2026年关于高级职务评审中医西综合知识考试题库含副主任医师

2026年关于高级职务评审中医、西综合知识考试题库含副主任医师一、单选题（共10题，每题1分）1.中医基础理论脏腑辨证中，心火亢盛证的主要临床表现不包括以下哪项？A.心烦失眠，口舌生疮B.舌红苔黄，脉数C.胸闷胸痛，短气乏力D.小便短赤，大便秘结2.中药学下列哪味中药具有“活血化瘀，行气止痛”的功效，常用于治疗痛经、癥瘕积聚？A.当归B.川芎C.桃仁D.益母草3.方剂学治疗外感风寒，恶寒发热，无汗，头痛身痛的方剂是？A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小柴胡汤4.针灸学治疗中风后遗症，语言不利，取穴组不包括以下哪项？A.百会B.通里C.太冲D.地仓5.西医内科学2型糖尿病早期典型症状不包括？A.多饮B.多尿C.多食D.体重增加6.西医外科学胃癌根治术后，为预防吻合口瘘，术后早期护理重点不包括？A.保持胃肠减压B.早期下床活动C.加强营养支持D.监测生命体征7.西医妇科学围绝经期综合征的主要表现不包括？A.月经紊乱B.潮热盗汗C.关节疼痛D.皮肤干燥8.西医儿科学小儿肺炎合并心衰时，首选的强心药物是？A.地高辛B.毛花苷CC.多巴胺D.肾上腺素9.西医神经病学脑梗死患者出现“三偏征”，不包括？A.对侧肢体偏瘫B.对侧偏身感觉障碍C.同向性偏盲D.对侧失语10.西医传染病学流行性乙型脑炎的主要传播媒介是？A.蚊子B.染菌水C.消化道接触D.血液传播二、多选题（共5题，每题2分）1.中医诊断学望舌质变化，下列哪些属于“舌绛”的主病？A.外感热病，热入营血B.湿热内蕴C.气血亏虚D.阴虚火旺2.中药学活血化瘀类中药的共同功效包括？A.消肿止痛B.破血逐瘀C.活血调经D.清热解毒3.方剂学治疗湿热黄疸的方剂中，常配伍的药物包括？A.栀子B.黄芩C.茵陈D.柴胡4.西医内科学高血压急症的治疗原则包括？A.快速降压B.控制心率和心律C.预防脑出血D.补充血容量5.西医外科学胸外科手术术后并发症包括？A.肺不张B.胸腔积液C.支气管胸膜瘘D.心律失常三、判断题（共10题，每题1分）1.中医基础理论五行学说中，“木克土”表明木能制约土的过度生长。2.中药学甘草具有补脾益气、调和诸药、清热解毒的功效。3.针灸学泻法针刺手法多用于治疗实证、热证。4.西医内科学心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入。5.西医外科学腹股沟疝修补术后应避免剧烈运动。6.西医妇科学乳腺癌根治术后需终身定期复查。7.西医儿科学小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）首选。8.西医神经病学脑出血患者应绝对卧床休息。9.西医传染病学病毒性肝炎主要通过血液传播。10.中西医结合感冒发热时，中药可配合西药退热药使用。四、简答题（共3题，每题5分）1.中医方剂学简述“四逆散”的组成、功效及主治病证。2.西医内科学简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现及治疗原则。3.中西医结合简述高血压病中医辨证分型的常见类型及治疗思路。五、论述题（共2题，每题10分）1.中医诊断学结合病例，分析如何运用“四诊合参”进行辨证论治。病例：患者，男，62岁，主诉“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴气喘2天”。既往有吸烟史30年。现症：咳嗽，咳痰黄稠，量多，气喘，胸闷，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。2.西医外科学论述甲状腺功能亢进症的外科治疗适应证、术前准备及术后并发症的防治。答案及解析单选题1.C解析：心火亢盛证以心烦失眠、口舌生疮、舌红苔黄、脉数等为主，胸闷胸痛、短气乏力多见于气虚或痰湿证。2.B解析：川芎活血化瘀、行气止痛，尤擅治头痛。3.A解析：麻黄汤发汗解表，宣肺平喘，用于外感风寒表实证。4.C解析：太冲穴属肝经，主要用于疏肝理气，不直接治疗语言不利。5.D解析：2型糖尿病早期多表现为“三多一少”，体重增加多见于后期或治疗不当。6.B解析：术后早期下床活动可能增加吻合口张力，需待恢复稳定后进行。7.C解析：关节疼痛多见于退行性变或风湿免疫病，非围绝经期综合征典型表现。8.A解析：地高辛是常规强心药物，毛花苷C为静脉注射剂，用于危急情况。9.D解析：“三偏征”指偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，失语多见于优势半球病变。10.A解析：乙脑由蚊媒传播，主要在夏秋季流行。多选题1.A、D解析：舌绛主热入营血或阴虚火旺，湿热内蕴多见舌黄腻，气血亏虚多见舌淡白。2.A、B、C解析：活血化瘀药共性为消肿止痛、破血逐瘀、调经，清热解毒非普遍功效。3.A、B、C解析：湿热黄疸方剂以清热利湿为主，柴胡偏升散，非必选。4.A、B、C解析：高血压急症需快速降压、控制心率，但不宜盲目补液。5.A、B、C、D解析：胸外科术后常见并发症包括肺不张、胸腔积液、支气管胸膜瘘及心律失常。判断题1.√解析：五行相克关系体现制约平衡。2.√解析：甘草调和药性，亦可清热解毒。3.√解析：泻法（如提插、捻转）适用于实证。4.√解析：心力衰竭患者需低盐饮食。5.√解析：术后需避免增加腹压的活动。6.√解析：乳腺癌术后风险需长期监测。7.√解析：轻中度腹泻首选口服补液。8.√解析：脑出血患者需卧床防止再出血。9.×解析：乙型肝炎主要为血液及体液传播，蚊媒非主要途径。10.√解析：中西药合理联用可增效。简答题1.四逆散组成：柴胡、芍药、枳壳、甘草。功效：疏肝解郁，透邪解表。主治：肝脾气郁证，症见胁肋胀痛、脘腹胁痛、泄泻、郁热痢疾等。2.糖尿病酮症酸中毒表现：恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、意识模糊甚至昏迷。治疗：补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、防治并发症。3.高血压病中医辨证类型：肝阳上亢（头晕头痛）、肾阴亏虚（耳鸣腰酸）、痰湿阻滞（体胖胸闷）。治疗思路：平肝潜阳、滋阴补肾、化痰祛湿。论述题1.四诊合参病例分析辨证：患者老年男性，咳嗽咳痰多年，属慢性支气管炎；现症兼有气喘、胸闷、口干、舌红苔黄腻、脉滑数，辨证为“痰热壅肺证”。治法：清热化痰，宣肺平喘。方药可选用麻杏石甘汤合千金苇茎