2025年男科男性手术后护理技能考核模拟试题答案及解析

2025年男科男性手术后护理技能考核模拟试题答案及解析单项选择题1.男性包皮环切术后，护理人员告知患者穿宽松内裤的主要目的是（）A.减少摩擦B.保持通风C.便于观察伤口D.减轻心理压力答案：A解析：宽松内裤可避免对手术部位产生摩擦，防止伤口疼痛、出血等，促进伤口愈合，所以选A；保持通风不是主要目的，B错误；穿宽松内裤与便于观察伤口关系不大，C错误；减轻心理压力并非穿宽松内裤的主要原因，D错误。2.前列腺增生术后，持续膀胱冲洗的主要目的是（）A.防止感染B.稀释尿液C.防止血凝块堵塞尿管D.促进膀胱收缩答案：C解析：前列腺增生术后创面易出血形成血凝块，持续膀胱冲洗可防止血凝块堵塞尿管，保证尿液引流通畅，C正确；虽有一定防止感染作用，但不是主要目的，A错误；稀释尿液不是主要意义，B错误；与促进膀胱收缩无关，D错误。3.精索静脉曲张高位结扎术后，患者应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低脚高位答案：A解析：精索静脉曲张高位结扎术后平卧位可减轻阴囊水肿，促进血液回流，A正确；半卧位、侧卧位不利于减轻阴囊水肿，B、C错误；头低脚高位不适合该手术术后，D错误。4.阴茎癌术后，腹股沟淋巴结清扫术后，护理措施错误的是（）A.保持伤口清洁干燥B.观察伤口有无渗血C.鼓励患者早期活动D.注意观察下肢血运答案：C解析：腹股沟淋巴结清扫术后早期活动可能导致伤口裂开、出血等，应适当限制活动，C错误；保持伤口清洁干燥、观察伤口有无渗血、注意观察下肢血运都是正确的护理措施，A、B、D正确。5.男性尿道会师术后，留置尿管的时间一般为（）A.12周B.23周C.34周D.46周答案：D解析：男性尿道会师术后留置尿管时间一般为46周，以保证尿道断端愈合，防止尿道狭窄，D正确；12周、23周时间过短，34周也可能不够，A、B、C错误。多项选择题1.男性睾丸扭转复位术后的护理要点包括（）A.密切观察阴囊局部情况B.保持伤口清洁干燥C.给予止痛药物缓解疼痛D.定期复查阴囊超声E.指导患者避免剧烈运动答案：ABCDE解析：密切观察阴囊局部情况可及时发现有无血肿、缺血等异常；保持伤口清洁干燥可防止感染；给予止痛药物缓解疼痛可提高患者舒适度；定期复查阴囊超声可了解睾丸恢复情况；指导患者避免剧烈运动可防止再次扭转，ABCDE均正确。2.男性包皮环切术后的健康教育内容有（）A.保持伤口清洁，避免沾水B.避免性刺激，防止阴茎勃起C.饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物D.若伤口有少量渗血，可自行压迫止血E.术后1个月内避免性生活答案：ABCDE解析：保持伤口清洁避免沾水可防止感染；避免性刺激防止阴茎勃起可避免伤口裂开、出血；清淡饮食可促进恢复；少量渗血可自行压迫止血；术后1个月内避免性生活可保证伤口完全愈合，ABCDE均正确。3.前列腺电切术后，可能出现的并发症有（）A.出血B.感染C.尿失禁D.尿道狭窄E.经尿道电切综合征答案：ABCDE解析：前列腺电切术后创面易出血；手术有感染风险；可能损伤尿道括约肌导致尿失禁；术后瘢痕形成可引起尿道狭窄；术中冲洗液吸收过多可导致经尿道电切综合征，ABCDE均正确。4.男性泌尿系统结石手术后的护理措施包括（）A.观察尿液颜色、量及性质B.鼓励患者多饮水C.保持引流管通畅D.指导患者适当运动E.遵医嘱给予抗感染治疗答案：ABCDE解析：观察尿液颜色、量及性质可了解有无出血、感染等情况；多饮水可促进结石排出，防止感染；保持引流管通畅可保证尿液引流通畅；适当运动有助于结石排出；遵医嘱抗感染治疗可预防和控制感染，ABCDE均正确。5.阴茎假体植入术后的护理注意事项有（）A.观察阴茎局部有无肿胀、淤血B.保持伤口敷料清洁干燥C.指导患者正确使用阴茎假体D.观察有无感染迹象E.避免剧烈运动和外力撞击答案：ABCDE解析：观察阴茎局部有无肿胀、淤血可了解手术效果和有无并发症；保持伤口敷料清洁干燥可防止感染；指导患者正确使用阴茎假体可保证其功能正常；观察有无感染迹象及时处理；避免剧烈运动和外力撞击可防止假体移位、损坏等，ABCDE均正确。判断题1.男性包皮环切术后，为促进伤口愈合，应尽早拆除包扎纱布。（）答案：错误解析：过早拆除包扎纱布可能导致伤口暴露，增加感染机会，应根据伤口愈合情况适时拆除，所以该说法错误。2.前列腺增生术后，若膀胱冲洗液颜色逐渐加深，提示有出血，应加快冲洗速度。（）答案：正确解析：膀胱冲洗液颜色加深提示出血，加快冲洗速度可防止血凝块形成堵塞尿管，所以该说法正确。3.精索静脉曲张高位结扎术后，患者可立即下床活动。（）答案：错误解析：精索静脉曲张高位结扎术后早期下床活动可能导致阴囊水肿加重等，应适当休息后再逐渐活动，所以该说法错误。4.男性尿道损伤术后，留置尿管期间应定期更换尿管，一般每周更换一次。（）答案：正确解析：定期更换尿管可防止感染和尿管堵塞等，一般每周更换一次，所以该说法正确。5.阴茎癌术后，腹股沟淋巴结清扫术后，应抬高下肢，促进血液回流。（）答案：正确解析：抬高下肢可减轻下肢水肿，促进血液回流，所以该说法正确。简答题1.简述男性包皮环切术后的护理措施。答：（1）观察伤口：密切观察伤口有无渗血、渗液，若有少量渗血可局部压迫止血，出血较多应及时通知医生。（2）保持伤口清洁干燥：避免沾水，防止感染，按照医嘱定期换药。（3）避免阴茎勃起：告知患者避免性刺激，防止阴茎勃起导致伤口裂开、出血，必要时遵医嘱使用抑制勃起的药物。（4）疼痛护理：术后伤口可能有疼痛，可根据疼痛程度给予相应的止痛措施，如心理安慰、分散注意力，必要时使用止痛药物。（5）饮食护理：饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，多饮水，保持大便通畅。（6）活动指导：术后应适当休息，避免剧烈运动和长时间站立、行走，防止阴囊水肿。（7）健康教育：告知患者术后1个月内避免性生活，若伤口出现红肿、疼痛加剧、发热等异常情况及时就医。2.前列腺增生术后持续膀胱冲洗的护理要点有哪些？答：（1）保持冲洗通畅：确保冲洗液瓶高于床面60cm左右，引流管长度适中，避免受压、扭曲、堵塞。若引流不畅，可挤压引流管或用注射器抽吸，必要时通知医生处理。（2）观察冲洗液颜色和量：根据冲洗液颜色调整冲洗速度，颜色深则加快冲洗速度，颜色浅则减慢。准确记录冲洗液入量和引出量，若引出量明显少于入量，应警惕膀胱痉挛或血凝块堵塞。（3）预防感染：严格遵守无菌操作原则，每日更换冲洗液和引流装置，保持尿道口清洁，定期消毒。（4）观察患者反应：观察患者有无腹痛、腹胀、膀胱痉挛等不适，若出现应及时处理。（5）妥善固定引流管：防止引流管脱落，告知患者及家属引流管的重要性，避免牵拉。3.简述男性泌尿系统结石手术后留置双J管的护理注意事项。答：（1）观察尿液情况：观察尿液颜色、量及性质，若出现血尿，一般为双J管刺激所致，嘱患者多饮水，若血尿严重或伴有疼痛等不适，及时通知医生。（2）保持引流通畅：确保导尿管或膀胱造瘘管通畅，避免受压、扭曲，防止尿液反流引起感染。（3）活动指导：术后应避免剧烈活动、重体力劳动及长时间弯腰，防止双J管移位、脱出。但也应适当活动，防止泌尿系统粘连。（4）预防感染：保持尿道口清洁，遵医嘱给予抗感染治疗，鼓励患者多饮水，每日饮水量在2000ml以上。（5）告知患者注意事项：告知患者可能出现的腰部酸胀、尿频、尿急等不适为双J管刺激引起，一般在拔管后症状可缓解。嘱患者按医嘱定期复查，按时拔管。4.阴茎癌术后的护理措施有哪些？答：（1）伤口护理：保持伤口清洁干燥，定期换药，观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况，若有异常及时处理。（2）引流管护理：妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液的颜色、量及性质，若引流液异常或引流量突然减少，应及时通知医生。（3）观察局部情况：观察阴茎局部有无肿胀、淤血、坏死等，注意阴囊及腹股沟淋巴结情况。（4）心理护理：阴茎癌患者可能存在自卑、焦虑等心理问题，护理人员应关心患者，给予心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。（5）饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强患者抵抗力，促进伤口愈合。（6）康复指导：根据患者情况指导其进行适当的康复训练，如盆底肌训练等。告知患者定期复查，若出现异常及时就医。5.男性睾丸扭转复位术后的护理观察要点有哪些？答：（1）阴囊局部情况：观察阴囊有无肿胀、淤血，皮肤颜色有无改变，触摸睾丸质地、大小及有无压痛，判断睾丸血运恢复情况。（2）伤口情况：观察伤口有无渗血、渗液，敷料是否清洁干燥，若有污染及时更换。（3）生命体征：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，若体温升高，可能提示有感染。（4）疼痛情况：评估患者疼痛程度、性质及部位，若疼痛剧烈且持续不缓解，应警惕睾丸再次扭转或其他并发症。（5）心理状态：患者可能因疾病产生焦虑、恐惧等心理，观察其心理状态，给予心理安慰和支持。案例分析题患者，男性，65岁，因进行性排尿困难1年，加重1周入院。诊断为前列腺增生，行前列腺电切术。术后持续膀胱冲洗，现患者诉下腹部胀痛，冲洗液引出不畅。1.可能的原因有哪些？答：可能的原因包括：（1）血凝块堵塞：术后创面出血形成血凝块，可堵塞引流管。（2）膀胱痉挛：手术刺激可导致膀胱痉挛，使引流管受压，影响冲洗液引出。（3）引流管受压、扭曲或折叠：患者翻身、活动不当可使引流管路不畅。（4）引流管位置不当：如引流管插入过浅或过深，影响引流效果。2.应采取哪些护理措施？答：（1）检查引流管：查看引流管有无受压、扭曲、折叠，若有及时调整。（2）挤压引流管：通过挤压引流管，促进血凝块排出，恢复引流通畅。（3）抽吸冲洗：用注射器抽吸引流管，若堵塞不严重，可将血凝块抽出。（4）调整冲洗速度：适当加快冲洗速度，防止新的血凝块形成。（5）处理膀胱痉挛：遵医嘱给予解痉药物，如托特罗定等，缓解膀胱痉挛。（6）心理护理：安慰患者，减轻其紧张情绪，避免因紧张加重膀胱痉挛。（7）观察病情：密切观察患者腹痛、腹胀情况及冲洗液引出量，若处理后仍不缓解，及时通知医生。患者，男性，28岁，因左侧阴囊突发疼痛1小时入院，诊断为左侧睾丸扭转，行睾丸扭转复位固定术。1.术后护理的重点是什么？答：（1）观察阴囊局部情况：密切观察阴囊有无肿胀、淤血，皮肤颜色有无改变，触摸睾丸质地、大小及有无压痛，判断睾丸血运恢复情况。（2）伤口护理：保持伤口敷料清洁干燥，观察伤口有无渗血、渗液，若有异常及时更换敷料。（3）疼痛护理：评估患者疼痛程度，遵医嘱给予止痛药物，缓解患者痛苦。（4）心理护理：患者可能因疾病担心睾丸功能及生育问题，给予心理支持，解释手术效果和预后，减轻其焦虑情绪。（5）活动指导：术后嘱患者卧床休息，避免剧烈运动和过早下床活动，防止阴囊水肿和睾丸再次扭转。2.如何对患者进行健康教育？答：（1）休息与活动：告知患者术后需卧床休息35天，避免剧烈运动和重体力劳动1个月，防止阴囊水肿和睾丸移位。（2）伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免沾水，若伤口出现红肿、渗液、疼痛加剧等情况及时就医。（3）饮食指导：饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免用力排便增加腹压，影响伤口愈合。（4）定期复查：告知患者出院后1周、1个月、3个月分别复查，复查阴囊超声，了解睾丸恢复情况。（5）生育问题：向患者解释睾丸扭转若及时治疗，一般对生育影响较小，但建议婚后进行精液检查，了解生育功能。（6）异常情况处理：告知患者若再次出现阴囊疼痛，应立即平卧并及时就医。患者，男性，32岁，因包皮过长行包皮环切术，术后第2天，患者诉阴茎勃起时伤口疼痛明显。1.分析阴茎勃起疼痛的原因。答：（1）伤口刺激：术后伤口未愈合，阴茎勃起时会牵拉伤口，刺激神经末梢，引起疼痛。（2）局部充血：阴茎勃起时，海绵体充血，会使伤口局部压力增加，加重疼痛。（