住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+参考答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.口外弓每天戴用时间不能低于A、4小时B、12小时C、8小时D、10小时E、6小时正确答案：B2.延伸卡环一般用于A、游离缺失的基牙B、孤立前磨牙C、最后孤立倾斜的磨牙D、缺隙侧松动天然牙的邻近基牙E、健康正常的基牙正确答案：D答案解析：延伸卡环用于基牙松动或基牙无法获得足够固位力，将卡环臂延长伸至邻牙倒凹区以获得固位，有固定基牙夹板的保护作用。3.用牙挺取出断根时，应从牙根断面斜面A、高的一侧插入B、低的一侧插入C、近中插入D、远中插入E、以上均可正确答案：A4.患者女，40岁。左上中切牙有瘘管，经根管治疗后，开始修复治疗的时间是A、4天后B、7天后C、14天后D、无主观症状后E、待瘘管自行闭合后正确答案：E答案解析：根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后1～2周，确定无临床症状时，才可以做桩冠修复。如果有瘘管，需要瘘管完全闭合后，而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复。根尖周病变较大者需做较长时间的观察。此患者左上中切牙有瘘管，所以需要等瘘管完全封闭后再进行桩冠修复，故此题选E。5.下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生A、31岁以后B、23～30岁C、0～7岁D、16～22岁E、8～15岁正确答案：C6.患者主诉右上后牙自发性钝痛2周来就诊。诉2周来患牙有自发性钝痛，疼痛向头部放散，冷热可应起疼痛，咬合时有不适感。检查：右上第一磨牙近中邻（牙合）有银汞充填物，叩诊患牙有不适感，冷热刺激时间长时可引起疼痛。X线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为A、残髓炎B、逆行性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性牙龈炎E、急性牙髓炎正确答案：A7.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为（）。A、医源性B、腺源性C、血源性D、牙源性E、损伤性正确答案：C答案解析：新生儿上颌骨骨髓炎多为血源性感染，但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳腺炎，哺乳时病原菌直接侵入而引起。患泪囊炎或鼻泪管炎时也可伴发上颌骨骨髓炎。8.腮腺淋巴结的淋巴液引流到（）A、颈深下淋巴结B、颈深上淋巴结C、颌上淋巴结D、颌下淋巴结E、枕淋巴结正确答案：B9.关于临床决策，下面的说法哪一项不正确？（）A、正确决策的前提是掌握充分的、有价值的信息和准确的预测B、决策是一种瞬间的活动C、临床决策面临更多不确定性和复杂性D、没有正确的预测就不可能有正确的决策E、决策是为达到某一目标，而从多个备选方案中选定最佳方案的过程正确答案：B10.设计隙卡制备牙体时，不能预备成楔形，也不能破坏两相邻牙的接触点，这样做的原因是A、防止基牙龋坏B、提供足够的隙卡空间，方便制作C、减少牙体磨出量D、防止基牙间食物嵌塞E、避免形成楔力，使基牙移位正确答案：E11.固定义齿修复中，基牙倾斜角度较大时，可采用以下设计获得共同就位道，除外A、套筒冠固位体B、半固定桥C、桩核冠固位体D、改良3／4冠固位体E、增加基牙正确答案：E答案解析：增加基牙可以分散（牙合）力，但对于获得倾斜基牙的共同就位道无意义。12.最能够代表下颌、颞下颌关节及其韧带和咀嚼肌肉功能潜力的下颌运动是（）。A、咀嚼运动B、最大范围的各向运动C、吞咽运动D、习惯性开闭口运动E、髁突的运动正确答案：B答案解析：边缘运动为下颌向各个方向所能做最大范围的运动，它代表下颌、颞下颌关节及其韧带和咀嚼肌的功能潜力。通常以下颌运动中切点的运动轨迹进行描述，可将下颌运动分解为三维方向（矢状面、水平面和冠状面）上的简单运动。13.口外支抗类矫治器支抗部件不包括下列哪项A、橡皮圈B、颈带C、头帽D、颏兜E、面具和面架正确答案：A14.上颌第一磨牙各根管口的形态是（）A、远颊根管口较扁B、近颊根管的舌侧根管口距舌侧根管最近C、舌侧根管口较窄D、近颊根管口较圆E、若近颊根分为颊、舌两根管口时，两根管口较扁正确答案：B15.拔牙的绝对禁忌证是（）。A、风湿病B、先天性室间隔缺损C、急性心肌梗死D、肺心病E、高血压正确答案：C答案解析：风湿病患者及先天性室间隔缺损患者使用抗生素预防感染可以拔牙。肺心病患者则需给予抗生素及吸氧，但并非绝对禁忌。高血压患者血压低于180/100mmHg（24.0/13.3kPa）时可以拔牙。只有急性心肌梗死患者为绝对禁忌。16.可复性关节盘移位的临床特征描述错误的是（）。A、开口弹响B、薛氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽C、造影可以证实关节盘移位D、常伴发翼外肌痉挛和关节滑膜炎E、关节区常有压痛正确答案：B答案解析：可复性盘前移位临床表现：开口有弹响，关节盘前移。发生在患侧，弹响后又回到中线，关节区有压痛，X线见关节后间隙变窄，前间隙变宽，常伴发翼外肌痉挛和关节滑膜炎或关节囊炎关节保护措施。B项，复位咬合板薛氏位可见关节后间隙变窄前间隙变宽。17.下颌全口义齿基托的封闭区是A、远中颊角区B、下颌隆突C、磨牙后垫区D、唇、颊系带E、下颌舌骨嵴正确答案：C答案解析：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。18.琼脂印膜材声溶胶变为凝胶的温度是A、20℃B、0℃C、80℃D、40℃E、60℃正确答案：D19.牙隐裂好发于A、下颌第一磨牙B、上颌第一磨牙C、下颌第二磨牙D、上颌第二磨牙E、上颌前磨牙正确答案：B答案解析：牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面，以上颌第一磨牙最常见，因此B正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂，但不如上颌第一磨牙常见，因此本题应选B。20.下列情况哪种适合采用口外注射法进行下齿槽神经阻滞麻醉？（）A、颞下颌关节强直病人拔牙B、急性智齿冠周炎病人拔牙C、颌周蜂窝织炎患者拔牙D、口内注射失败的患者E、颞颌关节功能紊乱综合征患者拔牙正确答案：A答案解析：下齿槽神经阻滞麻醉的口外法为：以耳屏前到咬肌前缘与下颌骨下缘相交点作为连线，连线的中点即大致为麻药注射点。下牙槽神经阻滞麻醉一般会麻醉同侧下颌骨，下颌同侧牙齿及下唇部。适用于颞下颌关节强直病人拔牙。21.上皮棘层萎缩（变薄）、有角质栓形成常见于（）。A、白斑B、扁平苔藓C、慢性盘状红斑狼疮D、口腔黏膜下纤维化E、肉芽肿性唇炎正确答案：C答案解析：慢性盘状红斑狼疮为狼疮病中最轻的一个亚型，是一种皮肤黏膜病，属自身免疫性疾病。其病变上皮的粒层明显，角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞；上皮棘层变薄，有时可见上皮钉突增生、伸长。因此答案选C。22.第二序列弯曲是指A、外展弯B、矫治弓丝在垂直向的弯曲C、在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲D、内收弯E、转矩正确答案：B23.进行牙釉质表面处理时，为达到理想效果，氟斑牙酸蚀时间是（）。A、10秒B、60秒C、5分钟D、30秒E、2分钟正确答案：E答案解析：氟斑牙表面含氟化物多，酸蚀时间应适当延长，适宜时间为2分钟左右。24.面部"危险三角"是指A、双侧口角至颏点B、鼻底至两侧口角区域C、双侧睑裂至鼻底D、双侧睑裂至颏点E、鼻根至两侧口角区域正确答案：E25.以下关于箱状固位形的说法，错误的是A、其固位力主要取决于洞的深度和形状B、洞深应在2mm以上C、洞底一定要预备成一个平面D、洞壁要与就位道一致E、洞壁可外展2°～5°正确答案：C答案解析：试题难度：中，箱状固位形是固定修复体辅助固位形的一种，其固位力主要取决于洞的深度和形状，洞深应在2mm以上，相对洞壁尽量保持平行，外展不应超过2°～5°。为了就位，洞壁要与就位道一致。虽然洞底追求形成一个平面，但是缺损深度不一时，可将洞底预备成不同水平的平面。洞形深时不必强调底平，以免穿髓。26.女，55岁，左腮腺肿物3个月，生长较快，腮腺造影表现为腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，应诊断为（）。A、慢性阻塞性腮腺炎B、腮腺恶性肿瘤C、复发性腮腺炎D、涎石病E、腮腺瘘正确答案：B答案解析：题中患者腮腺区肿物生长较快，腮腺造影表现为腺泡不规则充盈，造影剂外溢，这属于恶性肿瘤的特征。良性肿瘤一般生长较慢，且造影剂不会外溢，因此答案选B。27.拔髓操作不合要求的是A、钻针方向与牙长轴平行B、由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C、用球钻提拉式磨除髓室顶D、只要暴露根管口即可E、拔髓针遇阻力不能强行推进正确答案：D答案解析：拔髓操作的注意事项：开髓时注意钻针方向与牙长轴平行、控制进钻的深度和避开患牙易侧穿的部位。开髓后用裂钻从穿髓孔处磨去髓室顶，髓角处用小球钻提拉式修整，暴露各根管口。拔髓针或根管锉在根管内遇阻力不能强行推进，旋转角度应<180°。开髓后不但暴露根管口还应去净髓室顶，故选D。28.患牙应尽可能保留的情况是，Ⅰ度松动，牙槽嵴低平，Ⅰ度松动，牙槽嵴丰满A、右上1牙髓牙周联合症，根充治疗并行根尖手术后局部仍反复肿痛B、下颌仅余C、右上1残根X线片示根短粗，上颌多个缺失牙D、上、下智齿已正位萌出至正常位置，常咬颊，相邻上、下第二磨牙完好E、上颌仅余正确答案：B答案解析：保留患牙，可以获得更好的固位。29.复发性轻型口疮的临床表现下列哪项是正确的A、损害常为单个呈圆形或椭圆形的小溃疡，边缘整齐，有红晕B、直径可逐渐扩大至1～2cmC、累及深层黏膜腺，愈合后有瘢痕或有组织缺损D、病程可长达数周至数月之久E、一般都始发于口角区黏膜正确答案：A答案解析：1～5个溃疡孤立散在，一般直径2～4mm(B错)，圆或椭圆形，边界清晰。好发于唇、颊黏膜(E错误)。溃疡中央凹陷，外周有充血红晕带，溃疡愈合，不留瘢痕。发作期持续1～2周（D错），具有不治而愈的自限性，间歇期长短不一，轻型口腔溃疡自愈后一般不留瘢痕，没有组织缺损，故C错误，故本题选A。30.临床常用下列哪种酸蚀剂？（）A、10%～15%醋酸B、10%～30%枸橼酸C、30%～50%醋酸D、30%～50%磷酸E、10%～15%磷酸正确答案：D答案解析：临床常用30%～50%磷酸作为酸蚀剂，其中最常用的釉质酸蚀剂是37%质量分数的磷酸水溶液。31.以下哪种固位体固位效果最差A、3/4冠B、金属烤瓷全冠C、嵌体D、金属全冠E、桩冠正确答案：C答案解析：牙体缺损大，剩余牙体组织不能为嵌体提供固位和保证自身的抗力，则在口内行使功能时容易产生嵌体的脱落或牙体的折裂。32.桩冠修复时为确保牙髓治疗效果和预防根折，一般要求根尖部保留多少充填材料？（）A、1～2mmB、2mmC、3～5mmD、5mm以上E、6mm以上正确答案：C答案解析：确保牙髓治疗效果和预防根折，桩冠修复时一般要求根尖部保留3～5mm充填材料，桩的长度为根长的2/3～3/4。33.患儿，女性，半岁。出生后1个月发现左颊显膨隆，渐长大，低头时明显。对于该患儿目前最不恰当的处理是（）。A、穿刺诊断B、作雌二醇检查C、手术切除D、嘱定期复查，继续观察E、给予激素治疗正确答案：C答案解析：由题可知，患儿半岁，左颊显膨隆，渐长大，低头时明显，即体位实验阳性，患儿考虑患血管瘤的可能性较大。血管瘤多见于婴儿出生时（约1/3）或出生后不久（1个月之内）。为明确诊断可作雌二醇检查或穿刺诊断。血管瘤可以自发性消退，因此可嘱定期复查，继续观察；也可给予激素治疗。34.目前临床应用最多的固定桥桥体龈面类型为A、卫生桥B、轻压黏膜型C、全自洁型D、半自洁型E、无自洁型正确答案：D35.以下不是"0.022"托槽优点的是A、托槽更小，患者更舒适B、治疗早期保持轻力C、弓丝选择较多D、与镍钛方丝配合，可使转矩充分表达而保持温和的力E、更适用于滑动法关闭拔牙间隙正确答案：A36.患儿，男性，5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断？（）A、CT检查B、B超检查C、涎腺造影D、细针细胞学检查E、切取组织活检术正确答案：C答案解析：由题可知，患儿近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁，患儿患复发性腮腺炎的可能性较大。可行腮腺造影以明确诊断。腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。37.3℃，心率100次/分，心律齐，左下颌第一乳磨牙缺失，缺失处牙槽窝未愈合，牙龈红肿，质地软；头颅左颞侧见一软组织包块，约2.5cm×2.5cm大小；X线头颅侧位片见颞骨有一2cm×2cm大小圆形骨质缺损区，呈穿凿样，曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏，破坏区呈类圆形，约1.5cm×1.5cm大小，边缘硬化。则该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤B、牙周炎C、下颌骨鳞癌D、牙源性颌骨囊肿E、朗格汉斯细胞组织细胞增生症正确答案：E38.牙髓中的主要细胞为A、成纤维细胞B、成牙本质细胞C、组织细胞D、未分化间充质细胞E、以上均是正确答案：A39.患者男性，35岁，右下颌隆起2年，无牙松动，无疼痛，检查见右下颌角部膨胀畸形，扪诊可及乒乓球样感，右下第三磨牙未见，该区龈颊沟膨胀明显。X线片示右下颌角区一卵圆形透明阴影，边缘整齐，可见白色骨质反应线。右下第二磨牙无龋，根无吸收，右下第三磨牙未见。最可能的诊断是（）。A、根端囊肿B、含牙囊肿C、始基囊肿D、血外渗性囊肿E、成釉细胞瘤正确答案：C答案解析：始基囊肿则好发于下