2026年山东单招护理专业技能操作规范经典题详解

2026年山东单招护理专业技能操作规范经典题详解一、单项选择题（每题1分，共20题）说明：以下题目考察护理基础操作规范及山东地区常用临床情境。1.在测量患者体温时，下列哪种情况应视为无效测量结果？A.口腔测温时患者舌下含服时间不足3分钟B.肛门测温时润滑肛表前端C.腋下测温时患者手臂紧贴体侧D.颞温枪测量时额头涂抹过多油脂2.为患者进行静脉输液时，发现穿刺部位肿胀，应首先采取的措施是？A.调整输液速度B.更换肢体穿刺部位C.局部热敷D.增加透明敷料覆盖面积3.患者发生心搏骤停时，抢救成功的关键在于？A.尽快建立静脉通路B.高质量心肺复苏（CPR）C.立即使用除颤仪D.调整患者体位4.为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？A.使用无菌生理盐水漱口B.用压舌板轻轻撑开患者口腔C.用棉球清洁口腔时顺时针方向擦拭D.清洁完毕后协助患者漱口5.患者因长期卧床导致压疮，以下哪项预防措施是无效的？A.每2小时协助翻身一次B.保持床单干燥平整C.使用橡胶床垫D.定期检查受压部位皮肤6.为患者进行氧气吸入时，以下哪种吸氧装置氧浓度最高？A.鼻导管吸氧（流量4L/min）B.面罩吸氧（流量6L/min）C.头罩吸氧（流量8L/min）D.氧气帐篷（流量10L/min）7.患者发生过敏性休克时，首选的抢救药物是？A.苯肾上腺素（肾上腺素）B.地塞米松C.盐酸异丙肾上腺素D.苯海拉明8.为患者进行肌肉注射时，以下哪项操作是错误的？A.注射前消毒皮肤并待干B.进针角度为30°～40°C.快速进针后立即推药D.注射后用干棉签按压针眼9.患者因疼痛无法入睡，以下哪种止痛措施是首选？A.给予吗啡类强效镇痛药B.使用冷敷缓解疼痛C.进行按摩放松D.调整病房环境减少干扰10.为患者进行导尿时，以下哪项操作是错误的？A.用生理盐水润滑导尿管前端B.轻轻插入导尿管直至尿液流出C.导尿后立即夹闭导尿管D.每日更换导尿管11.患者发生呼吸困难时，以下哪种体位有助于缓解症状？A.仰卧位B.半卧位C.俯卧位D.截石位12.为患者进行雾化吸入治疗时，以下哪项操作是错误的？A.先开雾化开关再吸入B.湿化瓶内加蒸馏水C.吸入后用温水漱口D.每次雾化时间超过20分钟13.患者因发热需要物理降温，以下哪种方法最合适？A.高流量酒精擦浴B.温水擦浴C.蒸汽吸入D.使用降温贴14.为患者进行灌肠时，以下哪项操作是错误的？A.先排气再灌肠液B.肛管插入深度约7～10cmC.灌肠液温度为38℃～40℃D.灌肠后立即排便15.患者因呕吐频繁需要禁食，以下哪种护理措施是错误的？A.保持口腔清洁B.用温水漱口C.头偏向一侧D.鼓励患者少量饮水16.患者发生静脉炎时，以下哪种处理是错误的？A.局部冷敷B.更换肢体穿刺部位C.使用抗生素药膏D.增加输液速度17.为患者进行皮肤护理时，以下哪项操作是错误的？A.湿化皮肤后轻轻擦拭B.使用中性消毒液清洁C.长期卧床患者每日拍背D.擦拭顺序从上到下18.患者因焦虑情绪波动，以下哪种护理措施是无效的？A.安抚性语言沟通B.播放轻音乐分散注意力C.强制患者静坐不动D.鼓励患者表达情绪19.为患者进行鼻饲时，以下哪项操作是错误的？A.先用温水湿润鼻饲管B.轻轻插入鼻饲管至胃部C.每次鼻饲前抽吸胃液D.鼻饲后立即拔管20.患者发生失血性休克时，以下哪种措施是首要的？A.快速输液扩充血容量B.使用止血带C.给予止痛药D.立即进行输血二、多项选择题（每题2分，共10题）说明：以下题目考察护理操作中的关键细节及山东地区临床常见情境。1.患者发生压疮时，以下哪些措施有助于预防？A.定期翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.避免局部受压过久E.使用不透气的敷料覆盖2.为患者进行氧气吸入时，以下哪些情况需要提高氧浓度？A.急性肺水肿B.呼吸衰竭C.心肌梗死D.鼻塞患者E.呼吸道感染3.患者发生过敏性休克时，以下哪些措施是正确的？A.立即肌注肾上腺素B.保持患者平卧位C.给予吸氧D.静脉注射抗组胺药E.立即报告医生4.为患者进行肌肉注射时，以下哪些部位是常用注射点？A.臀大肌外上1/4B.三角肌C.股外侧肌D.上臂内侧E.腹部脐周5.患者发生呼吸困难时，以下哪些措施有助于缓解症状？A.半卧位B.鼻导管吸氧C.使用支气管扩张剂D.指导患者深呼吸E.保持室内空气流通6.为患者进行口腔护理时，以下哪些物品是必需的？A.生理盐水B.压舌板C.棉球D.吸水管E.气囊式吸痰器7.患者发生静脉炎时，以下哪些措施是正确的？A.更换肢体穿刺部位B.局部冷敷C.使用抗生素药膏D.增加输液速度E.使用抬高患肢8.为患者进行导尿时，以下哪些情况需要特别注意？A.女性患者导尿管插入深度约4～6cmB.男患者导尿管插入深度约20～22cmC.导尿前润滑导尿管前端D.导尿后立即夹闭导尿管E.每日更换导尿管9.患者因发热需要物理降温，以下哪些方法有助于降温？A.温水擦浴B.额部冷敷C.使用降温贴D.保持室内通风E.高流量酒精擦浴10.患者发生呕吐频繁时，以下哪些措施是正确的？A.保持口腔清洁B.头偏向一侧C.禁食期间给予静脉补液D.鼓励患者少量饮水E.使用止吐药三、判断题（每题1分，共10题）说明：以下题目考察护理操作中的关键细节及山东地区临床常见情境。1.患者发生心搏骤停时，应立即进行人工呼吸。（×）2.为患者进行肌肉注射时，应先排气再注射。（√）3.患者发生静脉炎时，应局部热敷缓解疼痛。（×）4.患者发生过敏性休克时，应立即肌注肾上腺素。（√）5.为患者进行鼻饲时，应每次鼻饲后立即拔管。（×）6.患者发生失血性休克时，应优先补充血容量。（√）7.患者发生压疮时，应使用橡胶床垫预防。（×）8.患者发生呼吸困难时，应保持患者平卧位。（×）9.为患者进行口腔护理时，应使用酒精清洁口腔。（×）10.患者发生呕吐频繁时，应立即给予止吐药。（×）四、简答题（每题5分，共4题）说明：以下题目考察护理操作的规范流程及山东地区临床常见情境的应对措施。1.简述为患者进行静脉输液时，如何预防静脉炎的发生？2.简述为患者进行心肺复苏（CPR）时的操作要点。3.简述为患者进行鼻饲时，如何确保鼻饲管插入胃部？4.简述患者发生失血性休克时，应采取哪些急救措施？五、案例分析题（每题10分，共2题）说明：以下题目考察护理操作中的临床应变能力及山东地区常见疾病的护理措施。1.患者，男，68岁，因心力衰竭入院，医嘱要求给予低流量吸氧。护士在操作过程中发现患者呼吸困难加重，请问可能的原因有哪些？应如何处理？2.患者，女，45岁，因车祸导致右腿骨折，需进行石膏固定。护士在包扎石膏时发现患者右腿末梢血运异常，请问可能的原因有哪些？应如何处理？答案及解析一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.C6.B7.A8.C9.B10.D11.B12.A13.B14.A15.D16.A17.A18.C19.D20.A解析：1.口腔测温时患者舌下含服时间不足3分钟会导致测量误差，应确保时间达标。7.过敏性休克首选肾上腺素，其余药物为辅助治疗。18.强制患者静坐不动会加重焦虑情绪，应通过沟通和放松技巧缓解。二、多项选择题1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,C,D,E4.A,B,C5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D7.A,B,C,E8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.压疮预防需避免局部受压过久，使用气垫床可分散压力。5.呼吸困难时需保持半卧位、吸氧、使用支气管扩张剂等综合措施。三、判断题1.×（应先进行胸外按压）2.√3.×（应局部冷敷）4.√5.×（应回抽见无回血再推注）6.√7.×（应使用软床垫）8.×（应抬高下肢）9.×（应使用生理盐水）10.×（应先补液扩容）解析：3.静脉炎疼痛时局部冷敷可缓解，热敷会加重炎症。10.失血性休克时需优先补充血容量，止吐药为后续治疗。四、简答题1.预防静脉炎措施：-选择合适穿刺部位，避免反复穿刺；-控制输液速度，避免药物浓度过高；-使用无菌技术，严格消毒；-定期评估穿刺部位，发现红肿、疼痛及时处理。2.CPR操作要点：-检查患者反应，呼叫急救；-胸外按压：频率100次/分钟，深度5～6cm；-人工呼吸：每30次按压给予2次吹气；-早期使用除颤仪。3.确认鼻饲管插入胃部方法：-插入约15cm时回抽见回血，再推注少量鼻饲液；-用听诊器听气过水声；-注射胃酸试纸检测pH值。4.失血性休克急救措施：-立即平卧抬高下