药品知识培训试题及答案

药品知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列关于阿莫西林克拉维酸钾片的叙述，正确的是（）A.克拉维酸钾为β内酰胺类抗生素，可直接杀灭金黄色葡萄球菌B.该复方制剂中克拉维酸钾的作用是抑制β内酰胺酶，保护阿莫西林C.与阿莫西林单药相比，对肺炎链球菌的MIC90升高8倍D.肾功能不全者无需调整剂量答案：B2.患者男，68岁，肌酐清除率28mL/min，需给予万古霉素静滴，下列给药方案合理的是（）A.1gq12hB.1gq24hC.0.5gq24hD.0.5gq48h答案：C3.关于二甲双胍的乳酸酸中毒风险，下列说法错误的是（）A.肾功能不全时风险显著增加B.严重感染时可诱发C.造影剂使用前必须停药48小时D.与胰岛素联用可完全避免乳酸酸中毒答案：D4.下列药物中，属于细胞色素P4503A4强抑制剂的是（）A.利福平B.卡马西平C.克拉霉素D.苯妥英钠答案：C5.患者女，32岁，孕25周，因尿路感染就诊，尿培养示大肠埃希菌ESBL阳性，首选口服药物为（）A.头孢克洛B.磷霉素氨丁三醇C.复方磺胺甲噁唑D.阿莫西林答案：B6.下列关于利伐沙班的描述，正确的是（）A.需常规监测INRB.与强效Pgp诱导剂联用需减量C.15mg片剂可与食物同服或空腹服用D.CrCl<30mL/min时用于VTE预防需减量至10mgqd答案：D7.关于布地奈德福莫特罗粉吸入剂，下列说法错误的是（）A.福莫特罗为速效β2受体激动剂B.布地奈德属于糖皮质激素C.吸入后需立即漱口以减少口腔念珠菌感染D.该药可用于急性支气管痉挛的抢救答案：D8.患者男，55岁，痛风急性发作，肌酐清除率50mL/min，下列药物需减量使用的是（）A.秋水仙碱B.吲哚美辛C.泼尼松D.塞来昔布答案：A9.下列关于左甲状腺素钠片的用药教育，正确的是（）A.可与钙片同服以提高吸收B.建议睡前服用以减少食物影响C.漏服一次需次日加倍补服D.妊娠期需减量以防甲亢答案：B10.下列抗菌药物中，对艰难梭菌感染风险最高的是（）A.阿奇霉素B.克林霉素C.阿米卡星D.多西环素答案：B11.关于奥希替尼的耐药机制，最常见的是（）A.EGFRC797S突变B.EGFRT790M突变C.MET扩增D.KRASG12C突变答案：A12.患者男，45岁，HBsAg阳性，HBVDNA2×10^5IU/mL，ALT120U/L，肝纤维化F2，首选抗病毒药物为（）A.拉米夫定B.恩替卡韦C.阿德福韦酯D.干扰素α2a答案：B13.下列关于地高辛中毒的处理，错误的是（）A.立即停药B.血钾<4.0mmol/L时静脉补钾C.快速型室性心律失常可用利多卡因D.严重中毒可用地高辛抗体片段答案：B14.关于胰岛素类似物甘精胰岛素，下列说法正确的是（）A.作用峰值在注射后2–4小时B.可静脉注射用于DKAC.每日一次皮下注射提供24小时基础胰岛素D.与NPH相比，夜间低血糖风险增加答案：C15.下列药物中，与华法林联用最可能显著升高INR的是（）A.阿莫西林B.环丙沙星C.头孢曲松D.阿奇霉素答案：B16.关于度洛西汀，下列说法错误的是（）A.可用于糖尿病周围神经痛B.停药需逐渐减量C.与MAOIs联用需间隔5天D.常见不良反应包括恶心、口干答案：C17.患者女，28岁，哺乳期，需使用抗甲亢药物，首选（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.碘化钾答案：B18.下列关于阿仑膦酸钠的用药指导，正确的是（）A.餐后立即服用以减少胃刺激B.需用200mL矿泉水送服C.服药后30分钟内可平卧D.每周剂型与每日剂型疗效不等效答案：B19.关于依那西普，下列说法正确的是（）A.为IL6受体拮抗剂B.可肌注给药C.使用前应排除活动性结核D.治疗RA需与甲氨蝶呤禁止联用答案：C20.下列关于硝苯地平控释片的叙述，错误的是（）A.不可掰开服用B.可出现踝部水肿不良反应C.与葡萄柚汁同服可增加血药浓度D.可用于高血压急症静脉推注答案：D21.关于哌拉西林他唑巴坦，下列说法正确的是（）A.对MRSA有效B.可单药治疗社区获得性肺炎C.肾功能不全时需调整剂量D.与万古霉素联用增加肾毒性风险答案：C22.患者男，75岁，房颤，CHA₂DS₂VASc评分4分，CrCl25mL/min，下列抗凝药物可首选（）A.达比加群150mgbidB.利伐沙班20mgqdC.阿哌沙班5mgbidD.华法林，目标INR2–3答案：D23.下列关于沙丁胺醇气雾剂的使用，错误的是（）A.使用前需摇匀B.喷后需屏气5–10秒C.每月需清洗塑料外壳并完全风干D.可与异丙托溴铵同一雾化器同时混合答案：D24.关于卡培他滨的毒性，下列说法正确的是（）A.手足综合征与剂量无关B.与华法林联用需密切监测INRC.腹泻出现时应立即停药永不恢复D.需冷藏保存答案：B25.下列关于度普利尤单抗，说法错误的是（）A.为IL4Rα拮抗剂B.可用于中重度特应性皮炎C.首次剂量600mg皮下注射D.常见不良反应为中性粒细胞减少答案：D26.关于苯溴马隆，下列说法正确的是（）A.可用于痛风急性期止痛B.服药期间需碱化尿液C.肾功能不全CrCl<20mL/min时无需减量D.与华法林联用无相互作用答案：B27.下列关于瑞舒伐他汀，说法错误的是（）A.为水溶性他汀B.亚裔人群需减量C.与环孢素联用最大剂量20mgD.可睡前或早晨服用答案：C28.关于依折麦布，下列说法正确的是（）A.抑制HMGCoA还原酶B.与他汀联用可增加肝毒性风险C.可降低肠道胆固醇吸收54%D.需睡前服用答案：C29.下列关于替诺福韦艾拉酚胺（TAF），说法错误的是（）A.肾毒性低于TDFB.骨密度影响小于TDFC.可用于HBV和HIV感染D.无需随餐服用答案：D30.关于利多卡因贴片，下列说法正确的是（）A.可用于开放性伤口止痛B.每贴含利多卡因700mg，可剪开使用C.最多同时贴3片，12小时内更换D.常见全身吸收导致惊厥答案：C二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可重复选用，也可不选用）【31–35】A.阿奇霉素B.头孢哌酮舒巴坦C.美罗培南D.万古霉素E.利奈唑胺31.覆盖MRSA且可口服用于皮肤软组织感染（）32.对铜绿假单胞菌有效，肾功能不全需调整剂量（）33.与钙通道阻滞剂联用可致QT间期延长（）34.长半衰期，可一日一次给药，社区获得性肺炎首选（）35.可引起血小板减少，需每周监测血常规（）答案：31E32B33A34A35E【36–40】A.格列齐特B.西格列汀C.达格列净D.阿卡波糖E.利拉鲁肽36.抑制DPP4，增加内源性GLP1（）37.为SGLT2抑制剂，可降低心衰住院风险（）38.为GLP1受体激动剂，需皮下注射（）39.为磺脲类，低血糖风险较高（）40.延缓碳水化合物吸收，常见腹胀（）答案：36B37C38E39A40D【41–45】A.氨氯地平B.贝那普利C.美托洛尔缓释片D.氢氯噻嗪E.特拉唑嗪41.可引起踝部水肿，与剂量相关（）42.可引起干咳，机制与缓激肽升高有关（）43.可加重痛风，慎用于高尿酸血症（）44.可引起体位性低血压，建议睡前服用（）45.可逆转心肌肥厚，改善心衰预后（）答案：41A42B43D44E45B【46–50】A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素46.可引起视神经炎，需定期查视力（）47.可使体液呈橘红色，告知患者属正常（）48.可抑制尿酸排泄，诱发痛风（）49.可引起耳毒性，孕妇禁用（）50.可致周围神经炎，需合用维生素B6（）答案：46C47B48D49E50A三、综合分析选择题（每题2分，共20分。每题有一个或多个正确答案，全部选对得满分，少选按比例得分，错选不得分）【51–53】患者男，65岁，体重75kg，因社区获得性肺炎入院，既往有2型糖尿病、慢性肾功能不全（CrCl40mL/min）。入院后给予莫西沙星0.4gqd静滴，第3天出现躁动、幻觉，血糖18mmol/L。51.莫西沙星最不推荐用于下列哪类患者（）A.癫痫病史B.青少年C.肾功能不全D.老年人伴中枢神经疾病答案：AD52.患者血糖升高最可能的原因是（）A.感染应激B.莫西沙星影响胰岛β细胞C.静脉用葡萄糖液D.饮食改变答案：AB53.若需更换抗菌药物，下列方案合理的是（）A.头孢曲松2gqdB.阿奇霉素0.5gqdC.厄他培南1gqdD.哌拉西林他唑巴坦4.5gq8h（需调整）答案：AC【54–56】患者女，58岁，类风湿关节炎10年，长期甲氨蝶呤15mgqw，因关节肿痛加重，拟加用生物制剂。54.使用生物制剂前必须筛查（）A.结核TSPOTB.乙肝两对半C.丙肝抗体D.胸片答案：ABCD55.若TSPOT阳性，无活动结核表现，处理正确的是（）A.先抗结核潜伏治疗再启动生物制剂B.可直接使用阿达木单抗C.需异烟肼+利福平3周后使用D.无需处理，仅随访答案：AC56.若患者HBsAg阳性，HBVDNA1×10^3IU/mL，ALT正常，下列说法正确的是（）A.需恩替卡韦抗病毒B.生物制剂可激活HBVC.每1–3月监测HBVDNAD.可用利妥昔单抗无风险答案：ABC【57–60】患者男，70岁，房颤，服用华法林5mgqd，INR稳定2.5，因社区获得性肺炎需加用克拉霉素。57.克拉霉素与华法林相互作用机制为（）A.抑制CYP2C9B.抑制CYP3A4C.抑制维生素K循环D.抑制CYP1A2答案：B58.合用克拉霉素后INR升高至4.8，无出血，处理正确的是（）A.停用华法林1–2天B.减少华法林剂量10–20%C.静脉用维生素K10mgD.继续原剂量答案：AB59.若患者出现肉眼血尿，INR7.5，血压100/60mmHg，Hb90g/L，处理首选（）A.口服维生素K2mgB.静注维生素K5–10mgC.输注新鲜冰冻血浆D.凝血酶原复合物浓缩物答案：D60.克拉霉素疗程结束，华法林剂量调整原则为（）A.立即恢复原剂量B.3–5天后逐步上调C.无需再测INRD.每周测INR至重新稳定答案：BD四、填空题（每空1分，共20分）61.阿托品用于有机磷中毒，首次剂量轻度中毒________mg，中度________mg，重度________mg静注。答案：1–2；2–5；5–1062.成人对乙酰氨基酚24小时最大剂量为________mg，超量中毒解毒剂为________。答案：4000；N乙酰半胱氨酸63.万古霉素静滴速度应≤________mg/min，目标谷浓度为________mg/L。答案：10；10–2064.胺碘酮静脉负荷量一般为________mg/24h，维持量________mg/24h。答案：600–1000；200–40065.甲氨蝶呤中毒解救剂为________，剂量为________mg/m²q6h直至MTX血药浓度<________×10⁻⁸mol/L。答案：亚叶酸钙；15–25；0.166.胰岛素泵基础率设定，一般0.5U/h开始，每________小时调整一次，幅度________%。答案：2–4；10–2067.替格瑞洛负荷剂量为________mg，维持剂量________mgbid。答案：180；9068.丙戊酸钠治疗癫痫，目标血药浓度为________mg/L，蛋白结合率约________%。答案：50–100；9069.利福平致体液变________色，机制为代谢产物________。答案：橘红；利福平喹啉酮70.多巴丝肼（美多巴）含左旋多巴________mg、苄丝肼________mg。答案：200；50五、简答题（每题10分，共30分）71.简述SGLT2抑制剂在心衰治疗中的主要机制及三项循证证据。答案：1.机制：抑制近曲小管SGLT2，减少葡萄糖与钠重吸收，渗透性利尿降低前后负荷；改善心肌能量代谢，增加酮体