2025年养老护理的试题及答案

2025年养老护理的试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.为长期卧床的失能老人进行压疮预防护理时，“六勤”原则不包括以下哪项？A.勤翻身B.勤擦洗C.勤观察D.勤按摩2.为吞咽障碍老人喂食时，最适宜的食物性状是？A.稀粥（液体状）B.软米饭（固态）C.米糊（糊状）D.碎菜（颗粒状）3.认知症老人出现“日落综合征”时，典型表现是？A.晨起情绪低落B.午后注意力集中C.傍晚躁动不安D.夜间睡眠安稳4.使用轮椅转运老人时，应首先确认的安全事项是？A.轮椅轮胎气压B.老人鞋履防滑性C.刹车是否锁定D.轮椅扶手高度5.测量失能老人腋下体温时，正确操作是？A.直接将体温计夹于腋下B.擦干汗液后夹紧10分钟C.测量前无需甩动体温计D.体温超过37.5℃立即报告医生6.为留置导尿管的老人进行会阴部清洁时，棉球擦拭顺序应为？A.由尿道口向外侧单方向擦拭B.由外侧向尿道口环形擦拭C.反复来回擦拭尿道口D.仅清洁大腿内侧皮肤7.关于失能老人穿脱衣物的护理，正确的做法是？A.先脱健侧，先穿患侧B.先脱患侧，先穿健侧C.同时脱双侧衣物D.让老人自行完成所有动作8.老年糖尿病患者出现低血糖症状时，应立即给予？A.胰岛素注射B.淡盐水漱口C.含糖饮料或饼干D.静脉输注葡萄糖9.为跌倒高风险老人进行环境改造时，重点措施是？A.增加室内绿植B.地面铺设地毯C.卫生间安装扶手D.卧室使用深色窗帘10.认知症老人出现“漫游行为”时，正确的应对方法是？A.强行约束其行动B.关闭门窗限制外出C.陪伴散步并引导至安全区域D.批评指责其行为11.为长期鼻饲的老人更换胃管时，最适宜的时间是？A.早餐前B.午餐后C.晚餐后D.夜间睡眠时12.评估老人压疮分期时，“全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼、肌肉暴露”属于？A.Ⅰ期（淤血红润期）B.Ⅱ期（炎性浸润期）C.Ⅲ期（浅度溃疡期）D.Ⅳ期（深度溃疡期）13.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，正确的氧流量是？A.1-2L/min（低流量）B.3-4L/min（中流量）C.5-6L/min（高流量）D.按需调节至无呼吸困难14.为卧床老人进行床上擦浴时，室温应保持在？A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃15.关于老年人口腔护理的注意事项，错误的是？A.昏迷老人用开口器从臼齿处放入B.义齿用热水浸泡清洁C.棉球不可过湿防止误吸D.活动义齿夜间应浸泡在清水中16.失能老人使用气垫床的主要目的是？A.提高睡眠舒适度B.分散身体压力预防压疮C.方便护理人员移动D.减少翻身次数17.老年高血压患者服用降压药后，最需警惕的不良反应是？A.口干B.头晕（体位性低血压）C.便秘D.皮疹18.为临终老人提供心理支持时，核心原则是？A.强调积极治疗B.避免讨论死亡话题C.尊重其意愿与感受D.要求家属全程陪伴19.肢体偏瘫老人进行康复训练时，“良肢位摆放”的主要目的是？A.减轻疼痛B.预防关节挛缩和畸形C.增强肌力D.促进血液循环20.老年骨质疏松患者跌倒后，最易发生的骨折部位是？A.桡骨远端B.股骨颈C.腰椎D.肱骨近端二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.为老人修剪指甲时，应将指甲剪平，边缘无需打磨。（）2.鼻饲喂养时，应先回抽胃液确认胃管位置，再缓慢注入食物。（）3.认知症老人出现攻击行为时，应立即大声呵斥制止。（）4.长期卧床老人每日应至少翻身4次，每次间隔不超过2小时。（）5.测量血压时，袖带应绑在肘窝上2-3cm处，松紧以能插入1指为宜。（）6.糖尿病老人餐后2小时血糖控制目标一般为≤10mmol/L。（）7.为老人进行叩背排痰时，应从背部下方向上方、由外向内叩击。（）8.留置导尿管的老人，应每日更换集尿袋并记录尿量。（）9.失能老人使用纸尿裤时，需每2-3小时检查一次是否潮湿，及时更换。（）10.临终老人出现“回光返照”现象时，应立即通知家属做好心理准备。（）三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述失能老人如厕协助的操作步骤。2.列举认知症老人沟通的5项技巧。3.说明压疮Ⅰ期（淤血红润期）的表现及护理措施。4.描述老年抑郁症的主要临床表现（至少4项）。5.简述为吞咽障碍老人喂食时的注意事项（至少5项）。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：张爷爷，78岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），近日出现夜间频繁起床、乱翻物品、大声喊叫等行为，家属反映其白天嗜睡，夜间活跃，严重影响家庭照护。问题：请分析张爷爷出现此现象的可能原因，并提出3项针对性的干预措施。案例2：李奶奶，82岁，因股骨颈骨折术后卧床1个月，近日发现骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。问题：（1）判断李奶奶骶尾部皮肤问题的分期。（2）提出具体的护理措施（至少5项）。答案及解析一、单项选择题1.D（“六勤”为勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤检查、勤按摩，无“勤观察”）2.C（糊状食物可减少吞咽障碍老人误吸风险）3.C（日落综合征指傍晚至夜间出现的躁动、混乱等行为）4.C（转运前必须确认刹车锁定，防止轮椅滑动）5.B（需擦干汗液避免影响测量，夹紧10分钟确保准确）6.A（清洁会阴部应遵循由清洁区向污染区单方向擦拭）7.A（穿脱衣物原则：脱健侧、穿患侧，保护患侧肢体）8.C（低血糖需立即补充含糖食物，严重时静脉输注葡萄糖）9.C（卫生间扶手是预防跌倒的关键改造措施）10.C（陪伴引导可缓解漫游行为，约束会加重焦虑）11.A（更换胃管宜在空腹时进行，减少误吸风险）12.C（Ⅲ期压疮表现为全层皮肤缺失，可见脂肪）13.A（COPD患者需低流量吸氧，避免抑制呼吸）14.B（擦浴室温22-24℃，避免老人受凉）15.B（义齿不可用热水浸泡，以免变形）16.B（气垫床通过交替充气分散压力，预防压疮）17.B（降压药最常见不良反应是体位性低血压，易导致跌倒）18.C（临终关怀核心是尊重老人意愿与感受）19.B（良肢位摆放主要预防关节挛缩和畸形）20.B（老年骨质疏松最易发生股骨颈骨折）二、判断题1.×（指甲边缘需打磨圆润，防止划伤皮肤）2.√（回抽胃液确认胃管在胃内是鼻饲关键步骤）3.×（攻击行为时应保持冷静，避免激化情绪）4.√（2小时翻身一次是压疮预防的标准要求）5.√（袖带位置和松紧度是血压测量准确性的关键）6.√（老年糖尿病餐后2小时血糖一般控制≤10mmol/L）7.√（叩背排痰方向应从下到上、由外向内）8.×（集尿袋无需每日更换，每周更换1-2次即可）9.√（及时更换潮湿纸尿裤可预防尿布皮炎）10.√（“回光返照”常提示临终阶段，需通知家属）三、简答题1.失能老人如厕协助步骤：①评估老人肌力、认知及如厕需求；②协助穿防滑鞋，使用转移板或轮椅转运至卫生间；③关闭门窗调节室温，扶老人坐稳马桶（或协助使用便盆）；④为行动不便者解开裤带，协助保持平衡；⑤排便后用温水清洁会阴及臀部，观察粪便性状；⑥整理衣物，搀扶返回床榻，记录排便情况。2.认知症老人沟通技巧：①使用简单短句（如“我们吃饭吧”而非复杂指令）；②保持眼神平视，语调温和；③用具体物品引导（如拿水杯说“喝水吗？”）；④耐心等待回应，不催促；⑤顺着老人认知（如老人说“我要回家”，可回应“我们一起看看照片里的家”）；⑥配合手势或微笑增强理解。3.压疮Ⅰ期表现：局部皮肤完整，呈红斑状，压之不褪色（解除压力30分钟后仍不恢复），可能伴局部温度升高或疼痛。护理措施：①每2小时翻身一次，使用气垫床；②保持皮肤清洁干燥，避免摩擦；③加强营养（增加蛋白质、维生素摄入）；④观察红斑范围及变化，记录交班；⑤避免局部受压（如使用软枕垫高肢体）。4.老年抑郁症临床表现：①持续情绪低落（超过2周），兴趣减退；②睡眠障碍（早醒、入睡困难或过度嗜睡）；③食欲下降，体重减轻；④自我评价低（自责、无用感）；⑤注意力不集中，记忆力减退；⑥躯体症状（如头痛、胸闷、便秘等）；⑦可能出现自杀念头。5.吞咽障碍老人喂食注意事项：①选择糊状或软食，避免稀液体（需用增稠剂）；②喂食时保持端坐位或30°半卧位；③小口喂食（每次5-10ml），待完全吞咽后再喂下一口；④喂食后保持原体位30分钟，避免误吸；⑤观察进食时有无呛咳、呼吸异常；⑥准备吸引器等急救设备；⑦餐后清洁口腔，检查有无食物残留。四、案例分析题案例1：可能原因：①认知症导致昼夜节律紊乱（褪黑素分泌异常）；②白天活动不足，夜间精力未消耗；③环境刺激不足（如光线过暗、缺乏互动）；④可能存在身体不适（如疼痛、尿胀）未被识别。干预措施：①调整昼夜光照（白天增加自然光，夜间调暗灯光）；②白天安排适度活动（如散步、手工），减少午睡时间（≤1小时）；③夜间提供安抚物品（如旧毛毯、熟悉的音乐），睡前30分钟进行放松训练（如轻拍背部）；④检查是否存在便秘、尿路感染等不适，及时处理；⑤避免夜间强烈刺激（如大声说话、