2025年康复评定技术试题及答案

2025年康复评定技术试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于康复评定的核心目的？A.明确功能障碍的性质、部位及程度B.为制定康复治疗计划提供依据C.评估治疗效果并调整方案D.替代临床诊断确定疾病类型答案：D2.改良Ashworth量表（MAS）主要用于评定：A.平衡功能B.肌张力C.关节活动度D.协调能力答案：B3.简易精神状态检查量表（MMSE）的最高得分是：A.24分B.30分C.36分D.40分答案：B4.步行周期中，支撑相占整个周期的比例约为：A.30%B.40%C.60%D.80%答案：C5.脊髓损伤患者神经平面评定时，关键肌检查应选择：A.每侧肢体5块关键肌B.每侧肢体10块关键肌C.双侧对称的10块关键肌D.单侧优势侧5块关键肌答案：C6.伯格平衡量表（BBS）中，“独立站立1分钟”对应的评分是：A.0分B.2分C.4分D.6分答案：C7.以下哪项不属于格拉斯哥昏迷量表（GCS）的评分维度？A.睁眼反应B.语言反应C.运动反应D.感觉反应答案：D8.手功能评定中，Jebsen手功能测试主要评估：A.手的肌力B.手的精细操作能力C.手的关节活动度D.手的感觉功能答案：B9.功能性步行分级（FAC）中，“需1人连续接触帮助才能行走”属于：A.0级B.1级C.2级D.3级答案：C10.视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛时，“无法忍受的剧烈疼痛”通常对应刻度：A.0-2分B.3-5分C.6-8分D.9-10分答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.日常生活活动能力（ADL）评定的常用量表包括：A.Barthel指数B.FIM量表C.简明健康状况量表（SF-36）D.改良Rankin量表（mRS）答案：AB2.平衡功能评定的方法包括：A.静态平衡测试（如闭目站立试验）B.动态平衡测试（如步行稳定性观察）C.仪器评定（如平衡仪检测）D.协调性测试（如指鼻试验）答案：ABC3.神经电生理评定技术包括：A.肌电图（EMG）B.神经传导速度（NCV）C.诱发电位（EP）D.关节活动度测量（ROM）答案：ABC4.关节活动度（ROM）测量的注意事项包括：A.固定被测关节的近端B.避免代偿运动C.同一患者需由同一检查者测量D.主动ROM与被动ROM需分别记录答案：ABCD5.认知功能评定的内容包括：A.定向力B.记忆力C.计算力D.执行力答案：ABCD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述Brunnstrom运动功能分期中上肢从Ⅰ期到Ⅴ期的主要表现。答案：Ⅰ期：无随意运动，仅出现联合反应；Ⅱ期：出现微弱的联合反应或共同运动模式（如肩前屈伴肘屈曲）；Ⅲ期：可完成共同运动的随意动作（如肩前屈90°、肘屈曲、前臂旋前），但不能分离运动；Ⅳ期：出现部分分离运动（如肩前屈90°时肘可伸展，或肘伸展时肩可前屈30°-90°）；Ⅴ期：分离运动更充分（如肩外展90°、肘伸展、前臂旋前/旋后，或肘伸展位肩前屈超过90°）。2.改良Barthel指数（MBI）中“如厕”项目的评分标准是什么？答案：0分：完全依赖他人帮助完成；5分：需部分帮助（如穿脱裤子、擦拭）或使用辅助器具；10分：独立完成（包括穿脱裤子、擦拭、冲水）。3.简述Fugl-Meyer评定量表（FMA）的结构及总分范围。答案：FMA包括运动功能（100分）、感觉功能（24分）、平衡功能（14分）、关节活动度（44分）、疼痛（4分）5个部分，总分为186分。其中运动功能是核心，占100分（上肢66分，下肢34分），评分采用0-2分制（0分：不能完成，1分：部分完成，2分：完全完成）。4.简述步态分析中“步长”“步宽”“步频”的定义。答案：步长：同一侧足跟着地时两足间的水平距离（通常指左右足之间的距离）；步宽：双足行走时两足中线之间的横向距离；步频：每分钟行走的步数。5.简述脊髓损伤（SCI）患者ASIA损伤分级标准。答案：A级（完全性损伤）：骶段（S4-S5）无任何感觉或运动功能保留；B级（不完全性损伤）：神经平面以下（包括S4-S5）有感觉功能保留，但无运动功能；C级（不完全性损伤）：神经平面以下有运动功能保留，且超过半数关键肌肌力＜3级；D级（不完全性损伤）：神经平面以下有运动功能保留，且至少半数关键肌肌力≥3级；E级（正常）：感觉和运动功能正常。四、案例分析题（共25分）案例：患者男性，62岁，高血压病史10年，2周前突发左侧肢体无力，诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死。现神清，言语清晰，左侧上肢近端可完成肩前屈90°（伴肘屈曲、前臂旋前），但无法单独伸展肘关节；左侧下肢可在床面上平移，但不能抗重力抬起；左手无抓握动作，仅见手指轻微屈曲联合反应；左侧面部无明显瘫痪，吞咽功能正常；Barthel指数评分：进食5分，修饰0分，穿衣0分，如厕0分，转移（床-椅）5分，行走（需轮椅）0分，上下楼梯0分，洗澡0分，大便控制5分，小便控制5分。问题1：根据Brunnstrom分期，该患者左侧上下肢分别处于哪一期？（5分）答案：左侧上肢：Ⅲ期（可完成共同运动的随意动作，但不能分离运动，符合“肩前屈90°伴肘屈曲、前臂旋前”的共同运动模式）；左侧下肢：Ⅱ期（仅出现微弱的共同运动或联合反应，表现为床面平移但不能抗重力抬起）。问题2：计算该患者的Barthel指数总分，并判断其ADL能力等级。（5分）答案：各项目得分相加：5（进食）+0（修饰）+0（穿衣）+0（如厕）+5（转移）+0（行走）+0（上下楼梯）+0（洗澡）+5（大便控制）+5（小便控制）=20分；Barthel指数≤20分为极严重功能障碍，生活完全依赖。问题3：需进一步进行哪些专项评定以完善康复计划？请列举至少5项并说明目的。（15分）答案：（1）Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）：量化上下肢运动功能障碍程度，明确分离运动、协调能力等具体缺陷；（2）改良Ashworth量表（MAS）：评估左侧肢体肌张力，判断是否存在痉挛（如上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛）；（3）平衡功能评定（如BBS量表）：评估坐位、站立位平衡能力，为转移、步行训练提供依据；（4）手功能评定（如Jebsen测试）：明确左手精细操作能力，指导手功能训练方案；（5）认