住院医师规范化培训《中医内科》试题（含参考答案）解析

住院医师规范化培训《中医内科》试题（含参考答案）解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.痰火扰神证中，与神昏同见的是A、渴喜冷饮B、高热抽搐C、脉象细数D、舌红苔黄腻E、溲赤便秘正确答案：D答案解析：舌红苔黄腻是痰火之象，舌红主实证，苔黄腻为痰热之象。2.柏子仁的功效是A、养心安神，润肠通便B、养心安神，祛风通络C、养心益肝，安神D、平抑肝阳E、宁心安神，祛痰开窍正确答案：A3.“有因温毒而发斑、发疹、发颐、喉肿等，不可不知”见于下列哪部著作（）A、《温病条辨》B、《温热论》C、《瘟疫论》D、《时病论》E、《温热逢源》正确答案：D4.下列症状中，哪一项不属于虚风内动（）A、神倦形瘦B、口角颤动C、手指蠕动D、角弓反张E、心中憺憺大动正确答案：D5.SLE可能的致病因素是A、微生物病原体感染B、遗传C、以上都是D、雌激素水平E、环境因素正确答案：C6.血虚必有的特征证候是A、经少经闭B、肢体麻木C、心悸失眠D、颜色淡白E、头晕眼花正确答案：D7.提出若头痛不愈可加引经药的医家是A、王清任B、朱丹溪C、李东垣D、张仲景E、王肯堂正确答案：B8.患者，女，60岁，腰膝酸冷疼痛，小便清长，腹痛便秘，宜首选A、硫黄B、蛇床子C、白矾D、雄黄E、蟾酥正确答案：A9.伤寒两经或三经同时出现病证，称为A、表里传B、越经传C、合病D、并病E、循经传正确答案：C10.瘀血致病引起疼痛的特点是A、酸痛B、绞痛C、胀痛D、刺痛E、游走性疼痛正确答案：D11.患者，女，35岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜选用：A、朱砂安神丸B、安神定志丸C、养心汤D、酸枣仁汤E、琥珀多寐丸正确答案：B12.按五行生克规律，以下哪种说法是错误的A、木为水之子B、金为土之子C、金为木之所胜D、水为火之所不胜E、火为土之母正确答案：C13.活血行气止痛作用强，研末服即有效的药物是A、郁金B、延胡索C、三七D、自然铜E、虎杖正确答案：B14.齿龈流血伴齿龈红肿疼痛属（）A、肾阴亏虚B、胃火炽盛C、胃熟津伤D、肾火上炎E、肺胃阴伤正确答案：B15.机体发生病变时，经络能（）A、传递病邪，反映病变B、载药归经C、调节功能平衡D、抗御外邪侵犯E、沟通内外，抗邪外出正确答案：A16.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是A、肠蠕动增强B、肠内容物渗透压增高C、肠腔内渗出物增加D、肠液分泌增多E、VIP的作用正确答案：A答案解析：甲亢时，因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加，导致胃肠排空和蠕动加快，引起小肠吸收不良，表现为顽固性腹泻或大便次数增多，但很少腹痛，大便可呈稀糊状或水样便，大便化验阴性，无致病菌，肠镜检查无异常。故答案为A。17.烂喉痧的基本特征是A、初起发热恶寒，咳嗽B、咽痛口渴C、发热恶寒，咽喉肿痛D、咽部溃烂E、咽喉肿痛糜烂，肌肤丹痧正确答案：E18.小儿囟门高突，多因A、肾气不足B、脾胃虚寒C、气血不足D、温病火邪上攻E、吐泻伤津正确答案：D19.胃阴枯竭的舌象是A、淡红舌B、紫舌C、绛舌D、镜面舌E、鲜红舌正确答案：D答案解析：胃阴枯竭，胃无生发之气，见镜面舌。淡红舌常见于正常人；紫舌见于热盛伤津，气血壅滞，或寒凝血瘀的病证；绛舌常见于热入营血或阴虚火旺的病证；鲜红舌常见于热证、实证。故本题选D。20.患者，男性，78岁，有溃疡病史反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为A、食管癌B、反流性食管炎C、消化性溃疡D、胃癌E、慢性胃炎正确答案：D21.左少腹作痛，按之累累有硬块者多为A、宿粪B、虫积C、肠痈D、痛经E、瘕聚正确答案：A22.实热证患者的典型面色应是A、两颧潮红B、满面通红C、面红若妆D、面青颊赤E、面色淡白正确答案：B23.肺癌的晚期症状是（）。A、颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿B、血痰，轻度胸痛C、关节痛，杵状指D、活动后气短E、刺激性干咳正确答案：A24.根据阴阳属性的可分性，五脏中属于阴中之至阴的脏是A、心B、肾C、肝D、肺E、脾正确答案：E25.既能镇惊安神，平肝潜阳，又能聪耳明目，纳气平喘的药物是A、磁石B、降香C、琥珀D、朱砂E、龙骨正确答案：A26.以下关于鼓胀的论述哪项是不正确的A、鼓胀的临床表现以腹部胀大，皮色苍黄，腹壁脉络暴露为特征B、鼓胀可以由胁痛、黄疸、积聚等病迁延不愈发展而来C、鼓胀是由于各种原因导致肝脾肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水饮互结，停于腹中而成D、根据病程和病势的发展，鼓胀可分为早、中、晚三期E、鼓胀一病，总以气血虚为主，治疗当以补益气血为先正确答案：E答案解析：A、B、C、D项分别从临床症状、病因、病机、病程和病势论述了鼓胀一病的特征，在治疗上以攻补兼施为原则，早期以攻邪为主，中期攻补兼施，晚期当以补虚为主，若一味补益，必将阻碍邪气，使邪气留恋。27.半夏泻心汤适用于A、胃虚有热，和降失常，症见心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮者B、脾胃虚弱，寒热错杂，症见心下痞满，但满不痛，呕吐下利者C、脾胃虚弱，寒热错杂，症见脘腹痞胀，恶食懒倦，大便不畅者D、脾胃虚弱，痰浊内阻，症见心下痞硬，噫气不除，苔腻脉滑者E、脾胃虚弱，水热互结，症见心下硬满，干噫食臭，肠鸣下利者正确答案：B28.对诊断原发性肝癌最有意义的是A、ASTB、γ-GTC、ALTD、AFPE、ALP正确答案：D29.中心型肺癌最典型X线表现的是A、肺气肿B、肺门区肿块C、胸膜增厚D、肺炎E、肺不张正确答案：B30.目部五脏分属中的水轮是指A、瞳仁B、目眦C、白睛D、黑睛E、眼睑正确答案：A31.下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是A、病程长B、HLA-DR3阳性C、抗核抗体阳性D、类风湿因子持续低滴度阳性E、多发类风湿结节正确答案：E答案解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA-DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。32.宜采用直接叩诊法的是A、浊音界B、心浊音界C、肺部叩诊D、肺部大面积病变E、少量胸水正确答案：D33.腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数A、清热和中，化湿止泻B、清热除湿，健脾和中C、清热导滞，调气行血D、清热解毒，调气行血E、清热燥湿，凉血解毒正确答案：D34.桶状胸多见于A、胃热壅滞B、后天不足C、先天不足D、肺肾阴虚E、肺气壅滞正确答案：E35.下列检查项目不属于一般检查内容的是A、生命体征B、皮肤黏膜C、神经反射D、面容表情E、意识状态正确答案：C36.可引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是A、伤寒B、肺结核C、化脓性感染D、寄生虫病E、库欣综合征正确答案：D答案解析：嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、应激状态、休克、库欣综合征等。寄生虫病引起嗜酸性粒细胞增多。37.“孤阴不生，孤阳不长”说明了下列何种关系A、阴阳转化B、互根互用C、对立制约D、交感