基础护理学试题库含参考答案解析

基础护理学试题库含参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.过敏性休克呼吸道阻塞症状表现为A、头晕.眼花B、胸闷.气急C、腹痛.便血D、首发哮喘E、腹痛.关节痛正确答案：B答案解析：过敏性休克呼吸道阻塞症状主要表现为胸闷、气急、呼吸困难、窒息感、发绀等，严重时可导致呼吸骤停。头晕、眼花不属于呼吸道阻塞症状；腹痛、关节痛一般不是过敏性休克呼吸道阻塞的典型表现；腹痛、便血与呼吸道阻塞无关；首发哮喘不是呼吸道阻塞的直接症状表现，而是过敏性休克可能引发的其他过敏相关症状，但不是呼吸道阻塞的特征性表现。2.目前最普遍.最可靠的一种医院灭菌方法是A、紫外线消毒B、煮沸消毒C、压力蒸汽灭菌D、干热灭菌E、化学消毒灭菌正确答案：C答案解析：压力蒸汽灭菌是目前医院最普遍、最可靠的一种灭菌方法。它利用高温高压的蒸汽，能有效杀灭各种微生物，包括细菌芽孢等。干热灭菌主要用于耐高温的玻璃、金属等物品；煮沸消毒适用于一些不怕湿、耐高温的物品，灭菌效果不如压力蒸汽灭菌可靠；紫外线消毒主要用于空气和物体表面的消毒，不能达到灭菌效果；化学消毒灭菌主要用于消毒而非灭菌，对芽孢等的杀灭效果相对较弱。3.呕吐物有粪臭味者见于A、肝昏迷B、有机磷农药中毒C、肠套叠D、幽门梗阻E、肠梗阻正确答案：E答案解析：肠梗阻时，呕吐物可呈粪臭味，这是因为肠道内容物无法正常通过而逆流导致。幽门梗阻呕吐物一般为宿食，有酸臭味；肠套叠呕吐物早期为胃内容物，晚期可含胆汁；有机磷农药中毒呕吐物有大蒜味；肝昏迷呕吐物一般无粪臭味。4.霍乱病人宜采用A、保护性隔离B、呼吸道隔离C、接触性隔离D、消化道隔离E、严密隔离正确答案：E答案解析：霍乱是一种烈性肠道传染病，具有强烈的传染性，为防止疾病传播，霍乱病人应采用严密隔离。严密隔离的措施最为严格，能最大程度地避免病原体传播给他人。5.人体皮褶厚度的标准值为A、男性4.5mm.女性6.5mmB、男性8.5mm.女性10.5mmC、男性12.5mm.女性16.5mmD、男性16.5mm.女性25.5mmE、男性20.5mm.女性30.5mm正确答案：C答案解析：人体皮褶厚度的标准值一般为男性12.5mm，女性16.5mm，这是用于评估身体脂肪含量等情况的一个参考指标，当皮褶厚度大于此标准值时可能提示存在一定的脂肪异常堆积等情况。6.下述不属于护士职业角色功能的一项是A、教育者的角色B、提供护理的角色C、母亲的角色D、科研角色E、管理协调者角色正确答案：C答案解析：护士职业角色功能主要包括提供护理、教育者、管理协调者、科研等角色。母亲角色不属于护士职业特定的角色功能。7.病室湿度过高时，病人表现为A、多汗.面色潮红B、血压升高.头晕C、食欲不振.疲倦D、呼吸道黏膜干燥.咽喉痛E、闷热.难受正确答案：E8.洗胃的禁忌证不包括A、强酸.强碱中毒B、昏迷C、食管静脉曲张D、消化道溃疡E、胃癌正确答案：B答案解析：洗胃的禁忌证包括强酸、强碱中毒，食管静脉曲张，消化道溃疡，胃癌等。昏迷不是洗胃的绝对禁忌证，在某些情况下，如药物中毒且昏迷患者有洗胃指征时，可在气道保护下进行洗胃。9.铺麻醉床时，第一条橡胶单上端距床头的距离为A、5～10cmB、15～20cmC、25～30cmD、35～40cmE、45～50cm正确答案：E答案解析：铺麻醉床时，第一条橡胶单上端距床头45～50cm，目的是防止呕吐物、分泌物或伤口渗液污染病床。10.体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥A、给予热饮料B、持续监测体温变化C、增加患者活动量D、保暖E、提高室温正确答案：C答案解析：体温过低的老年患者应注意保暖，避免增加活动量消耗过多热量，可持续监测体温变化、给予热饮料、提高室温等。增加患者活动量会使机体散热增加，不利于体温恢复，所以该项措施不妥。11.病室湿度过低时病人表现为A、食欲不振.疲倦B、呼吸道粘膜干燥.咽喉痛C、闷热.难受D、血压升高.头晕E、多汗.面色潮红正确答案：B答案解析：病室湿度过低时，空气干燥，可导致呼吸道黏膜干燥、咽喉痛等表现。湿度过高时会有闷热、难受等情况；一般湿度过低不会直接引起血压升高、头晕；食欲不振、疲倦常见于其他多种原因，并非主要因湿度过低；多汗、面色潮红与湿度过低关系不大，而与温度过高或其他疾病等有关。12.输血时出现发热反应，下列不正确的护理措施是A、畏寒时注意保暖B、暂停输血C、高热时行物理降温D、密切观察病情E、给抗过敏药物后继续输血正确答案：E答案解析：输血时出现发热反应，应暂停输血，密切观察病情，高热时行物理降温，畏寒时注意保暖。给抗过敏药物后继续输血可能会加重发热反应，甚至引发更严重的后果，所以该措施不正确。13.流通蒸汽消毒法消毒所需的时间是A、温度20℃～40℃持续时间40～50分钟B、温度100℃持续时间15～30分钟C、温度50℃～60℃持续时间20～30分钟D、温度73℃～80℃持续时间10～15分钟E、温度60℃～80℃持续时间30～60分钟正确答案：B答案解析：流通蒸汽消毒法是在常压下，采用100℃流通蒸汽进行消毒。一般持续15～30分钟可达到消毒目的。14.血管内流动的血液对血管壁的侧压力，称为A、心率B、脉搏C、外周阻力D、血压E、循环血量正确答案：D答案解析：血压是指血管内流动的血液对血管壁的侧压力。心率是指心脏每分钟跳动的次数；脉搏是指心脏收缩时向动脉血管输出血液引起的血管搏动；外周阻力主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力；循环血量是指全身血液的总量。所以血管内流动的血液对血管壁的侧压力称为血压，答案选D。15.2％戊二醛达消毒效果的时间需A、4～10小时B、1～2小时C、3～4小时D、40～50分钟E、10～30分钟正确答案：E16.临床上须同时测量心率和脉搏的病人是A、阵发性心动过速B、心动过缓C、心律不齐D、心房纤颤E、心动过速正确答案：D答案解析：心房纤颤时，由于心房失去了有效的收缩，导致心室率极不规则，脉搏短绌，即脉率小于心率，所以需要同时测量心率和脉搏来准确评估病情。17.下列不属于病床单位的固定设备的是A、治疗车B、床上用品C、病床D、床旁椅及床上桌E、床旁桌正确答案：A答案解析：治疗车主要用于在病房内进行护理操作时运送各种治疗用品、药物等，不属于病床单位的固定设备。病床、床上用品、床旁桌、床旁椅及床上桌都是病床单位的固定组成部分。18.护生为住院患者整理病案，下列不属于护理病案的一项是A、入院护理评估单B、健康教育计划单C、护理记录单D、护理计划单E、病程记录单正确答案：E答案解析：护理病案包括入院护理评估单、护理计划单、健康教育计划单、护理记录单等。病程记录单属于医疗病案，不属于护理病案。19.患者，女性，40岁，因车祸导致阴道粘膜损伤感染，需用新洁尔灭溶液冲洗伤口。现有5％新洁尔灭10ml，配制成伤口冲洗液应加蒸馏水至A、1250mlB、1000mlC、750mlD、250mlE、500ml正确答案：B20.护士在口腔护理方面的职责不包括A、评估病人的口腔卫生情况B、对病人进行健康教育C、协助病人作自我口腔护理D、为无法自行完成口腔清洁的病人作好口腔护理E、每天早晚需要作好口腔护理正确答案：E答案解析：护士在口腔护理方面的职责包括评估病人的口腔卫生情况、对病人进行健康教育、协助病人作自我口腔护理、为无法自行完成口腔清洁的病人作好口腔护理等。一般会根据病人的具体情况进行口腔护理，并非每天早晚固定进行，所以答案选E。21.忌饮茶的口服药物是A、酸类B、强心甙类C、发汗药D、健胃药E、铁剂正确答案：E答案解析：茶中含有鞣酸，鞣酸能与铁剂结合形成难溶性的铁盐，妨碍铁的吸收，所以忌饮茶的口服药物是铁剂。22.静脉注射扎压脉带的目的是A、减轻疼痛B、预防感染C、使静脉充盈D、固定血管E、减少不良反应正确答案：C答案解析：扎压脉带的目的主要是使静脉充盈，便于穿刺时准确找到静脉，提高穿刺成功率。减轻疼痛不是扎压脉带的主要目的；预防感染与扎压脉带无关；固定血管不是其关键目的；减少不良反应也不是扎压脉带的直接作用。23.为病人进行吸痰时不妥的是A、调节负压成人40～53.3kPaB、检查口鼻腔，取出活动义齿C、插管时不可阻断负压D、每次吸痰时间＜15sE、痰液粘稠者可配合蒸汽或雾化吸入正确答案：C答案解析：插管时不可阻断负压是错误的，应在吸痰管插入至适宜深度后，再开启负压进行吸痰，以免损伤呼吸道黏膜。调节负压成人一般为40～53.3kPa是正确的；检查口鼻腔，取出活动义齿可防止误吸等情况；每次吸痰时间＜15s可减少对呼吸道黏膜的损伤；痰液粘稠者配合蒸汽或雾化吸入有助于稀释痰液，便于吸出。24.患者，女，58岁。因胰岛素依赖型糖尿病住院，经治疗后症状缓解，即将出院。患者来自农村，不识字，出院前护士需教会患者自行注射胰岛素的方法。此时合适的护理诊断是A、不合作B、无能为力C、血糖潜在升高的可能D、有感染的可能E、知识缺乏正确答案：E答案解析：患者不识字，需要护士教会自行注射胰岛素的方法，这表明患者缺乏相关知识，所以合适的护理诊断是知识缺乏。25.＂入睡后很难唤醒，可出现梦游和遗尿，全身松弛，无任何活动＂应属于不动眼睡眠的A、第Ⅰ期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第Ⅳ期E、REM期正确答案：D答案解析：第Ⅳ期为深睡眠期，此期全身松弛，无任何活动，体温、脉搏继续下降，呼吸缓慢均匀，体内分泌大量生长激素，身体组织愈合加快，很难唤醒，可出现梦游和遗尿。26.下列哪种疾病需采取＂肠道隔离＂A、流行性脑脊髓膜炎B、伤寒C、流行性感冒D、肺结核E、百日咳正确答案：B答案解析：肠道隔离适用于由病人的粪便传染的疾病，如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎、阿米巴痢疾等。肺结核主要通过飞沫传播，采取呼吸道隔离；流行性脑脊髓膜炎主要通过飞沫传播，采取呼吸道隔离；流行性感冒主要通过飞沫传播，采取呼吸道隔离；百日咳主要通过飞沫传播，采取呼吸道隔离。27.为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意A、压舌板轻轻撑开颊部B、从外向内擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球，醮水不可过多D、操作时动作要轻E、观察口腔粘膜正确答案：C答案解析：为昏迷病人做口腔护理时，血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多，防止棉球脱落导致误吸。A选项压舌板轻轻撑开颊部是基本操作，但不是特别应注意的关键；B选项从外向内擦净口腔及牙齿各面是常规做法；D选项操作时动作要轻是一般要求；E选项观察口腔粘膜是操作过程中的观察内容，均不如C选项对于防止误吸这一关键问题重要。28.紫外线消毒灭菌作用最强的波段是A、150～170nmB、250～270nmC、350～370nmD、450～570nmE、1000nm正确答案：B答案解析：紫外线消毒灭菌作用最强的波段是250～270nm。在这个波段，紫外线能够破坏微生物的DNA结构，使其失去复制和繁殖能力，从而达到消毒灭菌的效果。其他波段的紫外线虽然也有一定作用，但杀菌能力相对较弱。29.尿毒症.肝性脑病患者应给予A、高脂饮食B、低脂饮食C、高热量饮食D、高盐饮食E、低蛋白饮食正确答案：E答案解析：尿毒症患者肾脏排泄功能严重受损，肝性脑病患者肝脏代谢功能异常，给予低蛋白饮食可减少蛋白质代谢产物的生成，减轻肾脏和肝脏的负担，有助于病情控制。高脂饮食、低脂饮食、高热量饮食、高盐饮食均不利于这两种疾病患者的病情，故答案为E。30.给幽门梗阻患者的洗胃操作不对的是A、饭后4～6h进行B、首先