2025年手足口防控培训试题附答案

2025年手足口防控培训试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年国家卫健委最新发布的《手足口病防控技术指南（2025版）》中，将下列哪一型肠道病毒列为“重点监测基因型”？A.EVA71C4a亚型B.CVA16B1b亚型C.CVA6D3a亚型D.CVA10C2亚型答案：C解析：2025版指南首次把CVA6D3a亚型纳入重点监测，因其在2024年南方三省暴发中导致重症比例高达11.3%，显著高于其他型别。2.关于手足口病潜伏期的描述，下列哪项与2025版指南完全一致？A.平均3天，最短12小时，最长14天B.平均4天，最短24小时，最长10天C.平均5天，最短48小时，最长12天D.平均6天，最短72小时，最长14天答案：B解析：指南基于2021—2024年1.2万例病例回顾性队列研究，确认潜伏期平均4天（IQR3—5天），最短24小时，最长10天。3.托幼机构发生手足口病聚集性疫情后，完成终末消毒的时机应为：A.最后一例病例发病后3天B.最后一例病例症状消失后3天C.最后一例病例症状消失后7天D.最后一例病例发病后14天答案：C解析：2025版指南强调“7天规则”，因肠道病毒环境存活可达6天，7天可覆盖两个最大潜伏期，确保环境安全。4.2025年起，我国将手足口病纳入“丙类管理、乙类监测”传染病，其网络直报时限为：A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D解析：虽为丙类，但监测级别提升，要求24小时内完成网络直报，与流感相同。5.下列哪项不是EVA71疫苗的禁忌证？A.对甲醛残留量≥0.02%过敏者B.既往接种同类疫苗出现过敏性休克C.急性发热性疾病体温≥38.5℃D.轻度湿疹患儿答案：D解析：轻度湿疹并非禁忌，指南明确指出“轻度皮肤疾病”可正常接种。6.2025版指南推荐的“五步洗手法的第五步”是：A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.掌心对手背沿指缝相互揉搓C.拇指在掌中转动揉搓D.旋转揉搓手腕至肘部答案：D解析：新版把“腕部”纳入，防止手表、手镯等病毒载体遗漏。7.关于手足口病暴发判定标准，下列哪项正确？A.7天内同一班级≥3例B.7天内同一托幼机构≥5例C.14天内同一自然村≥10例D.14天内同一街道≥20例答案：B解析：2025版将托幼机构暴发阈值从“10例”下调为“5例”，提高响应灵敏度。8.2025年起，哪级实验室必须具备EVA71、CVA16、CVA6、CVA10四重荧光定量PCR能力？A.县级疾控中心B.市级疾控中心C.省级疾控中心D.国家疾控中心答案：B解析：指南要求地级市在2025年底前全部具备四重PCR能力，县级仅需双重。9.下列哪种消毒剂的肠道病毒灭活指数（EVI）≥4，被指南列为“高效”？A.250mg/L二氧化氯，作用5分钟B.500mg/L含氯消毒剂，作用10分钟C.75%乙醇，作用1分钟D.0.1%过氧乙酸，作用30分钟答案：A解析：2025年国家消毒技术实验室评估显示，250mg/L二氧化氯5分钟EVI=4.2，为唯一高效且低腐蚀选项。10.重症手足口病早期预警中，2025版指南新增的“红色指征”是：A.持续高热＞3天B.呕吐呈喷射状C.四肢冰冷伴毛细血管再充盈时间＞3秒D.血糖＞8.3mmol/L答案：C解析：毛细血管再充盈时间＞3秒提示外周循环衰竭，为新增红色指征，需立即转入PICU。11.2025版指南建议，EVA71疫苗第2针最晚间隔为：A.2周B.1个月C.2个月D.6个月答案：D解析：遵循“0、6月”程序，最长间隔不超过6个月，否则需重新接种。12.下列哪项不是肠道病毒EVD68的流行特征？A.主要引起呼吸道症状B.2024年在我国首次分离C.可与EVA71共感染D.引起典型疱疹性咽峡炎答案：D解析：EVD68极少引起疱疹性咽峡炎，其表现以哮喘样发作为主。13.2025年起，手足口病突发公共卫生事件信息报告卡中，必须填写的“基因型”字段，其编码规则依据：A.GB180402022B.WS5892025C.SN/T38882024D.YY11342023答案：B解析：WS5892025《手足口病病原学监测标准》首次给出基因型编码表，如CVA6=CA6。14.关于手足口病采样，2025版指南推荐的首选标本是：A.咽拭子B.粪便C.疱疹液D.脑脊液答案：A解析：咽拭子病毒载量高（Ct值平均比粪便低2.3），且采集方便，列为首选。15.2025版指南提出的“3+1”综合防控策略中，“1”指的是：A.疫苗接种B.健康宣教C.环境卫生D.监测预警答案：A解析：“3”为早发现、早隔离、早治疗，“1”为EVA71疫苗接种，形成闭环。16.下列哪项不是2025版指南定义的“重症高危人群”？A.3岁以下婴幼儿B.EVA71核酸阳性者C.男性D.既往接种EVA71疫苗者答案：D解析：接种疫苗后仍可能感染其他型别，但不再列为“EVA71重症高危”。17.2025年起，全国手足口病哨点监测医院，每周采样量应不少于就诊病例的：A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：指南要求“10%底线”，以保证95%置信水平下检出率≥1%。18.关于手足口病消毒评价，2025版指南推荐的生物指示剂是：A.枯草芽孢杆菌黑色变种B.脊髓灰质炎病毒Ⅰ型C.腺病毒5型D.EVA71活病毒答案：B解析：脊髓灰质炎病毒Ⅰ型与EVA71同科，耐性强，作为替代生物指示剂。19.2025版指南规定，托幼机构复课标准中，患儿需满足：A.症状消失后24小时B.症状消失后48小时C.症状消失后72小时且皮疹结痂D.自发病之日起7天答案：C解析：必须“双标准”：症状消失72小时+皮疹结痂，防止排毒期回园。20.2025版指南提出的“社区健康网格化”要求，每个网格户数不超过：A.100户B.200户C.300户D.500户答案：C解析：300户以内可确保3小时内完成入户排查，提高处置效率。21.2025年起，哪级政府需建立“手足口病应急疫苗储备库”？A.县级B.市级C.省级D.国家级答案：C解析：省级储备库需常备5万份EVA71疫苗，用于突发疫情应急接种。22.2025版指南中，关于母乳与手足口病的描述，正确的是：A.母乳可100%预防感染B.母乳可显著降低重症风险C.母乳可增加排毒量D.母乳与感染风险无关答案：B解析：队列研究显示，纯母乳≥6月者重症率下降42%，但无法阻断感染。23.2025版指南推荐，对EVA71疫苗突破病例的处置，应：A.再次接种1针B.接种双倍剂量C.无需再接种D.接种CVA16疫苗答案：C解析：突破病例多由其他型别引起，无需补种EVA71疫苗。24.2025版指南提出的“蓝橙红”三色预警中，橙色预警触发条件为：A.单周发病率≥10/10万B.单周重症率≥5%C.单周死亡病例≥1例D.聚集性疫情≥3起答案：B解析：重症率≥5%即进入橙色预警，启动市级应急响应。25.2025版指南规定，手足口病现场调查表需在疫情报告后几小时内完成首份填写？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B解析：6小时内完成首份调查表，确保信息时效性。26.2025版指南中，关于空调系统消毒，推荐方法是：A.0.1%过氧乙酸喷雾B.500mg/L含氯擦拭C.二氧化氯气体熏蒸，浓度10mg/m³，作用30分钟D.75%乙醇擦拭答案：C解析：二氧化氯气体可深入风道，10mg/m³30分钟对肠道病毒灭活率≥99.9%。27.2025版指南提出的“儿童健康二维码”中，绿色表示：A.未接种EVA71疫苗B.已接种1针C.已接种2针且未满3年D.已接种2针且满3年答案：C解析：绿色为“有效保护期”，2针后3年内；满3年变灰色，提示加强评估。28.2025版指南规定，哪类机构必须每季度开展一次手足口病应急演练？A.县级医院B.市级妇幼保健院C.省级儿童医院D.所有托幼机构答案：D解析：托幼机构为高风险场所，必须每季度演练，纳入年审。29.2025版指南中，关于手足口病后遗症，最常见的是：A.心肌肥厚B.肺纤维化C.肢体运动障碍D.认知障碍答案：C解析：2024年随访显示，重症存活者中12.7%遗留肢体运动障碍，主要为脊髓前角损伤。30.2025版指南提出的“零死亡”目标，要求重症病例死亡率控制在：A.0%B.＜0.5%C.＜1%D.＜2%答案：B解析：结合国际经验，设定＜0.5%为可实现的年度目标。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.2025版指南中，下列哪些情况应启动市级突发公共卫生事件Ⅳ级响应？A.单周发病率≥5/10万B.聚集性疫情≥5起C.重症病例≥10例D.死亡≥1例答案：B、C、D解析：A为县级响应阈值，B、C、D满足任意两项即启动市级Ⅳ级。32.关于EVA71疫苗保护效果，下列哪些描述正确？A.对EVA71相关重症保护率≥90%B.对CVA16感染有交叉保护C.接种后1个月抗体阳转率≥98%D.保护期至少5年答案：A、C、D解析：无证据显示对CVA16有交叉保护，B错误。33.2025版指南推荐的“家庭隔离包”应包含：A.体温计B.含氯消毒片C.一次性口罩D.脊髓灰质炎糖丸答案：A、B、C解析：糖丸与手足口病无关，且为活疫苗，不宜混放。34.下列哪些标本可用于EVA71病毒分离？A.咽拭子B.粪便C.疱疹液D.血清答案：A、B、C解析：血清病毒载量低，分离成功率＜5%，不推荐。35.2025版指南中，关于手足口病健康教育的“3分钟微视频”必须包含：A.五步洗手B.疫苗接种信息C.红色预警症状D.抗生素使用答案：A、B、C解析：抗生素无效，D不应出现。36.2025版指南提出的“校园清洁日”要求，下列哪些做法正确？A.每周三下午统一进行B.使用250mg/L含氯拖地C.玩具煮沸15分钟D.紫外线灯照射1小时答案：A、B、C解析：紫外线对肠道病毒效果差，需＞2小时才有效，D错误。37.下列哪些药物被2025版指南明确列为“不推荐”？A.利巴韦林B.干扰素α喷雾C.糖皮质激素D.静脉用丙种球蛋白答案：A、B、C解析：IVIG用于重症休克期，D为推荐，其余无证据。38.2025版指南中，关于手足口病信息化报告，必须包含：A.基因型B.疫苗接种史C.是否聚集性D.家长学历答案：A、B、C解析：家长学历与疫情无关，非必填。39.2025版指南提出的“重症转运绿色通道”标准，包括：A.救护车到达时间≤15分钟B.车载呼吸机C.医护1:1配置D.提前通知PICU答案：A、B、D解析：医护配置至少1:1，但C表述为“必须”，实际可为1:2，故不选。40.2025版指南中，关于手足口病科研伦理，必须：A.获得家长知情同意B.报省级伦理委员会C.数据匿名化D.公开发表基因序列答案：A、B、C解析：基因序列上传GISAID即可，无需强制公开，D不选。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版指南允许使用75%乙醇进行手消毒，替代洗手。答案：×解析：乙醇对肠道病毒灭活效果差，仅作为无水源临时措施，不能替代洗手。42.CVA6可引起脱甲症，通常在发病后3—8周出现。答案：√解析：2024年multicenter研究证实，脱甲症发生率约7.8%，时间窗3—8周。43.2025版指南建议，对确诊患儿家长进行心理评估，使用PHQ9量表。答案：√解析：重症患儿家长PTSD发生率高达21%，指南推荐PHQ9筛查。44.2025年起，手足口病疫苗纳入国家免疫规划，免费接种。答案：×解析：仍为“自愿自费”，仅纳入省级储备，未全国免费。45.2025版指南规定，疫情信息发布由省级卫健委统一口径，任何市县不得擅自发布。答案：√解析：防止信息混乱，统一由省级发布。46.2025版指南提出，可使用无人机进行空中喷洒消毒。答案：×解析：空中喷洒效果差，且易造成吸入风险，指南明确禁止。47.2025版指南建议，使用含氯消毒后必须清水擦拭，防止儿童误食。答案：√解析：含氯残留可刺激消化道，30分钟后需清水擦拭。48.2025版指南允许基层医疗机构口服利巴韦林治疗普通病例。答案：×解析：任何剂型均不推荐。49.2025版指南提出，建立“手足口病康复者血清库”，用于科研。答案：√解析：省级疾控中心需建立，50mL/人，80℃保存。50.2025版指南规定，所有阳性标本需保存至少1年。答案：√解析：以备复检与基因溯源，80℃保存1年。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版指南将手足口病潜伏期定为________天，最长不超过________天。答案：4、1052.EVA71疫苗接种程序为________月龄接种第1针，间隔________个月接种第2针。答案：6、653.2025版指南提出的“三色预警”中，红色预警触发条件为重症率≥________%或死亡≥________例。答案：10、254.托幼机构发生聚集性疫情后，需进行________消毒，并在________小时内完成首次报告。答案：终末、2455.2025版指南推荐的“五步洗手法”第五步为旋转揉搓________至________。答案：手腕、肘部56.肠道病毒对________敏感，对________耐药，故不推荐乙醇手消毒。答案：含氯消毒剂、乙醇57.2025版指南要求，市级疾控中心必须具备________重荧光定量PCR能力，覆盖________型别。答案：四、EVA71/CVA16/CVA6/CVA1058.2025版指南提出的“零死亡”目标，要求重症死亡率控制在________以内。答案：0.5%59.2025版指南规定，阳性标本需________℃保存________年。答案：80、160.2025版指南建议，对重症患儿家长进行心理干预，首选________