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文档简介

二、子宫体疾病

子宫内膜增生症

子宫内膜异位症

子宫肿瘤：平滑肌瘤

宫内膜癌

（一）子宫内膜增生症

（endometrialhyperplasia)

雌激素过高功能性子宫出血

肉眼宫内膜增厚

镜下分三型

预后及早期发现：诊断性刮宫腺体间质比组织异型性细胞异型性癌变率单纯性略多轻无1%复杂性明显多明显无3%非典型明显多明显有1/3（二）子宫内膜异位

1、子宫腺肌病(adenomyosis)：

弥漫型、局限型(腺肌瘤)

2、子宫内膜异位症

（endometriosis)：

卵巢、子宫直肠窝、输卵管、

其他盆腔部位及外阴

临床表现：痛经、不孕月经过多、子宫增大等

原因：种植、移植学说体腔上皮化生学说

（三）子宫肿瘤

1、子宫平滑肌瘤（Leiomyoma）

·最常见，雌激素过度刺激有关

·大体:界清结节，数量、形状、大小、部位各异，切面编织或漩涡状，继发改变多见

镜下:形似平滑肌细胞成交错束状或编织状排列

·预后:极少恶变为平滑肌肉瘤

·临床症状:出血过多，压迫感，疼痛Leiomyosarcoma

Leiomyosarcoma

2、子宫内膜癌（Carcinomaofendometrium）

·老年，与雌激素长期刺激有关

·大体：局灶性、弥漫性

·镜下：宫内膜样腺癌最常见

··

临床表现：绝经后阴道流血

·扩散及预后

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