工伤误工协议书

工伤误工协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系电话：鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故，导致乙方受伤并需要停工休息，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就乙方工伤误工期间的相关事宜达成如下协议：一、工伤事故情况说明乙方于年月日在甲方岗位工作时，因原因发生工伤事故，致使乙方部位受到伤害。事故发生后，乙方被送往医院进行治疗，经诊断为。二、误工期限及预计恢复情况根据乙方的伤情及医生的诊断建议，预计乙方的误工期限为自年月日起至年月日止。但实际误工期限以乙方实际康复情况及相关医疗机构出具的证明为准。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的工伤诊断证明、病历、检查报告等相关资料，以便核实乙方工伤情况及误工期限。有权对乙方的工伤治疗及恢复情况进行了解和监督。2.义务按照法律法规及本协议的约定，向乙方支付工伤误工期间的相关费用。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并提供必要的证明材料。在乙方工伤治疗期间，按照国家法律法规及甲方内部规定，保障乙方的工伤待遇权益，不得因工伤事故降低乙方原有的工资福利待遇。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照法律法规及本协议的约定支付工伤误工期间的相关费用。有权享受法律法规规定的工伤医疗待遇，包括但不限于在指定医疗机构进行治疗、按照规定报销医疗费用等。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过及原因，提供真实有效的工伤诊断证明、病历、检查报告等相关资料。积极配合甲方及相关部门办理工伤认定、劳动能力鉴定等手续，按照要求提供所需的材料和信息。在工伤治疗期间，遵守医疗机构的治疗规定，积极配合治疗，争取早日康复。未经甲方书面同意，不得擅自中断治疗或者变更治疗医院。按照法律法规及本协议的约定，在误工期限内停止工作，安心养伤，不得从事与康复治疗相冲突的工作或活动。四、工伤误工费用及支付方式（一）工伤误工费用构成1.误工费：根据乙方受伤前的月工资收入水平及误工期限，误工费计算标准为乙方受伤前月工资收入元/月，误工期限预计为个月，误工费总计元。2.医疗费用：乙方因工伤事故产生的符合国家法律法规及当地工伤保险政策规定的医疗费用，包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等，凭有效票据经甲方审核后予以报销。预计医疗费用总计元，实际发生金额以乙方提供的有效票据为准。3.护理费用：根据乙方的伤情及医生建议，需要专人护理的，护理费用按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。预计护理期限为个月，护理费用总计元。如乙方实际需要护理且护理期限超过预计期限的，甲方将根据实际情况另行支付护理费用。4.其他费用：乙方因工伤事故产生的交通费用、食宿费用等，按照国家法律法规及当地工伤保险政策规定的标准，凭有效票据经甲方审核后予以报销。预计交通费用总计元，食宿费用总计元，实际发生金额以乙方提供的有效票据为准。（二）支付方式1.甲方应在乙方工伤事故发生后的个工作日内，向乙方支付误工费的%作为预付款，即元。2.乙方在工伤治疗期间，每月日前向甲方提供当月的医疗费用清单及有效票据，甲方在收到后个工作日内进行审核，审核通过后在当月月底前将上月已发生的医疗费用报销款支付给乙方。3.护理费用及其他费用，在乙方提供相关有效票据及证明材料后，经甲方审核通过，按照本协议约定的支付方式进行支付。4.如乙方的工伤认定结果为工伤，且劳动能力鉴定结论确定乙方因工伤造成伤残的，甲方应按照国家法律法规及当地工伤保险政策的规定，另行支付一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等相关工伤保险待遇费用，并按照本协议约定支付剩余的误工费及其他未支付的费用。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额向乙方支付工伤误工费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未支付的费用及违约金。2..若甲方违反法律法规及本协议约定，导致乙方无法享受应有的工伤待遇权益，甲方应承担由此给乙方造成的全部损失，包括但不限于乙方因此多支出的医疗费用、无法获得的工伤保险待遇差额等。（二）乙方违约责任1.若乙方提供虚假的工伤诊断证明、病历、检查报告等相关资料，骗取甲方工伤误工费用的，甲方有权要求乙方返还已支付的全部费用，并按照骗取金额的倍向甲方支付违约金。乙方的行为构成犯罪的，甲方将依法追究乙方的刑事责任。2.若乙方违反本协议约定，擅自中断治疗、变更治疗医院或者从事与康复治疗相冲突的工作或活动，导致工伤病情加重或误工期限延长的，乙方应自行承担由此增加的医疗费用及误工费等相关费用，同时甲方有权按照本协议约定扣除已支付的部分费用，并要求乙方返还多领取的费用。3.若乙方违反法律法规及本协议约定，给甲方造成其他损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。六、争议解决方式本协议履行过程中如发生争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等