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文档简介
(2025年)护理各种查对制度试题与答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.关于医嘱查对制度,下列操作错误的是:A.处理医嘱时双人核对,转抄至执行单后再次核对B.对有疑问的医嘱,先执行后向医生确认C.抢救时口头医嘱需复述确认,执行后补录时间不超过6小时D.每日总核对医嘱至少1次,护士长每周参与核对1次答案:B2.执行服药、注射、处置前应核对的“八对”不包括:A.姓名、床号B.药名、剂量C.用法、时间D.过敏史、不良反应答案:D3.输血查对中,交叉配血标本采集时需:A.单人采集,核对患者姓名后直接送检B.双人核对患者信息,使用专用试管,注明采集时间C.患者自行确认血型后采集D.夜间紧急情况可仅核对腕带号码答案:B4.手术患者三方核查的“三方”指:A.手术医生、麻醉医生、手术室护士B.管床护士、巡回护士、主刀医生C.患者家属、值班医生、护士长D.住院医师、进修医生、实习护士答案:A5.饮食查对中,责任护士需核对的内容不包括:A.患者姓名、床号、诊断B.饮食类型(普食/流食/糖尿病饮食等)C.患者当日进食量D.特殊饮食禁忌(如低盐、低脂)答案:C6.采集检验标本时,需核对的信息不包括:A.患者姓名、住院号B.标本类型(血/尿/便等)C.检验项目、采集时间D.标本量是否符合要求答案:D(注:标本量由采集规范控制,非查对核心信息)7.急救物品“五定”制度中,“五定”是指:A.定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.定时间检查、定地点存放、定人员管理、定标准操作、定流程记录C.定种类、定数量、定位置、定责任、定更新周期D.定标识、定登记、定交接、定维护、定报废答案:A8.供应室发放无菌物品时,需双人核对的内容不包括:A.包外标识(名称、灭菌日期、失效期、责任人)B.包内化学指示卡变色情况C.物品数量、规格与申请单一致D.患者姓名、手术间号答案:D9.患者身份识别时,“双人核对”应使用的信息是:A.仅姓名+年龄B.姓名+住院号(或身份证号)+腕带信息C.病房号+床号D.家属姓名+患者照片答案:B10.高危药品使用前需核对的内容不包括:A.药品名称、浓度、剂量B.患者姓名、床号、住院号C.药品效期、外观(有无沉淀、变色)D.药品生产厂家、批号答案:D(注:生产厂家非必核内容,重点为药品质量和患者信息)11.静脉输液查对中,除“八对”外,还需核对:A.液体外观(有无浑浊、沉淀)B.患者既往输液史C.输液器品牌D.护士操作资格证答案:A12.新生儿身份查对时,需核对的信息不包括:A.母亲姓名、住院号B.新生儿性别、出生时间C.手腕带与脚腕带信息一致D.新生儿体重答案:D13.口服药发放时,若患者提出“这药我没吃过”,护士应:A.解释“医生新开的,放心服用”B.暂停发药,重新核对医嘱和药物C.联系家属确认后发放D.记录患者拒服,报告医生答案:B14.输血前双人核对的内容不包括:A.血袋标签(血型、血量、有效期)B.交叉配血试验结果C.患者血压、心率D.血袋有无破损、渗漏答案:C15.医嘱执行后,电子系统需标注的信息不包括:A.执行者姓名、执行时间B.患者反应(如无不适/出现皮疹)C.药品批号、剂量D.医嘱原内容答案:B(注:患者反应需另外记录于护理记录单)二、多项选择题(每题3分,共30分)1.医嘱查对的关键环节包括:A.接收医嘱时双人核对B.转抄至执行单时核对C.执行前再次核对D.执行后在电子系统标记E.每日总核对答案:ABCDE2.服药注射处置“八对”包括:A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、有效期E.患者籍贯、职业答案:ABCD3.输血“三查八对”中“三查”指:A.查血液的有效期B.查血液的质量(有无凝血、溶血)C.查输血装置是否完好D.查患者血型E.查交叉配血结果答案:ABC4.手术患者查对的“七查”包括:A.查患者姓名、性别、年龄B.查手术名称、部位(左右)C.查术前准备(禁食、皮肤准备)D.查患者经济状况E.查术中特殊用药、物品答案:ABCE5.饮食查对的重点场景包括:A.新患者入院时B.患者诊断变更时C.手术前后D.患者自行调整饮食时E.节假日换班时答案:ABCE6.检验标本采集查对的“五准确”包括:A.患者准确(姓名、住院号)B.项目准确(检验类型)C.容器准确(抗凝/非抗凝管)D.时间准确(空腹/餐后)E.护士准确(持证上岗)答案:ABCD7.急救物品查对的“三无”要求是:A.无过期物品B.无变质物品C.无标识不清物品D.无破损物品E.无闲置物品答案:ABD8.供应室物品查对的“四不发”原则包括:A.包装破损不发B.标识不清不发C.灭菌日期超限不发D.数量不符不发E.患者未缴费不发答案:ABCD9.患者身份识别的“双核对”方法包括:A.核对腕带信息与病历一致B.让患者自述姓名、住院号C.核对床头卡与护理执行单D.通过电子系统扫描腕带核对E.询问家属患者姓名答案:ABD10.高危药品管理的“五专”制度包括:A.专柜存放B.专人管理C.专用标识D.专用登记本E.专册交班答案:ABCDE三、判断题(每题2分,共20分)1.紧急情况下,医生可通过电话下达口头医嘱,护士执行前需复述确认,事后6小时内补录。()答案:√2.输血时,可将血液与其他药物混合输注以减少穿刺次数。()答案:×(血液不可与其他药物混合)3.手术患者入手术室前,只需核对患者姓名、手术名称,无需确认手术部位。()答案:×(必须确认手术部位左右)4.采集血标本时,若患者已入睡,可仅核对床头卡后采集。()答案:×(需唤醒患者或双人核对腕带)5.急救药品使用后,应在24小时内补充齐全并双人核对。()答案:×(需立即补充)6.供应室发放的无菌包若包外标识模糊,可自行补写后使用。()答案:×(标识不清不得使用)7.新生儿身份查对时,只需核对母亲姓名和新生儿性别,无需核对出生时间。()答案:×(出生时间为关键信息)8.高危药品存放时,需与普通药品分开放置,标识醒目(如红色警示牌)。()答案:√9.口服药发放后,若患者未及时服用,可将药物留在患者床头,待其自行服用。()答案:×(需收回保管,重新核对后发放)10.电子医嘱执行后,若发现错误,可直接修改原始医嘱内容。()答案:×(需保留原始记录,标注修改原因并签名)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述医嘱查对的“三级核对”流程。答案:一级核对:护士接收医嘱后双人核对(主班护士与治疗护士),转抄至执行单时再次核对;二级核对:责任护士执行前核对患者信息与执行单;三级核对:护士长每日参与总核对,检查医嘱执行情况及记录完整性。2.输血查对中,“双人双签”的具体要求是什么?答案:输血前,由两名护士共同核对患者姓名、住院号、血型、血袋标签(血型、血量、有效期)、交叉配血结果、血袋质量(无破损、渗漏、凝血),核对无误后双人在输血记录单上签名;输血过程中,若更换血袋,需再次双人核对并签名。3.手术患者“三方核查”的具体时间节点及内容。答案:三方核查指手术医生、麻醉医生、手术室护士三方共同核对,包括三个时间节点:①患者进入手术室后(麻醉前):核对患者身份、手术名称、部位、术前准备(如禁食、药物过敏史);②手术开始前:确认手术物品(器械、敷料)准备齐全,患者体位正确,特殊用药已备;③患者离开手术室前:核对手术标本(名称、数量)、器械敷料清点记录,确认患者生命体征平稳,交接注意事项。4.简述检验标本采集时“三查七对”的内容。答案:三查:采集前查(患者信息与检验单一致)、采集时查(标本类型与容器匹配)、采集后查(标签与检验单一致);七对:对姓名、住院号、床号、检验项目、标本类型、采集时间、容器要求(如抗凝/非抗凝)。5.高危药品使用前需重点核对的“四要素”及错误处置流程。答案:四要素:药品名称(避免相似药名混淆)、浓度(如10%氯化钾与0.9%氯化钠)、剂量(注意单位换算)、有效期(避免使用过期药品)。错误处置流程:立即停止使用,保留剩余药品及空安瓿,报告医生和护士长,评估患者反应,记录错误经过、患者情况及处理措施,填写不良事件报告表,科室讨论改进。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某科室夜班护士小吴收到医生口头医嘱:“5%葡萄糖250ml+青霉素800万U静脉滴注”。小吴未复述,直接执行。输液3分钟后,患者出现皮疹、呼吸困难。经查,患者青霉素过敏史未在电子病历中更新,且小吴未核对皮试结果。问题:分析该案例中违反查对制度的环节,并列出正确操作步骤。答案:违反环节:①未复述口头医嘱(抢救外口头医嘱需复述确认);②未核对患者过敏史(需查看电子病历+询问患者);③未核对皮试结果(青霉素使用前需确认皮试阴性);④未双人核对医嘱(夜间执行需双人核对)。正确步骤:①医生下达口头医嘱后,小吴复述“5%葡萄糖250ml+青霉素800万U静滴,确认无误”;②核对患者腕带(姓名、住院号),询问“您是否对青霉素过敏?”,同时查看电子病历过敏史;③查看皮试记录单,确认皮试结果阴性;④与值班二线护士双人核对药物名称、剂量、有效期;⑤输液前再次核对患者信息,密切观察30分钟;⑥执行后6小时内补录医嘱并签名。案例2:手术患者张某,拟行“右下肢静脉曲张剥脱术”。术前护士核对时,仅询问患者“今天做什么手术?”患者回答“右腿手术”。术中发现患者实际病变在左腿,原因为病历中手术部位误写为“右”。问题:指出术前查对的漏洞,并提出改进措施。答案:漏洞:①未使用两种以上身份识别方法(仅询问患者,未核对腕带+病历);②未核对手术部位标识(未查看患者皮肤标记);③未核对病历与
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