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文档简介

居家医养协议书甲方(医养服务提供方):名称:[医养服务机构名称]统一社会信用代码:[具体代码]地址:[详细地址]联系电话:[电话号码]法定代表人:[姓名]乙方(接受医养服务方):姓名:[患者姓名]性别:[具体性别]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系电话:[电话号码]紧急联系人:[紧急联系人姓名]紧急联系人电话:[紧急联系人电话]鉴于乙方需要接受居家医养服务,甲方具备提供相应服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规,就乙方接受甲方提供的居家医养服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标准1.医疗服务甲方为乙方安排专业医护人员定期上门进行健康检查,包括测量血压、血糖、心率等基本生命体征,检查身体各系统状况,并建立健康档案。根据乙方的病情,提供相应的医疗护理服务,如伤口换药、注射、康复指导等。医护人员应严格按照医疗护理规范操作,确保服务质量和安全。为乙方提供常见疾病的诊断咨询服务,根据乙方症状和病史,给予初步诊断建议,并指导乙方合理用药。如遇疑难病症,及时协助乙方联系上级医疗机构进行进一步诊断和治疗。2.生活照料服务协助乙方进行日常生活起居活动,包括协助起床、洗漱、穿衣、进食、如厕等。确保乙方生活舒适、便利,防止因行动不便等原因导致意外发生。根据乙方的饮食需求和健康状况,制定合理的饮食计划,并为乙方准备营养均衡的餐食。餐食应符合卫生标准,注意食材新鲜和烹饪安全。定期为乙方打扫居住环境,保持室内整洁卫生,包括擦拭家具、清扫地面、更换床单被套等。注意通风换气,为乙方营造良好的居住氛围。3.精神慰藉服务安排专人与乙方进行沟通交流,倾听乙方心声,了解其心理需求,给予关心和安慰。关注乙方情绪变化,及时发现并疏导可能出现的焦虑、抑郁等不良情绪。根据乙方兴趣爱好,组织开展适当的娱乐活动,如读书、下棋、听音乐等,丰富乙方的精神文化生活,提高其生活乐趣和幸福感。二、服务期限本协议服务期限自[起始日期]起至[结束日期]止。服务期限届满前,双方如无异议,则自动延续[延续时长]。如需终止协议,双方应提前[通知时长]书面通知对方。三、费用及支付方式1.服务费用乙方应向甲方支付的居家医养服务费用为每月人民币[X]元。费用包含但不限于医护人员上门服务费用、生活照料服务费用、餐食费用等。如因乙方病情变化需要增加特殊医疗服务项目或额外生活照料服务,甲方应提前告知乙方相关费用标准,乙方应根据实际情况另行支付相应费用。2.支付方式乙方应在每月[支付日期]前将当月服务费用支付至甲方指定的银行账户。甲方收到款项后,应向乙方开具正规发票。银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[账户全称]账号:[银行账号]四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利按照本协议约定收取服务费用。根据乙方健康状况和实际需求,合理调整服务方案和内容。在乙方未按时支付服务费用或违反本协议约定时,有权暂停或终止服务,并要求乙方支付已产生的服务费用及承担违约责任。2.义务按照国家相关法律法规及行业标准,为乙方提供优质、安全、规范的居家医养服务。确保安排的医护人员具备相应的专业资质和从业经验,并对其服务行为进行监督管理。定期对服务质量进行评估,根据评估结果不断改进服务内容和方式,以满足乙方日益增长的需求。为乙方保守个人隐私和健康信息秘密,不得泄露乙方任何隐私信息。在服务过程中如发现乙方病情有重大变化或出现紧急情况,应立即采取相应措施,并及时通知乙方家属或紧急联系人。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供服务,并对服务质量进行监督。在对服务不满意或服务人员违反职业道德等情况下,有权向甲方提出改进意见或更换服务人员。有权了解自己的健康状况及服务进展情况,要求甲方提供相关信息和报告。2.义务按照本协议约定按时足额支付服务费用。积极配合甲方的服务工作,如实向甲方告知自身健康状况、生活习惯、兴趣爱好等信息,以便甲方制定个性化服务方案。尊重服务人员的劳动成果,不得刁难、侮辱或打骂服务人员。在服务过程中如发现任何问题或安全隐患,应及时告知甲方,并配合甲方采取相应措施进行处理。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定提供服务或服务质量不符合标准,应承担相应的违约责任。乙方有权要求甲方采取补救措施,如重新提供服务、更换服务人员等。如因甲方违约给乙方造成损失的,甲方应赔偿乙方因此遭受的全部损失。甲方泄露乙方隐私信息的,应向乙方支付违约金人民币[X]元,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。如因泄露隐私信息给乙方造成严重精神损害的,乙方有权要求甲方承担精神损害赔偿责任。2.乙方违约责任乙方未按时支付服务费用的,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[逾期时长]日的,甲方有权暂停服务直至乙方支付全部费用及违约金。乙方违反本协议约定,刁难、侮辱或打骂服务人员,导致服务人员无法正常提供服务的,乙方应向甲方支付违约金人民币[X]元,并承担因此给甲方造成的损失。乙方故意隐瞒或虚报自身健康状况,导致甲方提供的服务不适当或造成不良后果的,乙方应自行承担全部责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等

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