制流行曲线，查找感染源与传播链，确定危险因素；（6）措施：针对性改进消毒隔离、无菌操作、抗菌药物使用、人员培训；（7）评估：评价控制效果，连续3天无新发病例可终止应急；（8）总结：形成书面报告，提出持续改进建议，召开反馈会。64.试述《医疗纠纷预防和处理条例》中医疗纠纷人民调解的优势。答案：（1）中立性：人民调解委员会独立于医患双方，立场客观；（2）专业性：建立医学、法律专家库，确保评估意见权威；（3）高效性：一般30日内完成调解，比诉讼周期大幅缩短；（4）低成本：不收取调解费用，减轻医患经济负担；（5）保密性：调解过程不公开，保护患者隐私及医院声誉；（6）灵活性：可协商赔偿金额、方式、履行期限，达成双赢；（7）可执行性：经司法确认的人民调解协议具有强制执行力；（8）和谐性：以沟通代替对抗，修复医患关系，减少社会成本。65.简述职业健康检查与一般健康体检的区别。答案：（1）法律依据：职业健康检查依据《职业病防治法》，具有强制性；一般体检为自愿商业行为；（2）目的：前者筛查职业禁忌证、早期发现职业健康损害，后者评估整体健康状况；（3）项目设置：职业健康检查项目根据职业病危害因素确定，具有针对性；一般体检项目固定或自选；（4）周期：职业健康检查周期按危害程度分为年、半年、季度；一般体检无强制周期；（5）机构资质：职业健康检查由省级卫健行政部门批准的医疗卫生机构承担；一般体检无特殊要求；（6）结果处理：职业健康检查需出具结论，明确是否适宜继续原作业，并建立监护档案；一般体检仅提供报告；（7）监管：职业健康检查纳入卫生监督执法，企业不组织将被处罚；一般体检无行政处罚；（8）费用承担：职业健康检查费用由用人单位支付；一般体检多由个人或保险支付。六、案例分析题（每题15分，共30分）66.案例：2025年4月，雁山县某镇卫生院在常规冷链运转中发现，库存卡介苗超过有效期仍发出使用，涉及儿童12名。县疾控中心接到报告后启动调查。问题：（1）该事件属于哪类公共卫生事件？（2）卫生院违反了哪些法律法规？（3）应采取哪些紧急处置措施？（4）如何开展风险沟通？答案：（1）事件类别：属于Ⅳ级突发公共卫生事件中的疫苗质量相关事件，同时构成预防接种差错。（2）违反条款：①《疫苗管理法》第三十五条“不得使用过期疫苗”；②《医疗纠纷预防和处理条例》第十二条“医疗机构应当遵守法律、法规、诊疗规范”；③《传染病防治法》相关冷链管理规定；④《预防接种工作规范》关于疫苗管理制度。（3）紧急处置：①立即停止使用并封存剩余过期疫苗，登记批号、数量；②统计接种儿童名单，建立医学观察档案；③向县卫健局、市场监管局、疾控中心报告；④组织县级专家组评估健康风险，确认是否补种及补种时机；⑤对12名儿童开展结核菌素试验、胸部影像学检查，追踪3个月；⑥对相关责任人停职调查；⑦开展全院疫苗管理专项整顿，修订冷链制度，加装温度报警系统；⑧在预防接种信息系统内标注，避免重复错误。（4）风险沟通：①4小时内形成统一口径，由县卫健局新闻发言人对外发布；②通过公众号、短信、电视台告知家长事件经过、健康风险低、已采取措施；③设立24小时咨询热线，安排儿科、免疫规划专家答疑；④召开家长座谈会，面对面解释，提供心理安抚；⑤每日发布追踪结果，直至医学观察结束；⑥总结报告上报市级卫健部门并向社会公开。67.案例：雁山县人民医院骨科20