2025年2月麻疹防控知识培训考试题及答案

2025年2月麻疹防控知识培训考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.麻疹病毒属于哪一科？A.腺病毒科B.副黏病毒科C.冠状病毒科D.小RNA病毒科答案：B解析：麻疹病毒（Measlesvirus）为副黏病毒科麻疹病毒属，单股负链RNA病毒，外有包膜，表面含血凝素与融合蛋白。2.2025年最新版《麻疹监测方案》要求，疑似麻疹病例应在多少小时内完成网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D解析：国家疾控局2025年1月修订的《全国麻疹监测方案》明确，各级各类医疗机构对疑似麻疹病例须于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”完成网络直报，确保后续流调与处置时效。3.下列哪项不是麻疹典型前驱期表现？A.高热≥38.5℃B.咳嗽、流涕、结膜炎C.Koplik斑D.指端麻木答案：D解析：指端麻木为神经系统或循环障碍症状，与麻疹无关。前三项为WHO定义的“发热、咳嗽、流涕、结膜炎”四联症及Koplik斑。4.2025年起，我国对8月龄儿童首次接种麻疹疫苗的剂次名称是：A.MRB.MMRC.MVD.MCV答案：B解析：2025年国家免疫规划继续执行“MMR”程序，即麻疹腮腺炎风疹联合疫苗，8月龄第1剂，18月龄第2剂。5.麻疹潜伏期通常为：A.1～3天B.3～5天C.7～14天D.21～28天答案：C解析：麻疹潜伏期平均10～12天，范围7～14天，接触后第7天起具备传染性。6.对麻疹病例进行血液标本采集，最佳时间为出疹后：A.立即～24小时B.1～3天C.3～7天D.7～14天答案：B解析：IgM抗体在出疹后1～3天阳性率>90%，7天后开始下降，故应优先在出疹1～3天内采血。7.2025年麻疹消除目标中，全国发病率应控制在：A.<1/10万B.<0.1/10万C.<0.01/10万D.0答案：B解析：依据《“健康中国2030”消除麻疹行动计划（20212030年）》，到2025年，全国麻疹发病率持续<0.1/10万，并维持消除状态。8.下列哪类人群不属于麻疹高危传播人群？A.医护人员B.机场地勤C.封闭军营新兵D.独居山林护林员答案：D解析：独居且与外界接触极少的护林员传播风险最低，其余均为集体环境或高流动人群。9.对麻疹病例的隔离期，2025年指南建议为：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.体温正常24小时答案：B解析：呼吸道隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天，以减少医院内传播。10.孕妇感染麻疹后，最易导致：A.胎儿畸形B.流产或早产C.新生儿巨细胞包涵体病D.婴儿湿疹答案：B解析：麻疹病毒不具强致畸性，但高热、肺炎等并发症可诱发流产、早产或低体重儿。11.2025年新版《麻疹暴发调查指南》规定，暴发定义为：A.同一县区7天内报告≥2例B.同一集体单位10天内报告≥2例C.同一乡镇14天内报告≥3例D.同一社区1个月内报告≥5例答案：B解析：集体单位（学校、幼儿园、工厂、监狱等）10天内出现≥2例疑似麻疹即判定暴发，需启动应急接种。12.麻疹病毒对以下哪种消毒剂最敏感？A.75%乙醇B.0.1%氯己定C.500mg/L含氯消毒剂D.2%戊二醛答案：C解析：含氯消毒剂可快速破坏病毒包膜，500mg/L作用5分钟即可灭活，乙醇对包膜病毒有效但需更高浓度。13.下列哪项不是麻疹实验室确诊标准？A.血清IgM阳性B.RTPCR核酸阳性C.4倍IgG抗体滴度升高D.血常规白细胞升高答案：D解析：白细胞升高为非特异性炎症指标，不能作为麻疹确诊依据。14.2025年国家免疫规划调整后，若儿童第1剂MMR漏种，补种年龄上限为：A.14岁B.18岁C.无上限D.6岁答案：C解析：国家方案明确，未完成2剂MMR者，无论年龄均应补种，无上限限制。15.对免疫功能低下者暴露后，首选预防措施为：A.MMR应急接种B.人免疫球蛋白肌注C.口服奥司他韦D.静注头孢曲松答案：B解析：免疫低下者禁用活疫苗，应在暴露6天内肌注0.5mL/kg人免疫球蛋白，最高15mL。16.麻疹病毒在物体表面最长可存活：A.30分钟B.2小时C.12小时D.48小时答案：B解析：病毒离开宿主后迅速失活，室温下在物体表面存活≤2小时，空气飞沫核内可悬浮1小时以上。17.2025年麻疹监测敏感性指标要求，全国非麻疹报告发病率应≥：A.0.5/10万B.1/10万C.2/10万D.5/10万答案：C解析：为验证监测系统敏感性，方案要求各县区非麻疹报告率≥2/10万，确保不漏诊。18.下列哪项属于麻疹并发症？A.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）B.急性出血性结膜炎C.格林巴利综合征D.急性肾小球肾炎答案：A解析：SSPE为麻疹远期并发症，潜伏7～10年后出现，致死率近100%。19.对8月龄儿童接种MMR时，若同时接种灭活乙脑疫苗，应：A.同臂间隔2cm以上B.不同臂，任意部位C.间隔14天D.禁止同时接种答案：B解析：灭活疫苗与MMR可同日不同部位接种，不影响免疫效果。20.麻疹暴发应急接种人群界定，首要考虑：A.1～14岁B.无2剂MMR史者C.医务人员D.孕妇答案：B解析：无论年龄，凡无2剂次免疫史者均列为应急接种对象，快速建立免疫屏障。21.2025年新版《医疗机构麻疹防控指引》要求，发热门诊应：A.单通道，无特殊通风B.负压，≥12次/h换气C.自然通风即可D.关闭空调答案：B解析：发热门诊留观室须负压，换气≥12次/h，确保气溶胶不向外扩散。22.麻疹病毒基因型监测中，2025年我国本土主要流行型别为：A.B3B.D8C.H1D.A答案：C解析：近年监测显示，H1基因型为我国本土绝对优势株，输入性B3、D8偶见。23.对输入性麻疹病例，完成基因测序的时限为：A.24小时B.3天C.7天D.14天答案：C解析：省级疾控应在接到标本后7日内完成序列测定并上传国家库，用于溯源。24.下列哪项不是麻疹皮疹特点？A.红色斑丘疹B.始于面部耳后C.疹间皮肤正常D.压之不褪色答案：D解析：麻疹皮疹压之可褪色，瘀点瘀斑提示合并出血或脑膜炎球菌感染。25.2025年麻疹疫苗冷链要求，冷藏包开箱时间≤：A.1分钟B.3分钟C.10分钟D.30分钟答案：B解析：为保持2～8℃，冷藏包开箱取苗时间≤3分钟，减少温度波动。26.对麻疹病例的密切接触者的医学观察期为：A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C解析：自最后暴露日起观察21天，覆盖最长潜伏期。27.2025年国家方案规定，麻疹暴发调查表须在几小时内上报？A.6B.12C.24D.48答案：C解析：县级疾控完成初次调查后24小时内将《麻疹暴发调查表》上报市级。28.下列哪项可造成麻疹IgM假阳性？A.风疹疫苗接种后B.近期输注免疫球蛋白C.巨细胞病毒感染D.类风湿因子阳性答案：D解析：类风湿因子可非特异结合捕获抗体，导致ELISA假阳性，需用Westernblot复检。29.麻疹疫苗病毒株中，我国2025年使用上海株属于：A.SchwarzB.EdmonstonC.CAM70D.Moraten答案：C解析：国产MMR采用麻疹CAM70株，减毒稳定，免疫原性良好。30.对2025年2月发生的某小学麻疹暴发，应急接种率目标为：A.≥75%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：D解析：WHO消除麻疹要求，暴发应急接种率≥95%，才能迅速阻断传播。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.麻疹传播途径包括（）A.飞沫核B.密切接触C.母婴垂直D.气溶胶E.血液答案：ABD解析：病毒主要经呼吸道飞沫核及气溶胶传播，密切接触亦可，母婴垂直罕见，血液途径无证据。32.以下哪些情况可判定为麻疹疫苗接种禁忌？（）A.严重鸡蛋过敏B.妊娠期C.未控制的癫痫D.轻度上呼吸道感染E.白血病化疗期答案：BCE解析：活疫苗禁用于妊娠、免疫抑制及未控制神经系统疾病；鸡蛋过敏已非禁忌；轻症感冒可接种。33.麻疹实验室检测标本包括（）A.血清B.咽拭子C.尿液D.脑脊液E.疱疹液答案：ABC解析：血清查抗体，咽拭子/尿液做RTPCR；脑脊液仅用于SSPE研究，疱疹液与麻疹无关。34.2025年麻疹监测指标中，用于评价监测系统及时性的有（）A.48小时调查率B.3日内标本送达率C.7日内报告完整率D.14日内暴发结案率E.网络直报率答案：ABC解析：及时性指标包括48h调查、3d标本送达、7d报告完整；14d结案属管理指标。35.以下哪些属于麻疹暴发控制措施？（）A.应急接种B.隔离病例C.关闭公共场所D.健康教育E.预防性抗生素答案：ABCD解析：抗生素对病毒无效，其余均为有效干预。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）36.麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定。答案：√解析：麻疹病毒仅一个血清型，无显著抗原漂移，疫苗保护效果持久。37.2025年起，我国允许私人诊所采购进口MMR疫苗。答案：×解析：国家免疫规划疫苗仍由省级统一招标采购，私人诊所不得自行采购。38.麻疹IgG抗体阳性即可判定为近期感染。答案：×解析：IgG阳性仅提示既往感染或疫苗免疫，需IgM或4倍升高才能诊断近期感染。39.对麻疹病例居住地进行终末消毒首选过氧乙酸。答案：√解析：0.2%过氧乙酸气溶胶喷雾可快速灭活病毒，适用于病房终末消毒。40.麻疹疫苗可在20℃长期保存。答案：×解析：MMR为冻干制剂，20℃可保存，但稀释后2～8℃仅6小时内使用，严禁再冻存。四、填空题（每空1分，共20分）41.麻疹病毒基因组全长约________碱基对，编码________种主要结构蛋白。答案：15894；6解析：基因组为负链RNA，全长15894nt，编码N、P、M、F、H、L六种蛋白。42.2025年国家免疫规划规定，MMR第2剂接种月龄为________月龄，与第1剂间隔≥________月。答案：18；6解析：两剂最短间隔6个月，确保免疫应答。43.麻疹监测方案中，疑似病例定义：发热≥________℃，伴________、________、________之一，且缺乏其他明确诊断。答案：38；咳嗽；流涕；结膜炎解析：符合“发热+三症状”即可报疑似，提高敏感性。44.对输入性麻疹病例，应在________小时内完成流行病学核心信息调查，________小时内完成基因测序标本采集。答案：24；48解析：快速响应，防止二代传播。45.麻疹暴发应急接种后，评价效果的主要指标是________率和________率。答案：接种；二代发病率解析：接种率≥95%，观察一个潜伏期后二代病例应下降>90%。五、简答题（每题10分，共30分）46.简述2025年麻疹消除阶段“零病例”策略的三大核心措施。答案要点：（1）维持高水平免疫屏障：常规2剂MMR接种率≥95%，入学入托查验补种；（2）敏感监测与快速响应：24h网络直报、48h流调、7d实验室确诊、暴发24h应急接种；（3）输入性病例围堵：口岸检疫、入境健康申报、隔离治疗、密接管理21d、基因溯源。解析：三大措施覆盖免疫、监测、边境三大环节，形成闭环管理，确保消除成果。47.一名2025年2月10日出生的婴儿，其母确诊麻疹，列出母婴防控要点。答案要点：（1）产妇立即呼吸道隔离至出疹后5天，入住负压病房；（2）新生儿出生后6天内肌注0.5mL/kg人免疫球蛋白；（3）禁止母乳喂养期间面对面接触，可挤出巴氏消毒奶由他人喂养；（4）婴儿9月龄提前接种第1剂MMR，18月龄正常第2剂；（5）随访至出生后21天，每日测体温、观察皮疹，出现症状立即采样送检。解析：新生儿免疫系统未成熟，被动免疫+提前接种是保护关键。48.某县2025年2月出现一起小学麻疹暴发，累计10例，简述县级疾控完成暴发调查的步骤与内容。答案要点：（1）核实诊断：采集全部病例血清/咽拭子，实验室确诊；（2）描述流行病学：时间、空间、人群分布，绘制流行曲线与地图；（3）确定暴发原因：评估免疫空白，计算接种率与疫苗效力；（4）危险因素分析：教室通风、病例接触史、未接种原因；（5）控制措施：应急接种覆盖≥95%，隔离病例，停课建议，健康教育；（6）撰写7日内提交初步报告，14日内完成结案，附基因型别与传播链。解析：六步调查法符合2025年《麻疹暴发调查指南》，确保科学、规范、可追溯。六、案例分析题（每题20分，共40分）49.案例：2025年2月15日，A市B医院呼吸科收治一名发热出疹患儿（病例A），2月17日实验室回报麻疹IgM阳性。经流调，患儿2月6日随父母赴C国旅游，2月9日返境，2月12日出现发热。家庭成员无类似症状，但同航班乘客已分散至全国5省。问题：（1）判定该病例属性；（2）列出跨省协查要