2024年6月护理三基试题库与参考答案

2024年6月护理三基试题库与参考答案

一、单选题（共20题，每题1分，共20分）

L试题：下列哪种疾病可表现为咳铁锈色痰：（）

[A]支原体肺炎

[B]阿米巴肺脓肿

[C]肺吸虫病

[D]肺炎球菌肺炎

2.试题：宫颈癌病人早期最典型的症状是（）

[A]阴道分泌物增多

[B]经量增多

【C】性交痛

[D]接触性阴道出血

3.试题：雷诺五联征不包括：（）

[A]中枢神经系统抑制症状

[B]寒战高热

[C]休克

[D]腹痛

[E]黄疸

[F]呕吐

4.试题：Glasgow昏迷评分法中若病人刺痛时双上肢呈过度伸

展，分值是：（）

[A]3分

【B】2分

[C]4分

[D]5分

5.试题：对成批伤病员进行快速分诊时，常用颜色分诊，患者

有轻微的损伤，能行走，使用何种颜色标（）

[A]黄色标志

[B]红色标志

[C]绿色标志

【D】黑色标志

6.试题：全子宫切除术应避免性生活（）

[A]2-3个月

[B]半年

[C]1年

[D]1—2个月

7,试题：低浓度氧疗，吸氧浓度为（）

IA]<40%

[B]><50%

[C]><30%

[D]><20%

8.试题：缓解支气管哮喘急性发作的药物不正确的是（）

[A]茶碱类

[B]B2受体激动剂

[C]抗胆碱类药

[D]p受体阻制剂

9.试题：经皮肾脏穿刺活检术术后患者仰卧硬板床腰部制动时

间为：（）

[A]1-2h

[B]2-4h

[C]4-6h

ID]6-8h

10.试题：Glasgow昏迷评分法中若病人刺痛能睁眼，分值为：

（）

[A]4分

[B]2分

[C]1分

[D]3分

1L试题：启封后、正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温（）

保存（）

[A]20-22℃

[B]18-20℃

[C]23-25℃

[D]25-30℃

12.试题：可添加辅食依据除外（）

[A]喜哭闹

[B]体重增加规则

[C]软便

[D]入睡好

13.试题：自然环境下，瞳孔直径为（）

lA]2~5mm

[B]4~5mm

[C]2~3mm

[D]3~5mm

14.试题：腰椎穿刺术的体位（）

[A]去枕平卧

[B）去枕平卧头偏向一^则

[C）头低足高

[D]去枕侧卧

15.试题：婴儿心肺复苏按压的幅度大约为（）

[A]5cm

[B]6cm

[C]3cm

[D]4cm

16.试题：脑血管病预防中最重要的是（）

[A]二级预防

[B]一级预防

[C]初级预防

[D]三级预防

17.试题：瞳孔时大时小，双侧交替变化，对光反射消失，并

伴有眼球歪斜，表示：（）

LA]中脑受损

[B]桥脑受损

[C]小脑受损

[D]蛛网膜下腔出血

18.试题：骨折的局部症状不包括：（）

[A]出血

[B]畸形

[C]肿胀

[D]压痛

19.试题：最轻程度的意识障碍是（）

[A]意识模糊

[B]昏睡

[C]浅昏迷

[D]嗜睡

20.试题：产褥期是指（）

[A]从胎盘娩出到产妇子宫复原所需的时间

[B]从胎盘娩出到产妇全身个器官（乳房除外）恢复或接近

正常未孕状态所需的时间

[C]从胎儿娩出到产妇全身各器官恢复正常状态所需的时间

[D]从胎盘娩出到产妇全身各器官恢复正常状态所需的时间

二、多选题（共30题，每题1分，共30分）

L试题：异常瞳孔要注意排除：（）

[A]药物影响

[B]眼球局部受损

[C]动眼神经麻痹

[D]虹膜睫状体炎

2.试题：多发性骨髓瘤患者休息与活动的指导要点（）

【A】患者应该睡硬板床或硬床垫

[B]多发性骨髓瘤易出现生理性骨折，应注意卧床休息

[C]年轻的患者可做剧烈运动和快速转体等动作

【D】患者应适当的活动

[E]中老年病人要避免过度劳累

3.试题：心脏骤停的临床表现是什么（）

[A]瞳孔散大

[B]呼吸呈叹息样

[C]心音消失

[D]大动脉搏动消失

[E]意识突然发生或伴有短暂抽搐

4.试题：患者的心理状态评估方法有（）

[A]心理测试法

[B]恐惧和紧张

[C]会谈法

[D]调查法

[E]观察法

5.试题：绞窄性肠梗阻的临床表现有：（）

[A]呕吐物为血性或棕褐色液体

[B]腹部触诊见腹膜刺激征和压痛性包块

[C]大便呈血性粘液样

[D）叩诊见移动性浊音

[E]腹痛逐渐呈持续性剧烈疼痛

6.试题：多胎妊娠孕产妇妊娠期的护理要点（）

[A]积极防治妊娠期并发症

[B]建立静脉通道，胎儿免除后立即使用宫缩剂

[C]补充足够营养，进食高蛋白高维生素等食物

[D]卧床休息，减少活动量，避免早产

[E]加强生活护理和心理护理，保证产妇良好体力

7.试题：PICC置管期间主要并发症有哪些（）

[A]机械性静脉炎

[B]感染

[C]导管异位

[D]渗血与血肿

[E]神经损伤

8.试题：肾损伤非手术病人出现疼痛时的处理措施有：（）

[A]给患者取舒适的体位

[B]指导病人放松情绪

[C]不能使用止痛镇静药，安慰病人，取得病人的理解

[D]遵医嘱使用止痛镇静药

9.试题：肝性脑病的诱发因素（）

[A]手术

[B]上消化道出血，大量放腹水

[C]高蛋白饮食

[D]高血糖

10.试题：放疗皮肤出现急性皮肤反应W级可表现为（）

[A]出血

[B]鲜红色红斑

[C]坏死

[D]溃疡

11.试题：应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时应注意观察（）

【A】呼吸频率316次每分钟

[B]膝反射必须存在

【C】呼吸频率320次/分

[D]尿量24小时芸600ml

[E]备好解毒剂，10%的葡糖糖酸钙

12.试题：放疗前患者的健康指导包括（）

[A]告知患者及家属有关放疗的知识

[B]如有伤口，应伤口治愈后开始放疗

[C]头颈放疗患者放疗前治疗口腔及牙龈疾病

[D]放疗时应摘取金属物质

13.试题：急性心肌梗死患者在急诊科常规实施的处理是（）

[A]硝酸甘油舌下含服、喷雾

[B]阿司匹林300mgj嚼服

[C]给氧

[D]吗啡静注

14.试题：胎盘早剥的处理措施（）

[A]纠正休克，迅速建立静脉通道，做好输血准备

[B]保持会阴清洁，防止感染

[C]严密观察病情及时发现并发症

[D]分娩后及时给予宫缩剂

[E]一旦确诊，立即终止妊娠

15.试题：常见的输血反应有（）

[A]细菌污染反应

[B]疾病感染

[C]发热反应

[D]溶血反应

[E]过敏反应

16.试题：胃肠减压的目的是：（）

[A]改善胃肠壁血液循环

[B]促进胃肠功能的恢复

[C]吸出积聚在肠道内的气体和液体，降低肠道内的压力和张

[D]利于炎症局限

17.试题：下肢静脉血栓形成的临床表现（）

[A]浅静脉扩张

[B]局部剧痛或压痛

[C]Homans征阳性

【D】患肢肿胀，伴皮温升高

【E】患肢关节僵硬

18.试题：压疮分为哪几期（）

[A]炎症红润期

[B]炎性浸泗期

[C]淤血红润期

[D]浅度溃疡期

[E]坏死溃疡期

19.试题：糖尿病综合治疗降糖治疗措施有：（）

[A]药物治疗

[B]饮食治疗

[C]运动治疗

[D]心理治疗

20.试题：阴道分娩后产妇会阴护理的措施包括（）

[A]指导产妇取会阴伤口对侧卧位

[B]会阴水肿者，可用95%乙醇湿热敷

[C]注意会阴伤口有无硬结，水肿、血肿及渗出物

[D]询问产妇有无肛门坠胀感

[E]每日用0.5%碘伏溶液冲洗或擦洗会阴2次

21.试题：白血病患者易发生感染的因素（）

[A]对抗生素的研受性增强

[B]白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用，易造成消化道与

呼吸道黏膜屏障受损

[C]红细胞生成减少

[D]各种穿刺或插管留置时间长

[E]化疗药物及糖皮质激素的应用，促进机体免疫功能进一步

下降

22.试题：脑出血如何配合抢救（）

[A]迅速给与吸氧

[B]保持呼吸道通畅

[C]给予快速脱水、降颅压药物

[D]备好气管切开包

[E]建立静脉通道

23.试题：血小板保存及输注要点（）

[A]血小板需要保存在4〜10度冰箱中

【B】同时输注几种血制品时需先输注血小板

[C]血小板应以患者能耐受的最快速度输注

[D]血小板置于振荡器保存时间最长不超过24小时

[E]如不能及时输注应置于4度振荡器保存

24.试题：放疗皮肤出现急性皮肤反应分级可分为（）

[A]IV级

[B]0级

[C]II级

[D]III级

[E]I级

25.试题：痛风病人为增加碱性食物的摄取可食用（）

[A]马铃薯

[B]蔬菜

[C]柑橘

[D]甘薯

[E]奶类

26.试题：尿量超过多少时静脉才可补钾：（）

[A]400mI/d

[B]500mI/d

[C]300mI/d

[D]30mI/h

[E]40mI/h

27.试题：CIN可分为（）

[A]中度不典型增生

[B]轻度不典型增生

[C]重度不典型增生

[D]宫颈原位癌

[E]极重度不典型增生

28.试题：吞咽障碍患者饮食护理（）

[A]半流或糊状的粘稠食物

[B]不能经口进食的遵医嘱胃管鼻饲

[C]低蛋白饮食

[D]鼓励能吞咽的经口进食

[E]高维生素饮食

29.试题：口服药物中哪些不可嚼碎（）

[A]胶囊

[B]肠溶片

[C]水剂

[D]舌下含片

[E]缓释片

30.试题：发生脂肪栓塞综合征时注意观察：（）

[A]呼吸

[B]瞳孔

[C]心率

[D]血压

[E]体温

答案与解析

一、单选题答案

L参考答案：【D】

解析：肺炎球菌肺炎时，肺泡内浆液渗出，红细胞被巨噬细胞

吞噬、崩解后，形成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。

而阿米巴肺脓肿痰液呈巧克力色；支原体肺炎多为刺激性干咳；肺

吸虫病痰液常为果酱样。

2.参考答案：【D】

解析：宫颈癌早期最典型的症状是接触性阴道出血，即性生活

或妇科检查后阴道流血。性交痛不是宫颈癌早期典型症状；经量增

多也不是其早期特征性表现；阴道分泌物增多可见于多种妇科疾病,

并非宫颈癌早期最典型症状。

3.参考答案：【F】

解析：雷诺五联征是指腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神

经系统抑制症状，不包括呕吐。

4.参考答案：【B】

5.参考答案：【C】

解析：绿色标志通常用于表示患者有轻微的损伤，能行走。红

色标志表示病情严重，危及生命需立即处理；黄色标志表示病情较

严重，需要尽快处理；黑色标志表示患者已死亡或预计死亡。

6.参考答案：【A】

7.参考答案：[A]

8.参考答案：【D】

解析：B受体阻滞剂可阻断支气管平滑肌的B受体，引起支

气管痉挛，会加重支气管哮喘急性发作，不能用于缓解支气管哮喘

急性发作。而茶碱类、抗胆碱类药、B2受体激动剂都可用于缓解

支气管哮喘急性发作。

9.参考答案：【D】

10.参考答案：【B】

11.参考答案:[D]

12.参考答案：【A】

解析：可添加辅食的依据包括婴儿消化系统逐渐成熟，如大便

情况正常（软便），睡眠良好，体重增加规则等。喜哭闹不是可添加

辅食的依据。

13.参考答案：【A】

14.参考答案：[D]

解析：腰椎穿刺术通常采取去枕侧卧于硬板床，背部与床面垂

直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，以增加

椎间隙宽度，利于穿刺。

15.参考答案：【D】

16.参考答案：[B]

解析：脑血管病预防分为一级预防、二级预防和三级预防等。

一级预防是针对脑血管病的危险因素进行干预，以防止脑血管病的

发生，是最为重要的环节。初级预防表述不准确。二级预防主要是

针对已经发生过短暂性脑缺血发作或脑梗死等患者，预防再次发作。

三级预防主要是针对脑血管病患者，减少并发症，提高生活质量等。

所以最重要的是一级预防。

17.参考答案：【A】

解析：中脑是瞳孔对光反射的中枢所在部位，当出现瞳孔时大

时小，双侧交替变化，对光反射消失，并伴有眼球歪斜等表现时，

提示中脑受损。小脑主要与维持身体平衡、协调肌肉运动等功能有

关，一般不会出现上述瞳孔及眼球的典型改变；蛛网膜下腔出血主

要表现为头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征等，较少出现瞳孔及

眼球的这种特征性改变；桥脑受损也有其相应的临床表现特点，与

题目中所描述的症状不完全相符。

18.参考答案：【B】

19.参考答案：【D】

解析：嗜睡是最轻程度的意识障碍，患者处于持续唾眠状态，

可被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，但刺激去除后很

快又再入睡。意识模糊程度较嗜睡深，昏睡较意识模糊更深，浅昏

迷则是意识大部分丧失。

20.参考答案：【B】

解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢

复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。选项B中从胎儿

娩出不准确，应是胎盘娩出；选项C只提到子宫复原不全面；选项

D没有排除乳房，所以正确答案是A。

二、多选题答案

1.参考答案：【ABCD】

解析：异常噫孔要注意排除多种情况，动眼神经麻痹可导致瞳

孔异常，如瞳孔散大、对光反射消失等；眼球局部受损，如眼部外

伤等可影响瞳孔；虹膜睫状体炎可出现瞳孔粘连、变形等异常；药

物影响，如使用散瞳药、缩瞳药等可导致瞳孔大小改变，所以以上

选项均需注意排除。

2.参考答案：【ADE】

3.参考答案：【ABCDE】

解析：心脏骤停的临床表现包括：意识突然丧失或伴有短暂抽

搐，多在心搏骤停后10秒内出现；心音消失；呼吸呈叹息样，多在

心搏骤停后20-30秒内出现；瞳孔散大，多在心脏骤停后30-60秒

出现；大动脉搏动消失，常触摸颈动脉或股动脉，是判断心脏骤停

的重要体征。

4.参考答案：【ABDE】

5.参考答案：【ABCDE】

解析：纹窄性肠梗阻由丁肠管发生血运障碍，会出现一系列严

重表现。A项，腹痛呈持续性剧烈疼痛是其特点之一，因肠管缺血

坏死刺激所致。B项，呕吐物为血性或棕褐色液体，提示肠管内出

血。C项，大便呈血性粘液样也是肠管血运障碍后局部出血坏死的

表现。D项，腹部触诊有腹膜刺激征和压痛性包块，说明肠管可能

己穿孔或有局部严重病变。E项，叩诊见移动性浊音，提示可能有

腹腔内出血或渗出，均符合绞窄性肠梗阻的临床表现。

6.参考答案：【ACD】

7.参考答案：【ABCD】

8.参考答案：【ABD】

解析：对于肾损伤非手术病人出现疼痛时，首先给患者取舒适

体位可缓解部分疼痛（A正确）；指导病人放松情绪，能在一定程度

上减轻其对疼痛的感知（B正确）；在疼痛难以忍受时，可遵医嘱使

用止痛镇静药（D正确），而不是不能使用（C错误）。

9.参考答案：【ABC】

解析：高蛋白饮食可使肠道产氨增多诱发肝性脑病；上消化道

出血后血液在肠道分解产氨，大量放腹水导致电解质紊乱等可诱发

肝性脑病；手术创伤、麻醉等因素也可诱发肝性脑病。而高血糖一

般不是肝性脑病的诱发因素。

10.参考答案：【ACD】

解析：放疗皮肤急性反应IV级表现为溃疡、出血、坏死；鲜红

色红斑一般为I级表现。

11.参考答案：【ABDE】

解析：1.**膝反射必须存在**：膝反射消失提示硫酸镁中毒，

所以应密切观察膝反射是否存在，A正确。2.**呼吸频率**:呼吸

频率应216次/分钟，低于此值提示呼吸抑制，可能是硫酸镁中毒

表现，D正确。3.**尿量**:24小时尿量2600ml或每小时尿量

225ml,以确保肾脏能正常排泄硫酸镁，C正确。4.**备好解毒剂

**：10%的葡萄糖酸钙是硫酸镁中毒的解毒剂，当出现中毒迹象时

可及时使用，E正确。呼吸频率应＞16次/分钟，B选项呼吸频率

工20次/分错误。

12.参考答案：【ABCD】

解析•：放疗前对患者的健康指导十分重要。A选项告知患者及

家属有关放疗的知识，可使患者更好地配合治疗，减轻恐惧；B选

项放疗时摘取金属物质可避免影响放疗效果或引发不良反应；C选

项头颈放疗患者放疗前治疗口腔及牙龈疾病，能减少放疗期间口腔

感染等并发症；D选项如有伤口应伤口治愈后开始放疗，可防止放

疗加重局部损伤或引发感染等不良后果。

13.参考答案：[ABCD]

解析：急性心肌梗死患者在急诊科应常规给予吸氧以改善心肌

氧供（A正确）；硝酸甘油舌下含服或喷雾可扩张冠状动脉，缓解心

绞痛（B正确）；吗啡静注可缓解疼痛、减轻焦虑（C正确）；阿司匹

林嚼服可迅速抑制血小板聚集，起到抗栓作用（D正确）。

14.参考答案：【ABCDE】

解析：1.纠正休克，迅速建立静脉通道，做好输血准备：胎盘

早剥可导致严重出血，引起休克，及时纠正休克是关键，所以A选

项正确。2.一旦确诊，立即终止妊娠：胎盘早剥严重威胁母儿生命,

确诊后应尽快终止妊娠，B选项正确。3.保持会阴清洁，防止感染:

产后需注意保持会阴清洁，预防感染，C选项正确。4.严密观察病

情及时发现并发症：要密切观察患者病情变化，以便及时发现并处

理可能出现的并发症，D选项止确。5.分娩后及时给予宫缩剂：可

促进子宫收缩，减少产后出血，E选项正确。

15.参考答案：【ABCDE】

解析：发热反应是常见输血反应之一，多由致热原引起；过敏

反应与患者过敏体质等有关；溶血反应后果严重，是较为严重的输

血反应；细菌污染反应可因血液被细菌污染导致；疾病感染如输血

传播病毒感染等也是输血可能带来的不良后果，这些都属于常见的

输血相关反应情况。

16.参考答案：【ABCD】

解析•：胃肠减压的目的包括：吸出积聚在肠道内的气体和液体,

降低肠道内的压力和张力，从而改善胃肠壁血液循环，利于炎症局

限，促进胃肠功能的恢复。

17.参考答案：【ABCD】

18.参考答案：【BCDE】

解析：压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死

溃疡期。淤血红润期为压疮初期，局部皮肤受压，出现暂时血液循

环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损。炎性

浸润期红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，

局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死，受

压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。浅度

溃疡期全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水疱逐渐

扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，

致使浅层组织坏死