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文档简介
2026年农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目管理暨技术培训班考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.国家“两癌”筛查项目最早启动的年份是()A.2007年B.2009年C.2012年D.2015年答案:B2.2026版《农村妇女“两癌”筛查技术规范》中,建议宫颈癌初筛首选方案为()A.传统巴氏涂片B.醋酸染色肉眼观察C.HPV高危型核酸检测D.阴道镜直接检查答案:C3.乳腺癌超声BI-RADS4A类病灶的恶性风险概率约为()A.0%~2%B.2%~10%C.10%~50%D.50%~90%答案:B4.对HPV16/18阳性、细胞学阴性的受检者,下一步管理建议为()A.立即行LEEP刀B.12个月后联合筛查C.直接行子宫全切D.6个月后重复细胞学答案:B5.乳腺X线摄影中,典型恶性钙化特征不包括()A.细小多形性B.线样分支状C.粗大爆米花样D.节段性分布答案:C6.2026年起,宫颈癌筛查数据网络直报要求首次阳性结果上报时限为()A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7个自然日内答案:A7.下列哪项不是乳腺癌高危因素()A.初产年龄≥30岁B.长期吸烟C.有BRCA1突变D.月经初潮≤11岁答案:B8.对35岁农村妇女,HPV其他12种高危型阳性、细胞学ASC-US,应()A.观察1年B.立即阴道镜C.行宫颈管搔刮D.行冷冻治疗答案:B9.乳腺超声提示肿块边界呈“毛刺征”,最可能提示()A.纤维腺瘤B.囊肿C.浸润性导管癌D.脂肪坏死答案:C10.2026年项目要求宫颈癌早诊率达到()A.≥70%B.≥80%C.≥85%D.≥90%答案:D11.对乳腺MRI增强扫描呈“平台型”曲线的病灶,其恶性可能约为()A.<5%B.5%~20%C.20%~60%D.>80%答案:C12.宫颈癌筛查中,HPV分型检测采用的全血标本类型为()A.血清B.血浆C.宫颈脱落细胞D.EDTA抗凝静脉血答案:C13.2026年项目质控指标中,乳腺X线摄影复检率应控制在()A.≤3%B.≤5%C.≤8%D.≤10%答案:B14.阴道镜下见“厚白上皮+镶嵌+点状血管”,最可能的组织学为()A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.慢性宫颈炎答案:C15.对乳腺X线摄影致密型乳腺(c、d型),首选补充检查为()A.CTB.MRIC.超声D.核素扫描答案:C16.宫颈癌术后随访,推荐HPV检测间隔为()A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案:C17.2026年项目要求乳腺癌筛查顺应性达到()A.≥50%B.≥60%C.≥70%D.≥80%答案:C18.对乳腺囊肿行穿刺抽液,若液体为血性且细胞学见异型细胞,下一步应()A.观察1月B.行真空辅助微创旋切C.行开放活检D.行激素治疗答案:C19.宫颈癌放疗后复发,最常见部位为()A.阴道上段B.宫旁C.盆腔淋巴结D.肺答案:A20.2026年项目培训合格证书有效期为()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B21.乳腺MRI检查禁忌证不包括()A.妊娠早期B.心脏起搏器C.钛合金假体D.幽闭恐惧症答案:C22.宫颈癌筛查中,细胞学TBS报告“AGC-FN”提示()A.良性反应性改变B.非典型腺细胞,倾向瘤变C.低度鳞状上皮病变D.炎症答案:B23.对CIN2行LEEP术后切缘阳性,下一步首选()A.观察B.二次LEEPC.子宫全切D.放疗答案:B24.乳腺癌新辅助化疗后,Miller-Payne分级达G5提示()A.无效应B.部分效应C.显著效应D.病理完全缓解答案:D25.2026年项目要求宫颈癌阳性病例随访率≥()A.85%B.90%C.95%D.98%答案:C26.乳腺导管造影见“杯口样截断”,最可能为()A.导管扩张症B.导管内乳头状瘤C.导管原位癌D.纤维囊性变答案:C27.宫颈癌筛查中,HPV自采样标本保存液pH应为()A.3.0~4.0B.5.0~6.0C.7.0~8.0D.8.5~9.5答案:C28.乳腺癌BRCA基因检测报告VUS意义为()A.致病突变B.可能致病C.意义不明D.良性答案:C29.2026年项目要求乳腺超声检查使用探头频率≥()A.5MHzB.7MHzC.10MHzD.12MHz答案:C30.宫颈癌术后淋巴囊肿合并感染,首选抗生素为()A.青霉素B.头孢曲松+甲硝唑C.万古霉素D.利奈唑胺答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于乳腺癌保乳手术绝对禁忌证的有()A.多中心病灶B.妊娠期早期C.既往乳腺放疗史D.肿瘤>5cmE.活动性结缔组织病答案:B、C、E32.宫颈癌筛查HPV自采样的优势包括()A.提高顺应性B.降低取样变异C.减少门诊压力D.完全替代医生取样E.降低交通成本答案:A、C、E33.乳腺MRI评估化疗疗效时,常用参数包括()A.早期强化率B.时间-信号强度曲线C.ADC值D.KtransE.T2信号答案:A、B、C、D34.2026年项目信息质控要求包括()A.逻辑校验B.重复率<1%C.缺失率<2%D.实时备份E.纸质档案保存≥15年答案:A、B、C、D35.阴道镜下异常转化区特征有()A.醋酸白上皮B.碘不染C.镶嵌D.点状血管E.宫颈息肉答案:A、B、C、D36.乳腺癌新辅助化疗后保乳条件包括()A.肿瘤缩小至≤3cmB.无广泛钙化C.无皮肤受累D.切缘阴性E.患者意愿答案:A、B、C、D、E37.宫颈癌放疗并发症包括()A.放射性直肠炎B.膀胱炎C.骨髓抑制D.卵巢早衰E.坐骨神经痛答案:A、B、C、D38.乳腺X线摄影质量控制措施有()A.每日曝光基线B.每周星形模块C.每月压力测试D.每季分辨率板E.每年剂量普查答案:A、B、C、D、E39.2026年项目对乳腺超声医师资质要求()A.执业医师B.影像专业≥3年C.培训≥80学时D.考核≥85分E.持续教育学分≥10分/年答案:A、B、C、D、E40.宫颈癌术后尿潴留危险因素()A.广泛宫旁切除B.术中神经损伤C.术后镇痛D.糖尿病E.焦虑答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.HPV52型属于宫颈癌最高危型别。()答案:×42.乳腺纤维腺瘤术后无需化疗。()答案:√43.宫颈癌筛查中,自采样HPV阳性者可邮寄标本到实验室。()答案:√44.乳腺癌MRI对钙化灶敏感度高于X线摄影。()答案:×45.2026年项目允许使用AI辅助宫颈细胞学初筛。()答案:√46.乳腺囊肿穿刺后无需加压包扎。()答案:×47.宫颈癌术后6个月出现SCC升高即判定复发。()答案:×48.2026年项目要求所有乳腺X线摄影使用断层融合技术。()答案:×49.阴道镜下活检至少取2点组织。()答案:√50.乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解者预后优于非pCR者。()答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.2026年宫颈癌筛查目标人群年龄为________岁至________岁。答案:35;6452.乳腺癌超声BI-RADS分类中,________类表示恶性可能>95%。答案:553.宫颈癌FIGO2018分期中,肿瘤侵犯阴道下1/3为________期。答案:ⅢA54.乳腺X线摄影压迫厚度一般≤________cm。答案:555.HPVE6/E7mRNA检测可反映________基因表达。答案:致癌56.宫颈癌LEEP术后切缘阴性定义为病灶距离切缘≥________mm。答案:157.乳腺癌分子分型中,Ki-67高表达界值为________%。答案:2058.2026年项目要求宫颈癌筛查数据上报采用________格式。答案:CSV59.乳腺MRI增强扫描延迟期一般为注射后________分钟。答案:7~860.宫颈癌放疗后直肠炎分级采用________评分。答案:RTOG/EORTC61.乳腺癌前哨淋巴结活检示踪剂常用________和________。答案:亚甲蓝;锝-9962.宫颈癌筛查中,细胞学需由________名以上医师复核。答案:263.乳腺X线摄影剂量限值≤________mGy。答案:364.宫颈癌术后淋巴囊肿直径≥________cm需干预。答案:565.乳腺癌新辅助化疗后Miller-Payne分级分为________级。答案:566.2026年项目要求乳腺超声报告出具时间≤________小时。答案:2467.宫颈癌筛查中,HPV自采样管保存温度________℃。答案:2~868.乳腺癌保乳术后放疗剂量为________Gy/________次。答案:50;2569.宫颈癌术后随访,第1年每________月复查1次。答案:370.2026年项目要求培训考试合格率≥________%。答案:90五、简答题(每题10分,共30分)71.简述2026年农村妇女“两癌”筛查项目信息质控的“五一致”原则。答案:①姓名与身份证一致;②年龄与身份证出生日期一致;③联系电话与系统录入一致;④筛查结果与实验室原始报告一致;⑤随访结局与临床记录一致。通过系统逻辑校验、人工抽查、现场复核三层把关,确保数据真实、完整、可追溯。72.试述乳腺癌超声BI-RADS4类亚型划分及临床处理策略。答案:4A:低度可疑(2%~10%恶性),建议穿刺活检或6个月随访;4B:中度可疑(10%~50%),必须穿刺活检;4C:高度可疑(50%~95%),行核心针或真空辅助活检,必要时定位切除;所有4类病灶均需病理证实后方可制定后续手术或新辅助治疗方案。73.宫颈癌筛查HPV自采样操作流程及质量控制要点。答案:流程:①发放采样包,扫码绑定ID;②受检者清洁外阴,取蹲位;③将自采样刷缓慢插入阴道顶端5~7cm,顺时针旋转15秒;④刷头折断入保存液,拧紧管盖;⑤24小时内冷链送检。质控:采样前观看3分钟视频,采样后拍照上传,实验室拒收标准:标本量<1mL、保存液变色、标签模糊;每月随机5%标本行重复检测,符合率≥98%。六、案例分析题(每题15分,共30分)74.案例:李某,42岁,农村户籍,2026年4月参加“两癌”筛查。HPV16阳性,细胞学NILM,阴道镜下见厚白上皮,点状血管,活检病理CIN2,切缘阴性。术后3个月复查HPV仍为16阳性,细胞学ASC-US。问题:(1)下一步处理;(2)随访方案;(3)健康教育要点。答案:(1)行宫颈管搔刮+阴道镜复查,若仍CIN2及以上则二次LEEP或CKC;若CIN1及以下则观察。(2)术后6、12、24个月联合筛查,连续两次阴性转入常规3年筛查。(3)教育其戒烟、使用安全套、增加蔬果摄入、保持单一性伴侣、接种HPV疫苗(即使感染也可交叉保护)、定期复查不恐慌。75.案例:王某,48岁,右乳外上象限触及2cm质硬肿块,超声示低回声,边缘毛刺,BI-RADS5类,X线摄影示密集型乳腺,局部结构扭曲,MRI增强呈“流出型”曲线,右腋窝淋巴结1.2cm皮质增厚。穿刺病理:浸润性导管癌Ⅱ级,ER90%+、PR80%+、HER21+、Ki-6725%。问题:(1)临床分期;(2)新辅助化疗指征;(3)化疗后评估手段及时点。答案:(1)cT2N1M0,ⅡB期。(2)肿瘤>2cm伴腋窝淋巴结转移,适合新辅助化疗,方案推荐EC-T(表柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇)共8周期,同时行BRCA检测。(3)化疗2周期后行乳腺MRI评估,4周期后再次MRI+超声,末次化疗后3~4周行手术,术后病理行Miller-Payne分级,若达G4/G5可后续考虑豁免放疗或缩短疗程。七、操作技能题(每题10分,共20分)76.描述乳腺超声扫查六步标准化手法,并指出每步观察重点。答案:①纵切:探头12点位纵向扫查,观察导管走向;②横切:旋转90°,评估肿块与导管关系;③放射状:沿乳腺导管放射方向,减少漏诊;④反放射状:垂
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