肺癌中医护理方案

2025/12/26肺癌中医护理方案汇报人：肺癌中医概述与常见证候要点肺癌中医特色治

疗的护理中医护理在肺癌康复中的价值肺癌常见症状施护肺癌患者健康指

导总结与展望CONTENTS目录01030502040601肺癌中医概述与常见证候要点中医学范畴归属肺癌在中医学中属于“肺积”

“咳嗽”

“咯血”

“胸痛”等范畴，

以咳嗽、胸痛、痰中带血、气急喘促等为主要临床特征。致病因素分析病因包括长期吸烟、有害气体刺激、慢性肺脏疾病恶变等，这些因

素导致肺脏功能失调，气血津液运行失常，日久形成癌病。肺癌中医病名与病因肺阴虚证症状可见咳嗽气短，干咳痰少，潮热盗汗，五心烦热，

口干口渴，声音嘶哑；舌象为舌赤少苔或舌体瘦小、苔薄，脉象细数。肺脾气虚证症状表现为久咳痰稀，胸闷气短，神疲乏力，腹胀纳

呆，浮肿便溏；舌象为舌质淡苔薄、边有齿痕，脉象

沉

细

。常见证候要点(一)痰热阻肺证表现为痰多嗽重，痰黄黏稠，气

憋胸闷，发热，纳呆；舌象为舌

质红，苔厚腻或黄，脉象弦滑或

兼数。气阴两虚证症状为咳嗽有痰或无痰，神疲乏

力，汗出气短，口干发热，午后

潮热，手足心热，有时心悸；舌

象为舌质红苔薄或舌质胖有齿痕，脉象细。气滞血瘀证症状有咳嗽气短而不爽，气促胸

闷，心胸刺痛或胀痛，痞块疼痛

拒按，唇暗；舌象为舌紫暗或有

瘀血斑、苔薄，脉象弦或涩。常见证候要点(二)肺癌常见症状施护环境与体位护理保持病室空气新鲜，温度控

制在18-22℃,湿度50%-60%,避免烟尘刺激；咳嗽

胸闷者取半卧位或半坐卧位，

减少说话，痰液黏稠时协助

变换体位促进引流。病情观察与评估密切监测呼吸频率、节律及

咳嗽强度，观察痰液性质(如泡沫痰、黏液痰)、颜

色(白色、黄色、血性)和

量，雾化吸入后需复查痰液

变化以评估疗效。中医特色护理遵医嘱行耳穴贴压(肺、气

管、神门等穴位)及穴位敷

贴(肺俞穴),通过刺激经

络调节肺功能，缓解咳嗽咳

痰症状。排痰与口腔护理协助翻身拍背(咯血及胸腔

积液者禁用),指导有效咳

嗽、咳痰及深呼吸技巧；咳

痰后用淡盐水或漱口液清洁

口腔，预防感染。咳嗽咳痰的施护要点胸痛护理要点观察疼痛性质(刺痛、胀痛)、部位、程度(VAS

评分)及持续时间，遵医嘱使用止痛剂后监测效果；保持环境安静，取舒适体位(胸痛严重者患侧卧位),指导

缓慢呼吸、肌肉放松及听舒缓音乐等放松术缓解不适。咯血护理要点密切监测咯血量、颜色及伴随症状(如胸闷、气促),记录生命体征及尿量；少量

咯血者静卧休息，大量咯血者绝对卧床，取头低脚高位、头偏向健侧及患侧卧位，

减少患侧胸部活动度，防止病灶扩散；及时清除口腔积血，用淡盐水擦拭口腔，安

抚患者情绪，避免恼怒忧愁。中医特色护理胸痛者遵医嘱耳穴贴压(神门、皮质下、肺等穴位)及穴位敷贴(天突、膻中、阿

是穴),通过疏通气血缓解疼痛。胸痛与咯血的护理方法气促胸闷护理要点监测生命体征，遵医嘱吸氧(根据血氧饱和度调整流量);保持病室空气新鲜，取半卧位或半坐卧位，减少体力消耗；指导腹式呼吸锻炼，病情允许时鼓励适量下床活动增加肺活量；协助胸腔穿刺抽水或药物灌注后，观察症状变化并指导进食高热量、高蛋白饮食。发热护理要点定时测量体温(每日4-6次),观察汗出情况；保持病室凉爽通风，卧床休息，避免劳累；协助多饮温开水，温水擦浴及更换内衣(忌汗出当风);遵医嘱经穴推拿(合谷、曲池穴)及穴位放血(耳尖、大椎穴，营养差者慎用)降温。中医特色护理气促胸闷者行耳穴贴压(肺、气管、脾、

肾等穴位),调节脏腑功能；发热者通过

经穴推拿及穴位放血清热解表，促进退热。气促胸闷与发热的护理要点01便溏护理要点观察排便次数、量、性质及里急后重感，保持肛周皮肤清洁干燥；遵医嘱耳穴贴压(大肠、小肠、脾等穴位)、经穴推拿(足三里、天枢

等穴位)、艾灸(神阙穴)及穴位敷贴(中脘、神阙穴),健脾利湿止泻。02纳呆护理要点保持病室空气流通，做好心理疏导缓解不良情绪；遵医嘱耳穴贴压(脾、胃、交感穴)及经穴推拿(足三里、脾俞、胃俞穴),促进脾胃

运化，改善食欲。03便秘护理要点指导规律排便及适度运动，餐后1-2小时顺时针腹部按摩(肚脐为中心)促进肠蠕动；遵医嘱使用缓泻剂，行耳穴贴压(大肠、直肠、便秘

点等穴位，实证配肺、肝穴，虚证配脾、肾穴)、经穴推拿(天枢、大肠俞穴，寒证加灸)及中药足部泡洗，通腑导滞。便溏纳呆与便秘的施护措施恶心呕吐护理要点保持病室整洁无异味，遵医嘱准确使用止吐药物并记录出入量；呕吐后协助用淡盐水漱口，清洁床单位；体质虚弱或神志不清者取头偏向一侧，防呕吐物窒息；呕吐甚者可在进食/服药前滴姜汁于舌面缓解症状，指导聆听音乐及渐进式肌肉放松术；遵医嘱耳穴贴压(胃、交感等穴位，辨证配脾、肝等穴)、经穴推拿(合谷、内关穴)

及穴位注射(足三里、内关穴)。乏力护理要点单击此处添加项正文恶心呕吐与乏力的护理要点01肺癌中医特色治疗的护理用药护理之内服中药止咳糖浆服用要点服用时不要用水稀释，避免污染瓶口，需存放在阴凉避光处。中药汤剂服用注意以清热解毒为主的中药宜餐后服用，减少对胃粘膜刺激；气滞血瘀证、

肺脾气虚证、气阴两虚证所用中药宜温热服用。复方苦参注射液护理严格控制输液速度，不宜超过40滴/分钟。艾迪注射液护理因含斑蝥成分需注意过敏反应，首次用药

开始15滴/分，30分钟无不良反应则控制

50滴/分。康莱特注射液护理对薏苡仁油、大豆磷脂、甘油过敏者慎用，

建议使用中心静脉置管给药，使用带终端

滤器的一次性输液器。榄香烯注射液护理稀释后宜在4小时内输注完成，建议使用

中心静脉置管给药。用药护理之注射给药还包括穴位放血(如耳尖、大椎，营养差

者慎用)、艾灸(悬

灸、回旋灸，如神阙

穴)、中药泡洗(如

足部)、穴位注射(如足三里、内关)、

中药热熨敷(如上巨

虚、下巨虚等穴位)。耳穴贴压

穴位敷贴

经穴推拿

其他适宜技术根据不同症状选择相

应穴位，如咳嗽/咳痰可选肺、气管、神门、

皮质下等穴位。中医适宜技术及应用要点针对不同症状选取穴

位，如发热可选择合谷、曲池等穴位。可选择肺俞等穴位，用于缓解咳嗽等症状。肺癌患者健康指导生活起居指导

避寒保暖，防止外感避免受凉，勿汗出当风，以防感冒加重病情。保证休息，咯血需静保证充分的休息，咯血者应绝对卧床，减少活动。呼吸锻炼，增强功能进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸或

腹式呼吸锻炼，改善肺功能。戒烟限酒，远离刺激严格戒烟酒，同时注意避免被动吸烟，减少肺部刺激。饮食指导基本原则定时定量，少食多餐遵循定时、定量、少食多餐的原则，减轻肠胃负担，促进消化吸收。宜食营养丰富易消化食物宜进食高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质，且易于消化的食物。避免刺激性及生凉食物避免进食生食、高糖及刺激性食物，如生鱼片、生鸡蛋、甜点、含糖饮料、辛辣及油腻食物。放疗期间：清热生津，凉血解毒放疗期间宜进食清热生津、凉血解毒的食品，如橄榄冰糖

水、荠藕甘露饮。化疗期间：开胃醒脾，促进食欲化疗期间宜进食开胃醒脾的食品，如砂仁炖猪肚、白果淮

山粥，缓解胃肠道反应。特殊治疗期间饮食指导肺阴虚证：滋阴润肺宜食蜂蜜、核桃、百合、银耳、秋梨等滋阴润肺之品。

食疗方：核桃雪梨汤。肺脾气虚证：补益肺脾宜食糯米、山药、鹌鹑、乳鸽、牛肉等补益肺气、脾

气之品。食疗方：糯米山药粥。不同证候饮食调护(一)气阴两虚证：益气养阴宜食莲子、桂圆、瘦肉、蛋类、鱼肉、

山药、海参等益气养阴之品。食疗方：

皮蛋瘦肉粥、桂圆山药羹。气滞血瘀证：行气活血宜食山楂、桃仁、大白菜、芹菜、白

萝卜等行气活血，化瘀解毒之品。食

疗方：白萝卜丝汤。痰热阻肺证：清肺化痰宜食生梨、白萝卜、荸荠等清肺化痰

之品，咳血者可吃海带、荠菜、菠菜

等。食疗方：炝拌荸荠海带丝。不同证候饮食调护(二)咳嗽/咳痰：润肺止咳可进食健脾益气补肺止咳食物，如山药、

白果等。持续咳嗽时，可频饮温开水或薄

荷叶泡水代茶饮，减轻咽喉部刺激。发热：清热生津可进食清热生津之品，如苦瓜、冬瓜、猕

猴桃、荸荠等，忌辛辣、香燥、助热动火

之品；阴虚内热者多进食滋阴润肺之品，

如蜂蜜、莲藕、杏仁、银耳、梨等。咯血：凉血养血少量咯血可进食凉血养血、甘凉滋养之品，

如黑木耳、茄子等；大量咯血者遵医嘱禁

食。便溏：健脾利湿可进食健脾养胃及健脾利湿食物，如胡萝

卜、薏苡仁、赤小豆、栗子等，严重便溏

者适量饮淡盐水。不同症状饮食调护沟通陪伴，情感支持责任护士多与患者沟通，了解其心理状态

并及时疏导；鼓励家属多陪伴，亲朋好友

给予情感支持；鼓励病友间相互交流治疗

体会，提高认知，增强治疗信心。音乐疗法，舒缓情绪指导患者倾听五音中的商调音乐，抒发情

感，缓解紧张焦虑的心态，达到调理气血阴阳的作用。心理疗法，调整心态采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法，帮助患者建立积极的情志状态。运动疗法，增强活力带领患者做八段锦、太极拳等有氧运动，转移注意力，改善情绪。情志调理方法05中医护理在肺癌康复中的价值缓解咳嗽咳痰，优化呼吸功能通过观察痰液性质、保持空气清新、协助有效咳嗽及耳穴贴压(肺、气管等穴位)、穴位敷贴(肺俞穴)等措

施，减轻咳嗽咳痰症状，改善呼吸状况。减轻疼痛不适，提升舒适感受针对胸痛症状，采取舒适体位(如患侧卧位)、放松术及耳穴贴压(神门、皮质下等穴位)、穴位敷贴(天突、

膻中等穴),缓解疼痛，减少患者痛苦。改善其他伴随症状，增强日常活动能力对发热、便溏、纳呆、乏力等症状，分别采用物理降温、饮食调理、耳穴贴压、艾灸、经穴推拿及运动指导等

方法，减轻不适，提高患者日常活动能力和生活舒适度。改善临床症状，提高生活质量中医特色治疗护理，调和气血阴阳运用耳穴贴压、穴位敷贴、经穴推拿、

艾灸、中药热熨敷等中医适宜技术，结合中药内服与注射给药(如康莱特

注射液、复方苦参注射液等)的用药护理，调节患者气血运行，平衡阴阳，改善机体功能。生活起居指导，维护脏腑功能指导患者避免受凉、保证休息、进行呼吸功能锻炼(缩唇呼吸、腹式呼吸)及戒烟酒，有助于维护肺脏等脏腑功能，增强机体对疾病的抵抗能力。辨证施膳，滋养脏腑气血根据不同证候(如肺脾气虚证宜食山

药、鹌鹑等，肺阴虚证宜食百合、银

耳等)给予相应饮食指导，通过食疗

补充营养，滋养脏腑气血，增强机体

免疫力以对抗疾病。调节机体功能，增强抗病能力整体观念指导，关注身心全面调理中医护理强调整体观念，不仅关注患者的生理症状，还注重情志调理，通过心理疏导、倾听商调音乐等方式，帮助患者保持情绪稳定，促进身心同步康复。通过责任护士与患者的有效沟通，了解其心理状态并及时疏导，鼓励家属陪伴及病友间交流治疗体会，给予患者人文关怀，使其感受到支持与温暖。建立积极心态，增强治疗信心通过改善症状、调节机体功能及人文关怀，帮助患者建立积极面对疾病的心态，增强其对治疗的信心，从而更好地配合各项治疗措施，提升治疗依从性，促进康复进程。促进身心康复，提升治疗依从性总结与展望常见证候要点涵盖肺脾气虚、肺阴

虚、气滞血瘀、痰热

阻肺、气阴两虚五种

证型，各证型有独特

的症状表现与舌脉特

征，如肺脾气虚证可

见久咳痰稀、神疲乏

力、腹胀纳呆等。中医特色治疗护理包括用药护理(内服

中药、注射给药)和

中医适宜技术及应用

要点，如中药汤剂服

用方法、康莱特注射

液等注射给药注意事

项，以及耳穴贴压等

多种适宜技术。常见症状施护针对咳嗽/咳痰、胸痛、

咯血、气促胸闷等多种常见症状，从病情观察、环境调整、体位指导、中医适宜技术应用(如耳穴贴压、

穴位敷贴)等方面进

行施护。健康指导涉及生活起居(如避免受凉、呼吸功能锻

炼、戒烟酒)、饮食

指导(遵循定时定量

等原则，不同证型与

治疗期间有相应饮食

推荐)及情志调