2026 年中职护理（基础护理学）试题及答案

2025年中职护理（基础护理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.护理程序的理论框架是（）A.系统论B.信息论C.控制论D.解决问题论2.属于护理程序评估阶段的内容是（）A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理措施D.评价护理效果3.下列哪项不属于护理诊断（）A.体温过高B.营养失调C.急性胃肠炎D.焦虑4.护士为患者进行静脉输液时，应遵循的首要原则是（）A.提高护理质量B.满足治疗需要C.确保患者安全D.保护患者隐私5.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.膝关节C.胫前部D.足跟部6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管7.患者淋浴时水温应调节在（）A.38℃～40℃B.40℃～45℃C.45℃～50℃D.50℃～55℃8.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大9.正常成人安静状态下脉搏次数为（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分10.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml11.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.硫酸C.巴比妥类D.氰化物12.静脉输液时，调节点滴速度的依据是（）A.患者的病情B.患者的年龄及药物性质C.患者的病情、年龄及药物性质D.输液量的多少13.输血过程中最严重的反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重14.患者出院后，床垫、床褥应放于日光下暴晒（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时15.下列哪项不属于医嘱的内容（）A.护理级别B.饮食种类C.患者联系方式D.药物剂量16.执行医嘱时，下列哪项做法是错误的（）A.医嘱必须有医生签名B.护士执行医嘱前需仔细核对C.护士对有疑问的医嘱可自行更改D.执行医嘱后需签全名17.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.急腹症B.妊娠C.消化道出血D.解除便秘1.E2.A3.C4.C5.D6.D7.B8.B9.B10.C11.B12.C13.C14.C15.C16.C17.D18.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm19.下列哪种患者不宜做床上擦浴（）A.病情较轻者B.长期卧床患者C.石膏固定患者D.病情较重者20.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃二、多项选择题（总共10题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，少选、多选、错选均不得分）1.护理程序的步骤包括（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.下列哪些属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.治疗措施3.为患者进行口腔护理时，应注意观察（）A.口腔黏膜B.舌苔C.牙龈D.口腔气味E.牙齿4.下列哪些因素可导致压疮的发生（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.年龄过大E.肥胖5.测量脉搏时，应注意（）A.测量前让患者休息15～30分钟B.不可用拇指诊脉C.异常脉搏应测量1分钟D.在脉搏短绌时，应由两人同时测量E.偏瘫患者应在健侧肢体测量6.下列哪些情况需要进行鼻饲（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.不能自行进食者D.拒绝进食者E.早产儿7.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞8.输血时，防止发生过敏反应的措施有（）A.详细询问患者过敏史B.供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪食物C.对有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物D.严格遵守无菌操作原则E.输血速度不宜过快9.下列哪些属于长期医嘱（）A.一级护理B.低盐饮食C.青霉素80万U，im，bidD.地西泮5mg，po，sosE.维生素C0.1g，tid10.下列哪些情况禁忌行大量不保留灌肠（）A.急腹症B.妊娠C.消化道出血D.严重心血管疾病E.痔疮1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCE10.ABCD三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.护理程序是科学地认识、分析和解决问题的工作方法和思想方法。（）2.护理诊断的陈述方式只有一种，即PES公式。（）3.口腔护理时，昏迷患者应禁忌漱口。（）4.压疮的预防关键在于消除诱发因素。（）5.测量血压时，若血压听不清或异常，应立即重复测量一次。（）6.鼻饲液的温度应保持在38℃～40℃。（）7.静脉输液时，为防止感染，应每日更换输液器。（）8.输血前应先输入少量生理盐水，以冲洗输血器。（）9.医嘱必须经医生签名后方可生效。（）10.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为40～60cm。（）1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述护理程序的概念及步骤。1.护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。护理程序由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。评估是收集、分析、整理资料并与护理对象确认问题的过程；诊断是对评估所收集的资料进行分析，确定护理问题；计划是针对护理诊断制定护理目标及护理措施；实施是执行护理计划的过程；评价是对护理效果进行衡量和评价的过程。2.简述压疮的预防措施。2.压疮的预防措施包括：①避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫、气垫床等；②保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦和排泄物的刺激；③增进局部血液循环，定期按摩受压部位；④改善营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力；⑤健康教育，指导患者及家属预防压疮的知识和方法。3.简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法。3.静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法如下：①针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或变换肢体位置；③压力过低，可抬高输液瓶位置；④静脉痉挛，可局部热敷缓解痉挛；⑤针头阻塞，应更换针头重新穿刺。五、病例分析题（总共1题，每题20分）患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者神志清醒，咳嗽咳痰，呼吸困难，医嘱给予一级护理，氧气吸入，抗感染、止咳祛痰等治疗。请根据上述病例回答以下问题：1.针对该患者，如何进行护理评估？1.护理评估包括：①一般资料：患者的姓名、年龄、职业、文化程度等；②现病史：了解患者本次发病的情况，如症状、体征、病情发展过程等；③既往史：询问患者过去的健康状况，有无慢性疾病等；④心理社会状况：评估患者的心理状态、家庭支持情况等；⑤身体评估：对患者进行全面的身体检查，包括生命体征、肺部听诊等；⑥辅助检查：查看患者的各项检查报告，如血常规、胸部X线等，以了解病情。2.列出该患者可能存在的护理诊断。2.该患者可能存在的护理诊断有：①气体交换受损：与肺部疾病导致通气和换气功能障碍有关；②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③活动无耐力：与呼吸困难、机体缺氧有关；④焦虑：与病情严重、担心预后有关。3.针对气体交换受损这一护理诊断，应采取哪些护理措施？3.针对气体交换