(2025年)院前急救护士理论考试真题卷附答案

(2025年)院前急救护士理论考试练习题卷附答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.对意识丧失、无呼吸的成人患者实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:12.急救现场发现一名车祸患者，右大腿开放性骨折伴活动性出血，首要处理措施是A.固定骨折断端B.建立静脉通路C.加压包扎止血D.评估意识状态3.某患者因食用海鲜后出现喉头水肿、呼吸困难，血压85/50mmHg，应立即肌内注射的药物是A.地塞米松10mgB.肾上腺素0.5mg（1:1000）C.异丙嗪25mgD.氨茶碱0.25g4.对怀疑急性脑卒中患者进行快速评估时，不属于“FAST”原则的是A.面部不对称（Face）B.手臂无力（Arm）C.语言障碍（Speech）D.时间记录（Time）5.转运一名张力性气胸患者时，应首先完成的操作是A.高流量吸氧B.胸腔闭式引流C.粗针头锁骨中线第2肋间穿刺排气D.静脉滴注抗生素6.婴儿气道异物梗阻（意识清醒）的急救方法是A.海姆立克手法腹部冲击B.拍背与胸部冲击联合法C.胸部按压D.鼓励自主咳嗽7.对低血糖昏迷患者急救时，最快速有效的措施是A.静脉注射50%葡萄糖40mlB.口服果汁200mlC.肌内注射胰高血糖素1mgD.静脉滴注10%葡萄糖500ml8.创伤患者出现“熊猫眼征”提示可能存在A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.硬膜下血肿9.急性左心衰竭患者典型的呼吸表现是A.Kussmaul呼吸B.Cheyne-Stokes呼吸C.端坐呼吸伴粉红色泡沫痰D.呼吸浅快伴三凹征10.转运严重创伤患者时，需重点监测的生命体征不包括A.心率B.血氧饱和度C.瞳孔对光反射D.24小时尿量11.对中暑高热患者实施物理降温时，肛温降至多少应暂停降温以防低体温A.37.5℃B.38.5℃C.39℃D.39.5℃12.一氧化碳中毒患者最有效的氧疗方式是A.鼻导管吸氧（5L/min）B.面罩吸氧（10L/min）C.高压氧治疗D.经鼻高流量氧疗13.处理电击伤患者时，首先应A.评估呼吸心跳B.用干燥木棍移开电线C.实施心肺复苏D.检查创面14.张力性气胸患者典型的胸部体征是A.患侧呼吸音增强B.气管向患侧偏移C.患侧叩诊鼓音D.双侧胸廓对称15.对急性有机磷农药中毒患者，胆碱酯酶复能剂（如氯解磷定）应在中毒后多久内使用效果最佳A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时16.新生儿窒息复苏时，胸外按压的部位是A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.心尖部17.转运脊柱损伤患者时，正确的搬运方法是A.一人抬头、一人抬脚B.三人平托法C.侧卧位滚动法D.单人背运法18.过敏性休克患者使用肾上腺素时，成人肌内注射的常用剂量是A.0.1mgB.0.3-0.5mgC.1mgD.2mg19.对急性心肌梗死患者，院前急救时不建议常规使用的药物是A.阿司匹林300mg嚼服B.硝酸甘油0.5mg舌下含服C.吗啡5mg静脉注射D.低分子肝素5000U皮下注射20.气道异物梗阻患者出现“无声咳嗽”时，提示A.不完全梗阻B.完全梗阻C.轻度梗阻D.无需干预二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.院前急救中，判断心搏骤停的快速方法包括A.拍打双肩无反应B.观察胸廓无起伏C.触摸颈动脉无搏动D.测量血压为0E.瞳孔散大2.创伤现场评估的“ABCDE”原则包括A.气道（Airway）B.呼吸（Breathing）C.循环（Circulation）D.残疾（Disability）E.暴露（Exposure）3.对急性左心衰竭患者的急救措施包括A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min）C.快速静脉补液D.静脉注射呋塞米20-40mgE.皮下注射吗啡3-5mg4.中暑患者的分型包括A.先兆中暑B.轻症中暑C.热痉挛D.热衰竭E.热射病5.处理开放性气胸时，正确的措施是A.立即用无菌敷料封闭伤口B.保持半卧位C.给予高流量吸氧D.快速静脉补液E.转运前完成胸腔闭式引流6.低血糖的常见症状包括A.心悸、出汗B.意识模糊C.血压升高D.饥饿感E.手足抽搐7.新生儿窒息复苏的步骤包括A.快速评估（足月？呼吸/哭声？肌张力？）B.初步复苏（保暖、体位、清理气道、擦干、刺激）C.正压通气D.胸外按压E.药物治疗8.急性脑卒中的识别要点包括A.突发面部或肢体无力（尤其单侧）B.突发言语不清或理解障碍C.突发视力障碍（单眼或双眼）D.突发严重头痛（无已知原因）E.突发平衡障碍或行走困难9.创伤出血的止血方法包括A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法E.电凝止血法10.对毒蛇咬伤患者的院前处理措施包括A.立即在伤口近心端5-10cm处绑扎（每20分钟放松1-2分钟）B.用清水或肥皂水冲洗伤口C.挤压伤口排出毒液D.抬高患肢E.口服止痛药三、判断题（每题1分，共10分）1.心肺复苏时，胸外按压的深度成人应为5-6cm，婴儿为4cm（）2.对意识清醒的低血糖患者，应优先选择静脉注射葡萄糖（）3.张力性气胸患者转运时，穿刺针尾端应系一开放的塑料袋（）4.创伤患者出现“连枷胸”时，应立即加压包扎固定浮动胸壁（）5.急性有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为散大（）6.婴儿心肺复苏时，胸外按压可用双指或单手环抱法（）7.中暑高热患者降温时，可将冰袋放置于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处（）8.气道异物梗阻患者出现意识丧失时，应立即开始心肺复苏（）9.转运脊柱损伤患者时，应使用铲式担架（）10.过敏性休克患者血压持续不升时，可静脉滴注去甲肾上腺素（）四、案例分析题（共40分）（一）案例1（15分）患者男性，45岁，因“突发胸痛2小时”拨打120。现场评估：意识清楚，面色苍白，大汗，主诉胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射，伴恶心。查体：BP95/60mmHg，HR105次/分，律齐，双肺呼吸音清。问题1：该患者最可能的诊断是什么？（2分）问题2：院前急救的关键措施有哪些？（5分）问题3：需与哪些疾病进行鉴别诊断？（3分）问题4：转运途中应重点监测哪些指标？（5分）（二）案例2（15分）患儿女性，3岁，家长主诉“进食花生米时突然咳嗽、呼吸困难10分钟”。现场观察：患儿意识清醒，烦躁，呼吸急促，有“三凹征”，无法说话，双肺呼吸音减弱，无有效咳嗽。问题1：该患儿的病情判断是什么？（2分）问题2：应立即采取的急救措施是什么？（5分）问题3：若上述措施无效，患儿出现意识丧失，下一步应如何处理？（4分）问题4：转运途中需注意哪些事项？（4分）（三）案例3（10分）患者女性，65岁，晨练时被发现倒在地上，呼之不应。现场评估：无反应，无自主呼吸，未触及颈动脉搏动。问题1：判断患者发生了什么情况？（2分）问题2：立即应实施的急救措施步骤是什么？（6分）问题3：若现场有AED，使用时机是什么？（2分）--答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.C6.B7.A8.A9.C10.D11.B12.C13.B14.C15.D16.C17.B18.B19.D20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABDE4.ABCDE5.ABCD6.ABDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.AB三、判断题1.√2.×（应优先口服含糖食物）3.√4.√5.×（瞳孔缩小）6.√7.√8.√9.√10.√四、案例分析题（一）案例1问题1：最可能的诊断是急性ST段抬高型心肌梗死（或急性冠脉综合征）。（2分）问题2：关键措施：①绝对卧床，保持安静；②高流量吸氧（4-6L/min）；③立即嚼服阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg（或氯吡格雷300mg）；④舌下含服硝酸甘油0.5mg（若血压允许）；⑤建立静脉通路，监测生命体征；⑥疼痛剧烈时给予吗啡2-5mg静脉注射；⑦尽快转运至有PCI能力的医院。（5分）问题3：需鉴别：主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸、胃食管反流病、肋间神经痛。（3分）问题4：监测指标：心率、血压、心电图（ST段变化）、血氧饱和度、疼痛程度、意识状态。（5分）（二）案例2问题1：病情判断：气管异物（完全性气道梗阻）。（2分）问题2：急救措施：①立即实施婴儿气道异物梗阻急救法（5次拍背+5次胸部冲击）；②拍背部位：两肩胛骨之间；胸部冲击部位：乳头连线下方胸骨处；③观察是否排出异物；④若无效，重复操作。（5分）问题3：意识丧失处理：①立即启动急救系统；②将患儿置于硬板上，开始心肺复苏（胸外按压：婴儿双指或单手环抱法，深度约4cm，频率100-120次/分；按压30次后开放气道，检查口腔，清除可见异物；③给予2次人工呼吸；④重复循环，直到AED到达或患儿恢复。（4分）问题4：转运注意事项：①保持患儿头偏向一侧，避免误吸；②持续监测呼吸、心率、血氧饱和度；③备齐急救设备（吸引器、喉镜、气管插管包）；④与接收医院提前沟通病情；⑤避免颠簸，保持患儿安静。（4分）（三）案例3问题1：心搏骤停。（2分）问题2：急救步骤：①立即呼救并启动急救系统（拨打120，取AED）；②将患者