乡镇卫生院绩效考核细则

乡镇卫生院绩效考核细则一、绩效考核目的为进一步加强乡镇卫生院管理，提高乡镇卫生院的服务质量和工作效率，充分调动全体职工的工作积极性和主动性，建立健全乡镇卫生院内部激励机制，根据国家和地方有关政策规定，结合本乡镇卫生院实际情况，特制定本绩效考核细则。二、绩效考核范围本乡镇卫生院全体在职职工，包括临床医生、护士、医技人员、药剂人员、行政后勤人员等。三、绩效考核原则1.公平公正原则：考核标准统一，考核过程公开透明，确保考核结果公平公正地反映职工的工作表现和业绩。2.注重实绩原则：以工作任务完成情况、工作质量、工作效率、服务态度等为主要考核内容，重点考核职工的实际工作业绩。3.量化考核原则：将考核指标尽可能量化，便于操作和评价，提高考核结果的准确性和可信度。4.动态考核原则：根据工作任务和工作重点的变化，及时调整考核指标和考核标准，确保考核的科学性和有效性。5.奖惩结合原则：将考核结果与职工的薪酬、晋升、评优评先等挂钩，实行奖优罚劣，充分发挥绩效考核的激励作用。四、绩效考核内容及分值绩效考核内容主要包括工作业绩、工作能力、工作态度和医德医风四个方面，总分为100分。（一）工作业绩（60分）1.医疗服务数量（20分）-门诊诊疗人次：根据各科室门诊诊疗人次统计数据，按照一定的权重计算得分。完成年度门诊诊疗人次计划指标的得基本分，每超过计划指标的1%加[X]分，最高加[X]分；每低于计划指标的1%扣[X]分，扣完为止。-住院服务人次：统计各科室住院服务人次，完成年度住院服务人次计划指标的得基本分，每超过计划指标的1%加[X]分，最高加[X]分；每低于计划指标的1%扣[X]分，扣完为止。-手术例数（适用于外科等相关科室）：统计各科室手术例数，完成年度手术例数计划指标的得基本分，每超过计划指标的1%加[X]分，最高加[X]分；每低于计划指标的1%扣[X]分，扣完为止。2.医疗服务质量（20分）-病历书写质量：按照病历书写规范和要求，定期对病历进行检查和评分。甲级病历率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分；乙级病历率超过[X]%的，每超过1个百分点扣[X]分；丙级病历每份扣[X]分。-医疗差错事故：发生一般医疗差错的，每次扣[X]分；发生严重医疗差错或医疗事故的，根据事故的严重程度和责任认定情况，每次扣[X]-[X]分，情节严重的实行一票否决，取消当年评优评先资格。-护理质量：按照护理质量考核标准，对护理工作进行检查和评价。护理操作合格率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分；基础护理合格率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分；病房管理合格率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分。-医技检查报告准确率：统计医技科室检查报告的准确率，准确率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分。3.公共卫生服务（10分）-预防接种：按照国家免疫规划程序，完成预防接种任务。疫苗接种率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分；接种及时率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分。-妇幼保健：做好孕产妇和儿童保健管理工作。孕产妇系统管理率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分；儿童系统管理率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分。-传染病防治：及时报告传染病疫情，传染病报告及时率和准确率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分；开展传染病防治知识宣传和培训工作，未按要求开展的每次扣[X]分。-健康教育：制定健康教育计划并组织实施，开展健康教育活动次数达到规定要求的得满分，每少开展一次扣[X]分；发放健康教育资料种类和数量达到规定标准的得满分，每少一种或一份扣[X]分。4.药品管理（5分）-药品采购：严格按照规定的药品采购渠道和程序进行采购，无违规采购行为的得满分。发现一次违规采购行为扣[X]分。-药品质量：加强药品质量监管，确保药品质量安全。药品质量合格率达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分。-药品库存管理：合理控制药品库存，做到账物相符。药品库存周转率达到规定要求的得满分，每低于规定要求的1%扣[X]分。5.财务管理（5分）-财务收支管理：严格执行财务管理制度，收支合理合规。无违规收费、乱开支等行为的得满分。发现一次违规行为扣[X]分。-财务报表编制：按时、准确编制财务报表，报表数据真实、完整。未按时编制财务报表的每次扣[X]分；报表数据不准确或不完整的每次扣[X]分。（二）工作能力（20分）1.专业技术水平（10分）-专业知识掌握程度：通过理论考试、业务考核等方式，考查职工对本专业知识的掌握程度。考试或考核成绩达到[X]分及以上的得满分，每降低1分扣[X]分。-技术操作能力：对职工的专业技术操作进行现场考核，操作规范、熟练的得满分。操作不规范或出现失误的，根据情况扣[X]-[X]分。2.业务学习与创新能力（5分）-业务学习情况：积极参加各类业务学习和培训活动，按时完成规定的学习任务。参加学习和培训的次数达到规定要求的得满分，每少参加一次扣[X]分。-创新能力：在工作中提出创新性的建议或方法，对提高工作效率和服务质量有显著成效的，根据成效大小加[X]-[X]分。3.沟通协调能力（5分）-与患者沟通能力：能够与患者进行有效的沟通，耐心解答患者的疑问，取得患者的信任和配合。患者满意度达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分。-与同事协作能力：能够与同事密切配合，共同完成工作任务。无因协作不畅导致工作延误或失误的得满分。出现一次协作问题扣[X]分。（三）工作态度（10分）1.工作责任心（5分）-遵守工作纪律：严格遵守卫生院的各项规章制度，按时上下班，无迟到、早退、旷工等现象。遵守工作纪律的得满分，每出现一次迟到、早退扣[X]分，旷工一天扣[X]分。-工作认真负责：对工作认真负责，不敷衍了事，无工作失误或差错。工作认真负责的得满分，出现一次工作失误或差错扣[X]分。2.工作积极性（3分）-主动承担工作任务：主动承担工作任务，不推诿、不扯皮。主动承担工作任务的得满分，出现一次推诿工作的情况扣[X]分。-工作效率：按时完成工作任务，工作效率高。按时完成工作任务的得满分，每延迟一天扣[X]分。3.团队合作精神（2分）-积极参与团队活动：积极参与卫生院组织的各项团队活动，增强团队凝聚力。积极参与团队活动的得满分，每少参加一次扣[X]分。-支持团队工作：支持团队其他成员的工作，共同为实现团队目标努力。支持团队工作的得满分，出现一次不支持团队工作的情况扣[X]分。（四）医德医风（10分）1.职业道德（5分）-廉洁自律：严格遵守廉洁自律的各项规定，无收受患者红包、回扣等行为。廉洁自律的得满分，发现一次收受红包、回扣等行为的实行一票否决，取消当年评优评先资格，并视情节轻重给予相应的纪律处分。-尊重患者权利：尊重患者的知情权、隐私权、选择权等权利，无侵犯患者权利的行为。尊重患者权利的得满分，出现一次侵犯患者权利的行为扣[X]分。2.服务态度（3分）-热情服务：对患者热情周到，态度和蔼可亲。患者对服务态度满意度达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分。-文明用语：使用文明用语，无服务忌语。使用文明用语的得满分，出现一次使用服务忌语的情况扣[X]分。3.社会满意度（2分）-通过问卷调查、电话回访等方式，了解患者和社会对卫生院的满意度。社会满意度达到[X]%及以上的得满分，每降低1个百分点扣[X]分。五、绩效考核方法与流程（一）考核方法1.定量考核与定性考核相结合：对能够量化的考核指标进行定量考核，对难以量化的考核指标进行定性考核。2.日常考核与定期考核相结合：加强日常工作的监督和检查，记录职工的工作表现和业绩，作为定期考核的重要依据。定期考核每季度进行一次，年终进行综合考核。3.自我评价与上级评价、同事评价、患者评价相结合：职工首先进行自我评价，然后由上级领导、同事和患者分别对职工进行评价，最后综合各方面的评价意见得出考核结果。（二）考核流程1.制定考核方案：每年年初，根据卫生院的工作目标和任务，制定年度绩效考核方案，明确考核内容、考核指标、考核方法和考核流程。2.组织学习与宣传：组织全体职工学习绩效考核方案，使职工了解考核的目的、意义、内容和方法，提高职工对绩效考核的认识和参与度。3.日常考核与记录：各科室负责人和相关职能部门按照考核方案的要求，对职工的日常工作进行监督和检查，做好考核记录。4.季度考核：每季度末，各科室组织职工进行自我评价，然后由上级领导、同事和患者分别对职工进行评价。各科室根据评价结果，初步确定职工的季度考核得分，并报卫生院绩效考核领导小组审核。5.年终考核：年终，在季度考核的基础上，对职工全年的工作表现和业绩进行综合考核。卫生院绩效考核领导小组根据各科室上报的季度考核结果和相关资料，对职工进行全面评价，确定职工的年终考核得分和考核等级。6.考核结果反馈与申诉：考核结果确定后，及时反馈给职工本人。职工对考核结果有异议的，可以在规定的时间内提出申诉，卫生院绩效考核领导小组对申诉进行调查和处理。7.考核结果应用：将考核结果与职工的薪酬、晋升、评优评先等挂钩，兑现奖惩。六、绩效考核结果应用1.薪酬调整：根据考核结果，对考核优秀的职工给予适当的薪酬奖励，对考核不合格的职工适当扣减薪酬。具体薪酬调整办法按照卫生院的薪酬管理制度执行。2.晋升与职称评定：在干部选拔任用、职称评定等工作中，优先考虑考核优秀的职工。考核不合格的职工，取消当年晋升和职称评定资格。3.评优评先：考核结果作为评优评先的重要依据，对考核优秀的职工授予“优秀职工”“先进工作者”等荣誉称号，并给予相应的物质奖励。4.培训与发展：根据考核结果，了解职工的优势和不足，有针对性地为职工提供培训和发展机会，帮助职工提高工作能力和业务水平。七、绩效考核的监督与管理1.成立绩效考核领导小组：由卫生院院长任组长，副