工地理赔协议书

工地理赔协议书甲方：[甲方姓名/名称]，[甲方身份证号/统一社会信用代码]，住址：[甲方地址]，联系电话：[甲方电话]乙方：[乙方姓名/名称]，[乙方身份证号/统一社会信用代码]，住址：[乙方地址]，联系电话：[乙方电话]鉴于甲方在工地工作过程中遭受了人身伤害或财产损失（以下统称“事故”），双方就事故理赔事宜，经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、事故详情1.事故发生时间：[具体年/月/日/时]2.事故发生地点：[工地详细地址]3.事故经过：[详细描述事故发生的具体过程，包括起因、经过、造成的后果等]4.事故造成的损害：人身损害：受伤部位：[具体受伤部位，如头部、手臂、腿部等]伤情描述：[详细说明受伤程度，如骨折、软组织损伤、颅脑损伤等，并注明是否进行了手术及手术情况]医疗费用：截至本协议签订之日，甲方已产生的医疗费用共计人民币[X]元，相关医疗费用凭证见附件[X]。后续预计还需产生的医疗费用为人民币[X]元（如有）。误工费：由于受伤无法正常工作，甲方自事故发生之日起至预计恢复工作之日止，共计误工[X]天。按照甲方正常工作期间的日工资标准[X]元计算，误工费损失共计人民币[X]元。护理费：在住院及康复期间，甲方需要专人护理[X]天，护理费标准为每天[X]元，护理费共计人民币[X]元。营养费：根据医生建议及甲方伤情，甲方需要补充营养[X]个月，营养费标准为每月[X]元，营养费共计人民币[X]元。残疾赔偿金（如有）：经专业鉴定机构鉴定，甲方的伤残等级为[X]级。按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入/农村居民人均纯收入标准[X]元，结合甲方年龄及伤残等级系数[X]，残疾赔偿金共计人民币[X]元。精神损害抚慰金：此次事故给甲方身体和精神造成了极大痛苦，乙方同意向甲方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。财产损害：受损财产名称：[如工具、设备等具体财产名称]受损财产价值：事故发生前，该财产价值为人民币[X]元。经评估，受损财产的损失价值为人民币[X]元，评估报告见附件[X]。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利：有权要求乙方按照本协议约定支付理赔款项。有权要求乙方协助办理与事故理赔相关的手续，如提供必要的证明文件、协助与保险公司沟通等。2.义务：如实向乙方陈述事故发生的经过及造成的损害情况，提供真实、有效的相关证明文件，包括但不限于医疗病历、诊断证明、费用清单、误工证明、护理证明、财产损失评估报告等。积极配合乙方及相关部门进行事故调查、理赔工作所需的各项事宜，按照要求提供相关信息和资料。在接受乙方支付的理赔款项后，签署收款确认书，并承诺不再就本次事故向乙方提出除本协议约定之外的其他赔偿要求，但因乙方故意隐瞒或欺诈行为导致甲方损失扩大的除外。（二）乙方权利义务1.权利：有权要求甲方提供真实、完整的事故相关信息及证明文件，以便准确核算理赔款项。在甲方提供虚假信息或违反本协议约定的情况下，有权拒绝支付或追回已支付的理赔款项，并要求甲方承担相应的法律责任。2.义务：按照本协议约定的时间和方式向甲方支付理赔款项。协助甲方办理与事故理赔相关的手续，如向保险公司报案、提交理赔资料等。对甲方提供的事故信息及证明文件予以保密，但法律法规另有规定或因履行法定职责需要披露除外。三、理赔款项及支付方式1.理赔款项总额：乙方同意向甲方支付的理赔款项总额为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该款项包括但不限于甲方因本次事故产生的医疗费用、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金（如有）、精神损害抚慰金、财产损失等全部赔偿项目。2.支付方式：在本协议签订之日起[X]个工作日内，乙方支付理赔款项的[X]%，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。甲方应在收到该款项后出具收款收据。剩余理赔款项人民币[X]元（大写：[大写金额]），在甲方提供完整的医疗终结证明、伤残鉴定报告（如有）及其他相关理赔资料，并经乙方审核无误后[X]个工作日内支付。四、违约责任1.若甲方违反本协议约定，未如实提供事故相关信息或证明文件，或拒绝配合乙方及相关部门进行理赔工作，导致乙方无法正常履行理赔义务或造成乙方损失的，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿乙方因此遭受的全部损失，包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、律师费、诉讼费等。2.若乙方未按照本协议约定的时间和方式支付理赔款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部理赔款项及违约金，同时承担甲方为实现债权而支付的全部费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力