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文档简介
康复安全协议书甲方(康复服务提供方):名称:[康复机构名称]法定代表人:[姓名]地址:[机构地址]联系方式:[联系电话]乙方(康复服务接受方或其监护人):姓名:[患者姓名]性别:[患者性别]身份证号码:[身份证号]地址:[家庭住址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方需要接受康复服务,甲方具备提供相应康复服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就康复服务事宜达成如下协议:一、服务内容及要求(一)康复服务具体内容甲方为乙方提供的康复服务包括但不限于以下项目:1.物理治疗:运用物理因子如电、光、声、磁、热等,对乙方进行治疗,以改善身体功能障碍,促进康复。具体包括[列举物理治疗的具体方式,如电刺激、超声波治疗等]。2.运动疗法:根据乙方的身体状况和康复需求,制定个性化的运动方案,指导乙方进行主动运动、被动运动等,增强肌肉力量、改善关节活动度、提高身体协调性和平衡能力。运动疗法具体包括[详细列举运动疗法的项目,如关节松动术、肌力训练等]。3.作业疗法:针对乙方日常生活活动能力的障碍,通过各种作业活动,如手工艺制作、日常生活自理训练等,提高乙方的生活自理能力和职业技能,使其能够更好地回归社会。作业疗法涵盖[具体说明作业疗法的内容,如家务劳动模拟训练、简单职业技能培训等]。4.言语治疗:若乙方存在言语功能障碍,甲方将提供言语治疗服务,包括发音训练、语言理解与表达训练等,帮助乙方恢复或改善言语沟通能力。言语治疗的具体措施有[举例说明,如发音纠正训练、口语表达练习等]。(二)服务要求1.甲方应按照国家相关标准和行业规范,为乙方提供安全、有效的康复服务。服务过程中应严格遵守操作规程,确保乙方的人身安全。2.甲方应根据乙方的康复评估结果,制定个性化的康复计划,并定期对康复计划进行调整和优化,以适应乙方的康复进展。3.甲方应为乙方配备专业的康复治疗师团队,康复治疗师应具备相应的资质证书和丰富的临床经验,能够为乙方提供高质量的康复服务。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取康复服务费用。根据乙方的康复需求和身体状况,合理调整康复服务方案。在乙方违反本协议约定或不配合康复治疗时,有权暂停或终止康复服务。2.义务按照本协议约定的服务内容和要求,为乙方提供专业、规范的康复服务。对乙方的个人信息和康复情况严格保密,未经乙方书面同意,不得向任何第三方泄露。定期对乙方的康复效果进行评估,并向乙方或其监护人反馈评估结果,提出进一步的康复建议。确保康复服务场所及设施设备的安全,对可能存在的安全隐患及时进行排查和整改,防止乙方在康复过程中发生意外事故。(二)乙方权利与义务1.权利有权了解康复服务的内容、流程、方法及预期效果。对甲方提供的康复服务不满意时,有权提出意见和建议,并要求甲方改进。在康复过程中,如因甲方原因导致身体受到损害,有权要求甲方承担相应的赔偿责任。2.义务按照本协议约定按时接受康复服务,积极配合甲方的康复治疗方案,遵守康复治疗师的指导和要求。如实向甲方告知自身的身体状况及病史,如有特殊情况或突发疾病应及时通知甲方。按照甲方的要求支付康复服务费用。爱护甲方提供的康复服务场所及设施设备,如因故意或重大过失造成损坏,应承担赔偿责任。三、服务费用及支付方式(一)服务费用乙方应向甲方支付的康复服务费用为人民币[具体金额]元。该费用涵盖了本协议约定的各项康复服务项目。(二)支付方式乙方应在签订本协议之日起[X]日内,向甲方支付康复服务费用的[X]%作为预付款,即人民币[预付款金额]元。剩余费用在康复服务进行到[具体阶段]时,乙方应在[支付期限]内支付完毕。甲方应在收到乙方支付的费用后,向乙方开具合法有效的发票。四、保密条款双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用对方的保密信息。本条款的保密期限为本协议生效之日起[X]年。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的服务内容和要求为乙方提供康复服务,应承担违约责任,退还乙方已支付的相应费用,并按照未履行服务部分费用的[X]%向乙方支付违约金。2.因甲方原因导致乙方在康复过程中受到人身损害的,甲方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、护理费误工费残疾赔偿金等。如乙方因此遭受精神损害,甲方还应按照相关法律规定赔偿乙方精神损害抚慰金。3.甲方违反保密义务,向第三方泄露乙方的个人信息或康复情况,应向乙方支付违约金人民币[违约金金额]元,并承担乙方因此遭受的全部损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定按时接受康复服务,累计超过[X]次(或累计时长超过[X]小时),甲方有权暂停康复服务,乙方应按照未接受服务部分费用的[X]%向甲方支付违约金。乙方在补足未接受服务的次数或时长后,甲方应继续为乙方提供康复服务。2.乙方违反本协议约定,不配合甲方的康复治疗方案,导致康复效果不佳或延误康复进程的,乙方应自行承担相应后果,甲方不承担任何责任。同时,乙方应按照本协议约定支付全部康复服务费用。3.乙方未按照本协议约定支付服务费用的,每逾期一日,应按照未支付金额[X]%的标准向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权暂停康复服务,并要求乙方支付已产生的全部服务费用及违约金。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。2.在履行本协议过程中,如一方提出解除协议,需提前[X]日书面通知对方,并经对方书面同意。因解除协议给对方造成损失的,提出解除方应承担相应的赔偿责任。(二)不可抗力因不可抗力事件导致一方无法履行本协议的,不承担违约责任,但应及时通知对方并提供相关证明。在不可抗力事件影响消除后,双方应协商决定是否继续履行本协议或变更协议内容。(三)协议
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