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文档简介
2025年执业医师麻醉药品第一类精神药品处方权资格考核试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,以下不属于麻醉药品的是:A.芬太尼B.哌替啶C.氯胺酮D.可待因答案:C(氯胺酮属于第一类精神药品)2.医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的审批部门是:A.省级卫生行政部门B.设区的市级卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.国家卫生健康委员会答案:B(《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十六条规定)3.门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当建立相应病历,病历中应当留存的材料不包括:A.二级以上医院开具的诊断证明B.患者户籍簿、身份证复印件C.为患者代办人员身份证明文件D.患者近期血常规检查报告答案:D(《处方管理办法》第二十一条规定)4.麻醉药品、第一类精神药品专用处方的颜色为:A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色答案:A(《处方管理办法》附件1规定)5.医疗机构应当对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记,专册保存期限为:A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.至少5年答案:D(《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第二十一条)6.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方的最大用量为:A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案:A(《处方管理办法》第二十三条)7.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方的最大用量为:A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:C(《处方管理办法》第二十四条)8.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库的管理要求不包括:A.安装专用防盗门B.配备保险柜C.实行单人单锁管理D.具有相应的防火设施答案:C(应实行双人双锁管理)9.麻醉药品和第一类精神药品的处方权取得条件不包括:A.具有执业医师资格B.经本机构培训考核合格C.取得主治医师及以上职称D.掌握相关法律、法规、规章和专业知识答案:C(职称非必要条件,《处方管理办法》第十一条)10.医疗机构销毁过期、损坏的麻醉药品和第一类精神药品时,应当向哪个部门提出申请:A.所在地县级药品监督管理部门B.所在地市级药品监督管理部门C.所在地县级卫生行政部门D.所在地市级卫生行政部门答案:A(《麻醉药品和精神药品管理条例》第六十一条)11.以下属于第一类精神药品的是:A.地西泮B.艾司唑仑C.丁丙诺啡D.苯巴比妥答案:C(丁丙诺啡属第一类,其余为第二类)12.麻醉药品、第一类精神药品的空安瓿和废贴的回收、销毁记录应保存:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D(《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第二十七条)13.医师开具麻醉药品处方时,“诊断”栏必须注明:A.患者姓名B.疼痛程度评分C.疾病名称或疼痛原因D.用药史答案:C(《处方管理办法》第十四条要求诊断应清晰、完整)14.医疗机构发现麻醉药品、第一类精神药品丢失或被盗、被抢时,应当立即报告的部门不包括:A.所在地卫生行政部门B.所在地公安机关C.所在地药品监督管理部门D.省级卫生行政部门答案:D(需立即报告县级以上相关部门,非省级)15.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为:A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案:B(《处方管理办法》第二十三条)16.麻醉药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D(《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十八条)17.以下关于麻醉药品和第一类精神药品使用原则的表述,错误的是:A.遵循“按需使用”原则,无需限制剂量B.采用阶梯疗法控制疼痛C.优先选择口服制剂D.对癌症患者应重视剂量滴定答案:A(需严格遵循用药规范,控制剂量)18.执业医师未按照规定开具麻醉药品处方,造成严重后果的,卫生行政部门可以:A.警告B.暂停执业活动3-6个月C.吊销其执业证书D.罚款5000元答案:C(《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十三条)19.医疗机构购买麻醉药品和第一类精神药品时,应当使用的付款方式是:A.现金支付B.银行转账C.商业汇票D.第三方支付答案:B(《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十四条)20.以下哪种情况可以使用哌替啶:A.慢性癌痛长期治疗B.术后镇痛(短期使用)C.儿童多动症D.分娩镇痛答案:B(哌替啶因代谢产物毒性大,不推荐用于慢性癌痛和分娩镇痛)二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.麻醉药品和第一类精神药品的“五专管理”包括:A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记答案:ABCDE(《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第九条)2.医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡应当具备的条件包括:A.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目B.具有经过麻醉药品和第一类精神药品使用培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员C.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师D.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度E.有3名以上临床药师答案:ABCD(《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条)3.以下属于麻醉药品的有:A.吗啡B.羟考酮C.瑞芬太尼D.曲马多E.布桂嗪答案:ABCE(曲马多属第二类精神药品)4.麻醉药品和第一类精神药品处方中必须填写的内容包括:A.患者姓名、性别、年龄B.身份证明编号C.药品名称、规格、数量D.用法用量E.医师签名或加盖专用签章答案:ABCDE(《处方管理办法》第十条、十四条)5.医疗机构在麻醉药品和第一类精神药品管理中,应当建立的制度包括:A.采购验收制度B.储存保管制度C.发放调配制度D.报损销毁制度E.处方点评制度答案:ABCDE(《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》相关条款)6.以下关于第一类精神药品处方限量的说法,正确的有:A.门(急)诊患者注射剂每张处方为1次常用量B.控缓释制剂每张处方不得超过7日常用量C.其他剂型每张处方不得超过3日常用量D.住院患者每张处方为1日常用量E.儿童多动症患者使用哌醋甲酯可开具15日常用量答案:ABCDE(《处方管理办法》第二十三、二十四条)7.麻醉药品和第一类精神药品的发放应当遵循的原则包括:A.双人核对B.做到账物相符C.禁止非法使用、储存、转让或借用D.优先满足急诊患者需求E.按日做消耗统计答案:ABCE(《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第十五、十六条)8.医师在开具麻醉药品处方时,应当遵守的规定包括:A.不得为自己开具该类药品处方B.应当使用专用处方C.处方前记应注明患者身份证明编号D.每张处方应单独开具E.需在病历中记录疼痛评估结果答案:ABCDE(《处方管理办法》第十一、十二条及临床诊疗规范)9.以下哪些行为属于违反麻醉药品管理规定的情形:A.药师未对麻醉药品处方进行专册登记B.医疗机构未将麻醉药品储存在专用保险柜中C.执业医师未经培训取得处方权即开具麻醉药品处方D.患者将剩余麻醉药品转赠他人E.医疗机构未按规定报告麻醉药品丢失情况答案:ABCDE(均违反《麻醉药品和精神药品管理条例》相关规定)10.麻醉药品和第一类精神药品的临床应用应当遵循的原则包括:A.严格掌握适应症B.实施个体化用药C.关注药物不良反应D.进行用药随访E.优先选择非药物镇痛方法答案:ABCD(E为疼痛治疗原则,但非必须优先于药物)三、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,可在所有医疗机构开具此类药品处方。(×)(仅限本机构)2.医疗机构可以将麻醉药品退还给药品生产企业或批发企业。(×)(需按规定销毁)3.为门(急)诊患者开具的麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量。(√)(《处方管理办法》第二十三条)4.麻醉药品专用处方的印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻醉药品”。(√)(《处方管理办法》附件1)5.医疗机构应当对麻醉药品和第一类精神药品处方进行逐日统计,统计内容包括患者姓名、药品名称、数量等。(√)(《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第二十一条)6.药师调配麻醉药品处方时,如发现处方填写不完整,可以修改后调配。(×)(应拒绝调配并联系医师更正)7.住院患者使用麻醉药品时,剩余药品可以由患者自行保管。(×)(需由医疗机构收回并登记)8.第一类精神药品的处方保存期限为3年,第二类精神药品为2年。(√)(《处方管理办法》第五十条)9.医疗机构购买麻醉药品和第一类精神药品时,应当使用《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》原件。(×)(使用印鉴卡复印件)10.医师为癌痛患者开具芬太尼透皮贴剂时,每张处方最大用量为15日用量。(×)(贴剂属其他剂型,不得超过7日常用量)四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:某三级医院麻醉科医师张某,为一名诊断为“肺癌骨转移”的门诊患者王某开具处方:盐酸吗啡缓释片30mg×30片,用法:30mgpoq12h。处方开具时间为2025年3月1日,王某持处方到药房取药时,药师发现处方未注明患者身份证明编号,且医师签名模糊。问题:(1)该处方存在哪些违规之处?(2)药师应如何处理?答案:(1)违规之处:①未注明患者身份证明编号(《处方管理办法》第十四条要求麻醉药品处方前记需填写患者身份证明编号);②医师签名模糊,不符合处方书写规范(《处方管理办法》第六条规定签名应清晰可辨);③盐酸吗啡缓释片为控缓释制剂,门急诊癌症疼痛患者每张处方最大用量为15日常用量(30片×30mg=900mg,每日用量60mg,30片为15日量,此处用量合规,但需确认是否符合“长期使用”的首诊病历要求)。(2)药师处理措施:①拒绝调配该处方;②联系开具处方的医师,要求其更正患者身份证明编号并补全清晰签名;③若医师拒绝更正,应及时向药房负责人报告,必要时向医院药事管理与药物治疗学委员会汇报;④更正后的处方需重新审核,确认无误后方可调配,并登记相关信息。案例2:2025年5月,某县医院药房发生麻醉药品丢失事件。经调查,值班药师李某未按规定对麻醉药品保险柜实行双人双锁,且当日监控录像显示有不明人员进入药房。丢失药品为盐酸哌替啶注射液10支(100mg/支)。问题:(1)该事件中存在哪些管理漏洞?(2)医疗机构应如何应对?(3)相关责任人可能承担的法律责任?答案:(1)管理漏洞:①未严格执行麻醉药品“双人双锁”储存制度(值班药师单人管理保险柜);②药房门禁管理不严,允许不明人员进入;③未落实麻醉药品每日清点制度(未能及时发现药品丢失);④监控设备未有效覆盖或录像保存不全(无法追溯丢失过程)。(2)应对措施:①立即向所在地县级公安机关、药品监督管理部门和卫生行政部门报告(《麻醉药品和精神药品管理条例》第六十四条);②启动内部调查,确定丢失时间、数量及可能原因;③暂停该药房麻醉
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