2026年家庭医生签约试题及答案

2026年家庭医生签约试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025版《家庭医生签约服务规范》要求，对高血压患者的年度随访次数最低不少于A.2次B.3次C.4次D.6次答案：C2.居民签约家庭医生团队后，可优先获得的服务是A.三级医院专家挂号B.免费CT检查C.长处方延至12周D.住院绿色通道答案：C3.对2型糖尿病患者进行足部筛查的推荐频次为A.每年1次B.每季度1次C.每月1次D.出现症状时答案：A4.下列哪项不是家庭医生签约服务“四个一”内容A.一份健康档案B.一条转诊绿色通道C.一份年度健康评估D.一张医保二次报销单答案：D5.2026年起，国家基层高血压管理质量评价核心指标中，血压控制率目标值为A.≥40%B.≥50%C.≥55%D.≥60%答案：C6.对签约居民开展结核病潜伏感染筛查的重点人群年龄界定为A.≥15岁B.≥35岁C.≥65岁D.全人群答案：B7.居民在签约期内搬家至同一医联体其他社区，其签约关系应A.自动终止B.需重新缴费C.可办理迁移接续D.由区卫健委统一解除答案：C8.家庭医生团队对冠心病患者进行运动处方制定时，首要评估工具是A.6分钟步行试验B.心肺运动试验C.心电图平板试验D.Borg自觉疲劳量表答案：A9.关于老年人认知功能初筛，目前国家推荐使用的量表是A.HAMAB.HAMDC.MMSED.MoCA答案：D10.对签约孕产妇进行产后抑郁筛查的最佳时点为A.产后3天B.产后14天C.产后42天D.产后100天答案：C11.基层机构在册严重精神障碍患者规范管理率计算公式的分母是A.辖区常住人口B.在管患者数C.登记确诊患者数D.年度新发病例答案：C12.下列疫苗可由家庭医生为签约老年人免费接种的是A.23价肺炎球菌多糖疫苗B.四价流感疫苗C.带状疱疹疫苗D.HPV九价疫苗答案：A13.对高血压合并痛风患者，不宜首选的降压药物是A.氨氯地平B.氯沙坦C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：C14.居民拒绝签约，家庭医生应在健康档案中记录的最重要内容是A.拒签原因B.学历水平C.经济收入D.婚姻状况答案：A15.国家要求家庭医生团队中医药服务占比不低于A.10%B.15%C.20%D.30%答案：B16.对签约糖尿病患者进行糖化血红蛋白检测的频次至少A.每2年1次B.每年1次C.每半年1次D.每季度1次答案：C17.下列属于家庭医生核心能力的是A.冠脉支架植入B.腹腔镜胆囊切除C.以人为中心的照护D.肿瘤化疗方案制定答案：C18.居民签约后需变更服务包的，应提前多少个工作日提出申请A.3B.5C.7D.10答案：B19.对0—6岁儿童签约服务中，听力筛查使用的方法为A.耳声发射B.声导抗C.纯音测听D.言语识别率答案：A20.家庭医生团队对慢性阻塞性肺疾病患者开展戒烟干预，首选药物为A.尼古丁贴片B.安非他酮C.伐尼克兰D.可乐定答案：C21.居民电子健康档案向个人开放率的目标值为A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：D22.对签约居民进行结直肠癌筛查，推荐初筛方法为A.结肠镜B.粪便潜血试验C.血清CEAD.CT仿真结肠镜答案：B23.关于家庭医生签约服务费用，下列说法正确的是A.居民全额自费B.医保和公卫经费分担，居民不需缴费C.医保报销后个人承担20元D.由财政、医保、个人三方分担答案：D24.对签约老年人进行跌倒风险评估，推荐使用的量表是A.TinettiB.BergC.MorseD.STRATIFY答案：A25.下列哪项不是家庭医生团队必须配置的岗位A.公共卫生医师B.社区护士C.营养师D.专科医师答案：D26.居民签约后，家庭医生应在多少个工作日内完成首次健康评估A.3B.7C.14D.30答案：B27.对签约高血压患者进行肾功筛查，首选指标为A.尿微量白蛋白/肌酐比值B.血尿素氮C.尿酸D.尿比重答案：A28.国家基层糖尿病管理指南2025版建议，空腹血糖控制目标值（mmol/L）为A.<6.1B.<7.0C.<7.8D.<10答案：B29.家庭医生对签约居民进行健康教育，每年至少开展公众咨询活动次数为A.6B.9C.12D.18答案：B30.对签约居民进行中医体质辨识，使用的量表题量为A.9题B.33题C.66题D.100题答案：B31.居民签约服务包中“优先预约”指可优先获得A.三级医院专家门诊号源B.三级医院CT检查C.三级医院体检D.三级医院特需病房答案：A32.对签约居民进行血脂管理，LDLC首要干预目标值（高危）为A.<1.4B.<1.8C.<2.6D.<3.4答案：B33.家庭医生团队绩效考核中，居民满意度权重占比不低于A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C34.对签约儿童进行视力筛查，起始年龄为A.生后1个月B.6个月C.1岁D.3岁答案：D35.居民签约后，家庭医生开具的长处方最多可延长至A.4周B.8周C.12周D.16周答案：C36.对签约居民进行腹式呼吸训练，推荐频次为A.每天1次，每次5分钟B.每天2次，每次10分钟C.每周3次，每次20分钟D.每周1次，每次30分钟答案：B37.下列属于家庭医生团队可提供的中医适宜技术的是A.针灸B.冠脉搭桥C.肝移植D.伽马刀答案：A38.居民签约后，家庭医生应在多少时间内更新健康档案A.服务后5个工作日B.服务后10个工作日C.服务后15个工作日D.服务后30个工作日答案：A39.对签约居民进行心肺复苏培训，按压深度成人为A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少7cm答案：C40.国家要求家庭医生签约服务覆盖率到2026年不低于A.50%B.60%C.75%D.90%答案：C二、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题，每题只有一个最佳答案）【案例1】男，68岁，签约居民，高血压20年，糖尿病12年，BMI30kg/m²，腰围105cm，平素吸烟，LDLC3.2mmol/L，eGFR55ml/min，尿微量白蛋白/肌酐比35mg/g。41.根据2025国家指南，该患者ASCVD危险分层为A.低危B.中危C.高危D.极高危答案：D42.其LDLC目标值应低于A.1.4mmol/LB.1.8mmol/LC.2.6mmol/LD.3.4mmol/L答案：A43.首选的降脂药物为A.阿托伐他汀20mgB.辛伐他汀10mgC.非诺贝特D.依折麦布答案：A44.若出现肌痛，CK升高>10倍，正确的处理是A.继续观察B.减量继续C.立即停药并复查D.加用辅酶Q10答案：C45.该患者每年至少随访次数A.2B.3C.4D.6答案：C【案例2】女，32岁，签约居民，孕2产0，现孕16周，OGTT0h5.2mmol/L，1h10.9mmol/L，2h8.9mmol/L，既往PCOS病史。46.诊断考虑A.正常糖耐B.空腹血糖受损C.妊娠期糖尿病D.显性糖尿病答案：C47.首选管理措施A.胰岛素泵B.医学营养治疗+运动C.二甲双胍口服D.格列本脲答案：B48.随访频率为A.每月1次B.每2周1次C.每3周1次D.每4周1次答案：B49.若空腹血糖>5.3mmol/L，餐后2h>6.7mmol/L，应A.加用胰岛素B.增加运动C.减少产检D.终止妊娠答案：A50.产后6—12周应复查A.空腹血糖B.HbA1cC.75gOGTTD.尿糖答案：C【案例3】男，58岁，签约居民，COPD8年，mMRC2级，CAT评分18，既往吸烟30包年，已戒烟2年，肺功能FEV1/FVC58%，FEV1占预计值62%。51.病情严重程度分组为A.A组B.B组C.C组D.D组答案：B52.首选支气管扩张剂为A.SABAB.LABAC.LAMAD.ICS答案：C53.若急性加重≥2次/年，应升级至A.LABA+ICSB.LAMA+LABAC.LAMA+ICSD.口服激素答案：B54.家庭医生建议接种的疫苗不包括A.流感B.肺炎球菌C.百白破D.带状疱疹答案：C55.肺康复训练至少持续A.4周B.6周C.8周D.12周答案：D【案例4】女，71岁，签约居民，高血压18年，清晨收缩压150—160mmHg，夜间血压下降率<10%，伴晨峰头痛。56.血压昼夜节律属于A.杓型B.非杓型C.反杓型D.超杓型答案：B57.首选调整措施A.加用利尿剂B.睡前加用ARBC.早晨加用CCBD.停用所有药物答案：B58.动态血压监测显示24h平均收缩压145mmHg，目标值应A.<130/80B.<135/85C.<140/90D.<150/90答案：A59.若出现夜间低血压，应A.增加剂量B.减量或分次C.停药D.静脉用药答案：B60.家庭医生应告知患者夜间起夜遵循“三个半分钟”原则，其首要目的是A.避免跌倒B.降低血糖C.减少蛋白尿D.改善睡眠答案：A三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）61.家庭医生团队对签约居民开展代谢综合征管理，必备组分包括A.腹型肥胖B.高血压C.高甘油三酯D.低HDLCE.空腹血糖升高答案：ABCDE62.下列属于国家基本公共卫生服务老年人免费项目的是A.血常规B.肝功能C.肾功能D.腹部B超E.肿瘤标志物全套答案：ABCD63.对签约居民进行戒烟干预的5A模式包括A.AskB.AdviseC.AssessD.AssistE.Arrange答案：ABCDE64.家庭医生团队对签约儿童进行生长发育监测，需记录A.体重B.身长C.头围D.前囟E.出牙数答案：ABCDE65.下列药物可引起干咳的包括A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.氨氯地平E.氢氯噻嗪答案：AB66.对签约居民进行中医治未病干预，常用技术有A.穴位贴敷B.耳穴压豆C.刮痧D.拔罐E.冠脉支架答案：ABCD67.居民签约后可享受的医保优惠政策有A.门诊起付线降低B.报销比例提高C.长处方报销D.住院押金减免E.特需病房全免答案：ABC68.下列属于家庭医生团队绩效评价核心指标的是A.签约率B.续约率C.基层首诊率D.居民满意度E.手术台次答案：ABCD69.对签约居民进行腹膜透析随访，应评估A.出口护理B.超滤量C.腹膜炎征象D.营养状况E.透析充分性KT/V答案：ABCDE70.居民电子健康档案向个人开放的内容包括A.既往史B.检查结果C.用药记录D.随访记录E.医生个人电话答案：ABCD四、案例分析题（每题10分，共20分。请根据提供的案例，结合家庭医生签约服务规范作答，答案写在答题卡指定区域）【案例A】男，76岁，签约居民，高血压28年，糖尿病15年，脑卒中后遗症左侧肢体活动受限，长期卧床，生活部分自理。近3天出现咳嗽、黄痰、体温38.2℃，家庭病床服务已建立。配偶80岁，体健，照顾能力有限。实验室：WBC12×10⁹/L，NE%85%，CRP65mg/L，胸片示右下肺斑片影。问题：（1）列出家庭医生团队应立即采取的三项关键措施；（2）制定后续两周管理计划；（3）指出需要转诊的指征。答案要点：（1）立即评估生命体征、氧饱和度；行床旁痰培养；启动经验性抗生素（如阿莫西林克拉维酸）；指导翻身拍背、雾化排痰；通知上级医院做好转诊准备。（2）第1—3天：每日巡诊，监测体温、呼吸、血压