妇产科学(中级330)专业知识卫生专业技术资格考试试卷与参考答案(2025年)

2025年卫生专业技术资格考试妇产科学（中级330）专

业知识模拟试卷（答案在后面）

一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、某孕妇，妊娠28周，突发持续性腹痛，伴有少量阴道出血，宫颈管开始消失,

宫口已扩张，诊断为：

A、先兆流产

B、难免流产

C^不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

2、一孕妇，妊娠36周，出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊，检查血压160/110mn】Hg,

尿蛋白（+）,应考虑为：

A、妊娠高血压病

B、妊娠合并慢性肾炎

C、妊娠合并糖尿病

D、妊娠合并贫血

E、妊娠合并心脏病

3、题干：下列关于妊娠期高血压疾病的描述，哪项是错误的？

A、妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫。

B、妊娠期高血压疾病的患者，血压升高通常发生在妊娠20周以后。

C、妊娠期高血压疾病的患者，血压升高时，会出现头晕、眼花、胸闷等症状。

D、妊娠期高血压疾病的患者，血压升高时，尿蛋白的量会增加。

4、题干：下列关于前置胎盘的临床表现，哪项是错误的？

A-.妊娠晚期无痛性阴道出血。

B、出血量逐渐增多，可能伴有血块。

C、胎盘位于宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。

D、阴道出血与妊娠月份成正比。

5、下列哪项不是早孕的常见症状？

A.停经

B.恶心呕吐

C.尿频

D.腹泻

6、妊娠期高血压疾病的分类不包括下列哪项？

A.妊娠期高血压

B,子痫前期

C.子痫

D.妊娠合并慢性高11压

7、【题干】某孕妇，妊娠28周，检查发现血压160/100皿nllg,尿蛋白（+）,下肢

水肿。该孕妇的诊断最可能是：

A.妊娠高血压综合征

B.妊娠合并慢性高It压

C.妊娠合并慢性肾小球肾炎

D.妊娠合并糖尿病

8、【题干】某产妇，28岁，孕1产0,妊娠39周，规律宫缩10小时后入院，宫口

开全，胎儿宫内窘迫。以下处理措施中，最适宜的是：

A.立即剖宫产

B.人工破膜

C.静脉滴注缩宫素

D.吸氧、左侧卧位

9、妊娠合并心脏病孕妇，以下哪种情况提示可能发生心力衰竭？（）

A、脉搏100次/分

B、心率120次/分

C、呼吸频率24次/分

D、血压150/90mmHg

10、关于产前检查中胎位异常的描述，以下哪项是正确的？（）

A、胎位异常在妊娠28周前常见

B、胎位异常在妊娠30周后常见

C、胎位异常在妊娠32周后常见

D、胎位异常在妊娠36周后常见

11、下列哪种情况是剖宫产的绝对指征？

A、胎位不正

B、轻度妊娠高血压

C、中央性前置胎盘

D、骨盆入口平面狭窄

E、胎儿宫内发育迟缓

12、关于子宫肌瘤的描述，下列哪项是错误的？

A、子宫肌瘤是最常见的女性生殖系统良性肿瘤

B-.子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成

C、所有子宫肌瘤都会引起症状需要手术治疗

D、绝经后肌瘤会萎缩

E、激素水平的变化与肌瘤生长有关

13、下列哪项不是产前检查中胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的诊断指标？

A.胎头双顶径小于或等于10cm

B.胎儿体重低于同孕周正常体重第10百分位数

C.胎儿腹围小于或等于同孕周正常腹围第10百分位数

D.胎心率基线在100T60次/分钟

14、关于奸娠期高血压疾病，以下哪项说法不正确？

A.妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫

B.子痫前期是指妊娠20周后出现血压升高2140/90mniHg,伴蛋白尿20.3g/24h

C.子痫是指妊娠期高血压疾病发展至严重阶段，出现抽搐或昏迷

D.子痫前期患者，如治疗得当，大部分可以自愈

15、妊娠合并糖尿病的患者，在产前检查中，以下哪项不是常规监测指标？

A、空腹血糖

B、餐后2小时血糖

C、尿酮体

D、血压

16、关于妊娠期高血压疾病，以下哪项描述是错误的？

A、妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫

B、妊娠期高血压疾病的主要病理生理变化是全身小动脉痉挛

C、妊娠期高血压疾病患者的血压通常在妊娠20周后开始升高

D、妊娠期高血压疾病患者应定期监测血压、尿蛋白等指标

17、关于妊娠期糖尿病的管理，下列哪项是不正确的？

A.妊娠期糖尿病患者应定期监测血糖水平。

B.饮食控制是妊娠期糖尿病管理的基础。

C.所有妊娠期糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。

D.运动可以作为辅助手段帮助控制血糖。

E.应当密切监控胎儿发育情况。

18、在处理产后出血的情况下，以下哪一项不是一线治疗方法?

A.使用子宫收缩剂

B.手动清理宫腔内的残留组织

C.按摩子宫以促进收缩

D.立即进行子宫切除手术

E.评估并处理任何可能引起出血的原因

19、妊娠合并心脏病，以下哪种情况属于相对禁忌症？

A.房间隔缺损

B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

C.主动脉瓣关闭不全

D.室间隔缺损

20、孕妇在进行产前检查时，以下哪项检查结果提示胎儿可能存在发育异常？

A.胎心率120次/分

B.胎心率160次/分

C.胎心率.140次/分

D.胎心率100次/分

21、题干：某孕妇，30岁，妊娠28周，产前检查发现血压150/1OOmmHg,尿蛋白

（十）,尿比重1.018,以下哪项检查结果最有可能提示妊娠高血压综合征？

A.血小板计数正常

B.血脂正常

C.血清肌酢正常

D.血清尿酸升高

22、题干：某孕妇，28岁，妊娠36周，因胎膜早破入院。以下哪项护理措施最适

宜？

A.协助孕妇进行胎心监测

B.协助孕妇进行胎动计数

C.给予抗生素预防感染

D.立即终止奸娠

23、患者女，32岁，孕36周，因胎动减少入院脸查。B超提示羊水指数（AFI）为

5cm,胎儿发育正常，心率规律。下一步最佳处理措施是：

A.立即行剖宫产手术

B.继续观察，建议增加胎动计数频率

C.行羊膜腔内输液治疗

D.住院严密监护，准备提前分娩

24、患者女，29岁，因月经周期紊乱就诊。自述过去一年内月经周期从21天到45

天不等，量时多时少。初步考虑诊断为：

A.多囊卵巢综合症(PCOS)

B.子宫肌瘤

C.功能性子宫出血

D.卵巢早衰

25、患者，28岁，妊娠32周，突发剧烈腹痛，伴有少量阴道出血，查体：子宫收

缩有力，胎心音正常。考虑最可能的诊断是：

A.胎膜早破

B.胎盘早剥

C.先兆流产

D.胎盘前置

26、患者，25岁，停经40天，出现恶心、呕吐，查体：子宫如孕6周，尿妊娠试

验阳性。以下哪项检查对确诊妊娠最具有意义？

A.血清HCG测定

B.宫颈涂片

C.宫腔镜检查

D.超声检查

27、关于妊娠期高血压疾病，下列哪项描述是不正确的？

A.妊娠期高血压疾病的病理生理基础是全身小血管痉挛。

B.重度子痫前期患者可出现头痛、视觉障碍等症状。

C.子痫发作前通常无任何预兆症状。

D.硫酸镁是治疗子痫的首选药物。

E.产后仍需密切监测血压变化。

28、对于产褥感染的预防措施中，以下哪一项是错误的做法？

A.加强孕期卫生指导，提高孕妇自我保健意识。

B.尽量减少不必要的阴道检查及肛查次数。

C.分娩过程中严格遵守无菌操作规程。

D.产程中常规使用抗生素以预防感染。

E.对于有高危因素的产妇应加强监护与护理。

29、孕妇，25岁，妊娠34周,阴道出血量较多,伴有腹痛，血压140/90mmHg。查

体：宫缩规律，宫口己开，胎心正常。根据以上表现，最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.胎膜早破

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

30、初产妇，27岁，妊娠37周，出现阵发性腹痛，持续30秒，间隔5分钟，宫

口开大3cm。查体：宫缩有力，胎心正常。根据以上表现，最可能的诊断是：

A.假临产

B.分娩期

C.早产

D.妊娠晚期宫缩乏力

二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、患者女性，35岁，停经48天后出现阴道流血伴下腹隐痛。今晨起床时突然右

下腹撕裂样疼痛，并伴有肛门坠胀感。查体：而色苍白，脉搏细速，血压90/60mmHg,

下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科检查发现宫颈举痛，子宫稍大，质软,

右侧附件区可触及包块，边界不清。该患者的诊断最可能是：

A.异位妊娠破裂出It

B.流产合并感染

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.黄体破裂

2、一名28岁的孕妇在孕期第26周时前来就诊，自述近几日感觉胎动减少。查体

无明显异常，B超检查显示羊水量正常，胎盘位于宫底部，胎儿发育符合孕周，但未能

观察到明显的胎心搏动。接下来的处理措施应该是：

A.立即行剖宫产术终止妊娠

B.安排胎儿心电图监测（NST）

C.给予宫缩剂诱发分娩

D.静脉滴注抗生素预防感染

E.观察等待至足月再处理

3、题干：某女性，28岁，孕1产0,妊娠29周，出现无痛性阴道出血，宫缩不规

律，无腹痛。下列哪项检查结果最支持前置胎盘的诊断？

选项：

A、B超显示子宫壁、胎盘、胎膜、宫颈位置正营

B、B超显示胎盘下缘距离宫颈内口小于4cm

C、宫颈细胞学检查显示鳞状上皮化生

D、尿妊娠试验阳性

4、题干：某女性，35岁，孕2产1,妊娠38周，出现规律宫缩，持续40秒，间

歇5分钟，宫颈口开大3cm,胎膜未破。下列哪项处理措施最合适？

选项：

A、立即行剖宫产术

B、给予缩宫素静脉滴注

C、严密观察，等待自然分娩

D、给予硫酸镁静脉滴注预防早产

5、题干：某孕妇，28岁，孕33周，产前检查时发现血压升高，尿蛋白（+）,最

可能的诊断是？

选项：

A.妊娠高血压症

B.妊娠合并慢性肾炎

C.妊娠合并急性肾盂肾炎

D.妊娠合并子痫前期

6、题干：初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，胎心监护显示胎儿心率

基线为120次/分，变异正常，最可能的诊断是？

选项：

A.胎盘早剥

B.胎膜早破

C.胎儿窘迫

D.胎盘功能良好

7、初产妇，妊娠38周，规律宫缩4小时，阴道流出血性黏液。查体：宫颈管消失,

宫口开大2cm胎头己衔接。最可能的诊断是：

A.先兆早产

B.不完全性前置胎盘

C.完全性前置胎盘

D.分娩期出血

8、某产妇，妊娠39周，因先兆子痫入院治疗。住院期间，护士发现患者HI现剧烈

头痛、恶心、呕吐，随后发生抽搐。护士首先应采取的措施是：

A.静脉注射地西泮

B.静脉注射甘露醇

C.静脉注射联塞米

D.静脉注射硫酸镁

9、孕妇，30岁，妊娠39周，因“规律宫缩6小时”入院。查体：宫缩持续40秒,

间隔5分钟，宫口开大3cm,胎心音正常。此时最合适的处理是：

A.立即行剖宫产术

B.确认胎位，待产

C.寻找原因，排除胎儿宫内窘迫

D.给予缩宫素加强宫缩

10、患者，女性，35岁，婚后5年未避孕未孕，就诊时主诉“婚后未避孕未孕二

体检发现：月经规律，周期28天，经量中等，无痛经。妇科检查：子宫形态规则，大

小正常，双侧附件区无压痛。初步考虑的诊断是：

A.多囊卵巢综合征

B.输卵管阻塞

C.子宫内膜异位症

D.不孕症

11、孕妇，28岁，妊娠32周，因阴道出血就诊。检查发现宫颈管已消失，宫口开

大1cm,宫缩规律，持续40秒，间歇5分钟。该孕妇最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.早产

C.不全流产

D.完全流产

12、一位产妇，26岁，足月顺产后1小时，突然感到下腹部剧烈疼痛，伴恶心、

呕吐,体温38.5C,脉搏120次/分，血压110/70mmHg。查体发现子宫底升高，有压痛。

最可能的诊断是：

A.子宫收缩乏力

B.子宫破裂

C.胎盘剥离不全

D.宫缩过强

13、患者，女，35岁，妊娠28周，因阴道少量出血就诊。妇科检查：宫颈光滑，

宫口未开，胎膜未破，胎心音正常。最可能的诊断是：

A.胎膜早破

B.先兆流产

C.宫颈糜烂

D.宫外孕

14、患者，女，40岁，因不规则阴道出血2个月就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫

口未开，子宫如妊娠50天大小，质软。最可能的诊断是：

A.宫颈癌

B.宫内膜癌

C.子宫肌瘤

D.葡萄胎

15、孕妇，28岁，妊娠32周，突然出现持续性腹痛，伴有少量阴道出血。首先应

考虑的诊断是：

A.先兆流产

B.胎膜早破

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

16、女性，35岁，产后4天，出现体温升高至38.5℃,伴有寒战、乳房胀痛，无

红肿。最可能的诊断是：

A.乳腺炎

B.产裾感染

C.淋病

D.尿路感染

17、A.阴道出血量在月经量的1/2以内

B.阴道出血量在月经量的1/2以上

C.阴道出血量在月经量的1/4以内

D.阴道出血量在月经量的1/4以上

某女性，30岁，婚后3年，近1年来月经周期不规则，每次经期约20天，经量较

前明显增多。妇科检查：子宫大小如妊娠50天，质软。该患者最可能的诊断是：

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.卵巢肿瘤

D.甲状腺功能亢进

18、A.人工流产术

B.药物流产

C.宫腔镜手术

D.腹腔镜手术

某女性，35岁，已婚，近2年来月经周期缩短，经量增多，伴有痛经。妇科检查:

子宫如奸娠50天，质硬，有压痛。该患者首选的治疗方法为：

A.人工流产术

B.药物流产

C.宫腔镜手术

D.腹腔镜手术

19、题干：关于妊娠合并糖尿病患者的饮食管理，以下哪项不正确？

A.推荐低糖、低脂、高纤维饮食

B.鼓励患者适量摄入碳水化合物

C.建议在医生指导下使用胰岛素治疗

D.妊娠期糖尿病患者的餐后血糖应控制在4.4〜6.1mmol/L

20、题干：以下哪项不属于妊娠期妇女的生理变化？

A.宫颈管变短、变软

B.乳房增大，乳头突出

C.胃肠道功能减弱，易发生便秘

D.肾脏滤过功能增强

21、题目：在妇科手术中，以下哪种情况不属于手术切口愈合不良的表现？

A.切口红肿

B.切口分泌物过多

C.切口硬结

D.切口线状凹陷

22、题目：以下哪种症状不是妊娠晚期常见的并发症？

A.胎膜早破

B.胎位不正

C.胎盘早剥

D.胎盘前置

23、孕妇，28岁，妊娠32周，出现持续性腹痛和阴道出血，量多，色鲜纥，检查

发现宫颈口已扩张，胎膜未破，胎儿未入盆。该孕妇最可能的诊断是：

A.胎盘早剥

B.先兆早产

C.前置胎盘

D.胎膜早破

24、一产妇，25岁，足月顺产，产后2小时出现阴道大量出血，子宫软，轮廓不

清，血压下降。首先应采取的措施是：

A.休息，观察血压

B.胎盘检查

C.子宫按摩

0.立即进行剖宫产

25、题干：下列哪项不属于妊娠合并心脏病妇女的孕期管理措施？

A.定期产检，密切监测心脏功能

B.避免劳累，保证充足休息

C.使用抗凝药物预防血栓形成

D.接受孕期营养指导，预防贫血

26、题干：以下哪种情况不属于妊娠晚期孕妇发生胎儿窘迫的病因？

A.胎盘早剥

B.胎膜早破

C.胎位异常

D.胎儿生长受限

27、题干：孕妇，28岁，孕1产0,妊娠28周，近2周自觉胎动频繁，检查发现

宫高30cm,腹围85cm,胎心率正常。下列哪项检查对评估胎儿宫内状况最为重要？

A.胎动计数

B.宫高腹围测量

C.B型超声检查

D.血液学检查

28、题干：患者，女,35岁，因停经40天，恶心、呕吐，食欲不振就诊。妇科检

查：子宫稍大，妊娠试验阳性。下列哪项措施最有助于确定妊娠？

A.血清HCG测定

B.宫腔镜检查

C.B型超声检查

D.胎动计数

29、妊娠合并心脏病孕妇，心功能分级为II级，以下哪项措施最适宜？

A.密切观察，避免体力劳动

B.进行心脏手术纠正心脏病

C.遵医嘱给予心脏药物控制

D.绝对卧床休息，严密监测心率

30、孕妇，28岁，孕34周，突然出现持续性腹痛，伴有少量阴道出血，胎心音正

常。以下哪项检查结果最可能提示为先兆早产？

A.宫颈长度缩短至3cm

B.宫颈扩张至1cm

C.阴道分泌物呈碱性

D.宫缩间隔5分钟，持续时间30秒

三、A3型单选题（本类型有5大题，共20分）

第一题

临床案例材料：

患者，女，32岁，已婚，因停经50天，阴道不规则出血5天，伴下腹部疼痛就诊。

患者平素月经规律，无痛经史。体检：体温37.5℃,血压110/70nmiHg,心率80次/分,

呼吸16次/分。妇科检查：宫颈光滑，子宫大小如孕50天，质软，活动可，右侧附件

区可触及一囊性包块，约5cmX4cm大小，活动度可，无压痛。

1、根据病史和体征，最可能的诊断是：

A-.先兆流产

B、异位妊娠

C、葡萄胎

D、子宫内膜癌

2、为明确诊断，首选的检查方法是：

A、B超

B、血HCG检测

C、宫腔镜检查

D、腹部X光片

3、若诊断为异位妊娠，以下治疗方案中，最适宜的是：

A、药物治疗

B、手术治疗

C、中医治疗

D、观察等待

第二题

1、该患者首先考虑的诊断是什么？

A、先兆流产

B、难免流产

C、完全流产

D、稽留流产

2、下列哪项检查对该患者的诊断具有重要意义？

A、血常规

B-.尿妊娠试验

C、B超检查

D、宫颈细胞学检查

3、若患者确诊为先兆流产，下列哪项治疗措施最为适宜？

A、口服雌孕激素

B、绒毛膜促性腺激素注射

C、宫缩抑制剂

D、抗感染治疗

第三题

病例资料：

患者女性，35岁，已婚，因停经45天后出现阴道少量出血伴轻微下腹痛就诊。患

者既往月经规律，周期28天，末次月经为两个月前。自述无避孕措施，近期有晨起恶

心呕吐症状。查体发现子宫稍大，宫颈轻度充血，宫口未开，无明显压痛及反跳痛。尿

妊娠试验阳性。B超提示宫腔内可见一孕囊,大小约2.5cmX2.OcmXL5cm,可见胎芽

但未见原始心管搏动。初步诊断考虑为早期妊娠合并先兆流产。

根据上述病例，请回答下列问题：

1、患者目前最可能的诊断是什么？

A.宫外孕

B.先兆流产

C.不全流产

D.稽留流产

2、对于该患者的治疗原则首先应考虑？

A.立即行清宫术

B.使用抗生素预防感染

C.卧床休息并给予黄体酮支持

D.使用缩宫素促进宫缩

3、如果在随访过程中，B超检查发现胎芽发育停止且无心管搏动，下一步最佳处

理方案是？

A.继续观察等待自然流产

B.立即开始药物引产

C.建议患者立即行人工流产手术

D.增加黄体酮剂量以维持妊娠

第四题

1、A、血清hCG水平

B、超声检查

C、宫颈涂片

D、乳腺检查

2、根据上述检查结果，以下哪种情况最符合该患者的诊断？

A、先兆流产

B、完全流产

C、稽留流产

D、正常妊娠

3、针对该患者的治疗，以下哪种措施是不恰当的？

A、给予补充叶酸

B-,给予维生素B6

C、给予黄体酮保胎治疗

D、禁止性生活直至妊娠3个月

第五题

患者，女性，32岁，已婚，孕2产1,因“停经40天，阴道少量出血3天”就诊。

1、以下哪项不是该患者目前可能的诊断？

A、先兆流产

B、难免流产

C、稽留流产

D、异位妊娠

E、功能失调性子宫出血

2、若该患者确诊为先兆流产，以下哪项治疗措施是错误的？

A、卧床休息

B、禁止性生活

C、应用黄体酮

D、抗生素预防感染

E、无需治疗，观察病情变化

3、若该患者在治疗过程中出现腹痛加剧、阴道出血量增多，以下哪项处理是正确

的？

A、继续观察病情变化

B、加大黄体酮剂量

C、进行刮宫术

D、给予缩宫素

E、立即行剖宫产术

四、A4型单选题（本类型有5大题，共20分）

第一题

1、该患者的妊娠周数约为？

A、4周

B、5周

C、6周

D、7周

2、下列哪项不是难免流产的临床表现？

A、阴道出血

B、腹痛

C、宫底升高

D、宫颈口扩张

3、针对该患者的治疗措施，以下哪项不正确？

A、卧床休息

B、促进宫缩

C、观察生命体征

D、预防感染

第二题

患者，女，28岁，已婚，孕2产1。主诉：停经50天，阴道少量出血2天，伴有

轻微腹痛。既往史：无特殊。

查体：体温36.5℃,血压110/70mmHg,心肺正常。妇科检查：宫颈着色，宫口未

开，宫体如孕6周大小，质软，无压痛，附件区无异常。

问题：

1、根据患者症状和体征，最可能的诊断是：

A、先兆流产

B、难免流产

C、完全流产

D、稽留流产

2、患者需要进行以下哪项检查以确定诊断？

A、B超检查

B、血常规

C、尿妊娠试验

D、妇科彩超

3、若诊断为先兆流产，以下哪项处理措施不正确？

A、卧床休息

B、禁止性生活

C、口服雌激素

D、口服抗感染药物

第三题

1、A、立即行刮宫术

B、立即行药物流产

C、观察期待治疗

D、肌注黄体酮保胎

E、口服米非司酮保胎

2、若患者停经45天，阴道出血增多，伴有腹痛加剧，应首先考虑以下哪种情况？

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

3、患者经过治疗后，症状逐渐缓解，但停经60天时，再次出现阴道出血，腹痛加

剧，此时最可能的诊断是？

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

第四题

【病例资料】

患者女性，35岁，己皤，孕2产1。近一年来月经周期紊乱，经期延长且经量增多,

伴有痛经症状。患者自述最近几个月间歇性下腹疼痛，并有性交痛现象。查体发现子宫

稍大，质地均匀，无明显压痛，双侧附件区未触及异常包块。B超检查提示子宫体积增

大，宫腔内回声不均，建议进一步检查。患者无明显贫血表现，无发热及其他全身症状。

根据上述情况，请回答下列问题：

1、该患者的初步诊断最可能是？

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.功能性子宫出血

D.子宫腺肌病

2、为了进一步明确诊断，应该首选下列哪种辅助检查？

A.宫颈涂片检查

B.宫腔镜检查

C.血清CA125测定

D.盆腔MRI扫描

3、如果患者最终确诊为子宫腺肌病，首选的治疗方案是？

A.手术切除子宫

B.药物保守治疗

C.高强度聚焦超声消融治疗

D.定期随访观察

第五题

患者，女性,35岁，己姑，主诉为停经40天，伴有恶心、呕吐。查体：血压120/80mmHg,

心率80次/分，宫体稍大，软，无明显压痛，附件区未触及异常。

1、根据上述病例，以下哪项最可能是患者的诊断？

A、妊娠合并葡萄胎

B、妊娠期高血压疾病

C、先兆流产

D、宫外孕

2、为明确诊断，以下哪项检查最为重要？

A、血常规

B、尿妊娠试验

C、B超检查

D、宫腔镜检查

3、若患者确诊为妊娠合并葡萄胎，以下哪种治疗方法最合适?

A、药物治疗

B、手术治疗

C、观察随访

D、定期复查

2025年卫生专业技术资格考试妇产科学（中级330）专

业知识模拟试卷与参考答案

一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、某孕妇，妊娠28周，突发持续性腹痛，伴有少量阴道出血，宫颈管开始消失,

宫口已扩张，诊断为：

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

答案：B

解析：难免流产是指妊娠产物已经部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，宫颈口

已扩张,故选B。

2、一孕妇，妊娠36周,出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊，检查血压160/110mmHg,

尿蛋白（+）,应考虑为：

A、妊娠高血压病

B、妊娠合并慢性肾炎

C、妊娠合并糖尿病

D、妊娠合并贫血

E、妊娠合并心脏病

答案：A

解析：根据孕妇的症状和血压升高、尿蛋白阳性的表现，符合妊娠高血压病的特征,

故选Ao

3、题干：下列关于妊娠期高血压疾病的描述，哪项是错误的？

A-,妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫。

B、妊娠期高血压疾病的患者，血压升高通常发生在妊娠20周以后。

C、妊娠期高血压疾病的患者，血压升高时，会出现头晕、眼花、胸闷等症状。

D、妊娠期高血压疾病的患者，血压升高时，尿蛋白的量会增加。

答案：C

解析：妊娠期高血压疾病的患者，血压升高时，可能会出现头晕、眼花、胸闷等症

状，但这些症状并非必然出现，因此选项C描述错误。妊娠期高血压疾病的患者血压升

高是主要临床表现，尿蛋白的增加是诊断子痫前期的指标之一。

4、题干：下列关于前置胎盘的临床表现，哪项是错误的？

A、妊娠晚期无痛性阴道出血。

B、出血量逐渐增多，可能伴有血块。

C、胎盘位于宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。

D、阴道出血与妊娠月份成正比。

答案：D

解析：前置胎盘的临床表现通常是妊娠晚期无痛性阴道出血，出血量逐渐增多，可

能伴有血块。胎盘位于宫颈内口，但未覆盖宫颈内口，选项A、B、C均为前置胎盘的临

床表现。而选项D描述的“阴道出血与妊娠月份成正比”是错误的，因为前置胎盘的出

血量与妊娠月份并不成正比，出血量可能随着妊娠月份的增加而减少，也可能在妊娠晚

期突然增多。

5、下列哪项不是早孕的常见症状？

A.停经

B.恶心呕吐

C.尿频

D.腹泻

答案：D

解析：腹泻并不是早孕期常见的症状。早孕期的典型症状包括停经、恶心呕吐、乳

房胀痛以及尿频等。

6、妊娠期高血压疾病的分类不包括下列哪项？

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.子痫

D.妊娠合并慢性高血压

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压

并发子痫前期等几种类型。而“妊娠合并慢性高血压”指的是孕妇在怀孕前就已经患有

高血压病，并不属于妊娠期高血压疾病的一种分类。

7、【题干】某孕妇，妊娠28周，检查发现血压160/100皿nllg,尿蛋白（+）,下肢

水肿。该孕妇的诊断最可能是：

A.妊娠高血压综合征

B.妊娠合并慢性高It压

C.妊娠合并慢性肾小球肾炎

D.妊娠合并糖尿病

【答案】A

【解析】妊娠高血压综合征(Pregnancy-inducedhypertensionsyndrome,PIH)

是一种妊娠特有的疾病，主要表现为妊娠20周后出现高血压、蛋白尿及水肿，严重时

可出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。根据题干描述，该孕妇血压160/lOOmniHg,尿蛋白

(+),下肢水肿，符合妊娠高血压综合征的诊断标准。B、C、D选项虽然也可能出现高

血压和蛋白尿，但均不符合题干中的症状。

8、【题干】某产妇，28岁，孕1产0,妊娠39周，规律宫缩10小时后入院，宫口

开全，胎儿宫内窘迫。以下处理措施中，最适宜的是：

A.立即剖宫产

B.人工破膜

C.静脉滴注缩宫素

D.吸氧、左侧卧位

【答案】A

【解析】胎儿宫内窘迫时，为保障母婴安全，最适宜的处理措施是立即剖宫产。剖

宫产可以迅速结束分娩，避免胎儿因缺氧时间过长而出现严重并发症。B、C选项是加

强宫缩的措施，不适合胎儿窘迫的情况。D选项的吸氧和左侧卧位虽然可以改善胎儿缺

氧，但不能迅速结束分娩，因此不是最适宜的处理措施。

9、妊娠合并心脏病孕妇，以下哪种情况提示可能发生心力衰竭？()

A、脉搏100次/分

B、心率120次/分

C、呼吸频率24次/分

D、血压150/90mmHg

答案：B

解析：妊娠合并心脏病孕妇，当心率超过120次/分时，提示可能发生心力衰竭。

这是因为心脏负担加重，心脏功能无法满足身体需求。

10、关于产前检查中胎位异常的描述，以下哪项是正确的？（）

A、胎位异常在妊娠28周前常见

B、胎位异常在妊娠30周后常见

C、胎位异常在妊娠32周后常见

D、胎位异常在妊娠36周后常见

答案：B

解析：胎位异常在妊娠30周后较为常见。此时，胎儿发育成熟，羊水量相对稳定,

胎儿活动空间减少，胎位异常的发生率相对较高。因此，妊娠30周后应密切监测胎儿

胎位。

11、下列哪种情况是剖宫产的绝对指征？

A、胎位不正

B、轻度妊娠高血压

C、中央性前置胎盘

D、骨盆入口平面狭窄

E、胎儿宫内发育迟缓

答案：C

解析：中央性前置胎盘由于分娩时易引发大出血，对母体和胎儿生命构成严重威胁,

因此通常被视为剖宫产的绝对指征。

12、关于子宫肌瘤的菊述，下列哪项是错误的？

A、子宫肌瘤是最常见的女性生殖系统良性肿瘤

B、子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成

C、所有子宫肌瘤都会引起症状需要手术治疗

D、绝经后肌瘤会萎缩

E、激素水平的变化与肌瘤生长有关

答案：C

解析：并非所有子宫肌瘤都需要手术治疗，是否治疗取决于肌瘤的大小、位置以及

患者的症状。无症状的小肌瘤可能不需要任何治疗。

13、下列哪项不是产前检查中胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的诊断指标？

A.胎头双顶径小于或等于10cm

B.胎儿体重低于同孕周正常体重第10百分位数

C.胎儿腹围小于或等于同孕周正常腹围第10百分位数

D.胎心率基线在100-160次/分钟

答案：D

解析：胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的诊断主要依据胎儿生长参数，包括胎儿体重、

腹围和头围等。胎心率基线在100-160次/分钟是正常的胎心率范围，不属于ILGR的诊

断指标。

14、关于妊娠期高血压疾病，以下哪项说法不正确？

A.妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫

B.子痫前期是指妊娠20周后出现血压升高2140/90nimHg,伴蛋白尿20.3g/24h

C.子痫是指妊娠期高血压疾病发展至严重阶段，出现抽搐或昏迷

D.子痫前期患者，如治疗得当，大部分可以自愈

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫。子痫前期是指妊娠

20周后出现血压升高,140/90mmIIg,伴蛋白尿＞0.3g/24h。子痫是指妊娠期高血压疾

病发展至严重阶段，出现抽搐或昏迷。然而，子痫前期患者即使治疗得当，也有一部分

可能发展成为子痫，所以不是大部分可以自愈。

15、妊娠合并糖尿病的患者，在产前检查中，以下哪项不是常规监测指标？

A、空腹血糖

B、餐后2小时血糖

C、尿酮体

D、血压

答案：D

解析：妊娠合并糖尿病的患者，产前检查中应常规监测血糖、尿酮体等指标，血压

也是重要的监测指标之一，因为它与糖尿病患者的并发症密切相关。因此，选项D（血

压）是错误的，不应排除。

16、关于妊娠期高血压疾病，以下哪项描述是错误的？

A、妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫

B、妊娠期高血压疾病的主要病理生理变化是全身小动脉痉挛

C、妊娠期高血压疾病患者的血压通常在妊娠20周后开始升高

D、妊娠期高血压疾病患者应定期监测血压、尿蛋白等指标

答案：C

解析：妊娠期高血压疾病通常在妊娠20周后开始出现血压升高，而不是妊娠20

周后。因此，选项C（妊娠期高血压疾病患者的血压通常在妊娠20周后开始升高）是

错误的描述。其他选项A、B、D都是妊娠期高血压疾病的正确描述。

17、关于妊娠期糖尿病的管理，下列哪项是不正确的？

A.妊娠期糖尿病患者应定期监测血糖水平。

B.饮食控制是妊娠期糖尿病管理的基础。

C.所有妊娠期糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。

D.运动可以作为辅助手段帮助控制血糖。

E.应当密切监控胎儿发育情况。

答案：C

解析：并非所有妊娠期糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。对于轻度至中度的妊娠

期糖尿病，通过饮食管理和适当的身体活动往往能够很好地控制血糖水平。只有当这些

措施不足以维持理想的血糖控制时，才会考虑给予药物治疗，包括口服降糖药或胰岛素

注射。因此，选项C表述过于绝对化，不符合临床实践指南推荐的做法。

18、在处理产后出血的情况下，以下哪一项不是一线治疗方法？

A.使用子宫收缩剂

B.手动清理宫腔内的残留组织

C.按摩子宫以促进收缩

D.立即进行子宫切除手术

E.评估并处理任何兀能引起出血的原因

答案：D

解析：产后出血的一线处理措施主要包括使用促进子宫收缩的药物（如催产素）、

手动清除宫腔内残留物以减少出血源、以及按摩子宫来增强其自然收缩能力等非手术干

预方法。同时，还需要仔细检查和处理可能导致出血的具体原因，比如撕裂伤或其他损

伤。立即进行子宫切除术属于极端情况下的最后手段，并非一线治疗方案，因为这涉及

到重大的手术风险及对女性未来生育能力的影响。因此，选项D描述的情况不属于产后

出血的一线治疗方法。

19、妊娠合并心脏病，以下哪种情况属于相对禁忌症？

A.房间隔缺损

B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

C.主动脉瓣关闭不全

D.室间隔缺损

答案：C

解析：妊娠合并心脏病中，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压和主动脉瓣关闭不全属于相对

禁忌症，因为这些情况在妊娠期间可能导致严重的心脏负担加重。而房间隔缺损和室间

隔缺损在大多数情况下对妊娠的影响较小，因此不属于相对禁忌症。

20、孕妇在进行产前检查时，以下哪项检查结果提示胎儿可能存在发育异常？

A.胎心率120次/分

B.胎心率160次/分

C.胎心率140次/分

D.胎心率100次/分

答案：D

解析：在正常情况下，胎心率在120-160次/分之间。胎心率100次/分以下可能提

示胎儿缺氧或发育异常。因此，胎心率100次/分以下是异常情况，提示胎儿可能存在

发育异常。其他选项的胎心率在正常范围内。

21、题干：某孕妇，30岁，妊娠28周，产前检查发现血压150/lOOmmHg,尿蛋白

（十）,尿比重1.018,以下哪项检查结果最有可能提示妊娠高血压综合征？

A.血小板计数正常

B.血脂正常

C.血清肌酎正常

D.血清尿酸升高

答案：D

解析:妊娠高血压综合征（Pregnancy-inducedhypertension,PIH）患者常伴有

肾功能损害，血清尿酸升高是肾功能不全的常见表现。故选D。

22、题干：某孕妇，28岁，妊娠36周，因胎膜早破入院。以下哪项护理措施最适

宜？

A.协助孕妇进行胎心监测

B.协助孕妇进行胎动“数

C.给予抗生素预防感染

D.立即终止妊娠

答案：C

解析：胎膜早破的孕妇容易发生感染，给予抗生素预防感染是必要的护理措施。其

他选项也是孕期护理内容，但在此情况下，预防感染是最为重要的。故选C。

23、患者女，32岁，孕36周，因胎动减少入院脸查。B超提示羊水指数（AFI）为

5cm,胎儿发育正常，心率规律。下一步最佳处理措施是：

A.立即行剖宫产手术

B.继续观察，建议增加胎动计数频率

C.行羊膜腔内输液治疗

D.住院严密监护，准备提前分娩

答案：B

解析：当孕妇在晚期妊娠时出现胎动减少，且B超检查显示羊水量较少（AF1小于

5-8cm被认为是少羊水），但胎儿发育正常，无其他明显异常时，通常首先采取保守措

施，如增加胎动计数频率来监测胎儿状态，而不是立即采取激进措施。若情况无改善，

则需进一步评估决定是否需要提前分娩。

24、患者女，29岁，因月经周期紊乱就诊。自述过去一年内月经周期从21天到45

天不等，量时多时少。初步考虑诊断为：

A.多囊卵巢综合症（PCOS）

B,子宫肌瘤

C.功能性子宫出血

D.卵巢早哀

答案：C

解析：根据患者的症状描述，月经周期紊乱，周期长度以及经血量不稳定，最可能

的诊断是功能性子宫出血（AUB）,这是一种由于内分泌失调导致的非器质性病变引起的

异常子宫出血。不过，确切诊断还需要结合详细病史、体检及必要的辅助检查来确定。

其他选项虽也可引起月经异常，但根据提供的信息，C选项最为符合。

25、患者，28岁，妊娠32周，突发剧烈腹痛，伴有少量阴道出血，查体：子宫收

缩有力，胎心音正常。考虑最可能的诊断是：

A.胎膜早破

B.胎盘早剥

C.先兆流产

D.胎盘前置

答案：B

解析：妊娠晚期突发剧烈腹痛，伴有少量阴道出血，子宫收缩有力，首先考虑胎盘

早剥。胎盘早剥是胎盘在妊娠20周后，在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，是妊

娠晚期严重并发症之一。

26、患者，25岁，停经40天，出现恶心、呕吐，查体：子宫如孕6周，尿妊娠试

验阳性。以下哪项检查对确诊妊娠最具有意义？

A.血清HCG测定

B.宫颈涂片

C.宫腔镜检查

D.超声检查

答案：D

解析：超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，对确定妊娠部位、胎数、胎心

等具有重要意义。血清HCG测定虽然可以协助诊断妊娠，但不能确定妊娠部位。宫颈涂

片和宫腔镜检查主要用于宫颈癌等妇科疾病的诊断，与妊娠诊断无关。

27、关于妊娠期高血压疾病，下列哪项描述是不正确的？

A.妊娠期高血压疾病的病理生理基础是全身小血管痉挛。

B.重度子痫前期患者可出现头痛、视觉障碍等症状。

C.子痫发作前通常无任何预兆症状。

D.硫酸镁是治疗子痫的首选药物。

E.产后仍需密切监测血压变化。

答案：C

解析：子痫是奸娠期高血压疾病最严重的阶段，其特点是突然发生抽搐或昏迷。但

子痫发作前往往会有先兆症状如剧烈头痛、视觉模糊等，并非总是毫无征兆地突然发作。

其他选项均正确反映了妊娠期高血压疾病的特点及其处理原则。

28、对于产褥感染的预防措施中，以下哪一项是错误的做法？

A.加强孕期卫生指导，提高孕妇自我保健意识。

B.尽量减少不必要的阴道检查及肛查次数。

C.分娩过程中严格遵守无菌操作规程。

D.产程中常规使用抗生素以预防感染。

E.对于有高危因素的产妇应加强监护与护理。

答案：D

解析：虽然在某些特定情况下（比如剖宫产手术或者存在明显的感染风险时），医

生可能会考虑给予抗生素来预防感染，但是不应作为所有分娩过程中的标准做法。滥用

抗生素可能导致耐药性的增加以及其他不良后果。正确的做法包括但不限于加强个人卫

生教育、减少侵入性操作以及针对高风险人群采取特别防护措施等。

29、孕妇，25岁，妊娠34周，阴道出血量较多，伴有腹痛，血压140/90mmHg。查

体：宫缩规律，宫口已开，胎心正常。根据以上表现，最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.胎膜早破

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

答案：c

解析：孕妇出现阴道出血、腹痛、宫缩规律，血压升高，结合宫口已开，胎心正常,

考虑为胎盘早剥。

30、初产妇，27岁，妊娠37周，出现阵发性腹痛，持续30秒，间隔5分钟，宫

口开大3cm。查体：宫缩有力，胎心正常。根据以上表现，最可能的诊断是：

A.假临产

B.分娩期

C.早产

D.妊娠晚期宫缩乏力

答案：B

解析：孕妇妊娠37周出现规律宫缩，宫口开大，符合分娩期的临床表现。

二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、患者女性，35岁，停经48天后出现阴道流血伴下腹隐痛。今晨起床时突然右

下腹撕裂样疼痛，并伴有肛门坠胀感。查体：面色苍白，脉搏细速，血压90/60mmHg,

下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科检查发现宫颈举痛，子宫稍大，质软,

右侧附件区可触及包块，边界不清。该患者的诊断最可能是：

A.异位妊娠破裂出血

B.流产合并感染

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.黄体破裂

正确答案：A

解析：该患者的症状符合异位妊娠破裂的表现，尤其是突发的剧烈腹痛、内出血征

象及妇科检查发现宫颈举痛等提示异位奸娠破裂的可能性较大。

2、一名28岁的孕妇在孕期第26周时前来就诊，自述近几日感觉胎动减少。查体

无明显异常，B超检查显示羊水量正常，胎盘位于宫底部，胎儿发育符合孕周，但未能

观察到明显的胎心搏动。接下来的处理措施应该是：

A.立即行剖宫产术终止妊娠

B.安排胎儿心电图监测（NST）

C.给予宫缩剂诱发分娩

D.静脉滴注抗生素预防感染

E.观察等待至足月再处理

正确答案：B

解析：当孕妇报告胎动减少时，首先需要确认胎儿状况。由于B超未见明显的胎心

搏动，下一步应该通过胎儿心电图监测（NST）来进一步评估胎儿健康状态，而非立即

采取干预措施。如果NST证实胎儿窘迫，则考虑后续治疗方案。

3、题干：某女性，28岁，孕1产0,妊娠29周，出现无痛性阴道出血，宫缩不规

律，无腹痛。下列哪项检查结果最支持前置胎盘的诊断？

选项：

A、B超显示子宫壁、胎盘、胎膜、宫颈位置正常

B、B超显示胎盘下缘距离宫颈内口小于4cm

C、宫颈细胞学检查显示鳞状上皮化生

D、尿妊娠试验阳性

答案：B

解析：前置胎盘的典型表现为妊娠晚期无痛性俄道出血，B超检查是诊断前置胎盘

的重要手段。B超显示胎盘下缘距离宫颈内口小于4cm,支持前置胎盘的诊断。A选项

表示胎盘位置正常，不符合前置胎盘的表现；C选项与前置胎盘无关；D选项生然尿妊

娠试验阳性，但无法确定胎盘位置..因此，正确答案是B。

4、题干：某女性，35岁，孕2产1,妊娠38周，出现规律宫缩，持续40秒，间

歇5分钟，宫颈口开大3cm,胎膜未破。下列哪项处理措施最合适？

选项：

A、立即行剖宫产术

B、给予缩宫素静脉滴注

C、严密观察，等待自然分娩

D、给予硫酸镁静脉滴注预防早产

答案：C

解析：该女性己进入活跃期，宫颈口开大3cm,胎膜未破，规律宫缩，符合正常分

娩过程。此时最合适的处理措施是严密观察，等待自然分娩。A选项剖宫产术不适用于

目前情况；B选项缩宫素适用于协调性宫缩乏力；D选项硫酸镁静脉滴注适用于预防早

产，与当前情况不符。因此，正确答案是C。

5、题干：某孕妇，28岁，孕33周，产前检查时发现血压升高，尿蛋白（+）,最

可能的诊断是？

选项：

A.妊娠高血压症

B.妊娠合并慢性肾炎

C.妊娠合并急性肾盂肾炎

D.妊娠合并子痫前期

答案：A

解析：血压升高和尿蛋白是妊娠高血压症的典型症状，妊娠高血压症是一种妊娠特

有的疾病，以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现。

6、题干：初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，胎心监护显示胎儿心率

基线为120次/分，变异正常，最可能的诊断是？

选项：

A.胎盘早剥

B.胎膜早破

C.胎儿窘迫

D.胎盘功能良好

答案：D

解析：规律宫缩12小时，胎儿心率基线在正常范围内（110-160次/分），变异正

常，说明胎盘功能良好，胎儿在宫内状况良好。胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫都会有

相应的症状和体征，如阴道出血、羊水异常等。

7、初产妇，妊娠38周，规律宫缩4小时，阴道流出血性黏液。查体：宫颈管消失,

宫口开大2cm,胎头已衔接。最可能的诊断是：

A.先兆早产

B.不完全性前置胎盘

C.完全性前置胎盘

D.分娩期出血

答案：c

解析：患者妊娠38周，宫缩规律，宫颈管消失，宫口开大，胎头己衔接，且出现

阴道流出血性黏液，这些都是完全性前置胎盘的典型临床表现。完全性前置胎盘是指胎

盘完全覆盖宫颈内口，会导致分娩时出血。

8、某产妇，妊娠39周，因先兆子痫入院治疗。住院期间，护士发现患者出现剧烈

头痛、恶心、呕吐，随后发生抽搐。护士首先应采取的措施是：

A.静脉注射地西泮

B.静脉注射甘露醉

C.静脉注射吠塞米

D.静脉注射硫酸镁

答案：D

解析：患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐，随后发生抽搐，这些症状提示可能是子痫

发作。硫酸镁是治疗子痫的首选药物，具有解痉作用，能够有效控制抽搐。因此，护士

首先应采取的措施是静脉注射硫酸镁。其他选项虽然也是治疗妊娠高血压疾病的药物，

但在子痫发作时不是首选。

9、孕妇，30岁，妊娠39周，因“规律宫缩6小时”入院。查体：宫缩持续40秒,

间隔5分钟，宫口开大3cm,胎心音正常。此时最合适的处理是：

A.立即行剖宫产术

B.确认胎位，待产

C.寻找原因，排除胎儿宫内窘迫

D.给予缩宫素加强宫缩

答案：B

解析：孕妇目前宫缩规律，宫口开大3cm,符合正常临产过程。此时无需立即行剖

宫产术，也不需要寻找原因排除胎儿宫内窘迫，因为胎心音正常。给予缩宫素加强宫缩

也不是首选，因为宫缩已经规律，且宫口开大3cm,孕妇正处于正常分娩过程中，故最

合适的处理是确认胎位，待产。

10、患者，女性，35岁，婚后5年未避孕未孕，就诊时主诉“婚后未避孕未孕”。

体检发现：月经规律，周期28天，经量中等，无痛经。妇科检查：子宫形态规则，大

小正常，双侧附件区无压痛。初步考虑的诊断是：

A.多囊卵巢综合征

B.输卵管阻塞

C.子宫内膜异位症

D.不孕症

答案：D

解析：患者婚后5年未避孕未孕，但月经规律，无痛经，子宫及附件检查正常，初

步考虑为不孕症。多囊卵巢综合征、输卵管阻塞和子宫内膜异位症均有特定的临床表现

和体征，而本例中并未提及，故最可能的诊断是不孕症。

11、孕妇，28岁，妊娠32周，因阴道出血就诊。检查发现宫颈管已消失，宫口开

大1cm,宫缩规律，持续40秒，间歇5分钟。该孕妇最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.早产

C.不全流产

D.完全流产

答案：B

解析：孕妇出现规律宫缩，宫口开大，且宫颈管已消失，符合早产的临床表现。先

兆流产、不全流产和完全流产通常表现为阴道出血，但没有规律宫缩和宫口扩张的症状。

因此，最可能的诊断是早产。

12、一位产妇，26岁，足月顺产后1小时，突然感到下腹部剧烈疼痛，伴恶心、

呕吐，休温38.5℃,脉搏120次/分，血压110/70mmIIg。查休发现子宫底升高，有压痛。

最可能的诊断是：

A.子宫收缩乏力

B.子宫破裂

C.胎盘剥离不全

D.宫缩过强

答案：B

解析：产妇产后1小时出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐和发热，子宫底升高且有压痛,

这些都是子宫破裂的典型症状。子宫收缩乏力、胎盘剥离不全和宫缩过强虽然也可能引

起腹痛，但通常不会出现剧烈的腹痛和体温升高。因此，最可能的诊断是子宫破裂。

13、患者，女，35岁，妊娠28周，因阴道少量出血就诊。妇科检查：宫颈光滑，

宫口未开，胎膜未破，胎心音正常。最可能的诊断是：

A.胎膜早破

B.先兆流产

C.宫颈糜烂

D.宫外孕

答案：B

解析：患者妊娠28周出现阴道少量出血，宫颈口未开，胎膜未破，胎心音正常,

符合先兆流产的临床表现。胎膜早破通常表现为大量阴道出血伴胎膜破裂；宫颈糜烂通

常无阴道出血；宫外孕出血量较大，且伴有腹痛。

14、患者，女，40岁，因不规则阴道出血2个月就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫

口未开，子宫如妊娠50天大小，质软。最可能的诊断是：

A.宫颈癌

B.宫内膜癌

C.子宫肌瘤

D.葡萄胎

答案：B

解析：患者40岁，不规则阴道出血2个月，子宫如妊娠50天大小，质软，提示可

能为子宫内膜癌。宫颈癌通常表现为接触性出血，子宫肌瘤通常表现为月经过多或经期

延长，葡萄胎表现为停经后阴道出血，且子宫体积大于停经月份。

15、孕妇，28岁，妊娠32周，突然出现持续性腹痛，伴有少量阴道出血。首先应

考虑的诊断是：

A.先兆流产

B.胎膜早破

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

答案：C

解析：患者妊娠晚期出现持续性腹痛伴阴道出血，首先应考虑胎盘早剥。胎盘早剥

是妊娠晚期的一种严重并发症，表现为腹痛、阴道出血，严重时可危及母儿生命。

16、女性，35岁，产后4天，出现体温升高至38.5℃,伴有寒战、乳房胀痛，无

红肿。最可能的诊断是：

A.乳腺炎

B.产樨感染

C.淋病

D.尿路感染

答案：A

解析：患者产后4天出现体温升高、寒战、乳房胀痛，但无红肿，最可能是乳腺炎。

产后乳房胀痛是常见的现象，但伴有发热和寒战时，应考虑乳腺炎的可能。产褥感染通

常表现为全身感染症状，如高热、寒战、子宫感染等。淋病和尿路感染则主要表现为局

部症状，如尿道刺激症状等。

17、A.阴道出血量在月经量的1/2以内

B.阴道出血量在月经量的1/2以上

C.阴道出血量在月经量的1/4以内

D.阴道出血量在月经量的1/4以，

某女性，30岁，婚后3年，近1年来月经周期不规则，每次经期约20天，经量较

前明显增多。妇科检查：子宫大小如妊娠50天，质软。该患者最可能的