10月康复科复习题及答案

10月康复科复习题及答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.(中级)治疗剂量下出现的与治疗目的无关的是A、副作用B、治疗作用C、毒性反应D、耐受性E、不良反应正确答案：A答案解析：治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用是副作用。副作用是药物本身固有的，在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应，一般较轻微并可以预料。治疗作用是符合用药目的，能对疾病产生防治效果的作用。不良反应是指不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的反应。毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。耐受性是指机体对药物反应性降低的一种状态。2.(中级)患者男，61岁，患高血压伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。最佳降压药物为A、钙通道阻滞剂B、利尿剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β受体拮抗剂E、α受体拮抗剂正确答案：C答案解析：血管紧张素转换酶抑制剂可改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白，尤其适用于高血压伴有糖尿病且尿蛋白阳性的患者，所以最佳降压药物为血管紧张素转换酶抑制剂。β受体拮抗剂可能掩盖低血糖症状，且对糖代谢有一定影响；钙通道阻滞剂对糖代谢一般无不良影响，但不是此类患者的首选；α受体拮抗剂主要用于降压及改善前列腺增生症状等；利尿剂可引起电解质紊乱，对血糖也有一定影响，均不如血管紧张素转换酶抑制剂适合该患者。3.(中级)Ⅱ级是指未分化癌细胞占A、0～15%B、0～25%C、25%～50%D、50%～75%E、>75%正确答案：C答案解析：(中级)Ⅱ级是指未分化癌细胞占25%～50%，所以答案选C。4.(中级)关于A型肉毒毒素的描述，不正确的是A、疗效维持时间长B、选择作用于外周胆碱能神经末梢，抑制乙酰胆碱释放C、在神经肌肉接头处作用最强，选择性地使肌肉收缩力减弱D、长期持续痉挛导致肌肉挛缩，注射肉毒毒素能取得较好的效果E、是肉毒杆菌产生的一种细菌性毒素正确答案：A答案解析：A型肉毒毒素疗效维持时间较短，一般在3-6个月左右，所以选项A描述不正确。选项B，其作用机制是选择作用于外周胆碱能神经末梢，抑制乙酰胆碱释放；选项C，在神经肌肉接头处作用最强，可选择性地使肌肉收缩力减弱；选项D，长期持续痉挛导致肌肉挛缩时，注射肉毒毒素能取得较好效果；选项E，A型肉毒毒素是肉毒杆菌产生的一种细菌性毒素，这些描述均正确。5.(中级)临床上怀疑胫骨骨折首选的影像学检查方法为A、ECTB、MRIC、CTD、超声E、X线平片正确答案：E答案解析：胫骨骨折的诊断主要依靠X线平片，它可以清晰地显示骨折的部位、类型及移位情况，是临床上怀疑胫骨骨折首选的影像学检查方法。ECT主要用于骨肿瘤等疾病的诊断及骨转移瘤的筛查等；MRI对软组织分辨较好，但价格相对较高，不是首选；CT对于复杂骨折的细节显示有优势，但也不是首选；超声一般不用于诊断胫骨骨折。6.(士)智力残疾分级四级，属于A、极轻度B、中度C、重度D、极重度E、轻度正确答案：E7.(士)脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹，属于A、半切综合征B、后束综合征C、中央束综合征D、前束综合征E、脊髓圆锥综合征正确答案：C答案解析：中央束综合征常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹。半切综合征表现为损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失；前束综合征主要为损伤平面以下肢体的运动和痛温觉障碍，而本体感觉存在；后束综合征主要为损伤平面以下本体感觉障碍，而运动和痛温觉存在；脊髓圆锥综合征主要表现为会阴部皮肤感觉缺失，括约肌功能障碍等。8.(士)病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体，诊断是A、浅表性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃下垂D、胃溃疡E、萎缩性胃炎正确答案：E答案解析：当病变深入黏膜固有膜影响胃腺体时，可诊断为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的病理特点就是胃黏膜固有腺体萎缩，符合题目描述的病变特征。胃下垂主要是胃的位置下移；胃溃疡是胃黏膜的溃疡性病变；浅表性胃炎主要病变在黏膜浅层；十二指肠溃疡是发生在十二指肠的溃疡性病变，均不符合题意。9.(士)康复医学三级预防是A、健身锻炼，防止疾病发生B、发病后康复介入，预防继发性功能障碍C、发生功能障碍后，康复锻炼防止功能障碍加重D、康复治疗过程需要临床治疗，临床治疗过程也需要康复治疗介入E、保健医学强调主动锻炼，提高机体对疾病抵抗力正确答案：C答案解析：康复医学三级预防是指发生功能障碍后，通过康复锻炼防止功能障碍加重，以最大程度地恢复患者的功能和提高生活质量。一级预防是健身锻炼，防止疾病发生；二级预防是发病后康复介入，预防继发性功能障碍；选项D表述的是康复治疗与临床治疗的关系；选项E说的是保健医学的内容。10.(士)关于蜂窝织炎的描述，正确的是A、表浅的急性蜂窝织炎病变区与正常皮肤分界明显B、发生于皮下组织或者深部脏器的炎症C、主要由厌氧菌感染引起的局限性化脓性炎症D、深在的急性蜂窝织炎全身症状剧烈，有高热、寒战、头痛、全身无力等全身症状E、无论病情轻重，均可通过非手术治疗治愈，无须手术治疗正确答案：D答案解析：蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，可发生于皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织。主要由溶血性链球菌等引起。表浅的急性蜂窝织炎病变区与正常皮肤分界不清。深在的急性蜂窝织炎全身症状剧烈，有高热、寒战、头痛、全身无力等。病情较轻时可通过非手术治疗治愈，若形成脓肿等则可能需要手术治疗。A选项表浅的急性蜂窝织炎病变区与正常皮肤分界不明显；B选项蜂窝织炎可发生于皮下等疏松结缔组织，不是深部脏器；C选项主要由溶血性链球菌等引起，不是厌氧菌；E选项病情严重时可能需手术治疗。蜂窝织炎是一种常见的化脓性炎症，其特点和临床表现决定了不同选项的对错。了解其病因、病理特点以及不同部位病变的表现对于正确判断选项很关键。如溶血性链球菌感染导致炎症扩散快，所以表浅病变分界不清，深在病变全身症状明显等。11.(士)通常用于判断贫血严重程度的指标是A、RBCB、HbC、HCTD、MCHE、MCHC正确答案：B答案解析：血红蛋白（Hb）是评估贫血最常用的指标，也是判断贫血严重程度的重要依据。红细胞计数（RBC）、血细胞比容（HCT）等也可反映贫血情况，但不如Hb直接和常用。平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）主要用于贫血类型的鉴别。12.(中级)急性期宜取半卧位、卧床休息的疾病是A、慢性宫颈炎B、急性宫颈炎C、前庭大腺炎D、急性盆腔炎E、慢性盆腔炎正确答案：D答案解析：急性盆腔炎患者急性期宜取半卧位、卧床休息，以促使脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。急性宫颈炎主要是针对病原体进行治疗；前庭大腺炎主要是局部处理等；慢性宫颈炎根据不同情况有相应治疗方法；慢性盆腔炎主要是综合治疗等，均不需要急性期绝对卧床半卧位。13.(士)关于肝功能受损时可出现的情况，叙述不正确的是A、TBA血清总胆汁酸↑B、ALT氨基转移酶↑C、糖原合成作用↓D、GGT(γ-谷氨酰基转移酶)↑E、A/G比值↑正确答案：E答案解析：当肝功能受损时，血清总胆汁酸（TBA）可升高；氨基转移酶如ALT等可升高；糖原合成作用会因肝功能受损而减弱；γ-谷氨酰基转移酶（GGT）也可能升高。而白蛋白（A）主要在肝脏合成，肝功能受损时白蛋白合成减少，球蛋白（G）变化相对较小，会导致A/G比值降低，而不是升高。14.(中级)患者男，62岁，慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断，最有意义的检查为A、血清癌胚抗原测定B、结核菌素试验C、肺功能测定D、纤维支气管镜检查E、痰细菌培养正确答案：D答案解析：纤维支气管镜检查可直接观察支气管内病变情况，并可取组织进行病理检查，对于明确肺部占位性病变的性质具有重要意义，该患者有慢性咳嗽、咯血及肺不张表现，纤维支气管镜检查有助于明确病因，故最有意义。痰细菌培养主要用于确定是否有细菌感染及病原菌种类；肺功能测定主要评估肺通气功能等；血清癌胚抗原测定对肿瘤有一定的辅助诊断价值，但特异性不强；结核菌素试验主要用于检测结核杆菌感染，均不如纤维支气管镜检查对明确该患者诊断有针对性。15.(士)骨代谢变化中，属于正平衡期的是A、成年人的骨量不再发生变化B、20岁前，骨骼不断生长和发育C、数十年后骨量仅为30岁时的一半量D、超过40岁后骨生成不变，但吸收却增加E、20多岁到40岁后，骨的生成和吸收处于平衡状态正确答案：B答案解析：在骨代谢变化中，20岁前骨骼不断生长和发育，此时骨形成大于骨吸收，属于正平衡期。A选项骨量不再变化不是正平衡期；C选项骨量减少不是正平衡；D选项吸收增加不是正平衡；E选项生成和吸收处于平衡状态不属于正平衡期。16.(士)狭义的“癌”一般是指A、上皮来源肿瘤B、间叶组织来源肿瘤C、神经组织来源肿瘤D、三胚叶组织来源肿瘤E、淋巴造血组织来源肿瘤正确答案：A答案解析：上皮组织来源的恶性肿瘤称为癌，间叶组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤，神经组织来源肿瘤、三胚叶组织来源肿瘤、淋巴造血组织来源肿瘤有其各自特定的命名和病理类型，与狭义的“癌”概念不同，所以狭义的“癌”一般是指上皮来源肿瘤，答案选A。17.(士)出现直立尤其脊柱前突体位，而卧位消失的轻、中度蛋白尿，称为A、血尿B、生理性蛋白尿C、体位性蛋白尿D、镜下血尿E、肉眼血尿正确答案：C答案解析：体位性蛋白尿的特点是在直立尤其脊柱前突体位时出现轻、中度蛋白尿，而卧位时消失。生理性蛋白尿一般为轻度蛋白尿，且无体位相关性。血尿是指尿液中含有红细胞，与蛋白尿概念不同。镜下血尿是指尿液经离心沉淀后镜检时发现红细胞增多。肉眼血尿是指肉眼能见到尿中有血色或血块。所以符合题干描述的是体位性蛋白尿。18.(中级)Ⅰ型骨质疏松症(绝经后骨质疏松症)的表现是A、主要病因为雌激素增多B、骨丢失在松质骨(腰椎)C、骨丢失在皮质骨(四肢)和松质骨D、主要病因为增龄衰老E、骨丢失率为缓慢丢失正确答案：B答案解析：Ⅰ型骨质疏松症主要累及松质骨，如腰椎。绝经后雌激素水平降低是主要病因，骨丢失率较快，并非缓慢丢失，也不是主要因增龄衰老，且不仅仅累及皮质骨（四肢）和松质骨，而是以松质骨为主。雌激素是减少而不是增多。19.(士)病理性尿量增多不包括A、慢性肾炎B、服利尿剂后C、尿崩症D、肾盂肾炎后期E、糖尿病正确答案：B答案解析：病理性尿量增多常见于糖尿病、尿崩症、有浓缩功能障碍的肾脏疾病（如慢性肾炎、肾盂肾炎后期）等。而服利尿剂后是人为因素导致尿量增多，不属于病理性尿量增多。20.(士)脑震荡的表现是A、伤后无昏迷，3h后意识障碍B、伤后啼哭，抽搐C、伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D、伤后昏迷，片刻后清醒E、伤后浅昏迷，脑脊液呈血性正确答案：D答案解析：脑震荡的典型表现是伤后立即出现短暂的昏迷，一般不超过半小时，之后可清醒，所以答案选D。21.(士)髌骨软骨的营养主要来自A、髌韧带的血液供应B、关节囊的血液供应C、关节滑液D、股四头肌的血液供应E、髌骨的滋养动脉正确答案：C答案解析：关节软骨没有血管、淋巴管及神经分布，其营养主要依靠关节滑液中透明质酸的分子筛作用从关节液中获得营养。当关节活动时，关节软骨受压，滑液被挤入软骨基质中；当关节静止时，滑液又被吸回，以提供软骨细胞代谢所需的营养物质。股四头肌、关节囊、髌骨滋养动脉、髌韧带的血液供应对髌骨软骨营养作用相对较小。22.(士)2001年WHO修订通过了A、残疾的预防与康复B、国际残疾分类C、国际功能、残疾、健康分类(ICF)D、联合意见书E、社区康复(CBR)正确答案：C答案解析：2001年WHO修订通过了《国际功能、残疾、健康分类(ICF)》。《国际功能、残疾、健康分类(ICF)》是在综合多方面研究成果基础上对残疾相关概念进行的更全面、科学的分类，能更准确地反映个体与健康相关的功能状态及影响因素等。23.(中级)关于脊柱损伤的急救搬运，错误的是A、颈髓损伤的可由自己托住头部B、用担架搬运C、有颈椎损伤的要有专人托扶头部D、一人抬头，一人抬足E、用木板或门板搬运正确答案：D24.(中级)可确立脊柱裂的是A、椎板缺损B、棘突缺损C、膨出物内的神经D、膨出物内的脊髓E、穿刺囊腔抽到脑脊液正确答案：E答案解析：脊柱裂诊断时，穿刺囊腔抽到脑脊液可确立诊断。棘突缺损、椎板缺损不一定就是脊柱裂，膨出物内有脊髓、神经也不能确诊就是脊柱裂，只有穿刺囊腔抽到脑脊液才能明确诊断为脊柱裂。25.(士)放射线泄漏损伤，属于A、热烧伤B、化学烧伤C、电烧伤D、辐射烧伤E、混合烧伤正确答案：D答案解析：放射线泄漏损伤属于辐射烧伤，是因辐射导致的组织损伤，所以答案选D。26.(士)急性脊髓炎病变部位肉眼所见不包括A、点状出血B、淋巴细胞和浆细胞浸润C、受累脊髓节段肿胀D、软脊膜充血E、灰、白质界限不清正确答案：B答案解析：急性脊髓炎病变部位肉眼可见软脊膜充血，受累脊髓节段肿胀，灰、白质界限不清，点状出血等。而淋巴细胞和浆细胞浸润是镜下所见，不是肉眼所见。27.(士)肩关节周围炎的主要症状不包括A、关节活动障碍B、夜间疼痛为著C、病程长者三角肌萎缩D、肩关节疼痛E、肩关节疼痛进行性加重正确答案：E答案解析：肩关节周围炎主要症状为肩关节疼痛，活动受限，疼痛可在夜间加重，病程长者可出现三角肌萎缩等。疼痛并非进行性加重，而是时轻