2025年门诊急诊医院感染管理规范试题含答案

2025年门诊急诊医院感染管理规范试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.门诊候诊区地面清洁应采用的含氯消毒液浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B2.急诊留观室患者床单元间距应不小于（）A.0.8米B.1.0米C.1.2米D.1.5米答案：C3.门诊诊室诊疗过程中，医务人员接触患者血液后应采取的手卫生措施是（）A.流动水洗手B.速干手消毒剂揉搓C.先流动水洗手，再用速干手消毒剂D.直接更换手套答案：C4.急诊疑似传染病患者转运时，转运人员应穿戴的防护装备是（）A.医用外科口罩+隔离衣B.医用防护口罩+防护服+护目镜C.一次性工作帽+医用外科口罩D.防护服+乳胶手套（单层）答案：B5.门诊口腔科手机消毒应达到的水平是（）A.清洁级B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒答案：D6.急诊抢救室空气消毒首选方式为（）A.紫外线照射B.过氧化氢喷雾C.自然通风+机械通风D.过氧乙酸熏蒸答案：C7.门诊发热哨点诊室物表消毒后，需监测的关键指标是（）A.菌落总数≤5CFU/cm²B.菌落总数≤10CFU/cm²C.菌落总数≤20CFU/cm²D.未检出致病菌答案：A8.急诊患者使用后的压舌板应分类为（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A9.门诊输液室配药时，注射器使用后应立即投入（）A.黄色医疗废物袋B.利器盒C.黑色生活垃圾桶D.红色感染性废物箱答案：B10.急诊留观患者连续留观超过（）小时应重新评估感染风险A.24B.48C.72D.96答案：B11.门诊儿科诊室体温计消毒应选用的方法是（）A.75%乙醇浸泡30分钟B.含氯消毒液500mg/L浸泡10分钟C.戊二醛浸泡5分钟D.流动水冲洗后自然干燥答案：A12.急诊气管插管操作时，医务人员应佩戴的口罩类型是（）A.医用普通口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95及以上）D.活性炭口罩答案：C13.门诊候诊区使用的一次性水杯应（）A.重复使用，每日消毒B.一人一用一丢弃C.集中回收后高压灭菌D.用后浸泡消毒再发放答案：B14.急诊患者血液污染的床单应（）A.直接放入黄色医疗废物袋B.先使用1000mg/L含氯消毒液喷洒，再装入专用污衣袋C.放入黑色塑料袋送洗衣房D.立即焚烧处理答案：B15.门诊内镜室诊疗结束后，诊疗床单位的终末消毒应至少作用（）分钟A.10B.20C.30D.60答案：C16.急诊转运疑似肺结核患者时，患者应佩戴（）A.医用普通口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩D.不用佩戴答案：B17.门诊注射室使用的治疗盘，未接触患者时应（）A.每日清洁消毒1次B.每班次清洁消毒1次C.每周清洁消毒2次D.仅在污染时消毒答案：A18.急诊留观室使用的电子血压计袖带，应（）A.一人一用一消毒B.每日消毒1次C.每周消毒2次D.仅在明显污染时消毒答案：A19.门诊诊室空气监测采样时，采样高度应距地面（）A.0.5-1.0米B.1.0-1.5米C.1.5-2.0米D.2.0米以上答案：B20.急诊患者使用后的一次性引流袋应（）A.放入黄色医疗废物袋B.放入利器盒C.放入病理性废物桶D.自行带回家处理答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.门诊预检分诊应询问的内容包括（）A.发热史B.流行病学史C.症状持续时间D.疫苗接种情况E.既往手术史答案：ABCD2.急诊感染防控重点部门包括（）A.抢救室B.留观室C.处置室D.更衣室E.污物处理间答案：ABCE3.门诊环境表面清洁消毒分级管理中，高风险区域包括（）A.发热哨点诊室B.肠道门诊C.普通内科诊室D.儿科诊室E.收费处答案：ABD4.急诊医务人员防护装备使用原则包括（）A.接触患者血液时戴手套B.可能喷溅时戴护目镜C.进入隔离病房穿防护服D.操作结束后按顺序脱卸E.重复使用的防护装备需消毒答案：ABCDE5.门诊医疗废物管理要求包括（）A.分类收集B.双层包装C.标签清晰D.日产日清E.利器盒满3/4时封口答案：ACDE6.急诊患者身份核查的感染防控意义包括（）A.避免交叉用药B.防止标本混淆C.减少错误治疗D.降低感染传播风险E.提高诊疗效率答案：ABCD7.门诊手卫生依从性监测应覆盖的场景包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者血液体液后答案：ABCDE8.急诊多重耐药菌患者的管理措施包括（）A.单间隔离B.标注接触隔离标识C.专用诊疗器械D.加强手卫生E.终末消毒强化答案：ABCDE9.门诊输液室感染防控要点包括（）A.配药时执行无菌操作B.输液器一人一用C.液体现配现用D.穿刺部位皮肤消毒待干E.拔针后按压至无出血答案：ABCDE10.急诊患者转运感染防控要求包括（）A.转运前评估感染风险B.污染设备用后消毒C.转运人员做好防护D.陪同人员佩戴口罩E.转运路线避开清洁区域答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.门诊诊疗过程中，医务人员戴手套可代替手卫生。（）答案：×2.急诊留观室应设置独立的污染物品处理区。（）答案：√3.门诊发热患者应直接进入普通诊室就诊。（）答案：×4.急诊使用后的一次性床单属于感染性废物。（）答案：√5.门诊口腔科使用的车针应放入利器盒。（）答案：√6.急诊空气消毒时，紫外线灯照射时间应≥30分钟。（）答案：√7.门诊候诊区座椅应每日清洁消毒1次，污染时及时消毒。（）答案：√8.急诊疑似新冠患者转运时，可使用普通电梯。（）答案：×9.门诊医疗废物袋达到3/4满时应及时封口。（）答案：√10.急诊医务人员脱防护装备时，应先脱手套再摘护目镜。（）答案：×四、简答题（每题6分，共30分）1.简述门诊环境清洁消毒的分级管理内容。答案：①低风险区域（如候诊区、走廊）：每日常规清洁，遇污染时及时消毒；②中风险区域（如普通诊室、检查室）：每日清洁消毒2次，重点部位（门把手、台面）增加消毒频次；③高风险区域（如发热哨点、肠道门诊）：每日清洁消毒≥3次，终末消毒使用500-1000mg/L含氯消毒液，作用30分钟；④特殊污染区域（如血液/体液污染处）：立即用1000-2000mg/L含氯消毒液覆盖消毒，作用30分钟后清洁。2.列举急诊患者身份核查的感染防控关键环节。答案：①接诊时核对姓名、年龄、就诊卡号；②检查/治疗前核对患者信息与医嘱；③标本采集时核对患者信息与标签；④转运时核对患者信息与接收科室；⑤用药前核对患者信息与药品信息；⑥留观时核对患者信息与床位标识。通过多环节核查避免交叉感染和错误操作。3.说明门诊发热哨点诊室的感染防控设置要求。答案：①独立区域，与其他诊室物理隔离；②设置“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区；患者通道、医务人员通道）；③通风良好，首选自然通风+机械排风（≥12次/小时）；④配备专用诊疗设备（听诊器、压舌板等），一人一用一消毒；⑤物表、地面使用500mg/L含氯消毒液每日≥3次消毒；⑥医疗废物双层包装，标注“感染性废物”。4.急诊留观患者发生导管相关血流感染（CLABSI）的处置流程。答案：①立即报告医生，暂停输液，保留导管；②采集血培养（导管血+外周血）；③评估导管必要性，必要时拔管并送病原学检测；④局部消毒换药，记录感染症状（发热、红肿等）；⑤启动感染病例报告，24小时内上报医院感染管理科；⑥追溯操作过程（手卫生、置管环境、维护流程）；⑦对同班次医务人员进行手卫生和无菌操作培训；⑧加强留观室环境消毒，重点清洁患者床单元及周边。5.门诊输液室预防静脉炎的感染控制措施。答案：①严格手卫生，配药时执行无菌操作；②选择合适的穿刺部位（避开关节、静脉瓣）；③穿刺前皮肤消毒（碘伏或75%乙醇，待干30秒）；④使用合格的一次性输液器，避免重复使用；⑤控制输液速度，高渗/刺激性药物需稀释；⑥穿刺后观察局部反应（红肿、疼痛），及时处理；⑦每日更换输液贴，保持穿刺点干燥；⑧发生静脉炎时，立即拔管，局部硫酸镁湿敷，记录并上报。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院门诊大厅10:00发现一名候诊患者突然呕吐，呕吐物污染地面约0.5㎡，无明显血液。问题：请列出现场处理的感染防控步骤。答案：①立即疏散周围候诊人员，设置临时隔离带；②医务人员戴一次性工作帽、医用外科口罩、乳胶手套，穿隔离衣；③用一次性吸水材料（如纱布、卫生纸）覆盖呕吐物，喷洒10000mg/L含氯消毒液（或使用消毒干巾），作用30分钟；④小心将呕吐物及吸水材料放入双层黄色医疗废物袋，鹅颈结封口；⑤用500mg/L含氯消毒液擦拭污染区域，从污染外围向中心擦拭，作用30分钟；⑥更换手套，用清水擦拭去除消毒液残留；⑦处理过程中产生的废物按感染性废物处置；⑧记录事件时间、地点、处理过程，报告门诊部及院感科；⑨对周围环境加强通风，必要时空气消毒；⑩告知清洁人员做好个人防护，避免直接接触污染物。案例2：急诊留观室22:00接收一名发热患者（体温39.2℃），主诉咳嗽、乏力，流行病学史显示1周前曾接触过确诊流感患者。问题：请说明接诊该患者的感染防控要点。答案：①预检分诊时立即佩戴医用外科口罩，引导至临时隔离留观区（与其他患者间距≥1.5米）；②医务人员穿隔离衣、戴医用外科口罩、护目镜、乳胶手套；③询问病史时保持1米以上距离，避免飞沫传播；④采集咽拭子时使用生物安全柜或加强通风，操作者戴N95