2025年门诊感染考试试题含答案

2025年门诊感染考试试题含答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列哪项是标准预防的核心原则？A.仅对确诊传染病患者采取防护B.基于患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）均可能具有传染性的假设C.仅在接触患者时戴手套D.仅对医务人员采取防护答案：B2.门诊候诊区环境表面（如座椅扶手）的日常清洁消毒应首选：A.含氯消毒液（500mg/L）擦拭B.75%乙醇喷洒C.清水擦拭D.过氧乙酸熏蒸答案：A3.门诊护士为糖尿病患者进行指尖血糖检测时，手卫生的正确时机是：A.接触患者前→检测后B.检测前→接触患者后C.接触患者前→检测前→检测后→接触患者周围环境后D.仅检测前和检测后答案：C4.门诊发现1例疑似新型冠状病毒感染患者，转运至发热门诊时，患者应佩戴：A.医用外科口罩B.N95口罩C.普通棉布口罩D.不用佩戴口罩答案：A5.下列医疗废物分类中，正确的是：A.废弃的血压计袖带属于感染性废物B.未被血液污染的输液瓶属于生活垃圾C.一次性使用的针灸针属于病理性废物D.患者使用后的棉签（无明显血液）属于药物性废物答案：B6.门诊诊室空气消毒的首选方法是：A.紫外线灯照射（30分钟/次）B.空气消毒机持续运行C.过氧乙酸喷雾D.自然通风（每日至少3次，每次30分钟）答案：D7.门诊医务人员在接触多重耐药菌（MDRO）感染患者的体液后，手卫生应选择：A.流动水洗手B.速干手消毒剂揉搓C.先流动水洗手，再用速干手消毒剂D.仅用肥皂清洗答案：A（注：接触体液后需先流动水洗手去除可见污染，再根据情况使用速干手消毒剂）8.门诊口腔科诊疗中，使用后的车针应如何处理？A.直接放入感染性废物袋B.浸泡于含氯消毒液中30分钟后丢弃C.放入锐器盒，密闭后按感染性废物处理D.清洗后重复使用答案：C9.门诊患者就诊时，陪同人员的管理要求是：A.最多1名陪同，全程佩戴口罩，与他人保持1米以上距离B.无人数限制，仅需佩戴口罩C.禁止陪同人员进入诊室D.陪同人员无需手卫生答案：A10.门诊发现1例霍乱疑似患者，应在多长时间内向当地疾控机构报告？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A11.门诊治疗室使用的持物钳（干式保存），更换频率应为：A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：A12.门诊使用的体温枪（非接触式）表面消毒应选择：A.含氯消毒液（1000mg/L）擦拭B.75%乙醇棉片擦拭C.戊二醛浸泡D.紫外线照射答案：B13.门诊为HIV阳性患者进行换药操作时，医务人员应穿戴的防护装备是：A.工作服+医用外科口罩+手套B.工作服+医用防护口罩（N95）+手套+护目镜C.隔离衣+医用外科口罩+手套D.防护服+医用防护口罩+手套+护目镜答案：A（注：无体液喷溅风险时，标准预防即可）14.门诊医疗废物暂存时间不得超过：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C（注：《医疗废物管理条例》规定，暂存时间不超过48小时）15.门诊电子血压计的袖带若被患者血液污染，正确处理方式是：A.用清水擦拭B.用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分钟后清洗晾干C.直接丢弃D.用75%乙醇喷洒后继续使用答案：B16.门诊分诊台发现1名发热（体温38.5℃）、咳嗽患者，无流行病学史，应引导至：A.普通内科门诊B.发热门诊C.急诊D.留观室答案：B（注：所有发热患者均需先至发热门诊排查）17.门诊医务人员手卫生依从性的监测方法中，最可靠的是：A.医务人员自我报告B.监控视频抽查C.直接观察法（如感控人员现场观察）D.手卫生消耗品使用量推算答案：C18.门诊使用的一次性中单若被患者少量尿液污染，应：A.更换新中单，污染中单按感染性废物处理B.翻转未污染面继续使用C.用含氯消毒液擦拭后重复使用D.清洗消毒后复用答案：A19.门诊治疗室紫外线灯的辐照强度应每半年检测1次，合格标准为：A.≥70μW/cm²（距离1米处）B.≥90μW/cm²（距离1米处）C.≥50μW/cm²（距离2米处）D.≥100μW/cm²（距离2米处）答案：A20.门诊发现1例麻疹疑似患者，其诊疗环境的终末消毒应重点针对：A.空气（麻疹病毒通过飞沫传播）B.地面（病毒可存活于物体表面）C.诊疗器械（如压舌板）D.患者衣物答案：A二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.门诊标准预防的具体措施包括：A.手卫生B.正确使用个人防护装备（如口罩、手套）C.安全注射（一人一针一管）D.环境清洁消毒E.患者教育（如咳嗽礼仪）答案：ABCDE2.门诊手卫生的指征包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后E.接触患者后答案：ABCDE3.门诊使用的医用外科口罩应符合的标准是：A.符合YY0469-2011B.对非油性颗粒的过滤效率≥30%C.对细菌的过滤效率≥95%D.鼻夹长度≥8.5cmE.呼气阻力≤49Pa答案：ADE（注：医用外科口罩细菌过滤效率≥95%，非油性颗粒过滤效率≥30%；N95口罩非油性颗粒过滤效率≥95%）4.门诊环境表面清洁消毒的原则包括：A.由洁到污（先清洁区后污染区）B.由上到下（先天花板后地面）C.分区使用清洁工具（如治疗室与卫生间拖把分开）D.污染时立即消毒（如血液污染后）E.日常清洁以消毒为主，无需先清洁答案：ACD（注：应先清洁后消毒；由上到下指同一区域内，非天花板到地面）5.门诊医疗废物交接时，需记录的内容包括：A.废物种类（感染性、病理性等）B.重量或数量C.交接时间D.交接双方签名E.废物产生科室答案：ABCDE6.门诊接诊呼吸道传染病患者时，医务人员应采取的防护措施有：A.佩戴医用外科口罩（非喷溅场景）B.佩戴护目镜/防护面屏（有喷溅风险时）C.穿隔离衣（接触患者血液/体液时）D.戴手套（接触患者或污染物体表面时）E.无需限制患者活动范围答案：ABCD7.门诊使用的含氯消毒液配置时，需注意：A.现用现配（24小时内使用）B.配置时戴手套和口罩C.用500mg/L浓度处理普通污染D.用2000mg/L浓度处理朊病毒污染E.用1000mg/L浓度处理HIV血液污染答案：ABCE（注：朊病毒污染需使用10000mg/L含氯消毒液）8.门诊患者就诊时，感染防控的患者教育内容包括：A.正确佩戴口罩（鼻夹压实、覆盖口鼻）B.咳嗽或打喷嚏时用纸巾/肘部遮挡C.候诊时与他人保持1米以上距离D.未洗手前不触摸眼、鼻、口E.发热时自行服用抗生素答案：ABCD9.门诊多重耐药菌（MDRO）感染患者的管理措施包括：A.床旁悬挂接触隔离标识B.诊疗用品专用（如血压计、体温计）C.医务人员接触患者前后严格手卫生D.环境表面每日增加消毒频次（2次/日）E.无需限制探视答案：ABCD10.门诊发现传染病患者时，需报告的内容包括：A.患者姓名、性别、年龄B.发病时间、就诊时间C.主要症状和体征D.初步诊断（疑似/临床诊断/确诊）E.联系方式（如住址、电话）答案：ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.门诊普通诊室的空气菌落数应≤4CFU/皿（沉降法，5分钟）。（）答案：×（注：普通门诊属于Ⅲ类环境，空气菌落数≤4CFU/皿·5分钟是Ⅱ类环境标准，Ⅲ类为≤4CFU/皿·5分钟（使用90mm平皿）或≤4CFU/皿·15分钟（使用直径90mm平皿）？实际Ⅲ类环境（如门诊候诊区）空气菌落数标准为≤4CFU/皿（沉降30分钟），需核实。此处以《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）为准，Ⅲ类环境空气菌落数≤4CFU/皿（沉降5分钟），故正确应为√？需修正：原题错误，正确标准为Ⅲ类环境空气菌落数≤4CFU/皿（沉降5分钟），因此判断为√？可能存在争议，此处以教材为准，暂判×，因实际Ⅲ类环境标准为≤4CFU/皿（沉降5分钟），可能题目描述正确，需再确认。）（注：经核实，GB15982-2012规定，Ⅲ类环境（如普通门急诊及其检查室）空气菌落总数≤4CFU/皿（使用直径90mm平皿，暴露5分钟），因此本题正确，答案应为√。但原题可能设置错误，此处按正确标准修正，答案：√）2.门诊使用的速干手消毒剂开瓶后有效期为30天。（）答案：√（注：《医务人员手卫生规范》规定，开瓶后的速干手消毒剂有效期不超过30天）3.门诊患者使用后的一次性水杯属于生活垃圾。（）答案：√（注：未被患者血液、体液污染的一次性用品可按生活垃圾处理）4.门诊为乙肝表面抗原阳性患者进行静脉采血时，需穿戴防护服。（）答案：×（注：无体液喷溅风险时，标准预防（手套+口罩）即可）5.门诊治疗室的清洁工具（如拖把）应标识明确，分区使用，避免交叉污染。（）答案：√6.门诊发现1例水痘患者，应引导至感染性疾病科门诊，并要求患者佩戴N95口罩。（）答案：×（注：水痘患者佩戴医用外科口罩即可，N95口罩非必需）7.门诊医疗废物专用包装袋应使用黄色、有“医疗废物”标识的双层袋。（）答案：×（注：感染性废物使用单层黄色袋，病理性废物需双层；损伤性废物使用锐器盒）8.门诊医务人员进行静脉注射时，若手套未破损，接触下一位患者前无需更换手套。（）答案：×（注：接触不同患者需更换手套，并进行手卫生）9.门诊诊室的紫外线灯消毒时间应≥30分钟，消毒时人员无需离开。（）答案：×（注：紫外线消毒时人员需离开，避免损伤）10.门诊患者留取的痰液标本应放入防渗漏、有生物危害标识的专用容器中运送。（）答案：√四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述门诊发现疑似传染病患者的处置流程。答案：①立即为患者佩戴医用外科口罩（如未佩戴），引导至相对独立的临时隔离区域（如应急隔离室），减少与他人接触；②通知门诊护士或医生，核对患者基本信息（姓名、联系方式、流行病学史等）；③报告门诊负责人或医院感染管理部门，同时联系发热门诊或感染性疾病科进行会诊；④若为甲类或按甲类管理的传染病（如霍乱、新冠），2小时内向医院疫情报告管理部门报告，由医院通过传染病报告信息管理系统上报；⑤患者转运时，使用专用转运工具，转运人员穿戴相应防护装备（如手套、口罩、隔离衣）；⑥患者离开后，对原诊疗环境进行终末消毒（空气、物体表面、地面等），记录消毒时间、方法和人员；⑦登记接触患者的医务人员及陪同人员信息，必要时进行医学观察。2.简述门诊医疗废物的分类与交接要求。答案：分类：①感染性废物：被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉签、纱布、一次性医疗用品）；②病理性废物：手术或诊疗中产生的人体组织、器官等；③损伤性废物：医用锐器（如针头、刀片、缝合针）；④药物性废物：废弃的药品（如过期、淘汰、变质的药品）；⑤化学性废物：废弃的化学试剂、消毒剂等。交接要求：①科室内部分类收集，感染性废物使用黄色专用袋，损伤性废物使用硬制锐器盒（装满3/4时封闭）；②每日与医疗废物暂存点工作人员交接，填写《医疗废物交接登记本》，记录种类、重量/数量、交接时间、双方签名；③暂存时间不超过48小时，交接后由有资质的医疗废物处置单位转运；④禁止医疗废物与生活垃圾混放，禁止转让、买卖医疗废物。3.简述手卫生的六步洗手法具体步骤及注意事项。答案：步骤：①掌心相对，手指并拢，相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。注意事项：①流动水冲洗，水温适宜，使用肥皂或皂液；②揉搓时间≥20秒，重点清洁指缝、指尖、拇指、手腕；③冲洗时避免污染已清洁的手（手指向下，让水从指尖流走）；④用一次性纸巾或干净毛巾擦干，或使用干手器；⑤接触传染病患者或污染物后，需用流动水洗手，不可仅用速干手消毒剂。4.简述门诊环境物体表面清洁消毒的原则与方法。答案：原则：①分区管理：将环境分为清洁区（如医生办公室）、潜在污染区（如候诊区）、污染区（如治疗室），清洁消毒从洁到污；②先清洁后消毒：有肉眼可见污染物时，先使用吸湿材料清除污染物，再消毒；③日常清洁为主，消毒为辅：无明显污染时，每日常规清洁1-2次；④高频接触表面（如门把手、候诊椅扶手）增加消毒频次（2-3次/日）；⑤专用工具：分区使用清洁工具（如治疗室与卫生间拖把分开），用后清洗消毒。方法：①清洁：使用清水或清洁剂擦拭；②消毒：-普通污染（如患者接触后）：500mg/L含氯消毒液或250-500mg/L二氧化氯擦拭，作用30分钟；-血液/体液污染：先去除污染物，再用1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭；-多重耐药菌污染：增加消毒频次（3次/日），使用500mg/L含氯消毒液；-电子设备（如键盘、鼠标）：75%乙醇棉片擦拭；③终末消毒：患者离开后，对污染区域进行彻底消毒，记录消毒时间、浓度、人员。五、案例分析题（共1题，20分）案例：某三甲医院门诊内科诊室，上午10:00接诊1名男性患者，55岁，主诉“发热3天，伴咳嗽、流涕”，体温38.8℃。护士分诊时发现患者14天内曾前往外地疫情高风险地区。问题：1.分诊护士应如何处理该患者？（5分）2.接诊医生在诊疗过程中应采取哪些感染防控措施？（7分）3.患者离开后，诊室的终末消毒应如何实施？（8分）答案：1.分诊护士处理措施：①立即为患者佩戴医用外科口罩（如未佩戴），引导至门诊应急隔离室（独立空间，通风良好），避免经过其他候诊区域；②登记患者基本信息（姓名、年龄、联系方式、流行病学史、症状onset时间等）；③通知门诊值班医生和感染管理科，同时联系发热门诊准备接诊；④告知患者及陪同人员在隔离室内等待，避免随意走动；⑤记录接触患者的工作人员信息（如分诊护士、引导人员）。2.接诊医生感染