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文档简介
2025年宠物疾病诊疗试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)1.犬细小病毒2型(CPV2)引起最典型的病理变化是()A.肺泡出血B.肾小管坏死C.小肠隐窝上皮坏死D.心肌变性答案:C2.猫传染性腹膜炎(FIP)“湿型”最典型的渗出液特征为()A.细胞数>50000/μL,蛋白<15g/LB.细胞数<5000/μL,蛋白>35g/L,李凡他试验阳性C.细胞数>30000/μL,中性粒细胞为主D.细胞数<1000/μL,蛋白<20g/L答案:B3.犬肾上腺皮质功能亢进(HAC)首选筛查试验是()A.低剂量地塞米松抑制试验(LDDS)B.高剂量地塞米松抑制试验(HDDS)C.ACTH刺激试验D.尿皮质醇/肌酐比(UC/Cr)答案:A4.马属动物急性腹痛最常见电解质紊乱为()A.高钠血症B.低钙血症C.高氯血症D.低镁血症答案:B5.犬梨形鞭毛虫(贾第虫)感染确诊的金标准是()A.粪便直接涂片查滋养体B.硫酸锌漂浮查包囊C.犬贾第虫SNAP®抗原检测D.十二指肠引流液镜检答案:C6.猫甲状腺功能亢进(FHT)最常见心电图改变为()A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.室性早搏D.窦性心动过速伴R波增高答案:D7.犬莱姆病关节液典型改变是()A.脓性渗出,细胞数>100000/μLB.非脓性渗出,细胞数5000–80000/μL,中性粒细胞为主C.非炎性,细胞数<1000/μLD.出血性,红细胞为主答案:B8.犬乳腺肿瘤恶性程度最高组织学分级为()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.良性混合瘤答案:C9.猫慢性肾病(CKD)国际分期中,IRIS3期血清肌酐(mg/dL)范围是()A.1.6–2.8B.2.9–5.0C.5.1–10.0D.>10.0答案:B10.犬心丝虫成虫寄生主要部位是()A.右心室与肺动脉B.左心室与主动脉C.肝静脉D.门静脉答案:A11.兔黏液性肠病(Mucoidenteropathy)最早出现的临床体征是()A.高热41℃B.颌下水肿C.水样腹泻D.胃扩张伴黏液便答案:D12.犬免疫介导性溶血(IMHA)最可靠的实验室指标是()A.球形红细胞增多,Coombs试验阳性B.网织红细胞减少C.白细胞减少D.血小板增多答案:A13.猫哮喘急性发作首选快速起效的支气管扩张剂是()A.茶碱缓释片B.沙丁胺醇吸入C.泼尼松龙口服D.环孢素答案:B14.犬前列腺鳞状化生最常见诱因是()A.雄激素过量B.雌激素过量C.慢性前列腺炎D.前列腺囊肿答案:B15.鹦鹉幼鸟“Frenchmoult”主要病原是()A.多瘤病毒(BFDV)B.鹦鹉喙羽病病毒(PBFD)C.禽流感病毒D.新城疫病毒答案:B16.犬肾上腺依赖性库欣综合征根治手段是()A.米托坦B.曲洛司坦C.肾上腺肿瘤切除术D.垂体放疗答案:C17.猫低血钾(<2.5mmol/L)最早出现的心电图改变是()A.QT间期缩短B.T波高尖C.PR间期延长D.ST段压低答案:D18.犬急性胰腺炎最敏感特异血清标志物是()A.脂肪酶活性B.犬特异性胰腺脂肪酶(cPLI)C.淀粉酶D.ALT答案:B19.马破伤风治疗中,用于中和游离毒素的生物制剂是()A.青霉素B.破伤风类毒素C.破伤风抗毒素(TAT)D.地西泮答案:C20.犬椎间盘疾病(IVDD)术后神经功能恢复评分(Olbyscore)中,能自主排尿且后肢有深痛觉记分为()A.0分B.1分C.3分D.5分答案:D21.猫冠状病毒(FCoV)突变导致FIP的关键氨基酸位点位于()A.刺突蛋白S1/S2切割位点B.膜蛋白MC.核衣壳蛋白ND.3c基因缺失答案:A22.犬皮下注射最大安全容量(mL/kg)为()A.1B.2C.5D.10答案:C23.兔牙根过长最常见继发病是()A.中耳炎B.泪溢伴脓性结膜炎C.膈疝D.脂肪肝答案:B24.犬巴贝斯虫(B.gibsoni)首选治疗药物组合是()A.克林霉素+甲硝唑B.阿托伐醌+阿奇霉素C.伊维菌素+多西环素D.伯氨喹+恩诺沙星答案:B25.猫肥厚型心肌病(HCM)超声心动图诊断标准:舒张期左心室壁厚度≥()A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm答案:D26.犬过敏性皮炎(CAD)皮内试验最佳检测时机是()A.急性渗出期B.停用糖皮质激素2周后C.口服环孢素期间D.继发脓皮症活动期答案:B27.马急性蹄叶炎首选镇痛药为()A.苯丁唑酮B.氟尼辛葡甲胺C.美洛昔康D.吗啡答案:B28.犬睾丸支持细胞瘤最常见副肿瘤综合征是()A.红细胞增多症B.高钙血症C.雌性化脱毛D.低血糖答案:C29.猫低血钙产后抽搐急诊补钙速度(mgCa/kg·h)应控制在()A.5–10B.50–100C.150–200D.200–300答案:B30.犬鼻腔曲霉病确诊金标准是()A.鼻腔镜见伪膜+真菌培养B.血清IgG抗体阳性C.CT见鼻甲溶解D.鼻分泌物PCR答案:A二、配伍选择题(每题1分,共15分。每组试题共用五个备选答案,每题一个最佳答案,备选答案可重复选用)A.犬瘟热病毒B.犬副流感病毒C.犬腺病毒2型D.支气管败血波氏杆菌E.犬疱疹病毒31.引起“硬足垫”神经型表现()32.导致幼犬2周龄致死性出血性肺炎()33.与猫杯状病毒无交叉抗原()34.可致免疫抑制并继发真菌性肺炎()35.疫苗中常以CAV2代替CAV1预防传染性肝炎()答案:31A32E33C34A35CA.泼尼松龙B.环磷酰胺C.霉酚酸酯D.硫唑嘌呤E.环孢素36.猫自身免疫性皮肤血管炎首选诱导()37.犬IMHA维持期单用激素无效时加用()38.需监测ALP升高及骨髓抑制()39.抑制IL2信号,肾毒性明显()40.犬类天疱疮长期维持首选()答案:36A37B38D39E40A三、病例串型最佳选择题(每题2分,共20分。以下提供若干案例,每案例下设3–4问,每问一个最佳答案)案例15岁雄性金毛,肥胖,近3个月多饮多尿,腹围增大。血常规:应激象;生化:ALP850U/L(RI10–80),ALT180U/L(RI10–80),胆固醇12mmol/L;超声:肝大回声增强,肾上腺左右对称增宽1.8cm。41.最可能的诊断是()A.糖尿病B.肾上腺皮质功能亢进C.甲状腺功能减退D.慢性肝炎答案:B42.确诊首选试验()A.血清T4B.LDDSC.胰岛素测定D.胆汁酸刺激试验答案:B43.若LDDS结果:4h皮质醇>1.5μg/dL且8h不被抑制,下一步应()A.直接手术B.做HDDS鉴别垂体/肾上腺来源C.测ACTHD.做肾上腺CT答案:B案例28岁家养短毛猫,体重下降1.5kg,多食易激动,心率220次/分,收缩期心杂音Ⅲ/Ⅵ,血清T412μg/dL(RI0.8–4.0)。44.控制甲亢首选药物()A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.普萘洛尔答案:A45.用药2周后猫出现颜面瘙痒溃烂,最可能()A.药物过敏B.药物性红斑狼疮C.特发性溃疡D.疱疹复发答案:A46.若主人拒绝长期用药,根治方案()A.双侧甲状腺切除B.放射性碘131C.冷冻治疗D.乙醇消融答案:B案例32岁边牧,突发双后肢瘫痪,T12–L1痛觉消失,膀胱胀满,前肢正常;MRI:T13–L1椎间盘脱出压迫脊髓>50%。47.神经学定位()A.C6–T2B.T3–L3C.L4–S3D.S1–Cd答案:B48.最佳急诊处理()A.大剂量激素+保守B.椎板切除术C.针灸+电疗D.轮椅辅助答案:B49.术后第1天评估深痛觉恢复,Olby评分改善至3分,提示()A.预后极差B.50%可恢复行走C.90%可恢复行走D.需安乐答案:C四、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少两个正确答案,多选少选均不得分)50.犬巴贝斯虫病常见实验室改变包括()A.血小板减少B.球形红细胞增多C.胆红素升高D.冷凝集素阳性答案:ABC51.猫慢性胰腺炎可表现()A.脂肪泻B.低钴胺素血症C.高血糖D.低白蛋白血症答案:ABCD52.犬洋葱中毒溶血机制涉及()A.氧化损伤血红蛋白B.Heinz小体形成C.磷酸戊糖途径抑制D.高铁血红蛋白升高答案:ABCD53.马急性结肠炎可致()A.内毒素休克B.蹄叶炎C.低蛋白血症D.代谢性酸中毒答案:ABCD54.犬过敏性休克急救措施包括()A.立即停用可疑药物B.0.01mg/kg肾上腺素IMC.建立静脉通道快速补液D.雾化沙丁胺醇答案:ABCD55.猫肾移植术前必须完成()A.血型配对B.交叉配血C.组织配型(MLR)D.传染病筛查答案:ABCD56.犬乳腺肿瘤预后不良指标()A.肿瘤>5cmB.核分裂象>10/HPFC.淋巴浸润D.ER阴性答案:ABCD57.兔坏死杆菌病(“烂肺病”)特征()A.皮下脓肿含硫磺颗粒B.脓汁恶臭C.常见FusobacteriumnecrophorumD.可致下颌骨骨髓炎答案:BCD58.犬气管塌陷首选影像诊断()A.吸气相胸片B.呼气相胸片C.荧光透视D.超声答案:ABC59.猫低血钾心电图可现()A.T波低平B.QT间期延长C.出现U波D.室性早搏答案:ABCD五、简答题(每题8分,共24分。请简明扼要,关键词齐全)60.简述犬急性胃扩张扭转(GDV)的病理生理链及手术关键步骤。答案:(1)胃幽门移位→气体液体快速积聚→胃内压↑→静脉回流受阻→低血容量休克;(2)脾扭转→进一步失血;(3)膈肌抬高→通气障碍;(4)胃壁缺血→坏死穿孔→败血症。手术关键:①右侧卧稳定后紧急胃穿刺减压;②正中腹白线切口探查;③纠正扭转并评估胃壁活力,必要时部分胃切除;④脾评估,坏死者行脾切除;⑤胃固定术(右侧胃壁与腹壁缝合防复发);⑥冲洗腹腔,放置引流;⑦术后扩容、抗心律失常、镇痛、胃动力药。61.列举猫慢性腹泻鉴别诊断“五大类”并给出首选初筛方案。答案:①感染性:贾第虫、三毛滴虫、隐孢子虫、沙门氏菌、猫瘟;初筛:粪便PCR三联+漂浮+直接涂片。②炎症性:IBD、淋巴瘤;初筛:血清钴胺素+folate、腹部超声、肠镜活检。③代谢性:甲亢、胰腺外分泌不足;初筛:T4、血清TLI。④饮食性:食物过敏/不耐;初筛:严格水解蛋白饮食试验6周。⑤寄生虫性:蠕虫;初筛:连续3日粪便漂浮。62.说明犬椎间盘疾病(IVDD)术后神经功能恢复的“3个时间窗”及对应康复措施。答案:①急性窗(0–72h):术后立即评估深痛觉,镇痛+甘露醇+甲强龙(争议)+被动关节活动(PROM)每日3次。②亚急性窗(3–14d):电针、激光、水疗槽减重步行,膀胱挤压或人工排尿防感染。③慢性窗(>14d):平衡球、步态带训练、脉冲电磁场(PEMF)、水下跑步机,目标4–6周恢复自主行走。六、综合应用题(11分)63.病例:3岁雌性未绝育法国斗牛犬,体重10kg,突发阴部大量脓性分泌物,精神沉郁,T40.2℃,WBC38×10⁹/L,杆状中性粒细胞18%,超声示子宫角横径2.2cm,腔内强回声碎屑,腹腔少量游离液。(1)给出最可能诊断及依据(3分)(2)列出术前必须完成的4项实验室/影像检查(2分)(3)写出手术方案要点(3分)(4)术后3h犬仍休克,BP70mmHg,乳酸5mmol/L,给出处理流程(3分)答案:(1)子宫蓄脓(
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