口腔组织病理学习题库（附答案）

口腔组织病理学习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.闰管细胞有可能发挥干细胞作用,不可能分化为哪种细胞A、浆液细胞B、排泄管细胞C、黏液细胞D、肌上皮细胞E、分泌管细胞正确答案：B2.纤维囊壁中含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡的囊肿是A、含牙囊肿B、鼻腭管囊肿C、鳃裂囊肿D、畸胎样囊肿E、鼻唇囊肿正确答案：C答案解析：鳃裂囊肿纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。鼻腭管囊肿镜下可见结缔组织囊壁内含有较大的血管和神经束，有黏液腺，无淋巴样组织。含牙囊肿纤维囊壁内衬较薄的复层鳞状上皮，无淋巴样组织。鼻唇囊肿囊壁多呈皱褶状，无淋巴样组织。畸胎样囊肿囊壁内可见皮肤附属器等多种组织成分，一般无大量淋巴样组织。3.神经峭细胞来自A、口腔上皮层B、黏膜下层C、外胚层D、固有层E、中胚层正确答案：C答案解析：神经嵴细胞来自于外胚层。在胚胎发育过程中，神经嵴细胞是由神经板两侧的外胚层细胞在神经管形成过程中迁移分化而来的，它具有多向分化潜能，可分化为多种细胞类型，如神经元、神经胶质细胞、黑色素细胞、肾上腺髓质细胞等，在机体的发育和生理功能维持中发挥着重要作用。4.成釉细胞瘤的病理变化不包括A、上皮团块中出现角化珠B、上皮团块中出现鳞状化生C、上皮团块中出现纤维化D、上皮团块中出现颗粒性变E、上皮团块中出现囊性变正确答案：C答案解析：成釉细胞瘤的病理变化多样，可出现上皮团块的囊性变、颗粒性变、鳞状化生、角化珠等。但一般不会出现上皮团块中纤维化的情况。纤维化不是成釉细胞瘤典型的病理表现。5.罩牙本质以外的牙本质是A、前期牙本质B、管周牙本质C、球间牙本质D、罩牙本质E、髓周牙本质正确答案：E答案解析：罩牙本质是最先形成的牙本质，位于冠部近釉质牙本质界处，厚约20～25μm。罩牙本质以外的牙本质为髓周牙本质，它是在罩牙本质形成后，由牙髓成牙本质细胞层向牙本质表面分泌的牙本质。前期牙本质是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间总是有一层尚未矿化的牙本质；管周牙本质是围绕成牙本质细胞突起的环形的透明带；球间牙本质是牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留的一些未被钙化的间质。6.以下哪一项不属于慢性牙髓炎的分类A、溃疡型慢性增生性牙髓炎B、慢性溃疡性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、上皮型慢性增生性牙髓炎E、牙髓网状变性正确答案：E答案解析：慢性牙髓炎可分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、溃疡型慢性增生性牙髓炎、上皮型慢性增生性牙髓炎。而牙髓网状变性是牙髓组织的一种病理改变，不属于慢性牙髓炎的分类。7.由许多牙样结构组成的肿瘤是A、混合性牙瘤B、组合性牙瘤C、牙骨质瘤D、牙本质瘤E、以上都是正确答案：B8.关于牙齿的发生不正确A、成釉器形成釉质B、牙乳头形成牙本质、牙骨质C、牙囊形成牙周膜D、牙乳头形成牙髓E、牙囊形成固有牙槽骨正确答案：B答案解析：牙乳头形成牙本质和牙髓，牙骨质是由牙囊细胞形成的，不是牙乳头，所以选项B错误。成釉器形成釉质，选项A正确；牙囊形成牙周膜、固有牙槽骨等，选项C、E正确；牙乳头形成牙髓，选项D正确。9.Warthin瘤又称A、混合瘤B、牙龈瘤C、舌腺肿瘤D、唇腺肿瘤E、腺淋巴瘤正确答案：E答案解析：Warthin瘤又称腺淋巴瘤。它是一种较为常见的涎腺良性肿瘤，由腺管上皮和淋巴样组织构成。10.滑膜通常为两层结构,即A、含有少量细胞的外膜层和无血管的外膜下层B、含有少量细胞的内膜层和含血管的内膜下层C、含有丰富细胞的内膜层和无血管的内膜下层D、含丰富细胞的外膜层和含血管的外膜下层E、含有丰富细胞的内膜层和含血管的内膜下层正确答案：E答案解析：滑膜通常为两层结构，外层为滑膜内膜下层，含有丰富的血管；内层为滑膜内膜层，含有较多细胞成分。11.牙乳头起源于A、口腔外胚层B、内胚层C、侧板中胚叶D、外胚间充质E、轴旁中胚叶正确答案：D答案解析：牙乳头起源于外胚间充质。在牙齿发育过程中，牙乳头是形成牙髓和牙本质的重要结构，它来源于外胚间充质细胞。12.发育过程中两邻牙靠得很近,导致牙骨质结合在一起,称A、双生牙B、融合牙C、结合牙D、畸形舌侧尖E、畸形中央尖正确答案：C答案解析：结合牙是指发育过程中两邻牙靠得很近，导致牙骨质结合在一起。融合牙是由两个正常牙胚融合而成。双生牙是一个牙胚未完全分开形成的。畸形中央尖和畸形舌侧尖是牙齿形态异常，与牙骨质结合无关。13.若在7岁之前居住地的饮水中氟含量高于1ppm,则会造成A、釉质发育不全B、四环素牙C、牙本质形成不全D、遗传性乳光牙本质E、易患龋齿正确答案：A答案解析：当饮水中氟含量高于1ppm时，在牙齿发育矿化期摄入过量氟可导致釉质发育不全。而四环素牙是在牙齿发育矿化期服用四环素类药物引起；牙本质形成不全有多种原因，与高氟关系不大；遗传性乳光牙本质是一种常染色体显性遗传病；高氟地区一般不易患龋齿，而是易出现氟斑牙等，严重者可导致釉质发育不全。14.具有形成釉质功能的组织是A、牙囊B、帽状期成釉器C、钟状期成釉器D、蕾状期成釉器E、牙乳头正确答案：C答案解析：钟状期成釉器的内釉上皮细胞具有形成釉质的功能。蕾状期成釉器主要是牙胚发育的起始阶段，形态简单；帽状期成釉器开始分化，但尚未具备形成釉质的主要功能；牙囊形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨等结构；牙乳头形成牙本质和牙髓。15.形成舌根的是A、上颌突B、下颌突C、联合突D、中鼻突E、侧鼻突正确答案：C答案解析：联合突参与形成舌根。在胚胎发育过程中，联合突是与舌根形成相关的重要结构。中鼻突主要参与形成鼻梁等结构；侧鼻突主要形成鼻的侧面等部分；上颌突参与形成上颌等结构；下颌突形成下颌等结构。16.关于修复性牙本质正确的是A、存在于所有牙中B、存在于受刺激相应的髓腔端C、其牙本质小管数目与原发性牙本质相同D、存在于死髓牙中E、矿化程度高正确答案：B答案解析：修复性牙本质也称反应性牙本质，当牙髓受到外界刺激时，在炎症相对应的髓腔壁上会形成新的牙本质。修复性牙本质仅在受刺激相应的髓腔端形成，并非存在于所有牙中，A错误；其牙本质小管数目明显少于原发性牙本质，C错误；死髓牙中一般不会形成修复性牙本质，D错误；修复性牙本质矿化程度相对较低，E错误。修复性牙本质是牙髓受到刺激后，在相应髓腔壁形成的，以保护牙髓，所以B正确。17.属于炎症性囊肿,肉眼见囊壁厚薄不一,囊肿较小时可随拔除之残根或患牙一起完整摘除,为附着于患牙根尖部的软组织囊性肿物,为哪种疾病的表现A、黏液囊肿B、鼻腭管囊肿C、根尖囊肿D、含牙囊肿E、多形性腺瘤正确答案：C答案解析：根尖囊肿属于炎症性囊肿，肉眼见囊壁厚薄不一，囊肿较小时可随拔除之残根或患牙一起完整摘除，是附着于患牙根尖部的软组织囊性肿物。鼻腭管囊肿位于腭中线前部；黏液囊肿多因黏液腺导管阻塞所致；含牙囊肿囊壁附着于牙颈部；多形性腺瘤是一种肿瘤，并非囊肿表现。18.上皮性根尖肉芽肿转变为根尖周囊肿的方式不包括A、增生的上皮团中央液化成为囊肿B、增生的上皮团被覆脓腔转变成囊肿C、增生的上皮团中央出血形成囊肿D、增生的上皮团包裹的炎性肉芽组织退变E、以上都不是正确答案：C答案解析：根尖周囊肿的形成多是由于增生的上皮团中央液化、被覆脓腔或包裹的炎性肉芽组织退变等。而增生的上皮团中央出血形成囊肿这种方式是不包括的。19.下列关于多形性腺瘤特点的描述正确的一项是A、光镜下表现为细胞多形性而不是结构多形性B、是最常见的唾液腺恶性肿瘤C、大唾液腺以下颌下腺为主,小唾液腺以腭腺多见D、当肿瘤生长加快并伴疼痛时应考虑恶变E、良性肿瘤,包膜都完整正确答案：D答案解析：多形性腺瘤光镜下表现为结构多形性而不是细胞多形性，A错误；多形性腺瘤是最常见的唾液腺良性肿瘤，B错误；大唾液腺以腮腺最多，小唾液腺以腭腺最多，C错误；当肿瘤生长加快并伴疼痛时应考虑恶变，D正确；多形性腺瘤虽为良性肿瘤，但包膜常不完整，E错误。20.关于斑釉说法错误的是A、又称氟牙症B、属于釉质发育不全C、因胎盘屏障的作用,乳牙几乎不发生氟牙症D、可引起牙本质结构异常E、镜下釉质矿化不全与矿化过度并存正确答案：D答案解析：斑釉又称氟牙症，是由于在牙齿发育矿化期间，机体摄入过量的氟所引起的一种特殊的釉质发育不全，故A、B选项正确。因胎盘对氟有一定的屏障作用，乳牙几乎不发生氟牙症，C选项正确。镜下可见釉质矿化不全与矿化过度并存，E选项正确。而斑釉主要是釉质结构异常，一般不会引起牙本质结构异常，D选项错误。21.小唾液腺开始发育于胚胎A、第10周B、第6周C、第5周D、第7周E、第12周正确答案：E22.下列哪一项不是急性根尖周炎的病理变化A、根尖牙周膜血管扩张充血B、根尖牙槽脓肿C、根尖牙周膜形成脓肿D、根尖牙周膜坏死E、根尖牙槽骨死骨形成正确答案：E答案解析：急性根尖周炎的病理变化主要包括根尖牙周膜血管扩张充血、形成脓肿，根尖牙槽脓肿形成，根尖牙周膜坏死等。而根尖牙槽骨死骨形成一般不是急性根尖周炎的直接病理变化，多在慢性炎症等情况下出现。23.唾液腺的排泄管A、穿行于小叶间结缔组织中B、为最细小的终末分支部分C、又称纹管D、与闰管相延续E、管壁为单层柱状上皮正确答案：A答案解析：排泄管自小叶内导管出小叶后，穿行于小叶间结缔组织中，称小叶间导管。闰管与分泌管相延续；分泌管又称纹管；排泄管管壁为假复层柱状上皮；闰管是最细小的终末分支部分。24.腺样囊性癌的细胞成分主要为A、导管内衬上皮和变异肌上皮细胞B、鳞状细胞和肌上皮细胞C、肌上皮细胞和纤维细胞D、黏液细胞和导管内衬上皮细胞E、黏液细胞和软骨样细胞正确答案：A答案解析：腺样囊性癌由导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞构成，故答案为A。25.坏死性唾液腺化生的病理变化错误的是A、病变的细胞核有异形性B、表面上皮呈假上皮瘤样增生C、腺泡壁溶解消失,黏液外溢D、腺上皮被鳞状细胞团取代E、腺小叶坏死正确答案：A答案解析：坏死性唾液腺化生病变细胞核无明显异形性，这是其病理特点之一，该选项描述错误。表面上皮可呈假上皮瘤样增生；腺泡壁溶解消失，黏液外溢；腺上皮可被鳞状细胞团取代；可出现腺小叶坏死等都是坏死性唾液腺化生的病理变化，故[B]、[C]、[D]、[E]选项描述正确。26.钟状期成釉器时细胞分为4层,从内向外排列顺序为A、内釉上皮→星网状层→中间层→外釉上皮B、内釉上皮→星网状层→外釉上皮→中间层C、星网状层→内釉上皮→外釉上皮→中间层D、内釉上皮→中间层→星网状层→外釉上皮E、内釉上皮→外釉上皮→中间层→星网状层正确答案：D答案解析：钟状期成釉器细胞从内向外依次为内釉上皮、中间层、星网状层、外釉上皮。内釉上皮为单层立方状细胞，整齐排列在基底膜上，将来分化为成釉细胞；中间层为2-3层扁平细胞，与釉质形成有关；星网状层细胞体积大，呈星形，有营养保护作用；外釉上皮为单层扁平细胞，位于成釉器最外层。27.慢性龈炎可能会出现的临床表现有A、龈缘红肿、光亮B、龈缘易出血C、龈缘肿胀、坚实D、呈现炎症性增生E、以上说法均正确正确答案：E答案解析：慢性龈炎的临床表现多样，龈缘可红肿、光亮，易出血，也可表现为龈缘肿胀、坚实，还可能呈现炎症性增生等情况，故以上说法均正确。28.斜面裂形成的原因是A、中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B、上颌突与下颌突未联合或联合不全C、上颌突与球状突未联合或联合不全D、侧鼻突与上颌突未联合或联合不全E、中鼻突与上颌突未联合或联合不全正确答案：D答案解析：斜面裂是由于侧鼻突与上颌突未联合或联合不全所致。29.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿A、根尖部B、任何部位C、根部D、冠部E、颈部正确答案：E答案解析：含牙囊肿是指囊壁包含一个未萌出牙的牙冠并附着于该牙的颈部的囊肿。30.口腔念珠菌病的主要病理特征是A、上皮变性坏死B、上皮内念珠菌的菌丝C、上皮内微小脓肿D、上皮内念珠菌的白色斑膜E、上皮角化层水肿正确答案：B答案解析：口腔念珠菌病的主要病理特征是上皮内念珠菌的菌丝。念珠菌侵入组织，引起上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。上皮棘层增生，上皮钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏。在角化层或上皮的外1/3处可见菌丝，菌丝与上皮表面多呈垂直型或呈一定角度，PAS染色阳性，过碘酸雪夫染色可见玫瑰红色的菌丝。31.髁突关节表面带由致密的()构成A、软骨B、有血管纤维组织C、骨组织D、无血管纤维组织E、脂肪组织正确答案：D答案解析：髁突关节表面带由致密的无血管纤维组织构成。32.关于口腔黏膜角化上皮的描述,不正确的是A、由基底层、棘层、粒层和角化层构成B、基底细胞和深部棘层细胞有分裂增殖能力,称为生发层C、角化细胞中胞核完全消失者称为正角化D、颗粒层细胞位于棘层深面,胞质内含有嗜碱性透明角质颗粒E、棘层细胞在上皮中层次最多正确答案：D33.侧腭突来自于A、联合突B、下颌突C、上颌突D、球状突E、侧鼻突正确答案：C答案解析：侧腭突来自上颌突。在胚胎发育过程中，上颌突的一部分会形成侧腭突，参与腭部的发育。34.关于真性囊肿错误的是A、非脓肿性病理性囊腔B、囊壁由两层组织构成C、含囊液或半流体物质的囊肿D、纤维结缔组织囊壁包绕的囊腔E、无上皮衬里的囊肿正确答案：E答案解析：真性囊肿是指含有囊液或半流体物质的囊肿，通常由纤维结缔组织囊壁包绕，囊壁一般由两层组织构成，是一种非脓肿性病理性囊腔。真性囊肿有上皮衬里，故E选项“无上皮衬里的囊肿”说法错误。35.颞下颌关节紊乱病,髁突软骨表面变化描述不正确的是A、软骨细胞增生B、关节面不平滑C、软骨可沿横裂剥脱D、胶原纤维间水肿、松解E、胶原纤维形成纵裂和横裂正确答案：A答案解析：颞下颌关节紊乱病时髁突软骨表面可出现关节面不平滑、软骨可沿横裂剥脱、胶原纤维间水肿松解、胶原纤维形成纵裂和横裂等变化，而不是软骨细胞增生，故答案为A。36.牙周炎与慢性龈炎的不同之处是A、牙周膜的破坏和牙槽骨的吸收B、牙龈红肿C、牙周上皮出现大量中性粒细胞浸润D、龈沟液大量渗出E、胶原纤维破坏正确答案：A答案解析：牙周炎与慢性龈炎的主要区别在于是否有牙周膜的破坏和牙槽骨的吸收。慢性龈炎主要局限于牙龈组织，一般不会导致牙周膜和牙槽骨的改变；而牙周炎则会出现牙周膜的破坏和牙槽骨的吸收。牙龈红肿、龈沟液大量渗出、胶原纤维破坏在慢性龈炎和牙周炎中都可能出现。牙周上皮出现大量中性粒细胞浸润虽然在牙周炎中较为常见，但不是与慢性龈炎鉴别的关键特征。所以答案是[A]。37.在炎症早期,病理表现为牙髓血管扩张充血,管壁通透性增加,液体渗出,组织水肿的是A、急性牙周脓肿B、急性增生性牙髓炎C、急性化脓性牙髓炎D、急性浆液性根尖周炎E、急性浆液性牙髓炎正确答案：E答案解析：急性浆液性牙髓炎在炎症早期，病理表现为牙髓血管扩张充血，管壁通透性增加，液体渗出，组织水肿。所以答案选E。急性牙周脓肿主要是牙周组织的化脓性炎症；急性增生性牙髓炎主要表现为牙髓增生；急性化脓性牙髓炎有明显的化脓表现；急性浆液性根尖周炎主要是根尖周的浆液性炎症，均不符合题干描述。38.下列哪一项不是静止期牙周炎的病理变化A、龈沟上皮增生明显呈条索状或网眼状B、牙周膜炎症反应明显减少C、牙槽骨的吸收呈静止状态D、牙槽嵴出现新骨形成E、牙骨质表面出现类骨质正确答案：A答案解析：静止期牙周炎时龈沟上皮仍有炎症，只是上皮增生不明显，不像活动期那样呈条索状或网眼状。而牙周膜炎症反应明显减少，牙槽骨吸收呈静止状态，牙槽嵴可出现新骨形成，牙骨质表面也会出现类骨质。所以选项A不是静止期牙周炎的病理变化。39.在关节面改建和修复中起重要作用的是A、多细胞带B、纤维性关节表面带C、纤维软骨带D、钙化软骨带E、没有定论正确答案：A答案解析：多细胞带在关节面改建和修复中起重要作用。多细胞带含有较多的细胞成分，在关节软骨的生长、改建以及损伤修复等过程中发挥关键作用。纤维性关节表面带主要起保护等作用；纤维软骨带和钙化软骨带在关节软骨的结构组成中有其特定功能，但在关节面改建和修复方面不如多细胞带作用突出。40.含有泡沫样细胞的囊肿是A、表皮样囊肿B、鳃裂囊肿C、黏液囊肿D、含牙囊肿E、皮样囊肿正确答案：C41.釉质中来自于釉质节律性沉积的结构是A、釉柱横纹B、釉柱C、釉质牙本质界D、釉小皮E、釉板正确答案：A答案解析：釉柱横纹是釉质节律性沉积形成的，其形成与成釉细胞每天的周期性活动有关，成釉细胞每天分泌的釉质在成分上有差异，形成了釉柱横纹。42.重度上皮异常增生的疾病是A、早期浸润癌B、原位癌C、进展期癌D、转移癌E、以上都不是正确答案：B答案解析：重度上皮异常增生是一种癌前病变，当出现重度上皮异常增生时，其形态学特征与原位癌相似，故重度上皮异常增生的疾病是原位癌。早期浸润癌有癌细胞突破基底膜向间质浸润；进展期癌是病情进一步发展；转移癌是癌细胞转移到身体其他部位形成的肿瘤，均不符合重度上皮异常增生的特点。43.多形性腺瘤中可见下列结构,除了A、鳞状上皮化生B、筛孔样结构C、腺管D、肌上皮团块E、黏液软骨样结构正确答案：B答案解析：多形性腺瘤镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。可见腺管、肌上皮团块、鳞状上皮化生、黏液软骨样结构等。筛孔样结构是腺样囊性癌的特征性结构，而非多形性腺瘤的结构。44.属于增龄性变化的是A、透明牙本质B、修复性牙本质C、继发性牙本质D、死区E、原发性牙本质正确答案：C答案解析：继发性牙本质是牙齿在发育完成后，在一生中仍继续不断形成的牙本质，它的形成是一种增龄性变化。原发性牙本质是牙齿发育过程中形成的牙本质。修复性牙本质是牙齿受到病理刺激后，相应部位牙髓深层的未分化细胞分化成成牙本质细胞而形成的牙本质。透明牙本质是牙本质受到磨损、缓慢龋等刺激后，牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，有矿物盐沉着而封闭小管，可阻止外界刺激传入牙髓，其形成不属于增龄性变化。死区是因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解、小管内充满空气所致，也不是增龄性变化。45.成釉细胞瘤有下列组织学分型,除了A、滤泡型B、丛状型C、基底细胞型D、梭形细胞型E、棘皮瘤型正确答案：D答案解析：成釉细胞瘤的组织学分型主要包括滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型等，不包括梭形细胞型。46.成釉细胞来自于A、外釉上皮B、缩余釉上皮C、内釉上皮D、釉小皮E、星网状层正确答案：C答案解析：成釉细胞由内釉上皮分化形成。内釉上皮在牙胚发育过程中，细胞逐渐增高呈柱状，形成单层上皮，这些柱状细胞即为成釉细胞。外釉上皮主要起保护作用；星网状层对内釉上皮有营养和缓冲作用；缩余釉上皮是釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞与外釉上皮细胞结合形成的一层鳞状上皮；釉小皮是成釉细胞分泌的一层薄膜，覆盖在釉质表面。47.属纯黏液腺的小唾液腺是A、腮腺B、舌下腺C、唇腺D、腭腺E、下颌下腺正确答案：D答案解析：纯黏液腺的小唾液腺包括腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等。腮腺是纯浆液性腺，下颌下腺和舌下腺是混合性腺，唇腺是混合性腺。48.形成牙本质的结构是A、内釉上皮B、牙乳头C、星网状层D、外釉上皮E、中间层正确答案：B答案解析：牙乳头细胞在内釉上皮的诱导下分化为成牙本质细胞，成牙本质细胞分泌牙本质基质，形成牙本质。所以形成牙本质的结构是牙乳头。49.上唇正中裂是由于A、两侧下颌突在中线处未联合B、两侧球状突中央部分未联合或部分联合C、侧鼻突与中鼻突之间发育不全D、上颌突与下颌突联合过少E、上颌突与侧鼻突未联合或部分联合正确答案：B答案解析：上唇正中裂是由于两侧球状突中央部分未联合或部分联合所致。两侧下颌突在中线处未联合可导致下唇唇裂；上颌突与侧鼻突未联合或部分联合可导致面斜裂；上颌突与下颌突联合过少可导致小口畸形等；侧鼻突与中鼻突之间发育不全可导致鼻裂等。50.下列哪一项不符合慢性根尖周脓肿的病理改变A、根尖肉芽组织形成B、根尖牙骨质破坏C、根尖大片钙化D、根尖牙槽骨吸收E、根尖瘘管形成正确答案：C答案解析：慢性根尖周脓肿的病理改变主要有根尖区牙周膜内脓肿形成，脓肿周围有肉芽组织，可见根尖牙槽骨吸收、牙骨质破坏，还可形成根尖瘘管等。而根尖大片钙化一般不是慢性根尖周脓肿的典型病理改变。51.结合上皮与牙面剥离形成深的牙周袋,破骨细胞活跃,牙槽骨吸收、破坏明显,牙周袋内有大量炎性渗出物,是以下哪项的病理表现A、进展期B、牙周炎始发期C、牙周炎早期D、牙龈炎E、病损确立期正确答案：A答案解析：进展期牙周炎的病理表现为结合上皮与牙面剥离形成深的牙周袋，破骨细胞活跃，牙槽骨吸收、破坏明显，牙周袋内有大量炎性渗出物。始发期表现为龈沟区的沟内上皮与结合上皮周围急性渗出性炎症反应；早期表现为结合上皮周围有较多中性粒细胞浸润；病损确立期表现为结合上皮向根方增殖，形成浅牙周袋，未见明显牙槽骨吸收；牙龈炎主要表现为牙龈组织的炎症，无牙槽骨吸收等牙周炎特征性表现。52.关于牙源性角化囊性瘤衬里上皮表现特征哪项是错误的A、棘层细胞常呈细胞内水肿B、基底细胞呈栅栏状排列,胞核着色深且远离基底膜C、衬里上皮一般有上皮钉突D、表面角化主要是不全角化E、衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮,5~8层细胞正确答案：C答案解析：牙源性角化囊性瘤衬里上皮一般无上皮钉突，其特征为较薄的复层鳞状上皮，5-8层细胞，棘层细胞常呈细胞内水肿，基底细胞呈栅栏状排列，胞核着色深且远离基底膜，表面角化主要是不全角化。53.男,11岁,左上颌前磨牙区膨大2年,X线见边界清楚的透射区,其中有结节状钙化物。镜下见肿物由排列紊乱,互相混杂的牙齿组织,无典型的牙齿结构。病理诊断应为A、组合性牙瘤B、巨大型牙骨质瘤C、牙-成釉细胞瘤D、成釉细胞纤维牙瘤E、混合性牙瘤正确答案：E答案解析：混合性牙瘤镜下可见肿物由排列紊乱、互相混杂的牙齿组织构成，无典型的牙齿结构，符合题中描述。巨大型牙骨质瘤主要由牙骨质样组织构成；牙-成釉细胞瘤有牙源性上皮和牙本质成分等；组合性牙瘤由许多牙样结构组成，有典型牙齿结构；成釉细胞纤维牙瘤含有成釉细胞、牙乳头和牙囊样结构等，均不符合题意。54.关于固有牙槽骨不正确的是A、衬于牙槽窝的内壁B、又称为筛状板C、属于束状骨D、X线片上称为硬骨板E、X线片上为围绕牙根的黑色透光带正确答案：E答案解析：固有牙槽骨衬于牙槽窝的内壁，又称为筛状板，属于束状骨，在X线片上称为硬骨板，表现为围绕牙根的白色阻射线，而不是黑色透光带。55.含牙囊肿最多见于A、下颌第三磨牙B、上颌第三磨牙C、下颌第一磨牙D、下颌前磨牙E、下颌第二磨牙正确答案：A答案解析：含牙囊肿是指囊壁包含一个未萌出牙的牙冠并附着于该牙的牙颈部的囊肿。下颌第三磨牙区是含牙囊肿的好发部位，因为下颌第三磨牙萌出较晚且位置变异大，容易导致牙冠与缩余釉上皮之间形成间隙，进而引发含牙囊肿。56.味蕾主要分布在A、硬腭B、舌背C、唇红D、软腭E、颊正确答案：B答案解析：味蕾主要分布在舌背，舌背的不同区域分布着不同类型的味蕾，能感受酸、甜、苦、咸、鲜等不同味道。唇红、颊、硬腭、软腭等部位味蕾分布相对较少。57.不属于类风湿性关节炎基本组织学改变的是A、淋巴细胞B、浆细胞C、血管炎D、类风湿性小结E、中性粒细胞正确答案：E58.可调节和阻止牙本质小管矿化的是A、生长线B、限制板C、牙本质基本蛋白D、生长因子E、牙本质液正确答案：B答案解析：限制板可调节和阻止牙本质小管矿化。限制板是牙本质小管内壁衬有的一层薄的有机膜，能调节和阻止牙本质小管矿化。生长线是牙本质周期性生长的标志；生长因子在牙本质形成等过程中起作用；牙本质液与牙本质感觉等有关；牙本质基本蛋白参与牙本质的构成等，但均不符合可调节和阻止牙本质小管矿化这一描述。59.氟牙症的病理变化是A、牙本质矿化不良B、牙釉质表面矿化不足C、牙釉质矿化不良D、牙本质表面矿化不足E、釉牙本质界弧形结构模糊正确答案：C答案解析：氟牙症又称斑釉牙，是一种特殊类型的釉质发育不全。其病理变化主要为牙釉质矿化不良，在光镜下可见釉质矿化不良表现在釉柱鞘区增宽，横纹与生长线明显，釉丛、釉梭亦明显，且数目增多。严重者，可见釉质表面多孔状甚至无釉质覆盖。60.被称为“假性牙周袋”的是A、骨内袋B、龈袋C、一壁骨袋D、骨上袋E、二臂骨袋正确答案：B答案解析：龈袋又称假性牙周袋，是由于牙龈组织增生、肿大，导致龈缘覆盖牙冠而形成的袋，其袋底位于釉牙骨质界的冠方，无附着丧失，牙槽骨无吸收，所以被称为假性牙周袋。一壁骨袋、二臂骨袋属于骨内袋的不同类型，骨上袋是牙周炎时牙槽骨水平吸收形成的真性牙周袋，骨内袋是牙槽骨垂直吸收形成的真性牙周袋。61.男,50岁,腮腺区无痛渐进性肿物1年,近日出现疼痛。镜下可见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成,形成实性团片,瘤细胞间变明显,可见核分裂像。病理诊断为A、腺淋巴瘤B、嗜酸性腺瘤C、肌上皮瘤D、多形性腺瘤E、黏液表皮样癌正确答案：E答案解析：黏液表皮样癌是一种由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成的恶性上皮性肿瘤。肿瘤细胞常呈实性团片或囊腔状排列，细胞有不同程度的异型性，可见核分裂象。该患者腮腺区肿物无痛渐进性生长后出现疼痛，镜下表现符合黏液表皮样癌的特点。多形性腺瘤一般生长缓慢，无明显疼痛，细胞异型性不明显；腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样组织构成；肌上皮瘤主要由肌上皮细胞构成；嗜酸性腺瘤细胞大，充满嗜酸性颗粒，均不符合该患者的病理表现。62.腺淋巴瘤的组成是A、腺上皮和肌上皮B、腺上皮和淋巴样间质C、腺上皮和软骨样组织D、T.B淋巴细胞E、导管上皮和鳞状上皮正确答案：B答案解析：腺淋巴瘤由腺上皮和淋巴样间质组成。其腺上皮细胞排列成双层，内层为高柱状细胞，具有分泌功能，外层为立方状或扁平上皮细胞。肿瘤内可见大小不等的淋巴样滤泡，其间有淋巴细胞、浆细胞浸润。63.牙髓由牙胚的哪部分形成A、上皮隔B、成釉器C、牙乳头D、牙囊E、上皮根鞘正确答案：C答案解析：牙髓由牙乳头形成。牙乳头是形成牙髓的原始组织，当牙乳头周围有牙本质形成时，牙乳头就称为牙髓。成釉器形成牙釉质；上皮根鞘与牙根的形成有关；上皮隔参与牙根的发育；牙囊形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨等。64.下列哪一项不是慢性牙髓炎的病理改变A、炎性肉芽组织,淋巴细胞浸润为主B、组织水肿,淋巴细胞及浆细胞浸润C、溃疡形成,其下方散在淋巴细胞浸润D、牙髓组织增生形成息肉E、牙髓组织大量纤维化正确答案：E答案解析：慢性牙髓炎的病理改变包括炎性肉芽组织形成，以淋巴细胞浸润为主（A项）；组织水肿，有淋巴细胞及浆细胞浸润（B项）；可形成溃疡，其下方散在淋巴细胞浸润（C项）；牙髓组织增生形成息肉（D项）等。而牙髓组织大量纤维化不是慢性牙髓炎的典型病理改变，故答案为E。65.口腔黏膜中与触觉相关的是A、角质细胞B、成纤维细胞C、梅克尔细胞D、朗格汉斯细胞E、基底细胞正确答案：C答案解析：梅克尔细胞是一种皮肤内的感觉神经末梢，在口腔黏膜中也存在，与触觉相关。角质细胞主要构成上皮的表层结构；成纤维细胞主要参与结缔组织的形成和修复等；基底细胞是上皮的生发层细胞；朗格汉斯细胞主要与免疫功能有关。66.味蕾主要分布于A、会厌B、轮廓乳头C、菌状乳头D、软腭E、叶状乳头正确答案：B67.钟状期的成釉器不包括哪种A、成牙本质细胞层B、中间层C、星网状层D、外釉上皮E、内釉上皮正确答案：A答案解析：钟状期成釉器由外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层和中间层四层细胞构成，而成牙本质细胞层是牙乳头外层细胞分化形成的，不属于钟状期成釉器的组成部分。68.釉质牙骨质界正确的是A、牙釉质和牙骨质端端相接占10%B、牙釉质覆盖牙骨质少许占30%C、牙骨质覆盖牙釉质少许占60%D、牙骨质覆盖牙釉质少许占10%E、牙釉质和牙骨质相互分离占30%正确答案：C答案解析：釉质牙骨质界有三种情况：约60%是牙骨质覆盖牙釉质少许；约30%是二者端端相接；约10%是二者不相接，即相互分离。所以正确答案是C。69.鳞状细胞癌癌前病变的病理表现为A、上皮内疱B、上皮萎缩C、上皮不典型增生D、上皮增生E、上皮脱浒正确答案：C答案解析：鳞状细胞癌癌前病变的病理表现为上皮不典型增生。上皮不典型增生是指上皮细胞在形态和功能上出现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌，是癌前病变的常见病理表现。上皮增生不一定就是癌前病变；上皮萎缩与癌前病变关系不大；上皮脱屑不是癌前病变特征；上皮内疱也不符合鳞状细胞癌癌前病变表现。70.以下肿瘤(或囊肿)生长方式特殊,主要沿颌骨前后方向生长的是A、牙源性钙化上皮瘤B、成釉细胞纤维瘤C、牙源性角化囊性瘤D、成釉细胞瘤E、含牙囊肿正确答案：C答案解析：牙源性角化囊性瘤具有独特的生物学行为，其生长方式特殊，主要沿颌骨前后方向生长，易沿颌骨长轴生长并破坏颌骨。成釉细胞瘤多呈多房性生长；牙源性钙化上皮瘤、成釉细胞纤维瘤及含牙囊肿一般不会主要沿颌骨前后方向生长。71.舌弓指A、第二鳃弓B、第二鳃沟C、第三鳃弓D、第一鳃沟E、第一鳃弓正确答案：A答案解析：舌弓是指第二鳃弓。鳃弓是胚胎发育过程中出现的一系列结构，舌弓即为第二鳃弓，它在面部和颈部的发育中具有重要作用。72.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分A、破骨细胞B、成牙骨质细胞C、成骨细胞D、成纤维细胞E、成牙本质细胞正确答案：E答案解析：成牙本质细胞位于牙髓，与牙本质形成有关，不是牙周膜中的细胞成分。牙周膜中的细胞成分有成纤维细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞、破骨细胞、上皮剩余等。73.女性,56岁。左舌缘白色病变3年。活检标本见上皮的棘层有多个细胞发生角化,这种病变属于A、过度正角化B、过度角化C、角化不良D、角化棘皮瘤E、不全角化正确答案：C答案解析：角化不良是指在上皮棘层或基底层发生的个别细胞角化，有良性角化不良和恶性角化不良之分，此病例上皮的棘层有多个细胞发生角化符合角化不良的表现。过度角化是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚；不全角化是指角化层内有细胞核残留；过度正角化是指角化层增厚，细胞界限不清，细胞核消失；角化棘皮瘤是一种皮肤病变，与本题所述口腔黏膜病变不符。74.形成侧枝根管的原因是A、上皮根鞘的上皮在规定时间没有发生断裂B、上皮隔的位置发生改变C、根分叉处上皮隔的舌侧突起完全融合D、上皮根鞘的连续性受到破坏E、上皮隔开口缩小正确答案：D答案解析：上皮根鞘是牙根发育的重要结构，其连续性对于牙根的正常发育至关重要。当上皮根鞘的连续性受到破坏时，牙乳头的细胞可以在不同部位增殖，形成侧支根管。上皮隔位置改变、根分叉处上皮隔舌侧突起完全融合、上皮根鞘上皮未按时断裂、上皮隔开口缩小等情况均不会直接导致侧枝根管的形成。75.上皮棘层内疱常见于A、红斑狼疮B、白斑C、红斑D、类天疱疮E、天疱疮正确答案：E答案解析：天疱疮的病理特征是上皮棘层内疱，疱液内有棘层松解细胞。红斑主要是黏膜固有层有淋巴细胞浸润。红斑狼疮病理主要为基底细胞液化变性等。类天疱疮是上皮下疱。白斑主要是上皮单纯性增生等表现。76.牙周膜中,数量最多,最强大的纤维是A、根尖组B、水平组C、牙槽嵴组D、根间组E、斜行组正确答案：E答案解析：牙周膜主纤维束中的斜行组数量最多且最强大，其纤维方向向根方倾斜约45°，埋入牙槽骨和牙骨质中，能将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀地分散到牙槽骨上。牙槽嵴组起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行；水平组是维持牙直立的主要力量，并与牙槽嵴组共同对抗侧方力；根尖组起于根尖区牙骨质，呈放射状止于根尖周围的牙槽骨；根间组只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间骨隔顶，止于根分叉区牙骨质。77.釉质的基本结构是A、釉柱B、釉梭C、釉板D、釉丛E、釉结正确答案：A答案解析：釉质的基本结构是釉柱，它是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层而达牙的表面。釉丛、釉梭、釉板、釉结都是釉质发育中的结构，但不是基本结构。78.根尖肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自A、缩余釉上皮B、牙板残余上皮C、Malassez上皮剩余D、异位的腺上皮E、口腔上皮正确答案：C答案解析：根尖肉芽肿内增生的上皮主要来源于Malassez上皮剩余。Malassez上皮剩余是牙根发育过程中上皮根鞘的残余，在根尖部炎症刺激下可增生形成上皮成分。缩余釉上皮在牙冠发育完成后与釉质分离，不会出现在根尖肉芽肿中；牙板残余上皮可形成牙源性囊肿等，但不是根尖肉芽肿上皮的主要来源；异位腺上皮和口腔上皮一般与根尖肉芽肿内增生上皮无关。79.腺淋巴瘤主要发生在A、舌下腺B、下颌下腺C、腮腺D、腭腺E、唇腺正确答案：C答案解析：腺淋巴瘤又称沃辛瘤，绝大多数发生于腮腺，是腮腺最常见的良性肿瘤之一。下颌下腺、舌下腺、唇腺、腭腺等部位相对较少发生腺淋巴瘤。80.颌骨内最常见的牙源性囊肿是A、含牙囊肿B、根尖周囊肿C、萌出囊肿D、成人龈囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：B答案解析：根尖周囊肿是颌骨内最常见的牙源性囊肿。它多由于根尖周肉芽肿、慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿。鳃裂囊肿属于鳃裂畸形相关的囊肿，并非牙源性囊肿；含牙囊肿、萌出囊肿、成人龈囊肿虽然也是牙源性囊肿，但不如根尖周囊肿常见。81.组织学上,成釉细胞瘤的基本类型为A、丛状型和棘皮瘤型B、滤泡型和丛状型C、丛状型和基底细胞型D、滤泡型和棘皮瘤型E、滤泡型和颗粒细胞型正确答案：B答案解析：成釉细胞瘤的基本组织学类型主要为滤泡型和丛状型。滤泡型肿瘤上皮形成孤立性上皮岛，上皮岛中心部由多边形或多角形细胞组成，这些细胞之间彼此疏松连接，类似成釉器的星网状层，上皮岛周边围绕一层立方状或柱状细胞，类似成釉细胞或前成釉细胞。丛状型肿瘤上皮增殖呈网状联结，周边为立方或柱状细胞，中央星网状层不明显。棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型等是其变异型。82.釉质的新生线存在于A、乳牙和第一恒磨牙B、恒牙和第一乳磨牙C、恒切牙D、恒磨牙E、乳磨牙正确答案：A答案解析：新生线是乳牙和第一恒磨牙区别于其他恒牙的一个重要组织学特征，它是在出生前后釉质发育期间，由于环境和营养等因素的变化而形成的一条加重的生长线。83.绞釉存在于釉质的A、内1/4B、外1/3C、外2/3D、内2/3E、内1/3正确答案：D84.根尖周囊肿表现下列病理改变,除外A、可见透明小体B、囊壁内常有慢性炎症细胞浸润C、常含胆固醇裂隙D、基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列E、囊壁内衬复层鳞状上皮正确答案：D答案解析：根尖周囊肿的囊壁内衬复层鳞状上皮，囊壁内常有慢性炎症细胞浸润，常含胆固醇裂隙，可见透明小体。而基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列是成釉细胞瘤的病理表现，不是根尖周囊肿的病理改变。85.起自釉牙本质界呈草丛状向牙表面散开的结构是A、釉梭B、釉柱C、釉板D、釉丛E、釉结正确答案：D答案解析：釉丛起自釉牙本质界，呈草丛状向牙表面散开。釉柱是釉质的基本结构，垂直于牙面；釉板是一薄的、贯穿整个釉质厚度的结构；釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构；釉结是牙发育早期，成釉器中央的结构。86.牙骨质由牙胚的哪部分形成A、牙囊B、牙乳头C、牙板剩余D、成釉器E、牙蕾正确答案：A答案解析：牙骨质由牙囊形成。牙囊细胞分化形成牙骨质细胞、牙周膜成纤维细胞等，牙囊细胞分泌细胞外基质，最终矿化形成牙骨质。成釉器形成釉质；牙乳头形成牙本质和牙髓；牙蕾是牙发育的起始结构；牙板剩余可形成上皮珠等结构。87.上颌突来自于A、第一鳃沟B、第三鳃弓C、第二鳃沟D、第二鳃弓E、第一鳃弓正确答案：E答案解析：上颌突来自第一鳃弓。在胚胎发育过程中，第一鳃弓发育形成上颌突、下颌突等结构。88.急性牙髓炎的早期可以称为A、急性浆液性牙髓炎B、急性增生性牙髓炎C、急性化脓性牙髓炎D、急性浆液性根尖周炎E、急性牙周脓肿正确答案：A答案解析：急性牙髓炎早期，病变局限在牙髓，血管扩张充血，通透性增加，液体渗出，组织水肿，这时称为急性浆液性牙髓炎。急性化脓性牙髓炎是病情进一步发展，有大量中性粒细胞游出，局部组织液化坏死形成脓肿。急性增生性牙髓炎主要发生于青少年，牙髓呈现增生性反应。急性浆液性根尖周炎是根尖周组织的炎症。急性牙周脓肿是牙周炎发展到晚期出现的症状。89.釉质形成缺陷症的主要类型中不包括A、形成不全型B、成熟不全型\形成不全型C、成熟不全型D、钙化不全型E、成熟不全\钙化不全型正确答案：E90.滑膜软骨瘤病描述不正确的是A、该病病因清楚B、良性结节性软骨增生性改变C、发生在关节、滑囊或肌腱的滑膜D、颞下颔关节滑膜软骨病女性多见E、部分病变具有侵袭性生长的特点正确答案：A答案解析：滑膜软骨瘤病病因尚不明确，A选项描述错误。它是一种良性结节性软骨增生性改变，多发生在关节、滑囊或肌腱的滑膜，颞下颌关节滑膜软骨病女性多见，部分病变具有侵袭性生长的特点，B、C、D、E选项描述均正确。滑膜软骨瘤病是一种相对少见的疾病，其确切病因至今未完全清楚。目前研究认为可能与多种因素有关，比如创伤、炎症、代谢异常等，但都没有确凿证据能明确病因。该疾病主要病理特征是滑膜内形成软骨结节，这些结节可逐渐钙化或骨化。病变好发于大关节，如膝关节等，在关节、滑囊或肌腱的滑膜处出现病变，在颞下颌关节发病时女性相对多见，部分病例存在侵袭性生长表现，会侵犯周围组织等。91.口腔黏膜中与免疫功能相关的是A、梅克尔细胞B、朗格汉斯细胞C、角质细胞D、基底细胞E、成纤维细胞正确答案：B答案解析：朗格汉斯细胞是一种来源于骨髓的免疫活性细胞，